– boala periculoasa mușchiul inimii, care poate fi fatal dacă nu este tratat și tratat corespunzător. Tratamentul adecvat cu recuperare pe termen lung readuce pacientul la o viață normală.

Pacientul este monitorizat de medicul cardiolog curant, care întocmește individual un plan de reabilitare.

Prevenirea vă va proteja de un atac de cord secundar, care include:

• respingerea obiceiurilor proaste;
• odihnă completă;
• menținerea unei alimentații sănătoase;
• moderat exercițiu fizic;
• evita o stare psiho-emoțională tensionată.

Terapia de exerciții pentru infarctul miocardic se efectuează treptat

Reguli de executare

Caracter clase complexe prescris individual, nivel antrenament fizic, vârsta. În primele zile după infarctul miocardic, activitatea fizică activă este contraindicată. După o afecțiune agravată, în zilele 3-4, medicul curant recomandă și prescrie exerciții. Dacă nu există complicații, puteți face exerciții fizice.

Prima gimnastică se desfășoară în repaus liniștit la pat. Activitati active după IM sunt posibile în a treia/a patra săptămână, cu în stare gravă pacient - a cincea/a șasea săptămână.

• sănătatea bună nu este un indicator că puteți depăși nivelul permis de activitate fizică;
• Este mai bine să faci gimnastică nu mai devreme de două/trei ore după ultima masă;
• dacă pacientul simte disconfort în zona mușchiului inimii, amețeli, ritm cardiac crescut, dificultăți de respirație, întrerupeți imediat exercițiile ( tratament medicamentosși consultarea cu medicul curant);
• persoanele în vârstă, cu boli de ateroscleroză și osteocondroză, nu pot efectua sarcini crescute și exerciții care implică rotirea capului și îndoirea profundă a corpului.

Dacă pacientului i se prescrie repaus strict la pat, atunci are nevoie clase speciale care vizează activarea circulației sanguine

Caracteristicile antrenamentului

La pozitia culcat sângele circulă prost, așa că trebuie să efectuați exerciții care vizează recuperarea circulatie normala a sangelui. Exercițiul terapeutic se efectuează de două ori pe zi timp de 10-15 minute. În primele zile de reabilitare, faceți exerciții simpleîn poziție culcat (va ajuta la tonifierea mușchilor picioarelor/restabilirea respirației lină).

După câteva zile, dacă starea de sănătate a pacientului nu se deteriorează, sarcina crește. Clasele implică top parte trunchi (umeri), partea inferioară a șoldului, schimbarea poziției pe cealaltă parte. După aceasta, pacientul poate fi așezat în poziție verticală pe un scaun sau fotoliu. In timpul exercițiu fizic Mușchii trunchiului ar trebui să fie încordați pentru a întări plămânii.

Următoarea etapă include pregătirea pacientului pentru mișcare independentă. Pentru a începe să te miști independent, exercițiile sunt folosite pentru a simula pașii și a te ridica din pat. Odată cu cursul normal al procesului, pacientul simte o îmbunătățire în fiecare zi. Cu fiecare zi următoare, distanța parcursă crește cu cinci pași până ajunge la un segment de cincizeci de metri.

Condiții după infarctul miocardic

În timpul infarctului miocardic, celulele sănătoase mor și mușchiul inimii este deteriorat. Zona afectată de necroză se vindecă. Starea pre-infarct este caracterizată prin puls rapid, dificultăți de respirație, somnolență, slăbiciune acută, generală a corpului și transpirație crescută.

Chiar și după ce pacientul se ridică pe picioare, exercițiile trebuie continuate

Există patru clase principale de severitate prin care se evaluează starea pacienților care au avut un atac de cord:

1. Exprimat. A face munca obișnuită nu provoacă disconfort. Mersul pe jos, urcatul scărilor și activitatea fizică ușoară nu provoacă dureri de inimă. Durere acută apare atunci când există o creștere activitate fizica.
2. Funcţional. Durerea apare în timpul suprasolicitarii, mersului sau stării psiho-emoționale severe. Durere caracteristică în primele ore după trezire.
3. Funcţional. O distanță scurtă parcursă poate provoca dureri neașteptate la nivelul mușchiului inimii. Activitatea fizică este foarte limitată.
4. Funcţional. Mișcările elementare provoacă disconfort și durere acută.

Perioada de reabilitare

Reabilitarea include:

• tratament internat de la exacerbare până la recuperarea completă;
• tratament în sanatorie și clinici de reabilitare (de la externarea din spital până la reluarea activitatea muncii);
• participarea la evenimente care vizează întărirea mușchilor corpului.

Terapia cu exerciții ajută la îmbunătățirea funcției inimii, la restabilirea circulației sângelui/îmbunătățirea coagularii. În timp ce se află în poziție culcat, perioadă lungă de timp, mușchii își pierd tonusul, pacientul poate dezvolta pneumonee/atonie intestinală.

Terapia cu exerciții fizice este necesară pentru a preveni tot felul de exacerbări: vulnerabilitatea inimii, tulburările de coagulare a sângelui

Contraindicații ale terapiei cu exerciții fizice:

1. Creșterea ritmului cardiac cu peste 104 bătăi pe minut.
2. Respirație grea, acumulare de lichid în plămâni, aritmie.
3. O afecțiune agravată după un atac de cord (durere severă în mușchiul inimii, temperatură crescută a corpului).
4. Citiri anormale ale electrocardiogramei.

Exerciții

După etapa de internare, pacientul poate fi trimis la un sanatoriu. În condiții de reabilitare fizică, pacientului i se permite să urce scări și să meargă încet de două ori pe zi până la patru sute de metri. Dimineața fac gimnastică. Introducere treptata V jocuri sportive(baschet). Terapia cu exerciții fizice poate dura de la o jumătate de oră la patruzeci și cinci de minute. Activitatea fizică include exerciții pentru întărirea nucleului și exerciții de respirațieîn poziție șezând.

Acasă, se desfășoară activitate fizică moderată cu elemente de mers pe jos. Se recomandă efectuarea masaj usor zona gulerului.

Masaj

Masajul este o parte integrantă a unei vindecări complete. Are un caracter tonic si relaxant. Fiecare etapă a reabilitării implică tipuri variate masaj:

1. În timpul repausului la pat, masajul este concentrat pe extremitățile inferioare (mângâiere/frecare).
2. Pentru constipație, masați partea abdominală a corpului (durată – până la cinci minute).
3. Când pacientul este normalizat, se recomandă efectuarea unei mângâieri profunde a zonei inimii, masaj al omoplatului stâng, interior mâna stângă. Pentru dezvoltare respiratie corecta efectuați un masaj al diafragmei.

Pentru a se recupera eficient și rapid după un infarct miocardic, pacientul trebuie să efectueze exerciții complexe și să fie supus unei terapii pentru a întări întregul corp.

Necroza focală sau multiplă a mușchiului inimii cauzată de insuficiența coronariană acută. Mărimea și localizarea infarctului depind de dimensiunea și localizarea arterei afectate. Țesutul exsanguinat devine necrotic în câteva zile și este ulterior înlocuit cu o cicatrice. Infarctul miocardic se manifestă ca prelungit dureri severeîn zona inimii, frecvența cardiacă crescută, a scăzut tensiune arteriala, aritmie, sufocare, cianoză. Încă de la primele ore, pe electrocardiogramă apar modificări caracteristice, care determină severitatea și localizarea infarctului miocardic. În a 2-3-a zi, temperatura corpului crește, apar leucocitoză și VSH crescut. În funcție de severitatea bolii, repausul la pat este indicat în primele zile și săptămâni.

