Velika teža pomeni velike težave. Proti debelosti se je mogoče in treba boriti

Sodobni zdravniki debelost imenujejo glavna epidemija 21. stoletja - prizadene več ljudi kot vseprisotna gripa ali razvpita ebola. Kaj storiti, če je epidemija zajela tudi vas?

Pričakovali smo najhujše...

U Svetlana Petrovna Kislova iz Voroneža tri vnuke. Ob vikendih je vse njeno. Ob delavnikih dela moja babica, čeprav je že dolgo v pokoju. Mnogi so celo ljubosumni – vau, koliko energije! In sama Svetlana Petrovna se spominja: pred 12 leti je komaj vstala iz postelje.

V svoji mladosti je naša junakinja tehtala malo - 65 kg z višino 162 cm, rodila je otroka, začela manj skrbeti zase in začela pridobivati ​​težo. Ko je bila v zgodnjih petdesetih, je njena teža dosegla 155 kilogramov.

"Spremenila sem se v ruševino," pravi Svetlana Petrovna. — Pritisk mi je poskočil na 220/120, ledvice so mi slabo delovale, noge so me bolele. Skoraj nikoli nisem bil zunaj. Kaj mislite, s takšno težo se lahko spustim iz petega nadstropja brez dvigala in grem potem gor? Oblačila sem morala šivati ​​sama, v atelje nisem mogla priti. Trpela sem zaradi hude zasoplosti. Med pogovorom bi lahko nenadoma zaspal sede. Svojci so že pričakovali najhujše ...«

Na srečo se je našel zdravnik, ki mi je pomagal shujšati – v dveh letih kar 81 kilogramov! Krvni tlak se je normaliziral, težko dihanje je izginilo, prijatelji me niso prepoznali. Od takrat teža Svetlane Petrovne nikoli ni presegla 74 kg.

Ves svet se zredi

Danes 15,3% moških in 28,5% žensk v Rusiji trpi zaradi debelosti - to so podatki mednarodne študije, nedavno objavljene v avtoritativni medicinski reviji Lancet. Tudi pred 20-30 leti so bile številke bistveno nižje. Vendar je v tem času ves svet postal "debel". Leta 1980 je imelo prekomerno telesno težo 857 milijonov ljudi, danes jih je 2,1 milijarde.

Ni se kaj čuditi. Zaradi razširjenosti avtomobilov, dvigal in računalnikov so se ljudje začeli manj gibati, kar pomeni, da so se njihove potrebe po energiji zmanjšale. V 50-ih letih je povprečen človek potreboval približno 3800 kcal na dan, zdaj pa le 2600 kcal. Hrana je medtem postala bolj dostopna: več je je, je bolj raznolika, ima bolj privlačno embalažo. To ustvarja predpogoje za prenajedanje.

Kovači lastne nesreče

Toda predpogoji so predpogoji, koliko jih je, se vsak odloči sam. »Mlad fant pri 17-18 letih poje velik krožnik in se ne zredi. njega aktivna izmenjava snovi, velika poraba energije: ali diskoteka ali sprehod z dekletom. Do 25. leta hitrost presnovni procesi začne upadati, sprehode pa nadomestijo pisarniško delo. A si ne neha jemati ogromnih porcij in se postopoma spreminja v nabitega tipa s trebuhom,« pojasnjuje. Glavni specialist za preventivno medicino ruskega ministrstva za zdravje, profesor Sergej Bojcov. »Temu se je mogoče zlahka izogniti, če z zmanjšanjem aktivnosti zmanjšate vnos hrane. Toda malo ljudi to počne."

Tudi vzdrževanje forme z vadbo ni zelo priljubljena ideja. Po raziskavi VTsIOM se le 13% Rusov redno ukvarja s športom, še 39% to počne občasno ali zelo redko, ostali pa sploh ne.

Druga težava je lahkomiselnost: mnogi menijo, da je prekomerna teža neprijetna, a neškodljiva zunanja pomanjkljivost. Kopičenje maščobe pa negativno vpliva na delovanje vseh telesnih sistemov in lahko vodi do sladkorne bolezni, srčnega infarkta, neplodnosti in nekaterih vrst raka. In sama debelost je bolezen, ki jo je treba zdraviti.

Kam teči?

"Če ste debeli, morate obiskati nutricionista," svetuje Glavni zdravnik klinike Zvezne državne proračunske ustanove "Raziskovalni inštitut za prehrano", doktor medicinskih znanosti Zainudin Zainudinov. — Toda malo strokovnjakov za prehrano zagotavlja ambulantne obiske. Če nimate dostopa do takega specialista, pojdite k endokrinologu. Če ni endokrinologa, obiščite terapevta. Pogosto terapevt nima kompetenc za razvoj individualni meni za bolnika, lahko pa da splošna navodila.”

Če je mogoče, pojdite v bolnišnico za prehrano. Danes so bile razvite metode, ki vam omogočajo, da v prvem mesecu zmanjšate težo za približno 10% (če ste imeli 100 kg, bo 90). Če ne morete iti v bolnišnico, morate shujšati postopoma, za 3-4% na mesec, ob rednem posvetovanju z zdravnikom. Postopek lahko traja več let, a tega se ni treba bati.

»Človeku, ki shujša, sprva ni lahko,« pravi dr. Zainudinov, »potrebno se je prisiliti, da jeste majhne obroke, v skladu s predpisano dieto, iti na sprehod, iti v bazen. Nenavadno je, stresno je. Toda postopoma vse postane navada, porcije se ne zdijo več majhne, ​​nov način življenja postane norma.”

Besede strokovnjaka potrjuje naša junakinja. "Moje telo se je prilagodilo, preprosto ne sprejema več hrane," pravi Svetlana Petrovna. — Mnogi ljudje pravijo: "Kako ne moreš jesti sladkorja in klobas?" Odgovorim: »Seveda lahko! Poskusite si na ramena nadeti vrečo peska in hoditi naokoli, potem pa boste razumeli, da se je bolje omejiti.”

Ideal je zdravje

IN sodobni svet Vlada kult vitkega (če že ne shujšanega) telesa. Po mnenju strokovnjakov za prehrano to včasih močno zmanjša motivacijo pri debelih ljudeh. Od njih lahko pogosto slišite: "Nikoli ne bom shujšal na modelne parametre!"