În Cardiologie centru științific Academia de Științe Medicale a dezvoltat o reabilitare (recuperare) cuprinzătoare pentru pacienții care au suferit un infarct miocardic și se află în cadru spitalicesc, precum și în stadiul de dispensar și policlinic. Include un complex de măsuri medicale, psihologice, fizice și socio-economice care contribuie cel mai mult restaurare integrală sănătatea și capacitatea de muncă a acestor pacienți. Reabilitarea fizică include măsuri de restaurare performanta fizica, care este asigurată prin programare anticipată exerciții terapeutice, și apoi terapie fizică, inclusiv mersul dozat și alte exerciții fizice. În funcție de prezența și severitatea complicațiilor și a insuficienței cardiace, pacienții sunt împărțiți în 4 clase în funcție de severitatea bolii. După ce atacul de durere a fost atenuat și complicațiile severe au fost eliminate, în a 2-3-a zi de ședere a pacientului în spital, se stabilește o clasă pentru severitatea bolii și se prescrie reabilitarea fizică. Programul de reabilitare fizică prevede caracter diferitși volumul sarcinilor și sarcinilor zilnice în orele de kinetoterapie, precum și în timpul liber, în funcție de apartenența pacientului la o anumită clasă în ceea ce privește severitatea bolii și ziua bolii. Perioada de ședere a unui pacient într-un spital este împărțită în mod convențional în 4 etape, care, la rândul lor, sunt împărțite în substadii (a, b, c) pentru a caracteriza mai precis activitatea fizică permisă și a o crește treptat. Determinarea clasei în funcție de severitatea bolii și transferul pacientului de la o etapă la alta se efectuează de către medicul curant.

Vă prezentăm complexe aproximative exercițiile terapeutice nr. 1 și 2. La pacienții din clasele I și II, este permisă creșterea ritmului cardiac în timpul exercițiilor terapeutice la 120 de bătăi pe minut, trebuie să determine puterea de prag de lucru înainte de a fi externați din spital.

Seturi aproximative de exerciții de kinetoterapie pentru pacienții cu infarct miocardic

Complexul nr 1. La etapele 1b și IIa (repaus la pat prelungit).

Cursurile se desfășoară individual într-o cameră privată, în timp ce stați pe spate. Ritmul exercițiilor este lent, supus respirației pacientului. Nu forțați respirația. Când pulsul crește cu 15-20 de bătăi pe minut, se face o pauză. După 2-3 ședințe, dacă exercițiile sunt finalizate cu succes și starea pacientului se îmbunătățește, se poate recomanda repetarea acestui complex în mod independent după-amiaza într-o versiune scurtată. Durata cursurilor este de 10-12 minute.

1. Flexia si extensia degetelor de 6-8 ori. Respirația este voluntară.

2. Flexia si extensia picioarelor de 6-8 ori. Respirația este voluntară.

3. Îndoiți antebrațele, coatele în lateral - inspirați, îndreptați brațele și coborâți-le de-a lungul corpului - expirați. Repetați de 2-3 ori.

4. Mâinile de-a lungul corpului, întoarceți-vă palmele în sus - inspirați. Ridicați-vă brațele înainte în sus, palmele în jos, întindeți-le până la genunchi, ridicând capul, încordând mușchii trunchiului și ai picioarelor - expirați. Repetați de 2-3 ori. În timpul primei lecții, nu trebuie să ridici capul.

5. Respiratie linistita 20-15 s. Relaxați-vă.

6. Îndoire alternativă picioare fără a le ridica din pat - de 4-6 ori. Respirația este voluntară, de la a 2-a lecție, flexia și extensia picioarelor trebuie făcute simultan - un picior se îndoaie, celălalt se dezdoblează.

7. Brațele de-a lungul corpului, picioarele îndreptate și ușor depărtate. Rotirea simultană a brațelor și picioarelor spre exterior - inspirați, spre interior - expirați. Repetați de 4-6 ori. Din a 4-a lecție, efectuați rotația brațului cu o ușoară tensiune.

8. Picioare îndoite articulațiile genunchiului, coboară pe pat la dreapta apoi la stânga. Respirația este voluntară. Repetați de 4-6 ori.

9. Picioare îndoite la articulațiile genunchiului. Ridicați mâna dreaptă în sus - inspirați, întindeți-o până la genunchiul stâng - expirați. Reveniți la IP - inhalați. Faceți același lucru cu mâna stângă la genunchiul drept. Repetați exercițiul de 4-5 ori.

10. Picioarele îndreptate. Mișcă-ți mâna dreaptă și piciorul stâng, întoarce-ți capul la dreapta - inspiră. Reveniți la IP - expirați. Faceți același lucru cu mâna stângă și piciorul drept, întoarce capul la stânga. Repetați de 3-5 ori.

11. Respiratie linistita 30-40 s. Relaxați-vă.

12. Îndoiți-vă brațele la articulațiile cotului, strângeți mâinile într-un pumn și îndreptați-vă picioarele. Rotirea simultană a mâinilor și picioarelor de 8-10 ori. Respirația este voluntară.

13. Picioare îndoite la genunchi. Îndreptați-vă piciorul drept în sus, reveniți la IP. Faceți același lucru cu piciorul stâng. Repetați de 4-6 ori. Respirația este voluntară. Acest exercițiu este inclus în complexul din lecția 3-4.

14. Picioare îndreptate și ușor depărtate, brațele de-a lungul corpului. Pune mâna dreaptă pe cap - inspiră, atinge marginea opusă a patului cu mâna dreaptă - expiră. La fel și cu mâna stângă. Repetați de 3-4 ori.

15. Mâinile de-a lungul corpului. Alternând moderat tensiune statică si relaxare muschii fesieri, muschii membrele inferioareȘi podeaua pelvianăîn 2-2,5 s. Când vă relaxați, inspirați; când este încordat, expirați. Repetați de 4-5 ori. Acest exercițiu este inclus în complexul din lecția 2-3.

16. Mâinile de-a lungul corpului. Ridicați mâinile în sus - inspirați, reveniți la IP - expirați. Repetați de 2-3 ori.

Complexul nr 2. În stadiile IIb și IIIa (modul de secție). Cursurile se desfășoară individual timp de 10-15 minute. Ritmul exercițiilor este lent și mediu. IP - așezat pe un scaun.

1. Rezemați-vă de spătarul unui scaun, cu mâinile pe genunchi, nu vă încordați. Mâinile la umeri, întindeți coatele în lateral - inspirați. Reveniți la IP - expirați. Repetați de 4-5 ori.

2. IP - la fel. Rotiți-vă de la călcâie la degetele de la picioare, cu picioarele depărtate, strângeți și desfaceți simultan mâinile în pumni. Respirația este voluntară. Repetați de 10-15 ori.

3. Mâinile înainte în sus - inspirați. Reveniți la IP - expirați. Repetați de 2-3 ori.

4. Alunecarea picioarelor înainte și înapoi pe podea. Respirația este voluntară. Repetați de 6-8 ori.

5. Întinde brațele în lateral - inspiră. Reveniți la IP - expirați. Repetați de 3-5 ori.

6. Stând pe marginea unui scaun, mișcă-ți brațul drept și piciorul stâng în lateral - inspiră. Reveniți la IP - expirați. La fel și cu mâna stângă și piciorul drept. Repetați de 6-8 ori.

7. Așezat pe tot scaunul, coboară brațele de-a lungul corpului, ridicând umărul drept în sus și, în același timp, coboară umarul stang, apoi schimbați poziția umerilor. Respirația este voluntară. Repetați de 3-5 ori.

8. Întinde brațele în lateral - inspiră. Trageți în sus cu mâinile genunchiul drept la piept – expiră. La fel și cu genunchiul stâng. Repetați de 4-6 ori.

9. Mâinile pe centură. Rotații circulare ale capului mai întâi spre dreapta, apoi spre stânga de 3-5 ori în fiecare direcție, respirația este arbitrară.

10. IP - la fel. Așezați piciorul drept pe genunchiul piciorului stâng - expirați, reveniți la IP - inspirați. La fel și cu piciorul stâng. Repetați de 3-5 ori.

11. Respiratie linistita 20-30 s.

Stadiul de reabilitare dispensar și policlinic pentru majoritatea pacienților care au suferit un infarct miocardic, acesta este cel mai lung și durează aproximativ 10-12 luni. În această etapă, pe baza rezultatelor unui test funcțional cu activitate fizică dozată, pacienții sunt împărțiți în 4 clase funcționale. Programul fiecărei clase reglementează volumul activității fizice asociate activităților de producție și casnice și determină volumul și metodele de reabilitare fizică. De exemplu, la final perioada pregătitoare Clasele de kinetoterapie pentru pacienții din clasa I se desfășoară timp de 30-40 de minute, iar frecvența pulsului la înălțimea sarcinii poate crește până la 140 de bătăi pe minut, respectiv, pentru pacienții din clasa II - până la 30 de minute și 130 de bătăi pe minut. , pentru pacienții de clasa a III-a - până la 20 de minute și 110 bătăi pe minut și pacienții de clasa a IV-a până la 15-20 de minute și 90-100 de bătăi pe minut.