Toda za to si ni treba prizadevati. Dovolj je, da svojo težo zmanjšate do te mere, da ne predstavlja več nevarnosti za zdravje. Za uspešen rezultat se ne šteje razvpiti 90×60×90, ampak normalizirana raven glukoze v krvi, izboljšano delovanje ledvic, zmanjšanje krvni pritisk. To je mogoče doseči in to morate doseči - da boste živeli dlje in bolje.

Osebna izkušnja

Anita Tsoi:

- Najprej želim reči: čudeži se ne dogajajo. Čudežna zdravila, ki bi vas rešila pred odvečne teže enkrat za vselej preprosto ne obstaja. Pila sem in Tajske tablete, in Herbalife - vse to pomaga le za nekaj časa in je zelo škodljivo za zdravje.

Na žalost sem neverjetno nagnjena k prekomerni teži, zato se dobesedno borim za vsak izgubljeni gram. Ampak nič me ne stane, da si jih privoščim – zvečer bom nekaj večerov obilno jedla in ... Po porodu sem se zelo zredila in postalo je jasno, da je moj mož vse bolj pozno v službo - kdo bi si želel doma videti takšno žemljico? Zato je bila moja motivacija za hujšanje zelo resna: ponovno postati privlačna lastnemu možu. Seveda mora biti vaš cilj dosegljiv. Postavi se pravi cilji do določenega datuma. Reči sebi: "Moraš shujšati" ni cilj. Cilj je “izgubil bom toliko kg v enem tednu (mesecu itd.) do takega in takega datuma.”

»Skrivnost« hujšanja, do katere sem prišel skozi leta, je preprosta: več se gibajte. V zvezi s tem sem oboževalec: ukvarjam se s fitnesom in prej - ekstremne vrstešport Eno odvisnost - od hrane - morate spremeniti v drugo odvisnost - od treninga. Izberite šport, ki vam je všeč in se počasi vključite. V telovadnici sprva ni treba pokazati junaštva, sicer se boste odvrnili od vadbe. Nihče ne potrebuje olimpijskih dosežkov, glavna stvar je, da postopoma obnovite svoj življenjski urnik.

Upoštevati morate tudi nekaj preprostih pravil. Uredite si sami postni dnevi. Kefir pijem samo enkrat na teden. Seveda morate piti čisto negazirano vodo - vsaj 1,5-2 litra na dan. Čaj, kava, mleko, sok so hrana. Enkrat na dan zjutraj se stehtajte in zapišite rezultat. Tovrsten nadzor zelo pomaga, da se ne zlomimo in pojemo preveč.

Obstajajo tehnike, ki vam bodo pomagale shujšati, vendar najprej ocenite prednosti in slabosti!

Pijte več vode

Voda je potrebna za razgradnjo maščob. Če ga je dovolj, se hujšanje odvija z optimalno hitrostjo.

Pogosto zamenjujemo lakoto in žejo. Včasih pitje pomeni manj jesti.

Koža, preskrbljena z vlago, se bo pri hujšanju bolje napela.

Debelost pogosto povzroča težave s krvnim tlakom in ledvicami. V teh primerih režim pitja Vsekakor se morate o tem pogovoriti s svojim zdravnikom. Posvet s strokovnjakom je potreben tudi, če ste nagnjeni k otekanju.

Prigrizek med glavnimi obroki

Glavni sovražnik hujšanja je lakota: vodi v prenajedanje. Prigrizki ohranjajo vaš apetit pod nadzorom.

Tisti, ki hujšajo, morajo jesti majhne obroke – pogosto in po malo. Prigrizki vam omogočajo, da se držite tega režima.

Nekateri prigrizki lahko upočasnijo hujšanje. Na primer, kisla jabolka izzovejo izločanje želodčnega soka in to poveča apetit, oreščki pa so zelo kalorični, pojeste jih lahko dobesedno 5-10. Na splošno noben prigrizek ne sme vsebovati več kot 100-150 kcal.

Izvajajte dneve posta

En dan na kefirju, zelenjavi ali pustem kuhanem mesu pomaga "pretresti" metabolizem in hujšanje se pospeši.

Če kakšen dan prekinete dieto, se lahko naslednji dan razbremenite - to bo zmanjšalo škodo na vaši postavi.

Kalorična vsebnost razkladanja je približno 800-1000 kcal, zato oseba doživi lakoto. Mnogi ljudje se nato nažrejo s hrano in prekinejo dieto.

Pri boleznih ledvic, želodca, črevesja, sladkorna bolezen razkladanje je kontraindicirano. Ne sme se izvajati med menstruacijo.

Vsak dan se tehtajte

V prvih fazah se teža hitro zmanjša. Videti to vsak dan je spodbudno.

Ste dosegli rezultate? Nadzorujte svojo težo in se izogibajte pridobivanju več kot 2-3 kg. Če se vsak dan tehtate, boste lažje vedeli, kdaj morate ukrepati.

V procesu hujšanja se lahko teža "miruje" in celo nekoliko poveča, to je normalno. Če pa vas to spravlja ob živce, se lahko stehtate vsake 3-4 dni.

Če so se številke na tehtnici povečale, to ne pomeni vedno, da ste se zredili. Na primer, za ženske v drugi polovici cikla se šteje povečanje za 2-3 kg normalno.

Žive tarče

Debelost je vzrok mnogih hude bolezni. Katere organe najprej »zadene«?

Plovila, srce, možgani

Vsak dodaten kilogram, ki ga pridobite, povzroči, da vaša jetra proizvedejo 20 mg dodatnega holesterola. To vodi do ateroskleroze, ki vodi do srčnega infarkta in možganske kapi.

Prsi

Ženske, ki so se po 18. letu zredile za več kot 27 kg, imajo v menopavzi 1,5- do 2-krat večje tveganje za razvoj raka dojke kot tiste, ki niso pridobile več kot 10 kg.

žolčnik

Pri debelosti se poveča koncentracija holesterola v žolču, pride pa tudi do njegove stagnacije. To sta dva najpogostejša vzroka za nastanek žolčnih kamnov.

sklepi

Prekomerna teža povečuje obremenitev kolen in kolčnih sklepih. Pri debelih ljudeh je 4-krat večja verjetnost, da bodo zboleli za artrozo kot pri suhih ljudeh in ta hitreje napreduje.

pljuča

Maščobne obloge v predelu trebuha in prsni koš"stisnejo" diafragmo in prezračevanje pljuč se poslabša. U debeli ljudje Bolezni dihal so hujše, tveganje za astmo pri njih je 1,5- do 2-krat večje kot pri vitkih ljudeh.