Antrenamentul fizic pe termen lung (LPT) se realizează cu scopul de a: 1) restabilirea funcției unei inimi bolnave prin includerea maximă a mecanismelor de compensare cardiacă și extracardiacă în circulația sanguină; 2) creșterea toleranței la activitatea fizică; 3) prevenirea secundară a IHD; 4) restabilirea capacitatii de munca si reintoarcerea la munca profesionala; 5) posibilitatea de parţial sau eșec complet din tratamentul medicamentos.

Indicația pentru DFT este un infarct miocardic înregistrat de cel puțin 4 luni. Toti pacientii pot fi implicati in cursuri, indiferent de sex si varsta. În primul rând, grupurile DFT ar trebui să includă persoane varsta matura cu prezența factorilor de risc sub formă de hipokinezie, aceștia sunt clasificați ca clase funcționale II și III. Pacienții din clasa I nu au nevoie de fapt de o astfel de pregătire, iar pacienții din clasa IV sunt contraindicați. Contraindicații la DPT: anevrism cardiac, atacuri frecvente de angină, tulburări severe de ritm și sistemul de conducere al inimii, insuficiență circulatorie peste stadiul I, hipertensiune arterială cu o tensiune arterială minimă constant crescută peste 100 mmHg. Art., boli concomitente pronunțate.

Antrenamentul se desfășoară într-o sală de sport de 3 ori pe săptămână timp de 30-60 de minute, grupul ar trebui să aibă 12-15 persoane. Cursul de pregătire este împărțit în 2 perioade: o perioadă pregătitoare cu durata de 2-3 luni și una principală, care la rândul său este împărțită în 3 etape, ceea ce vă permite să creșteți treptat activitatea fizică în timpul orelor și să preveniți supraantrenamentul.

În centrele de reabilitare DFT sub supravegherea personalului medical este cea mai bună formă restabilirea sănătății și a capacității de lucru la pacienții care au suferit un infarct miocardic. Cu toate acestea, o proporție semnificativă de pacienți diverse motive nu pot vizita cursuri organizate fizioterapie. A fost dezvoltat și un program pentru această categorie de pacienți antrenament individual folosind aparate de exerciții de acasă, care sunt trepte pliabile de diferite înălțimi. Acest aparat face posibilă prescrierea pacienților de doze dozate sarcina de antrenament variind de la 100 la 800 kgm/m. Metoda de antrenament la domiciliu program individual diferit de antrenament în Sală de gimnastică prin aceea că, pentru a preveni suprasolicitarea, se recomandă o sarcină sigură cunoscută, care este de 50% din puterea de prag individuală a unui pacient dat, dar are și un efect de antrenament, deși mai mică decât o sarcină de 75-80% din puterea de prag. Exercițiile de gimnastică terapeutică sunt aceleași ca în sală. Exercițiile de kinetoterapie descrise pentru infarctul miocardic pot servi ca exemplu pentru implementarea lor în toate celelalte boli a sistemului cardio-vascular, numai momentul tranziției de la un mod de mișcare la cele ulterioare poate varia foarte mult și, de regulă, etapele și etapele implementării antrenament fizic mult mai scurt. Baza dozării activității fizice la pacienții cu patologie cardiovasculară ar trebui să fie datele privind puterea de prag de lucru a fiecărui astfel de pacient, obținute în timpul testelor funcționale dozate în timpul ergometriei bicicletei sau stepergometriei. Amintiți-vă că vă puteți angaja în terapie fizică numai după o consultare atentă cu medicul dumneavoastră.

Infarctul miocardic este necroza ischemică a mușchiului inimii din cauza circulației coronariene afectate. Ocupă primul loc la numărul de decese. Terapia cu exerciții fizice după infarctul miocardic ajută la revenirea la viața normală și la reducerea riscului de complicații periculoase.

Caracteristicile terapiei cu exerciții fizice

Astăzi este terapeutic Cultură fizică recunoscută ca metodă de terapie de reabilitare pentru persoanele care au suferit un infarct miocardic.

Anterior, se credea că repausul strict la pat și odihna completă accelerau cicatrizarea zonei afectate a inimii. Cu toate acestea, studiile au arătat că inactivitatea prelungită are un impact negativ asupra sănătății: slăbiciune generală, depresia, creste riscul de insuficienta cardiaca.

Exerciții de kinetoterapie după infarct miocardic:

• dilată vasele coronare;
• deschideți capilare și arteriole suplimentare;
• îmbunătățirea aportului de sânge în toate părțile inimii;
• Activati procesele metaboliceîn mușchiul inimii și în tot corpul;
• intensifică funcția contractilă a miocardului;
• îmbunătățește funcționarea sistemului de coagulare și anticoagulare a sângelui, reducând astfel riscul de blocare a vaselor de sânge cu cheaguri de sânge.

Efectele benefice ale exercițiilor fizice asupra sistemului nervos central sunt de mare importanță. Antrenament regulat ameliorează depresia psihologică la pacienți, normalizează somnul și evocă emoții pozitive.

Clasificarea severității stării

Infarctul miocardic apare atunci când un cheag de sânge sau o placă de ateroscleroză blochează lumenul unui vas coronarian. Persoanele care suferă de ateroscleroză și insuficiență coronariană cronică prezintă un risc crescut.

Ultima actualizare: 29 noiembrie 2018

Pentru un pacient care a suferit un infarct miocardic, pentru intensitate recuperare fizică destul de des se recomandă să se supună terapiei fizice. Această procedură este prescrisă exclusiv de medicul care efectuează tratamentul.

Setul de exerciții și intensitatea acestora sunt elaborate de un specialist în reabilitare cu asistența unui instructor de kinetoterapie.

Toate exercițiile sunt gândite și prescrise exclusiv individual, deoarece infarctul miocardic afectează pacienții în mod diferit.

Atunci când dezvoltați un plan de exerciții pentru infarctul miocardic, primul lucru la care trebuie să acordați atenție este încărcarea acestora. La abordarea corectă exercițiile promovează recuperarea rapidă, restaurează perfect abilitățile pierdute și inhibă dezvoltarea bolii.

Dacă dozarea încărcăturii este prescrisă incorect sau nu este controlată deloc, aceasta va duce la consecințe nedorite: repaus la pat și tratament medicamentos.

Pe lângă terapia cu exerciții fizice, masajul are un efect benefic în tratamentul infarctului miocardic. Dar aici trebuie să respectați și moderația: un masaj intens nu va duce decât la rău, iar unul moderat va face bine.

Când să începi cursurile

Planul de cesionar exerciții complexe depinde complet de cât de gravă este starea pacientului, de modul în care boala a progresat, de vârsta pacientului, de sexul său și de cât de pregătit fizic este pacientul.

În ceea ce privește contraindicațiile terapiei cu exerciții fizice pentru infarctul miocardic, acestea sunt relative și temporare. De exemplu, în timpul unei exacerbări a bolii, exercițiile nu trebuie efectuate în primele zile.

În a treia zi, are loc o consultație cu un medic care efectuează reabilitare. Dacă pacientul nu are complicații, atunci i se permite să efectueze exercițiile.

Inițial, terapia cu exerciții se efectuează în timp ce stați în pat. Pentru primul infarct miocardic, educația fizică este prescrisă după 3-4 săptămâni.

În cazul unui IM repetat sau al stadiului său sever de dezvoltare, terapia cu exerciții fizice se poate face numai după 5-6 săptămâni.

Reguli de bază pentru efectuarea terapiei cu exerciții fizice pentru infarctul miocardic

Dacă ești desemnat exercițiu terapeutic, atunci trebuie să urmați toate instrucțiunile medicului:

1. Nu ar trebui să creșteți încărcătura foarte brusc, chiar dacă sunteți sănătos.


2. Dacă în timpul exercițiului sau după acesta simțiți disconfort și stare generală de rău, de exemplu, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, disconfort la inimă, amețeli, ritm neregulat, atunci exercițiile trebuie oprite. Și dacă după aceasta durerea de inimă nu încetează, se recomandă să luați nitroglicerină sau validol și să consultați imediat un medic.
3. Faceți exercițiile la doar câteva ore după masă.
4. Persoane în vârstă care suferă de asemenea osteocondroza cervicală sau ateroscleroză, nu trebuie să vă aplecați „sub inimă”, astfel încât sângele să nu vă curgă brusc la cap. În afară de aceasta, nu sunt recomandate exerciții de forță, efectuată cu forță și mișcări de rotație ale capului sau trunchiului.

Etapele reabilitării

Reabilitarea fizică a pacienților după infarct miocardic include perioade de spitalizare și de acasă:

Staționar

În perioada de reabilitare a pacienților internați, sunt stabilite următoarele sarcini: activarea circulației periferice; efect benefic asupra starea psihica bolnav; reducerea tensiunii musculare segmentare; creșterea funcției respiratorii; activarea sistemelor care previn coagularea sângelui; măsuri preventive pentru prevenirea perturbărilor tractului gastro-intestinal, apariția pneumoniei, artroza în articulația umărului stâng, hipertrofia musculară; rezistență crescută la stres fizic și dependență de activitățile casnice; creșterea patului capilar, colaterale amiocardice, normalizarea proceselor trofice. În funcție de gradul de FC de care aparține pacientul, depinde succesul și viteza de îndeplinire a sarcinilor atribuite. În același timp, se uită la amploarea infarctului, profunzimea acestuia, cât de pronunțată este insuficiența coronariană, dacă există complicații și care este natura lor. Spre sfârșitul reabilitării staționare stare fizică pacientul trebuie să fie astfel încât să poată urca scările până la etajul 1, să aibă grijă de sine și să facă plimbări de până la 2-3 km pe zi, împărțindu-le anterior în 2-4 etape. În acest caz, nu ar trebui să fie respectate reacții negative corp.

Acasă

Pacienții care au suferit un infarct miocardic și sunt externați din spital sunt supuși reabilitării într-un sanatoriu sau clinică. În această perioadă, sportul (și anume terapia cu exerciții fizice) este foarte important pentru pacient. În timpul reabilitării la domiciliu, sunt stabilite următoarele sarcini: toleranță crescută la activitatea fizică; realizarea reabilitării de tip social, casnic și profesional; prevenire secundară boala coronariană inima, restabilirea funcționării sistemului cardiovascular datorită activității mecanismului de compensare extracardiacă și cardiacă; îmbunătățirea vieții; reducerea dozelor de medicamente luate. Înainte de plasarea unui pacient într-un centru de reabilitare, se identifică FC a stării pacientului, luând în considerare tabloul clinic al insuficienței coronariene cronice, sindroame și complicații care însoțesc infarctul miocardic.

Un set de exerciții fizice

Există o mulțime de complexe pentru a restabili sănătatea după infarctul miocardic.

1. Ajungeți în poziția de pornire (IP): stați în picioare, depărtați-vă picioarele la lățimea umerilor și întindeți-vă brațele de-a lungul corpului. În primul rând, ridicați brațele și întindeți-vă, în timp ce inhalați. Pe măsură ce expirați, coborâți brațele într-un cerc. Frecvență de 4-6 ori.
2. Luați o poziție în picioare, puneți picioarele cu degetele de la picioare depărtate, puneți mâinile pe centură. Mai întâi, întoarceți-vă la stânga, întindeți brațele în lateral și inspirați. Reveniți la poziția anterioară expirând. Același exercițiu se face și pentru partea dreaptă. Frecvență de 4-6 ori.
3. Accept pozitie verticala, întindeți-vă brațele de-a lungul corpului și depărtați-vă picioarele la lățimea umerilor. Inhala. Apoi te ghemuiești, în același timp aplecându-te ușor înainte și mișcându-ți brațele înapoi - expiră. Frecvența executării - de 4-6 ori.
4. Poziția inițială la fel ca la exercițiul 3. Inspirați. Pune-ți mâinile pe șolduri și ghemuiește-te, expirând în același timp. Când reveniți la poziția inițială, inspirați. Frecvența exercițiilor de 3-4 ori.
5. Pentru această sarcină veți avea nevoie de un scaun. Se așează pe el, se sprijină pe spate, se apucă de scaun cu mâinile și își întind picioarele. Aceasta este poziția de pornire. Acum trebuie să vă aplecați și să vă mutați capul pe spate. În același timp, ei inspiră. Revenind la poziția inițială, expirați. Frecvență de 4-6 ori.

În cazul infarctului miocardic, exercițiile fizice, medicamentele și reabilitarea vor ajuta rapid efect pozitiv. Dacă sănătatea vă permite, cu permisiunea instructorului, puteți utiliza bastoane de gimnastică, fitballs, bile.

Pentru pacientii imobilizati la pat

Astfel de pacienți efectuează terapie cu exerciții în timp ce stau întinși în pat. Acest lucru nu necesită utilizarea fitball-urilor sau a unui baston de gimnastică.

Efectuați următoarea serie de exerciții:

1. Respirând prin diafragmă de 4 ori.
2. Strângeți rapid degetele într-un pumn și desfaceți-l rapid. Efectuați secvența de 10 ori.
3. Faceți mișcări de rotație cu picioarele (de 5 ori).
4. Îndoiți coatele de 4 ori pentru fiecare braț.
5. Îndoirea picioarelor – de 4 ori. Cu toate acestea, nu ar trebui să părăsească patul.
6. Ridicarea pelvisului de 3 ori. Acest exercițiu poate fi efectuat doar cu ajutorul unui instructor.
7. Acum odihnește-te ceva timp până când respirația revine la un ritm normal.
8. Îndoaie picioarele la genunchi, lăsând picioarele pe pat. Acum genunchii sunt separați și reuniți (de 5 ori).
9. Brațul îndreptat este mutat în lateral și revenit la poziția inițială. Repetați de 4 ori pentru fiecare mână.
10. Cu ajutorul unui instructor, faceți viraje laterale. De trei ori pentru fiecare parte.
11. Mișcări de rotație ale mâinilor de 5 ori pentru fiecare mână.

Atunci când efectuați exerciții în timpul infarctului miocardic, este important să fiți atenți și să nu suprasolicitați corpul. Dacă te simți obosit, trebuie să te odihnești. Pentru claritate, puteți viziona videoclipul pentru a efectua corect exercițiile.

Dacă este dificil să efectuați exercițiile, puteți utiliza perne care trebuie așezate confortabil pe pat, creând astfel un loc confortabil pentru antrenament. Amintiți-vă că ar trebui să faceți orice exercițiu recomandat cu ușurință.

serdce.hvatit-bolet.ru

Clasele de severitate ale pacienților post-infarct

Clasa întâi. Sub sarcini normale durere nu, apar cu intensificarea efortului fizic.

Clasa a doua. Senzațiile dureroase apar când activitate motorie(mers), urcând mai multe etaje de scări, intrând într-o cameră rece, imediat după trezire.

Clasa a treia. Se produc senzații dureroase mers normal pe teren plan pe o distanță de până la 500 m, la urcarea unei scări.

Clasa a patra. Senzațiile dureroase apar cu un efort ușor; pacientul își pierde capacitatea de a efectua orice tip de muncă.

De la prima până la a treia clasă - aceștia sunt pacienți cu atacuri de cord cu focalizare mică și necomplicate. Al patrulea a avut complicații severe.

Recuperare starea fizică pacienții post-infarct (indiferent de clasa de severitate) include trei etape. Stadiul spitalicesc - din momentul debutului perioada acuta până când apar semnele clinice de recuperare. Etapa post-spital este perioada dintre externare și reluarea activității. În această etapă, tratamentul se efectuează într-o clinică sau într-o metodă sanatoriu-stațiune. Etapa de întreținere este refacerea funcțiilor pierdute și revenirea la muncă. În orice etapă a procesului de reabilitare, educația fizică își stabilește propriile obiective și rezolvă anumite probleme.

Terapia cu exerciții în stadiul spitalicesc: scopuri, obiective, contraindicații

Pregătirea fizică terapeutică într-un spital are ca scop recuperarea funcțiile motorii pacientul într-o asemenea măsură încât să-i permită să aibă grijă de sine în mod independent, să urce pe scări cel puțin 1 etapă și să meargă până la 1 km într-o singură programare (numărul de întâlniri este crescut la 3). După o astfel de activitate, nu trebuie observate reacții negative semnificative.

Procedurile ulterioare de terapie cu exerciții au ca scop readaptarea pacientului la condiții normale de viață, prevenirea tulburărilor hipocinetice și restabilirea abilităților motorii.