Jetra

Skoraj 80 % debelih ljudi razvije maščobno hepatozo, bolezen, pri kateri se maščoba kopiči v jetrnih celicah in otežuje njihovo delovanje.

trebušna slinavka

Pri debelosti 1. stopnje se tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 poveča 2-krat, pri debelosti 2. stopnje - 5-krat, pri debelosti 3. stopnje - več kot 10-krat.

Razmnoževalni sistem

Maščobne celice proizvajajo ženske spolne hormone - estrogene, zato je njihova raven pri debelih ljudeh povečana. Ženske so v nevarnosti, da bodo zlorabljene menstrualni ciklus, za moške - težave z erekcijo in za oba - hormonska neplodnost.

Razbijanje mitov o odvečnih kilogramih

Informacij o tem, kako shujšati, je danes več kot dovolj. Ampak ne smeš ji vedno verjeti.

Komentarji najpogostejših mitov nutricionistka Ekaterina Belova.

Mit 1. Diete vam ne bodo pomagale shujšati, ker se ljudje zredijo zaradi presnovnih motenj ali drugih bolezni.

Pravzaprav. Nekateri lahko prispevajo k povečanju telesne teže endokrine bolezni, kot je motnja Ščitnica ali nadledvične žleze. Zato pristojni zdravnik običajno napoti bolnike na raziskave hormonsko stanje. Ko pa ljudje gredo skozi to, se izkaže, da je le v 5% primerov vzrok za debelost pravzaprav bolezen. Preostalih 95 % je povezanih s prenajedanjem in sedečim načinom življenja, kar pomeni, da morate spremeniti svojo prehrano.

Mit 2. Če želite izgubiti težo, se morate aktivno ukvarjati s fitnesom.

Pravzaprav. Veliko ljudi se uspešno znebi odvečnih kilogramov brez treninga, le s pomočjo prehranskih omejitev. Poleg tega je v primerih debelosti 2-3 stopnje vadba v fitnes klubu kontraindicirana. Prekomerna telesna teža povečuje obremenitev sklepov in srca, tudi ko oseba preprosto sedi ali stoji. Če poskušate teči ali dvigovati uteži, lahko resno ogrozite svoje zdravje.

Bolje je začeti s preprosto gimnastiko, poskusite hoditi čim več. Potem, ko teža nekoliko pade, lahko dodate intenzivnejše aktivnosti in povečate njihovo trajanje.

Toda za ohranitev rezultatov po izgubi teže telesna aktivnost zelo pomembno. Priporočljivo je iti na v pospešenem tempu uro in pol (lahko razdelimo na več delov). Plus dvakrat na teden še pol ure intenzivnejšega pouka. To je lahko trening z utežmi, ples, skakanje vrvi, rolanje - izberite, kaj vam je všeč.

Mit 3. Vse je v genih: če je vaša dednost slaba, ne boste shujšali

Pravzaprav. Debelost, ki se prenaša iz roda v rod, v večini primerov ni povezana z genetiko, temveč z prehranjevalne navade družine. V takšnih hišah veliko kuhajo in jedo, raje imajo mastno, sladko, močne jedi. Otroci se v takšnih primerih zredijo že pri letih adolescenca, in ko postanejo odrasli, učijo svoje otroke jesti enako. Če oseba iz takšne družine spremeni svoj način prehranjevanja, bo shujšala.

Izguba teže do 10 kg v 14 dneh.
Povprečna dnevna vsebnost kalorij je 960 kcal.

Debelost je bolezen, ki na žalost prizadene vedno več svetovnega prebivalstva. Več kot 4 milijarde ljudi (samo predstavljajte si obseg!) po vsem svetu ima eno od stopenj debelosti, skupaj so štiri. Za to bolezen je značilno prekomerno odlaganje maščobe v telesu, zaradi česar se razvije nepotrebno maščobno tkivo. Ugotovimo, kateri razlogi vodijo do debelosti in kakšne prehrane je treba upoštevati v tem resnično nevarnem stanju.

Prehranske zahteve za debelost

Najpogostejši vzrok debelosti je prenajedanje. Splošno znano dejstvo je, da ima vsak človek svoj vnos kalorij, izračunan glede na spol, starost, telesno aktivnost in druge kazalnike. Ko presežemo standardni kalorični vnos, telesni obseg ne zamudi priložnosti za povečanje. In tako, kilogram za kilogramom, če se pravočasno ne ustaviš in začneš nadzorovati prehrano, je človek vse bližje debelosti.

Do te težave lahko privede tudi nizka stopnja telesne dejavnosti. Mnogi sodobni ljudje delajte sede in prosti čas Ne ukvarjajo se s športom in preprosto ne hodijo veliko. Zaradi tega se zlasti presnovni procesi upočasnijo in porabi se manj kalorij. Ko govorimo o metabolizmu, je treba opozoriti, da se lahko motnje njegovega delovanja pojavijo tudi zaradi prisotnosti različnih zapletov ali bolezni (na primer hipotiroidizem - bolezen ščitnice).

Poleg neugodnih sprememb videz, debelost še številne druge posledice lahko prinese velika škoda zdravje. Pogosto vodi do bolezni srca in ožilja. Torej, če presežete standardno težo za vsaj 10%, se resno poveča tveganje za možgansko kap, koronarno insuficienco in številne druge bolezni te narave. Omeniti velja, da se obremenitev srčne mišice poveča, ko ima oseba prekomerno telesno težo in v mirovanju, da ne omenjamo aktivne obremenitve, tudi samo hojo. Prekomerna telesna teža lahko hitro povzroči bolezni dihal. Več kot se odvečnih kilogramov kopiči v telesu, večje je tveganje za sindrom apneje (kot zdravniki imenujejo ustavitev dihanja med spanjem). Poleg tega je debelost pogosto vzrok za smrčanje.

Tudi sladkorna bolezen je veliko pogostejša pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Znanstveniki so ugotovili, da je še posebej velika možnost za nastanek sladkorne bolezni tipa 2, imenovane inzulinsko neodvisna sladkorna bolezen. Tudi po znanstveni statistiki približno 3-krat pogosteje pri ljudeh z prekomerno telesno težo pojavi se hipertenzija (visok krvni tlak).