De bază sarcini de terapie cu exerciții fizice:

1. Reabilitarea psihologică a pacienților post-infarct (îmbunătățirea stării de spirit și a percepției situației).
2. Recuperarea fizică a pacienților care au suferit un infarct. Reducerea tensiunii în grupurile mici de mușchi, restabilirea funcției corset muscular, îmbunătățirea trofismului, creșterea sistemului de colaterale (cai de ocolire) a miocardului etc., precum și adaptarea la sarcinile casnice și toleranța la exerciții fizice de către pacienți.
3. Prevenirea pneumoniei (îmbunătățirea funcțiilor tractului respirator), tulburări ale tractului gastrointestinal (îmbunătățirea peristaltismului, normalizarea mișcărilor intestinale), dezvoltarea artrozei în articulația umărului stâng.

În ciuda faptului că exercițiile terapeutice rezolvă probleme atât de importante, are o serie de contraindicații grave. Abordarea la prescrierea acesteia ar trebui să fie personală, ținând cont de starea miocardului, a sistemului vascular și de prezența patologiilor concomitente. Contraindicațiile pentru utilizarea terapiei cu exerciții fizice sunt următoarele afecțiuni: aritmii, extrasistole, insuficiență cardiacă acută, stări de șoc, acumulare de lichid în plămâni, atac de cord repetat etc. În orice stadiu al tratamentului, dacă apar fenomenele descrise, trecerea la următorul nivel de activitate fizică este interzisă.

O atenție deosebită trebuie acordată la prescrierea măsurilor terapeutice și gimnastice pentru infarctul miocardic extins în combinație cu cardioscleroza.

Moduri de încărcare a terapiei cu exerciții utilizate pentru reabilitarea pacienților post-infarct

Modul izometric este locul în care se generează tensiune în mușchi, dar nu se scurtează, de exemplu, atunci când se încearcă ridicarea unei sarcini mari. Un tip de regim izometric terapeutic pentru pacienții post-infarct constă nu atât în ​​puterea încărcăturii, cât în ​​durata acesteia.

Mușchii mâinii sunt antrenați cu un expansor, mușchii extremităților inferioare sunt dezvoltați folosind dispozitiv special, asigurând încărcare pe extensorii picioarelor. Un set de exerciții pentru picioare crește toleranța statică a pacienților. Antrenament izometric se efectuează până la sfârșitul tratamentului spitalicesc. Este necesară monitorizarea electrocardiografică.

Un mod care combină static și sarcini dinamice, a avut loc într-un mod standardîn funcţie de modul de activitate motorie al pacientului.

Modul interval constă în efectuarea de către pacient a mai multor repetări ale aceluiași tip de mișcări (mers întins, mers stând, stând în picioare și așezat), între care face pauze fixe. Acest mod permite organismului să învețe să ocolească sursa leziunii.

Modul interval este utilizat pentru a normaliza reacțiile elementelor musculare, nervoase și vasculare, pentru a restabili circulația sângelui datorită selecției sarcini individuale, reducerea elementelor subiective ale bolii (atitudine negativă, demoralizare), reducerea timpului de recuperare. Acest regim constă în faptul că după efectuarea a 4-6 exerciții, unele exerciții similare repetate sunt incluse în complex.

Regula de bază este că ar trebui să existe o pauză de 120 de secunde între repetări, exercițiul în sine ar trebui să aibă o durată de 45 de secunde. Dacă ritmul cardiac crește (mai mult de 35 de bătăi), apare dureri musculare sau slăbiciune, ar trebui să întrerupeți exercițiile.

Când se administrează complexul de terapie cu exerciții?

Este pus în modul pacient în a treia zi după îndepărtare sindrom de durere.

Exercițiile statice alternează cu exerciții dinamice (de respirație). Exercitii de respiratie pt stadiul inițial ar trebui să fie de două ori mai mult.

În funcție de modul de restricție a mișcării (pat strict, prelungit, tranzitoriu, secție, tonic general), se construiește un set de proceduri pentru reabilitarea fizică a pacientului.

Timpul petrecut de pacient tratament internatîmpărțit condiționat în 4 pași, care au subsecțiuni („a”, „b”, „c”). Clasa de severitate a stării pacientului, modurile utilizate în exercițiile terapeutice și trecerea pacientului de la etapă la etapă sunt determinate de medic, sub controlul tensiunii arteriale, frecvenței pulsului și ECG. Clasa de severitate este determinată după ameliorarea durerii. Aceasta este aproximativ a 3-a zi. În fiecare etapă a exercițiilor terapeutice, există contraindicații pentru a trece pacientul în etapa următoare. Contraindicațiile sunt deteriorarea stării, prezența respirației șuierătoare în plămâni, tahicardia, aritmia, amețelile.

În ciuda tuturor utilității exercițiilor terapeutice, oricare dintre complexele sale trebuie abordat cu atenție și cu atenție.

Nu este nevoie să vă fie frică sau să evitați activitatea fizică.

Cu toate acestea, nu ar trebui să exagerați cu sarcina. Dacă în timpul exercițiilor este neplăcut sau senzații dureroase, trebuie să consultați un medic pentru a evita posibile complicațiiși atac de cord recurent.

cardiologdoma.ru

Oferim un set de exerciții care se recomandă a fi efectuate în prima lună după externarea din spital, desigur, cu permisiunea medicului curant. Dacă aveți dureri de inimă în timp ce faceți exerciții, trebuie să luați imediat nitroglicerină și să vă culcați până când durerea dispare și vă simțiți satisfăcător. De asemenea, ar trebui să vă culcați dacă există probleme cu inima, slăbiciune sau dificultăți de respirație. Imediat sau a doua zi, ar trebui să vă consultați medicul pentru a vedea dacă trebuie făcute ajustări la complex. În prima săptămână după externarea din spital, faceți exerciții de dimineață într-un ritm lent (exerciții 1-10), iar exerciții generale de întărire după-amiaza (exerciții 11-23). Trebuie să exersați într-o cameră bine ventilată, în sezonul cald este mai bine în curte, pe terasă, pe balcon.

Exerciții de dimineață

stând

1. Stați pe un scaun fără să atingeți spatele, picioarele depărtate la lățimea umerilor, mâinile pe centură. Inspirați profund pe nas și expirați încet, cât mai complet posibil, prin buzele strânse (foto 1). Repetați de 3-4 ori.

2. Mâinile în genunchi, palmele în sus. Îndoiți (foto 2) și îndreptați mâinile, încordând mușchii antebrațului. Respirația este arbitrară, repetați de 8-10 ori.

3. Îndreptați-vă picioarele, odihniți-vă pe călcâie. Întindeți și îndoiți picioarele. Respirația este voluntară. Repetați de 10-12 ori.

4. Picioarele depărtate la lățimea umerilor. Întoarce capul la dreapta, la stânga. Respirația este voluntară. Repetați de 4-5 ori în fiecare direcție.

5. Brațele de-a lungul corpului, mâinile palmele înainte. Strângeți degetele într-un pumn, apoi îndoiți coatele (foto 3), încordând mușchii antebrațului și ai umărului. Respirația este voluntară. Repetați de 8-10 ori.

6. Mâinile de-a lungul corpului, relaxați-vă. Respirați încet și profund timp de 15-20 de secunde.

7. Picioarele împreună, țineți scaunul cu mâinile. Alternativ, îndoiți și îndreptați genunchii, alunecând picioarele de-a lungul podelei. Respirația este voluntară. Repetați de 5-6 ori cu fiecare picior.

După 7-14 zile, îndreptându-ți picioarele, poți ridica alternativ unul dintre picioare la 20-30 de centimetri deasupra podelei.

8. Picioarele depărtate la lățimea umerilor - inspirați, înclinați-vă trunchiul spre dreapta - expirați; reveniți la poziția inițială - inspirați. La fel la stânga. Repetați de 4-5 ori în fiecare direcție.

9. Picioarele depărtate la lățimea umerilor, mâinile pe genunchi - inspirați; aplecați ușor înainte – expirați (foto 4); stai cu mâinile pe genunchi.

permanent

10. Respirați încet profund timp de 15-20 de secunde, apoi mergeți încet timp de 1-2 minute (50-60 de pași pe minut). Odihnește-te 2-3 minute.

Aproximativ în mijlocul zilei, dar nu mai devreme de 1,5-2 ore după micul dejun sau 1,5-2 ore înainte de prânz, la ora 12, se recomandă efectuarea unui set de exerciții terapeutice restaurative. Ar trebui efectuată zilnic sau cu pauze de o zi sau două, dacă este recomandat de medicul curant.