Pogosto ljudje z opazno prekomerno težo trpijo in hormonske motnje. Raven rastnega hormona se lahko zniža, pojavijo se dishormonske motnje, ki grozijo na primer z motnjami menstruacije pri ženskah in impotence pri moških. Pogosto se z debelostjo pojavijo bolečine v ledvenem delu in bolezni žolčnika ter celo tveganje za nastanek onkološke bolezni. In to je daleč od tega celoten seznam težave, ki jih lahko povzroči prekomerna teža.

Kar zadeva stopnje debelosti, prva vrsta debelosti pomeni stanje, ko prekomerna teža presega dovoljeno normo za 10-30%, druga - do 50%, tretja - do 99%, četrta (najnevarnejša). ) - od 100 %.

S prvo ali drugo stopnjo debelosti se je še vedno mogoče spopasti sami. Čeprav je posvetovanje s strokovnjakom še vedno zelo priporočljivo, da bi ugotovili prave vzroke to stanje. Ko pa se oseba sooča s tretjo in še posebej četrto stopnjo debelosti, je nujno, da shujša s pomočjo zdravnika.

Praviloma je ljudem, ki so debeli, predpisana tehnika hujšanja, imenovana dieta št. 8. Imenuje se tudi Sovjetska prehrana(verjetno zato, ker ga je razvil sovjetski zdravnik Mikhail Perzner).

Torej, katera živila so dovoljena na tej dieti?

Kruhovi izdelki: - rženi in pšenični kruh iz grobo mlete moke; - beljakovinsko-pšenični in beljakovinsko-otrobni kruh. Opomba: Ne zaužijte več kot 100-150 g kruha na dan in ga zaužijte med zajtrkom ali kosilom.

Juhe:
- juhe iz različne (po možnosti neškrobne) zelenjave, ki ji lahko dodamo malo žita, brez cvrtja;
- zeljna juha, okroška, ​​boršč z nizko vsebnostjo maščob, juha iz rdeče pese;
- juhe, kuhane v ribji ali zelenjavni juhi z nizko vsebnostjo maščob z dodatkom zelenjave ali pustih mesnih kroglic (uporabite jih največ dva do trikrat na teden).

Meso in perutnina:
- teletina, govedina;
- piščančji file;
- puran;
- goveji žele;
- goveje klobase (redke in bolje jih je kuhati sami);
- občasno lahko jeste malo jagnjetine ali svinjine (vendar ne več kot 150 g na dan).

Ribe in morski sadeži:
- vse je dovoljeno sorte z nizko vsebnostjo maščob ribe;
- Pri morski hrani je priporočljivo dati prednost kozicam, školjkam, ostrigam in drugim njihovim prijateljem.

Piščančja jajca:
- ne več kot dva cela kosa (z rumenjakom) na dan;
- omlete iz beljakov;
- omlete z neškrobnato zelenjavo.

Mlečni in fermentirani mlečni izdelki:
- mleko;
- kefir;
- skuta;
- fermentirano pečeno mleko;
- naravni jogurt, brez dodatkov in sladkorja;
- kisla smetana (jedi jo lahko dodate malo, dobesedno 1-2 žlički);
- trdi sir z minimalno vsebnostjo maščob in v zelo omejenih količinah (ni priporočljivo uživanje slan sir kot feta).
Opomba: odkupujemo vse mleko z zmanjšano vsebnostjo maščobe, idealno popolnoma z nizko vsebnostjo maščob.

Žita.
Dajte prednost ajdi, ječmenu, ječmenova kaša. Iz njih pripravite kašo z drobtinasto konsistenco.

zelenjava.
Na splošno so dovoljene vse vrste zelenjave. Samo ne naslanjajte se na škrobnat krompir, velike količine lahko upočasni proces hujšanja. Priporočljivo pa je, da se osredotočite na zelje v izobilju zelenjave različne vrste, kumare, zelena solata, bučke, paradižnik, repa. Prav tako ne smete jesti korenja, pese ali graha v velikih količinah. Teža jedi z njimi in krompirjem ne sme presegati 200 g na dan. Še posebej previdni morate biti pri kateri koli soljeni ali vloženi zelenjavi. Lahko zadržijo vodo, povzročijo otekanje in otežijo hujšanje. Zato jih uporabljajte postopoma, še posebej ni priporočljivo zlorabljati teh izdelkov večerni čas dnevi. In da bi zmanjšali njihov negativni vpliv, lahko kislo zelje na primer operemo.

Prigrizki:
- pusto meso ali ribji aspik;
- šunka z nizko vsebnostjo maščob v majhnih količinah;
- solate iz različne zelenjave, lahko dodate kuhano meso, ribe, morski sadeži (vendar brez majoneze in drugih maščobnih omak).

Sadje, jagode.
Osredotočite se na sladke in kisle izdelke, surove in kuhane, čim bolj izključite škrobne izdelke.

Sladkarije.
Bolje je, da v vaši prehrani pustite samo žele, domače pene iz sadja in jagodičja, brez sladkorja. Kvečjemu včasih lahko uporabite sladilo, vendar naj to ne postane stalna praksa.

Omake, začimbe.
V majhnih količinah je jedem dovoljeno dodati paradižnik, šibke gobe, belo zelenjavno omako in kis.

Maščobe:
- rastlinsko olje lahko dodate solatam, pa tudi malo pri dušenju;
- maslo je dovoljeno uživati ​​v zelo omejenih količinah. Poskusite, da ga ne zaužijete več kot 20-30 g na dan, in ga uporabite ob zajtrku.

pijače:
- čaji različnih vrst;
- šibka črna kava ali ji lahko dodate malo mleka z nizko vsebnostjo maščob;
- nesladkani sokovi in ​​sveži sokovi (zelenjava, sadje in jagode).

Med dieto za debelost je priporočljivo iz prehrane izključiti druga živila in pijače.

Morate jesti 5-6 krat na dan. Teža porcije ne sme presegati 200-250 g (tekoča jed - 300 g). Največ kalorij naj bi telo vneslo na začetku dneva. Vse izdelke, ki jih ne uživamo surove, je treba dušiti, peči ali kuhati. Vendar ga ne smete cvreti, največ - v suhi ponvi brez dodajanja olja.

Kar zadeva trajanje te diete, je za vsakogar individualno. Odvisno je od stopnje debelosti in od tega, kako hitro poteka proces hujšanja. Bolje je, da se o podrobnejših priporočilih pogovorite s svojim zdravnikom.