Gimnastica generală de întărire

11. Stați pe un scaun, cu picioarele depărtate la lățimea umerilor. Respirați încet, profund timp de 15-20 de secunde: inspirați pe nas, expirați pe buzele strânse.

12. Faceți exercițiul 2 din complex exerciții de dimineață, ridicând mâinile ușor deasupra genunchilor.

13. Faceți exercițiul 4.

14. Picioarele depărtate la lățimea umerilor, mâinile pe genunchi. Ridicați mâinile deasupra genunchilor, rotiți-vă mâinile de 8-10 ori spre interior (foto 5) și spre exterior. Respirația este voluntară.

15. Picioarele împreună, țineți scaunul cu mâinile, îndreptați picioarele, sprijiniți-vă călcâiele pe podea. Mutați alternativ picioarele în lateral și reveniți la poziția inițială. Respirația este voluntară. Repetați de 5-6 ori cu fiecare picior.

16. Odihnește-te 15-20 de secunde, relaxează-te. Scuturați-vă mâinile (coborâte) și picioarele. Respirația este profundă și calmă.

17. Faceți exercițiul 5.

18. Faceți exercițiul 6.

19. Faceți exercițiul 8. În picioare, respirați profund și calm timp de 15-20 de secunde.

20. Stai jos, cu mâinile la umeri; rotația coatelor înainte și înapoi; când coatele se mișcă înapoi - inspiră, înainte - expiră. Repetați de 5-6 ori în fiecare direcție.

21. Mâinile pe centură; întoarce corpul la dreapta și la stânga: întoarcerea corpului - expiră, revenirea la poziția de plecare - inspirație. Repetați de 5-6 ori în fiecare direcție.

22. Mers lent timp de un minut (50-60 de pași) și apoi mergeți într-un ritm mediu timp de un minut (60-70 de pași), ridicând ușor genunchii.

23. Asezati-va, cu picioarele departate la latimea umerilor, relaxati-va, coborati bratele de-a lungul corpului, odihniti-va 2-3 minute. Respirați încet și profund timp de 15-20 de secunde.

În prima săptămână după externarea din spital, se recomandă să mergeți zilnic timp de 45 de minute în ritm lent, însoțit de o rudă sau un prieten. Asigurați-vă că faceți opriri periodic: așteptați, așezați-vă pe o bancă. După o plimbare acasă, relaxează-te, stai, întinde-te. În a doua și a treia săptămână, continuați să faceți exerciții de întărire de dimineață și generale. Efectuați exerciții de dimineață (exercițiile 1-10) în același volum ca în primele șapte zile. Iar la gimnastica generală de întărire, adăugați exercițiile de interval 24 și 26. Pentru cei care fac față bine acestei sarcini, cu permisiunea medicului curant, puteți face exercițiile 11-16, 24-31 în timpul zilei. Cu toate acestea, rețineți că puteți include exerciții cu intervale în complex de cel mult trei ori pe săptămână! Efectuați fiecare dintre aceste exerciții cu odihnă (intervale) timp de 45-60 de secunde, după care asigurați-vă că vă odihniți 1,5-2 minute, dar nu mai mult! Apoi repetați exercițiul de numărul specificat de ori.

Gimnastica cu exerciții cu intervale (Fă exercițiile 11-16.) 24. Stai cu picioarele depărtate la lățimea umerilor și coboară brațele de-a lungul corpului. Într-un ritm mediu, îndoiți și îndreptați coatele timp de 45-60 de secunde. Relaxeaza-te, odihneste-te in picioare sau asezat timp de 1,5-2 minute. Repetați exercițiul de 3-5 ori. 25. Stai pe un scaun. Respirați calm profund la 26. Ridicați-vă, rămâneți în poziție în picioare timp de 1-2 secunde. Aşezaţi-vă. Continuați acest exercițiu într-un ritm lent timp de 45-60 de secunde. Apoi relaxează-te, odihnește-te 1,5-2 minute. Repetați de 3-4 ori. 26. Ridicați-vă, rămâneți în poziție în picioare timp de 1-2 secunde. Aşezaţi-vă. Continuați acest exercițiu într-un ritm lent timp de 45-60 de secunde. Apoi relaxează-te, odihnește-te 1,5-2 minute. Repetați de 3-4 ori. Dacă te simți obosit în timp ce faci exercițiile cu intervale 24 și 26, durere de cap, durere în mușchii brațelor și mai mult de 30 de bătăi față de originalul, trebuie să opriți exercițiul, să vă odihniți în picioare sau așezat. 27. Stați cu picioarele depărtate la lățimea umerilor, cu brațele de-a lungul trunchiului. Mișcă-ți brațul drept în lateral, în timp ce întorci capul spre dreapta - inspiră (foto 6); reveniți la poziția inițială - expirați. La fel și în cealaltă direcție. Repetați de 5-6 ori în fiecare direcție. 28. Mergeți 1,5-2 minute într-un ritm mediu, ridicând genunchii jos. Nu-ți ține respirația! 29. Picioarele depărtate la lățimea umerilor, brațele în jos. Întoarce-ți trunchiul spre stânga, în timp ce îți miști brațele în lateral - inspiră; reveniți la poziția inițială - expirați. Repetați de 4-5 ori în fiecare direcție. 30. Așezați-vă și faceți exercițiile 2, 3. 31. Respirați profund și calm timp de 15-20 de secunde. În a doua săptămână, încercați să urci scările, dar doar un etaj. Poți să ieși afară și să mergi la cel mai apropiat magazin, cu condiția ca acesta să fie situat la cel mult 250-300 de metri de casa ta. Și nu ridicați mai mult de 3 kilograme. Nu este interzis să spălați vase, să gătiți o cină simplă, să faceți patul, să tastați pe îndelete pe o mașină de scris, să desenați, să tricotați. În a treia săptămână după exercițiile de dimineață, este util să începeți ștergerea cu un prosop umed (temperatura apei 36-37 de grade). După 7-8 zile, temperatura apei poate fi redusă la 30-25 de grade. Dacă după exercițiile de dimineață și după ștergere simți un val de energie, înseamnă că orele se desfășoară corect. În timpul zilei, faceți o plimbare pe îndelete timp de o oră și jumătate până la două, de preferință după o zi de odihnă, în jurul orei 16-17. Asigurați-vă că vă odihniți la jumătatea călătoriei și la întoarcerea acasă.

În a patra săptămână, activitatea fizică poate fi crescută. Repetați fiecare dintre exercițiile de dimineață de 3-4 ori mai mult. Efectuați un complex de gimnastică generală de întărire cu exerciții de interval în același volum ca în a doua și a treia săptămână, iar exercițiul 24 se poate face cu gantere sau orice obiecte care cântăresc cel mult 0,5 kilograme fiecare. În a treia sau a patra săptămână de antrenament, încercați să vă curățați apartamentul, dar fără să vă aplecați! Puteți coase, călca, spăla articole mici, puteți merge la un magazin sau piață la o distanță de 2-3 kilometri, puteți transporta o încărcătură de 5-6 kilograme (se pune în două pungi). Este mai bine să transportați aceeași încărcătură într-un rucsac sau o geantă pe roți.

club100let.ru

Sarcina principală de reabilitare a pacienților care au suferit infarct miocardic, – refacerea sistemului cardiovascular, îmbunătățirea toleranței la efort, reducerea nivelului de colesterol din sânge, reducerea tensiunii arteriale, creșterea stabilitate psihologică a stresa.

O parte a sistemului de terapie de reabilitare este fizioterapie cu o creştere treptată şi strict controlată a intensităţii exerciţiului fizic.

Toate exercițiile trebuie efectuate lin, ritmic, alternându-le cu exerciții de respirație. Scopul antrenamentului fizic este creștere graduală ritmul cardiac de până la 100-120 pe minut. În perioada de reabilitare după infarctul miocardic, fiecărui pacient i se atribuie propriul regim de activitate fizică, astfel încât orice activitate fizică suplimentară trebuie aprobată de un medic.

Complexul 1:

Exercitiul 1
Ridicați brațele în sus, cu palmele îndreptate spre exterior și întindeți-vă – inspirați. Coborâți brațele în jos, făcând un cerc cu ele și expirați. Reveniți la poziția inițială. Repetați exercițiul de 4-6 ori.

Exercițiul 2
Poziția de pornire – în picioare, mâinile pe centură, picioarele depărtate.
Întoarce-te la stânga, întinde brațele în lateral - inspiră. Reveniți la poziția inițială - expirați. Faceți același lucru pe cealaltă parte. Repetați de 4-5 ori.