Dietni meni za debelost

Približna prehrana za en dan za debelost

Zajtrk: skuta z nizko vsebnostjo maščob in solata iz neškrobne zelenjave, poškropljena z rastlinskim oljem.
Malica: jabolko.
Večerja: majhna porcija vegetarijanski boršč (po možnosti s kislo smetano z nizko vsebnostjo maščob); kuhano pusto meso; dušena Belo zelje; nesladkan kompot iz suhega sadja.
Popoldanski prigrizek: skuta z nizko vsebnostjo maščob s kozarcem mleka.
Večerja: kuhana ali pečena riba; enolončnica iz neškrobne zelenjave; šibak čaj brez sladkorja.
Ponoči: kozarec kefirja z nizko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob.

Kontraindikacije diete za debelost

  • Te diete se ne morete držati le, če imate bolezni ali njihove zaplete, ki zahtevajo posebno prehrano.
  • Toda tudi v tem primeru bo verjetno mogoče s pomočjo usposobljenega strokovnjaka razviti tehniko, ki bo pomagala rešiti obe težavi vzporedno.
  • Za morebitne prilagoditve jedilnika in procesa hujšanja je potreben nadzor specialista.

Prednosti diete za debelost

  1. Ta tehnika je uravnotežena glede na nabor komponent, potrebnih za telo.
  2. Predlagana delna prehrana pomaga postopoma in učinkovito zmanjšati težo, ne da bi trpeli zaradi lakote in zagotavlja pospešitev metabolizma s hranjenjem telesa čez dan.
  3. In kar je najpomembneje, ta dieta praviloma pomaga rešiti zelo nevaren zdravstveni problem.

Slabosti diete za debelost

  • Če se soočate z debelostjo, vaša prehrana verjetno še zdaleč ni uravnotežena. Zato je lahko za mnoge slaba stran ta, da boste morali v veliki meri preoblikovati svojo običajno prehrano.
  • Tudi sladkosnedom ne bo lahko. Toda brez teh sprememb je malo verjetno, da boste lahko shujšali. Težavno, zlasti za zaposlene ljudi, je lahko tudi razdrobljenost obrokov.
  • Dieta za veliko prekomerno težo zahteva obvezen zdravniški nadzor in spremljanje učinkovitosti postopka.

Ponavljajoča dieta za debelost

Odločitev o ponovna izvedba diete, če jih nenadoma potrebujete, jih jemljite le po posvetovanju z zdravnikom.

Še bolje, poskusite shujšati in preiti na Uravnotežena prehrana, v življenju pusti osnovna pravila te tehnike. Nato lahko rezultate shranite za dolgo časa.

Sodobna družba se sooča s številnimi težavami. Toda za mnoge je debelost in prekomerno telesno težo so tiste ovire, katerih premagovanje je še posebej pereče.

Debelost je bolezen, ki jo je treba zdraviti, a brez bolnikove želje in zavedanja o tveganjih, ki jih lahko vodi motena presnova, je to nemogoče.

V Rusiji je prekomerna telesna teža diagnosticirana pri 30% prebivalstva, debelost pa pri več kot 20% državljanov. Debelost in prekomerna teža pri ženskah, starejših od 50 let, se pojavita v 50% primerov.

Kaj lahko storite, če sumite, da ste predebeli ali debeli?

Najprej morate ugotoviti, katera teža se šteje za idealno. Za vsako zgodovinsko obdobje se je koncept "prekomerne teže" nekoliko spremenil. Trenutno za izračun normalno težo Uporablja se več formul. Eden od njih, ki je pravzaprav zelo približen, izgleda kot višina osebe (v cm) minus 100. V resnici ni preveč primeren za analizo teže, zato je bolje uporabiti indeks telesne mase - ITM (Queteletov koeficient) .

Če ga želite izračunati, morate težo osebe (v kg) deliti s kvadratom njegove višine (v m). Izračunani indeks, ki je v območju 18,5-24,9, označuje normalno težo. Prekomerna telesna teža je opredeljena kot ITM med 25,0 in 29,9. Vse, kar presega te vrednosti, pomeni, da imate ta oseba obstaja debelost ene ali druge stopnje.

Debelost 1. stopnje se bo pojavilo z ITM 30,0-34,9.

Debelost 2 stopinji z diagnozo BMI 35-39,9.

In končno, z ITM, ki presega 40, je navedeno debelost 3. stopnje.

Prekomerno težo je še lažje diagnosticirati po obsegu pasu. Obseg nad 88 cm pri ženskah in 103 cm pri moških potrjuje debelost.

Vrste debelosti

Ko obravnavamo debelost kot tako, je pomembno razlikovati med njenimi vrstami. Debelost po ženski tip za katero je značilno odlaganje maščobe na trebuhu, nogah in stegnih. Za moški tip je značilno odlaganje maščobe v zgornji deli trup in trebuh, brez vpliva na zgornji del ramenski obroč in vratu.

Hiperplastična (značilna za debelost pri otrocih) in hipertrofična (pri odraslih) vrsta debelosti se razlikujeta po tem, da se v prvem primeru število maščobnih celic poveča od otroštva, v drugem pa se poveča velikost same maščobne celice (adipocita).

Vzroki za debelost

Glavni vzrok za debelost je presežek vnosa hranil nad porabo energije telesa. Fiziološke potrebeČloveški prehranski vnos se razlikuje glede na starost in telesno dejavnost (vrsto zaposlitve). Bazalni metabolizem vsakega posameznika lahko izračunamo s pomočjo posebnih tabel v Kcal. Pomembno je razumeti, da se z vsakim desetletjem življenja bazalni metabolizem zmanjša za 5-8%, kar pomeni, da uživanje hrane z enako kakovostno in količinsko sestavo skozi vse življenje neizogibno vodi v debelost, tudi če oseba nima bolezni endokrini sistem. Poleg tega se telesna aktivnost večine ljudi s staranjem zmanjšuje. Dva dejavnika bosta v odsotnosti kritičnega odnosa do prehrane neizogibno vodila v debelost.

V veliki večini primerov gre za tako imenovano prehransko-konstitucionalno debelost, ko se odvečna teža kopiči kot posledica nenehnega prenajedanja. Pri tej vrsti debelosti so jasno vidne dedna nagnjenost in konstitucionalne značilnosti osebe v povezavi z oblikovanimi družinskimi prehranjevalnimi navadami in preferencami.

V manjši meri je debelost posledica bolezni centralnega živčni sistem, psihiatrična patologija in motnje v delovanju endokrinega aparata (sladkorna bolezen, bolezni ščitnice, nadledvične žleze, hipofize, spolnih žlez). Debelost in sladkorna bolezen tipa 2 sta najpogostejši patologiji v endokrinologiji.

Zdravljenje debelosti in normalizacija prekomerne telesne teže

Zdravljenje debelosti je kompleksna naloga, ki zahteva celostni pristop, včasih pa sodelovanje skupine zdravnikov (nutricionist, endokrinolog, terapevt, kirurg, psihoterapevt, ginekolog). Ob prisotnosti zgornjih bolezni ni mogoče odstraniti odvečne teže brez zdravljenja osnovne patologije. Poleg obvezne dietne terapije zdravljenje vključuje predpisovanje posebnih zdravil in včasih kirurško zdravljenje.

Če ima bolnik prehransko-konstitucionalno debelost ali prekomerno telesno težo, pride v ospredje pravilno izbrana reducirana dieta, ki jo predpiše zdravnik. Nutricionist izračuna bazalni metabolizem, stopnjo omejitve dnevna vsebnost kalorij. kako več debelosti, tiste strožje omejitve glede na vsebnost kalorij (zmanjšanje za 300-600 Kcal ali več na dan).

V primeru hude bolezni (debelost 3. stopnje) se lahko zdravljenje izvaja v bolnišnici pod nadzorom EKG, biokemičnih krvnih markerjev in vključuje imenovanje posebnih zdravila, metode kirurška korekcija utež.

Ne glede na vrsto in stopnjo prekomerne teže je prehrana za debelost standardna.

Da bi razumeli veljavnost diete, namenjene hujšanju, je treba upoštevati sestavo glavnih hranilnih snovi, vključenih v obvezno prehrano ljudi.

Živilski izdelki sestavljajo maščobe, beljakovine, ogljikovi hidrati, katerih sestava je precej heterogena energijska vrednost.

IN odstotek, vnos beljakovin, tako živalskega kot rastlinskega izvora, naj bi skupaj predstavljalo 15 % dnevnih kalorij. Beljakovine so tiste, ki v veliki meri določajo nasičenost, poleg tega pa igrajo plastično vlogo. Omejitev beljakovin je nesprejemljiva. Pri hujšanju je optimalno zaužiti vsaj 200 g beljakovin.

Maščobe delimo na nasičene (neodporne, živalske), ki vsebujejo holesterol, in nenasičene. Dnevna poraba holesterol pri debelosti je treba zmanjšati na 150 mg/dan). Maščobe bi morale pokrivati ​​vsaj 20-30 % vseh prehranskih potreb človeka. Poleg tega naj bi živalske maščobe (perutnina, meso, drobovina) predstavljale manj kot 10% dnevnih kalorij. Preostalo maščobo je treba uporabiti v obliki polinenasičenih in enkrat nenasičenih maščob ( rastlinska olja, ribja maščoba). Pomemben je vnos tako omega-3 kot omega-6 maščobne kisline. Ne vsebujejo holesterola.

Enostavni ogljikovi hidrati (sladkorji) ne smejo predstavljati več kot 7-8% dnevnih kalorij, glede na to, da skupna količina ogljikovih hidratov predstavlja 60-65% vsega energijskega vnosa. Enostavni ogljikovi hidrati vključujejo sladkor, marmelado, med, sladkarije, torte, sladoled, slaščice, sladke gazirane pijače. V prehrani so pomembne tudi rastlinske vlaknine, ki se ne absorbirajo in nimajo energijske obremenitve in pomagajo zniževati holesterol. Najdemo jih v zelenjavi, listnati zelenjavi, sadju, stročnicah in žitih. Dnevna poraba zelenjave in sadja naj bo od 500 gramov do 1 kg, prehranske vlaknine 20 gramov, zelenjavo in sadje je bolje uporabiti nespremenjeno.

Za upoštevanje teh načel je treba prehrano za debelost sestaviti ob upoštevanju naslednjih pravil.

  • Drastično zmanjšajte uživanje drobovine (jetra, ledvice, možgani), ki poleg odvečne maščobe vsebuje tudi odvečni holesterol.
  • Izogibajte se uživanju predelanega mesa (klobase, klobase).
  • Da preprečite kopičenje prekomerne teže v telesu, redko uživajte račje, gosje ali nutrijevo meso, porcije mesa in perutnine pa zmanjšajte na 100 gramov.
  • Odpeljite odvečne maščobe iz juhe, vidna maščoba iz mesa.
  • Uporabite kuhanje in pečenje namesto cvrtja v olju.
  • Izogibajte se mazanju kruha z maslom.
  • Ne točite goriva pripravljene jedi in solate z omakami, majonezo, potresemo z limono in dodamo zelišča za izboljšanje okusa.
  • Namesto govedine in svinjine raje ribe, piščančje prsi. Vsaj trikrat na teden kuhajte ribe.
  • Povečajte delež rastlinskih beljakovin in maščob (stročnice), uživajte visoko beljakovinsko hrano.
  • Ne uporabljajte ojačevalcev okusa, že pripravljenih omak, marinad, prevelikih količin začimb, začimb ali prekajenega mesa.
  • Hrane ne solite preveč, optimalno je, da ne zaužijete več kot 5 gramov soli na dan, če ste debeli, količino soli zmanjšajte.
  • Povečajte svojo prehrano z živili, bogatimi s kalijem in magnezijem (krompir v lupini, suhe marelice, suhe slive, rozine).
  • Pri uživanju mlečnih izdelkov dajte prednost mlečnim izdelkom z nizko vsebnostjo maščob.
  • Zmanjšajte porabo enostavni ogljikovi hidrati do 35 gramov na dan (sladkor ne več kot 5-6 kosov).
  • Omejite porabo krompirja (200 g), banan, testenin.
  • Med ogljikovimi hidrati imajo prednost polnozrnati izdelki (žita, otrobi, polnozrnat kruh).
  • Pri izbiri izdelkov bodite pozorni na visokokakovostna sestava(maščobe, beljakovine, ogljikovi hidrati), na kalorično vsebnost živil (navedeno v kcal/100 g) in izberite najmanj kalorična.
  • Zmanjšajte porcije hrane, uporabljajte manjše posode.
  • Hrano jejte pogosto, vsaj 5-krat na dan. Postenje je popolnoma izključeno, saj vodi v še večje nenadzorovano pridobivanje telesne teže.
  • Izberite živila, ki imajo zadostno prostornino in porabo velika prostorninaželodec, vendar ne visoko energijsko vreden (zelenjava, sadje, listnata zelenjava, ribe, vlaknine, prehranske vlaknine).
  • Drastično zmanjšajte uživanje alkohola v kakršni koli obliki, saj je zelo kaloričen. Na primer, 100 gramov vodke vsebuje 240 kcal, kar je več kot 10% dnevna potreba v kalorijah.
  • Ne jejte hitre hrane, čipsa, ocvrtega krompirčka.
  • Prehrano za debelost je treba redno upoštevati, ne sme biti dovoljeno hiter upad težo s postom. Odvečno težo je treba zmanjševati postopoma, približno 1 kg na mesec. V primeru debelosti hitrost izgube teže za vsak primer izračuna nutricionist posebej.