Exercițiul 3
Poziția de pornire – în picioare, brațele de-a lungul corpului, picioarele depărtate la lățimea umerilor.
Ia o pauza. Așezați-vă ghemuit fără să ridicați călcâiele de pe podea, aplecându-vă puțin înainte și mișcându-vă brațele înapoi - expirați. Reveniți la poziția inițială – inspirați. Repetați de 4-6 ori.

Exercițiul 4
Poziția de pornire este aceeași.
Ia o pauza. Așezați-vă ghemuit cu mâinile pe șolduri și expirați. Reveniți la poziția inițială – inspirați. Repetați de 3-4 ori.

Exercițiul 5
Poziția de pornire – în picioare, mâinile pe centură, picioarele depărtate la lățimea umerilor. Aplecați-vă la stânga, ridicând mâna dreaptă în sus - inspirați. Reveniți la poziția inițială - expirați. Faceți același lucru pe cealaltă parte. Repetați de 3-4 ori.

Exercițiul 6
Poziția de pornire - așezat, sprijinit cu spatele relaxat pe spătarul scaunului și apucând scaunul cu mâinile, picioarele întinse.
Aplecați-vă, mișcându-vă capul înapoi - inspirați. Reveniți la poziția inițială - expirați. Repetați de 4-6 ori.

Exercițiul 7
Poziția de pornire este aceeași.
Ridică piciorul stâng la pozitie orizontala, coboară-l. Faceți același lucru cu piciorul drept. Respirația este uniformă. Repetați de 3-4 ori.

Exercițiul 8
Poziția de pornire – așezat, aplecat pe spate într-un scaun și ridicând brațele în sus, picioarele întinse.
Ia o pauza. Îndoaie piciorul stâng și, strângându-ți tibia cu mâinile, atinge-ți pieptul cu genunchiul, înclină-ți capul înainte - expiră. Reveniți la poziția inițială – inspirați. Efectuați aceleași mișcări, îndoind piciorul drept. Repetați de 3-4 ori.

Exercițiul 9
Poziția de pornire – în picioare, brațele de-a lungul corpului, picioarele depărtate la lățimea umerilor.
Întinde-ți brațul stâng înainte și balansează-ți piciorul înainte și înapoi. Reveniți la poziția inițială. Repetați de 3-4 ori cu fiecare picior fără să vă țineți respirația.

Exercițiul 10
Poziția de pornire este aceeași.
Întinde mâna stângă înainte; Faceți un pas înainte cu piciorul drept și întindeți brațul drept în aceeași direcție. Puneți mâinile pe umeri (mâinile strânse în pumni). Reveniți la poziția inițială. Efectuați aceleași mișcări, începând cu mana dreaptași făcând un pas cu piciorul stâng. Repetați de 3-4 ori.

Exercițiul 11
Mergeți pe loc timp de 15-20 de secunde.

Exercitiul 1

Poziția de pornire: culcat pe spate în pat.
Ridică-ți brațele în sus, apucând tăblia patului. Trageți-vă în sus, mișcându-vă capul pe spate (intrându-vă mai adânc în pernă), îndreptați-vă picioarele și trageți degetele de la picioare. Repetați de 5-6 ori.

Exercițiul 2

Poziția de pornire: stând în pat.
Mișcându-vă brațele înapoi, ridicați capul, încercând în același timp să vă îndreptați spatele cât mai mult posibil și să strângeți omoplații. Repetați de 5-6 ori.

Exercițiul 3

Poziția de pornire – în picioare, brațele de-a lungul corpului, picioarele depărtate la lățimea umerilor.
Ridică-ți brațele în sus (prin părțile laterale sau strânse într-o „lacăt” în fața ta), ridică-te pe degetele de la picioare, trage-te în sus. Reveniți la poziția inițială. Repetați de 4-5 ori.

Exercițiul 4

Poziția de pornire: în picioare, o mână în sus, cealaltă în jos.
Schimbați poziția mâinilor la fiecare numărare. Repetați de 8-10 ori.

Exercițiul 5

Poziția de pornire – în picioare, mâinile pe centură (puți să țineți spătarul unui scaun cu o mână), picioarele depărtate la lățimea picioarelor. Balană-ți picioarele înainte și înapoi. Repetați de 4-5 ori cu fiecare picior.

Exercițiul 6

Poziția de pornire – în picioare, mâinile pe centură, picioarele depărtate la lățimea umerilor. Îndoiți-vă înainte - expirați, reveniți la poziția inițială - inspirați. Repetați de 8-10 ori. Exercițiul 7

Poziția de pornire – în picioare, brațele de-a lungul corpului, picioarele depărtate la lățimea umerilor.
În număr de 1–2, ridicați brațele. În număr de 3, coboară-le în arce în jos și pe spate, cu picioarele ușor îndoite. Numărând 4-5, continuând să vă mișcați brațele înapoi, înclinați-vă trunchiul înainte și îndreptați-vă picioarele. La numărarea până la 6, mișcă-ți brațele înainte, îndoaie ușor picioarele și îndreaptă-ți trunchiul (poziție pe jumătate ghemuit). La numărarea de 7-8, ridică-ți brațele în arc, îndreaptă-ți picioarele, trăgându-te în sus, ridică-te pe degetele de la picioare și revino la poziția inițială. Repetați de 5-6 ori.

Exercițiul 8

Poziția de pornire – în picioare, brațele drepte în fața pieptului, picioarele depărtate la lățimea șoldurilor.
Pentru fiecare numărare, efectuați mișcări de smucitură cu brațele drepte sau îndoite la coate (eventual cu o jumătate de rotație simultană a corpului). Repetați de 8-10 ori.

Exercițiul 9

Poziția de pornire – în picioare, mâinile în spatele capului, picioarele împreună.
La numărarea de 1, aplecă-te spre stânga, făcându-te simultan cu piciorul stâng în aceeași direcție (poți întinde simultan brațele în sus). La numărarea până la 2, reveniți la poziția inițială. La numărarea până la 3, aplecă-te spre stânga, făcându-te simultan cu piciorul stâng în aceeași direcție. La numărarea până la 4, reveniți la poziția inițială. Repetați de 4-5 ori în fiecare direcție. Exercițiul 10

Poziția de pornire – în picioare, brațele de-a lungul corpului, picioarele depărtate la lățimea umerilor.
Efectuați genuflexiuni în propriul ritm. În momentul ghemuirii, o mână este în spatele capului, cealaltă este pe centură. Data viitoare când vă ghemuiți, schimbați poziția brațelor. Repetați de 8-10 ori.

Exercițiul 11

Poziția de pornire – în picioare, mâinile pe centură, picioarele depărtate la lățimea umerilor.
Efectuați rotații circulare cu pelvisul (stânga, înainte, dreapta, înapoi). Faceți același lucru pe cealaltă parte. Repetați de 4-5 ori în fiecare direcție.

Exercițiul 12

Poziția de pornire – în picioare, mâinile pe centură, picioarele depărtate la lățimea șoldurilor.
În număr de 1-2, întindeți brațele în lateral, întoarceți ușor trunchiul spre dreapta - inspirați, în număr de 3-4 reveniți la poziția inițială - expirați. Repetați de 3-4 ori în fiecare direcție. Asistență de urgență pentru infarctul miocardic acut

Recent, medicii au anunțat că au găsit o modalitate de a restabili inima după un atac de cord. Vă vom spune cum să vă comportați pentru o persoană care a suferit o boală atât de gravă și a fost externată din spital pentru a se recupera „acasă”.

Medicii spun că recuperarea după un infarct miocardic începe în spital și continuă pentru tot restul vieții. Trebuie să încerci să te întorci la vechea ta viață, depășind dificultățile, fără să te retragi un singur pas. Este necesar să se învingă cauzele care au dus la atacul de cord.

De asemenea, este necesar să se restabilească sănătatea șubredă, deoarece după un atac de cord organismul nu mai funcționează ca înainte: pot apărea complicații și sejur lungîntr-un pat de spital duce la o slăbire și mai mare a corpului. Deci nu trebuie să vă fie frică să vă mișcați - deși cu grijă.

Medicii oferă acest set de exerciții - este folosit cu succes de cei care au fost externați din spital după un infarct miocardic. Ele trebuie efectuate într-un ritm mediu.