Pogovarjali smo se o tem, kaj je debelost, kakšne so njene vrste in vrste, kako diagnosticirati debelost 2. stopnje in z njo povezane patologije, tj. ki so vzrok ali posledica debelosti. Zdaj, ko smo se spomnili glavnih točk, povezanih s samo boleznijo in njeno diagnozo, poskusimo ugotoviti, kako se učinkovito spoprijeti s problemom prekomerne teže in preprečiti, da bi se to zgodilo v prihodnosti.

Malo o debelosti 2. stopnje

Naj vas takoj spomnimo, da debelost ni samo prekomerno telesno težo in zaobljeno postavo. To je bolezen, s katero se je treba aktivno boriti, sicer bodo njene posledice prizadele številne organe in sisteme našega telesa. Debelost 2 oz srednja stopnja bistveno poveča tveganje za nastanek sočasnih bolezni, ki ne le negativno vplivajo na bolnikovo počutje in vplivajo na njegovo telesno dejavnost, tudi poklicno, ampak so lahko tudi življenjsko nevarne.

Sama debelost pomeni povečanje debeline in obsega podkožja in notranja maščoba. Ko gre za nastajanje velike količine maščobe okoli notranji organi in jih stisne, kar poruši njihovo strukturo in funkcionalnost ( visceralna debelost), to morate razumeti te patologije je še posebej nevarna za življenje zdravje pacienta, saj povzroča največje število zapleti.

Obstajata primarna in sekundarna debelost. Razlikujejo se po tem, da je v prvem primeru vzrok patologije presežek hrane in sedeči življenjski slog sekundarna debelost je simptom drugih patologij, povezanih z motnjami v delovanju različnih delov možganov (skorje, hipofize, hipotalamusa), nadledvičnih žlez in endokrinih organov.

Primarno debelost imenujemo tudi prehranska ali eksogeno-konstitucionalna. To je dokaj pogosta vrsta debelosti in po statističnih podatkih je povečanje števila ljudi s prekomerno telesno težo (zlasti debelosti) v veliki meri posledica:

Hipotalamična in endokrina debelost že nista povezana toliko z napakami v prehrani, temveč s patologijami ustreznih organov. Čeprav tudi tu igrata kakovost in hranilna vrednost zaužite hrane pomembno vlogo.

Glede na lokacijo maščobnih tvorb je debelost razdeljena na več vrst:

  • ginoidni – stegna in zadnjica,
  • abdominalno - trebuh,
  • mešano - po vsem telesu,
  • Cushingoid - po vsem telesu, razen rok in nog,
  • visceralni – na notranjih organih.

Da ima oseba debelost 2. stopnje, lahko razumete po naslednjih znakih:

Merjenje indeksa telesne mase vam bo pomagalo razjasniti diagnozo: BMI=m/h2. V tej formuli m pomeni težo, h pa višino osebe. Če je indeks telesne mase večji od 30, vendar manjši od 39,9, se je debelost osebe premaknila iz blage v zmerno in bo moral nekaj časa živeti z diagnozo "debelosti 2. stopnje".

Živeti pa ne pomeni spravljati se. Debelost druge stopnje sploh ni smrtna obsodba. Glavna stvar je, da potrpežljivo sledite zdravniškim predpisom in priporočilom, poleg tega pa bodite vztrajni pri doseganju svojega cilja, to je vrnitev v normalno stanje. zdravo življenje. Ugotovimo torej, kako se lahko spopadete s problemom debelosti in poskrbite, da se ta nikoli več ne ponovi.

V mnogih primerih lahko zdravljenje z zelišči popolnoma nadomesti zdravljenje z zdravili debelost 2. stopnje. Učinkovite bodo kamilica, melisa, slez, sena, kopriva in druga zelišča.

Homeopatija za debelost

Eden od relativno varne metode Zdravljenje debelosti 2. stopnje se šteje za homeopatijo. In že tukaj najdemo širok izbor zdravil, ki pomagajo v boju tako proti osnovni bolezni kot njenim posledicam.

Pri prehranski debelosti zaradi prenajedanja in uživanja visokokalorično hrano Učinkovita bodo zdravila Nux vomica, Ignacia, Acidum phosphoricum in Anacardium.

Če pride do motenj presnove maščob, lahko homeopat predpiše zdravila, kot so Thuja, Pulsatilla, Fucus ali Graphitis.

Poleg glavnih homeopatskih zdravil so predpisana drenažna sredstva, ki pomagajo povečati učinek prvega in pospešiti rezultat. Takšna zdravila vključujejo Lycopodium, Taraxacum, Solidago, Carduus marianus.

Pri zdravljenju s homeopatskimi zdravili se upoštevajo tudi spremljajoče bolezni. Tako se lahko za bolezni srca predpiše Arnica ali Lachesis, za bolezni prebavil - Calcium carbonicum, za bolezni dihalni sistem– Ipecac ali Calium iodateum itd.

Dobre ocene zdravnikov in bolnikov o določenih zdravilih, kot sta "Grace" (5 granul 3-krat na dan pol ure pred obroki) in "Dietol compositum" (8 granul 5-krat na dan pol ure pred obroki ali uro po njem). ) . Toda ta zdravila mora predpisati tudi zdravnik homeopat, ki upošteva ne le obstoječe bolezni, temveč tudi značilnosti bolnikovega telesa.

Zaključek

Kirurško zdravljenje debelosti 2. stopnje je indicirano le, če so druge metode zdravljenja neučinkovite, prekomerna teža pa ogroža zaplete, kot so sladkorna bolezen tipa 2, hipertenzija in krčne žile. Hkrati je BMI v območju 33-35 kg / m2.

Bariatrična kirurgija se v tem primeru zateka k operacijam, kot sta želodčni obvod in nastavljiv želodčni trak, ki se izvajajo laparoskopsko, brez rezov. Zdravniki se vedno manj zatekajo k nekoč priljubljeni liposukciji, saj daje začasen učinek in ni vedno varna za zdravje.

Vsekakor pa je bolezen lažje preprečiti kot jo kasneje zdraviti, kar je v primeru debelosti dolgotrajen in težaven proces. In ukrepi za preprečevanje debelosti so precej preprosti: pravilna prehrana plus telesna aktivnost za kompenzacijo energije, ki pride v telo skupaj s kalorijami in se nato, če je ne porabimo, usede v obliki maščobnih oblog.

Danes bolezni, ki jih povzroča slaba prehrana, verjetno eden najpogostejših med prebivalci vseh držav.

Nihče ne more odgovoriti 100%, ali je to posledica slabe ekologije ali visoke ravni "kemikalij" v izdelkih, vendar je ena stvar jasna - s temi težavami se je treba boriti.

In ena najbolj znanih teh bolezni je debelost, ki prizadene ogromen odstotek prebivalstva tako zahodnih kot vzhodnih držav.

Kaj je "debelost"?

Ime zgoraj omenjene bolezni govori samo zase, debelost je prekomerno kopičenje maščobnih oblog v Človeško telo. Poleg tega so kopičenja maščobe lahko enakomerno porazdeljena po telesu ali koncentrirana na določenih mestih. Na primer pri ženskah maščobno tkivo kopičijo v predelu mlečnih žlez in stegen, pri moških in ženskah pa je problematičen predel trebuha.


Vzroki za razvoj debelosti pri ljudeh so pravzaprav zelo preprosti. Hrano jemo tako, da imamo dovolj energije za kakršnokoli dejavnost. Ko pa vodimo preveč pasiven in sedeč način življenja, zaužite kalorije in s tem tudi maščobe niso koristno izkoriščene. IN odvečne snovi ostanejo v našem telesu in ne najdejo razloga, da bi jih porabili.


Kalorij torej ne zapravljamo, ampak jih zaužijemo iz navade v velikih količinah, ki se bodo sčasoma samo povečevale in sčasoma povzročile zdravstvene težave. Debelost, pa tudi anoreksija in bulimija ne zahtevajo le revizije načel prehranjevalno vedenje, ampak tudi odlično opravljeno nad pravilnim odnosom do lastnega telesa.

Kako določiti stopnjo debelosti?

Debelost ni posledica dvodnevnega, tridnevnega ali celo tedenskega prenajedanja. To je posledica zelo dolgotrajnega škodljivega delovanja na telo, ki se razteza skozi leta kroničnega prenajedanja, pomanjkanja večje ali manjše telesne dejavnosti in omejevanja. hitra hrana v prehrani.

Nasveti endokrinologa. Hujšajte pravilno, hitro, brez škode

In med razvojem te bolezni je mogoče razlikovati različne stopnje. Najlažji način je izračunati indeks telesne mase z znana formula, ki jih je mogoče enostavno najti na internetu. Prva stopnja debelosti se začne pri 28 pri ženskah in 30 pri moških, četrta in zadnja stopnja pa je več kot 47 pri ženskah in 49 pri moških.

Kako zdraviti debelost?

Treba je ukrepati čim prej zgodnje faze debelost. In najbolje je, da ne dovolite, da vaše telo preide iz stanja "rahlo prekomerne teže" v težo, ki je nekajkrat večja od običajne.


Ko pa je težava že prisotna, je treba skrbno razmisliti o načinih, kako se je znebiti. Zdravljenje debelosti je v večini primerov najbolje učinkovito brez uporabe kakršnih koli zdravil, kar močno poenostavi nalogo. Vsekakor morate k zdravniku, pomagal vam bo pri izbiri pravilna prehrana, ter se ukvarjajo s športom, saj psihične vaje– neposredna pot do pravilnega hujšanja.

Kirurške metode zdravljenja debelosti

Operacija je hitra in učinkovito odstranjevanje od odvečne maščobe. Večina bolnikov s prekomerno telesno težo 40 kilogramov ali več ne more sama rešiti težave s hujšanjem. V tem primeru je priporočljivo uporabiti kirurški poseg.

Bariatrična kirurgija – metoda zdravljenja morbidne debelosti

Kdo bi moral obiskati kirurge?

Če imate 5-10 kg prekomerne teže, potem verjetno ne boste pacient kirurga. Indikacija za takšno operacijo je lahko le znatno presežek normalne teže s številnimi sočasnimi boleznimi: sladkorno boleznijo tipa 2, sindromom apneje in hipertenzijo. S strani bolnikov plastična operacija Pogosto ljudje postanejo brez diagnoze debelosti. Po preizkušenih številnih dietah so se pripravljeni hitro in z visoko stopnjo uspešnosti znebiti maščobnih oblog.


Osnovne kirurške metode zdravljenja debelosti

Glede na to, čemu je namenjen kirurški poseg, obstajajo:

1. Liposukcija (črpanje maščobe). Metoda vam omogoča, da popravite svojo postavo, če imate težave z površinski sloj maščobna masa. Liposukcija ne bo delovala na globljih maščobnih oblogah.

2. Operacije, katerih cilj je omejiti sposobnost uživanja hrane ali absorpcije hranila. V tej kategoriji vredno omembe:

Gastrobypass operacija. Vključuje želodčni obvod in izključitev iz prebavni sistem segment dvanajstniku, ki je odgovoren za intenzivno absorpcijo hrane.


Obvezovanje želodca. Vključuje namestitev posebnega obročka na organ, ki bo pomagal omejiti vstop velika količina hrano.

Namestitev intragastričnega balona, ​​katerega namen je zmanjšanje volumna želodca, ni kirurški poseg. Ta endoskopski postopek vam omogoča prilagajanje telesne teže minimalno tveganje zapleti. Kirurški poseg se uporablja kot zadnja možnost

Pooperativno obdobje traja 2-4 tedne. Bolnik v tem obdobju nosi oblačila za oblikovanje, se ne ukvarja aktivno s športom in je 2 tedna na dieti z nizko vsebnostjo soli.

Uredniki spletnega mesta vsem svetujejo, naj spremljajo svojo težo, da bi lahko pravočasno rešili težave, poleg tega pa vas vabijo, da se preizkusite z odgovori na več testnih vprašanj o mitih o hujšanju.
Naročite se na naš kanal v Yandex.Zen

effenergy.ru - Usposabljanje, prehrana, oprema