1. Poziția de pornire (i.p.) - așezat pe un scaun, mâinile pe genunchi. Mâinile în lateral, palmele în jos - inspiră și... p. - expira. În timp ce inspirați, îndoiți-vă ușor. Repetați de 4-5 ori.

2. I. p. - stând pe marginea unui scaun, mâinile sprijinite în spate. Alternativ, îndoiți și îndreptați picioarele la genunchi. Nu ridicați picioarele de pe podea. Repetați de 6-8 ori.

3. I. p. - stând, mâinile la umeri. Do mișcări circulare V articulațiile umărului. Coatele în sus - inspiră, în jos - expiră. Repetați într-o direcție și în cealaltă.

4. I. p. - stând. În timp ce stați, imitați mersul, apoi balansați-vă picioarele cu relaxare. Respirația este voluntară. Repetați de 6-8 ori.

5. I. p. - stând, încrucișează-ți brațele peste piept, strângându-ți umerii. Mâinile în lateral - inspirați și. p. - expira. Când suspinați, întoarceți-vă ușor înapoi. Repetați de 4 ori

6. I. p. - stând. Capul înapoi - inspirați, înainte - expirați. Repetați de 2-3 ori. Se înclină spre dreapta, stânga. Repetați de 2 ori. Mișcări circulare ale capului. Repetați de 2 ori. Efectuați exerciții fără mișcări bruște.

7. I. p. - stând pe marginea unui scaun, mâinile la spate, picioarele întinse înainte. Piciorul stâng în lateral - inspiră și. n. - expira, la fel in cealalta directie. Repetați de 4-6 ori.

8. I. p. - stând pe marginea unui scaun, mâinile pe genunchi. Mâinile în lateral - inspirați, apucând alternativ genunchiul - în timp ce expirați. Repetați de 4 ori.

9. I. p. - asezat, picioarele departate la latimea umerilor, mainile sprijinite pe genunchi. Ridică-te și așează-te. Repetați de 2-3 ori. Respirația este voluntară.

10. I. p. - aşezat, lipită pe genunchi. Virați la dreapta - inspirați și intrați. p. - expira, la fel - spre stanga. Când întoarceți mâna la nivelul umerilor, uitați-vă la palmele. Repetați de 4 ori

11. I. p. - în picioare, mâinile pe un suport, picioarele depărtate la lățimea umerilor. Abducția alternativă a brațelor cu rotația trunchiului - inspirați în i. p. - expira. La întoarcere, mâna este la nivelul umerilor. Repetați de 3 ori în fiecare direcție.

12. I. p. - în picioare, mâinile pe un suport, picioarele paralele. Mersul pe loc. Parcurgeți 12-14 pași. Respirația este voluntară.

13. I. p. - stând lateral faţă de suport. Alternează flexia, extensia și abducția picioarelor. Repetați de 4-6 ori. Respirația este voluntară.

14. I. p. - în picioare, picioarele depărtate la lățimea umerilor. Când se înclină spre stânga, brațul drept se îndoaie articulația cotului, alunecând de-a lungul corpului - expirați în și. p. - inspiră. Efectuați de 4 ori în fiecare direcție. Respirația este voluntară.

15. I. p. - stând, mâinile pe genunchi. Ridicați-vă și așezați-vă la intervale de timp pentru a vă odihni. Repetați de 3 ori. Nu-ți ține respirația.

16. I. p. - stând pe marginea unui scaun, mâinile pe un suport. Faceți mișcări circulare uniforme cu picioarele, pe rând. Respirația este voluntară. Repetați de 4-6 ori.

17. I. p. - asezat, in genunchi - un bat. Lipiți - inspirați și. p. - expira. Repetați de 4 ori. Respirația este voluntară.

18. I. p. - stând, mâinile pe genunchi, picioarele mai late decât umerii. Brațele în lateral, în jos - inspiră, mâinile pe genunchi, degetele mari spre exterior, înclinați trunchiul înainte - expirați. Când vă îndoiți, priviți înainte, coatele ușor înapoi. Repetați de 4 ori.

19. I. p. - asezat, mainile pe centura, apoi - la umeri si revenire la i. p. Repetați de 3 ori. Acesta este un exercițiu de coordonare.

20. I. p. - stând. Mâna stângă înainte și în lateral - inspiră și. p. - expira. La fel și cu mâna dreaptă. Când inspiri, mâna ta este la nivelul umerilor, coboară mâna cu relaxare. Repetați de 3 ori.

Citeste si:

Iranul ia în considerare posibilitatea de a folosi Turkish Stream

„Pot exista domenii comune de activitate, de exemplu, în domeniul gazoductelor. Puteți împărtăși experiențe și tehnologii.

După infarctul miocardic. Fizioterapie

Un sistem de exerciții fizice acasă a fost dezvoltat de V.V. Kabelsky.

Modul motor N3.

Sub rezerva acestui lucru modul motor puteți continua să faceți exerciții în timp ce urcați scările. În prima săptămână, faceți acest lucru într-un ritm mediu - 1 pas în 2 secunde până la etajul 2, apoi odihniți-vă timp de 2-3 minute și continuați să urcați în același ritm până la etajul 3.

ÎN săptămâna viitoare, după ce ați urcat o dată în acest ritm până la etajul 3, odihniți-vă timp de 2-3 minute și continuați să urcați la etajul 4. De acum, te poți antrena de două ori pe zi, odihnindu-te după etajele 2 și 4 timp de 2-3 minute. Trebuie să cobori scările cu aceeași viteză cu care ai urcat. Se recomanda mersul dozat de 2 ori pe zi, de 2-3 ori pe saptamana. Seara este indicat să mergeți pe jos jumătate de distanță. Până la sfârșitul celei de-a 4-a săptămâni, creșteți distanța la 4,5-5 km. După mersul la fiecare 1,5 km, odihnește-te 5-10 minute.

În această perioadă, vă puteți ajuta puțin familia cu reparații minore și curățarea apartamentului, mergând la magazin (greutatea încărcăturii nu depășește 5 kg). Majoritatea oamenilor, după ce au finalizat cu succes această etapă, se întorc la muncă. Intensitatea energetică a complexului N5 crește la 115 kcal. Sarcina principală atunci când urmează regimul nr. 3 este de a asigura restabilirea capacității de lucru în măsura maximă posibilă. Durata acestui set de exerciții este de 35-45 de minute.

După un atac de cord. Set de exerciții N5

1. Mers cu o schimbare de ritm la fiecare 20 de secunde. Respirația este voluntară.

2. I. p. - mâinile la umeri. Mersul cu rotația brațelor în articulațiile umerilor în ambele direcții. Respirația este voluntară.

3. I. p. - în picioare, picioarele împreună, brațele de-a lungul corpului. La numărarea de 1-4, ridicați mâinile, strângând alternativ degetele într-un pumn și desfăcându-le - inspirați; la numărarea de 5-8, coborâți mâinile, relaxați-vă alternativ mâinile, antebrațele, umerii - expirați.

4. I. p. - în picioare, picioarele împreună, mâinile pe centură. La numărarea de 1-2, ridicați piciorul stâng drept înainte, încercând să atingeți degetul cu mâna dreaptă - expirați; la numărarea de 3-4, coborâți piciorul și brațul - inspirați. Repetați același lucru folosind celălalt picior și braț (Fig. 1).

5. I. p. - în picioare, picioarele împreună, mâinile în fața pieptului. La numărarea până la 1, faceți un pas înainte cu piciorul stâng, întindeți brațele în lateral - inspirați, la numărarea până la 2, introduceți piciorul drept, reveniți la i. p. - expira. Repetați același lucru pe cealaltă parte.

6. I. p. - în picioare, picioarele împreună, gantere (2-3 kg) în mâinile coborâte. La numărarea de 1-2, ridicați brațele în sus prin laterale - inspirați, la numărarea de 3-4, reveniți la i. p. - expira.

7. I. p. - în picioare, picioarele împreună, brațele de-a lungul corpului. La numărarea de 1-2, așezați-vă pe degetele de la picioare, întindeți brațele înainte - expirați, la numărarea de 3-4, reveniți la i. n. - inspira.

8. I. p. - în picioare, picioarele împreună, gantere (3-4 kg) în mâinile coborâte. La numărătoarea de 1-2, faceți o întoarcere la dreapta, ridicați mâinile la umeri - wow, la numărătoarea de 3-4, reveniți la i. n. - inspira. Repetați același lucru în cealaltă direcție.

9. I. p. - în picioare, picioarele împreună, brațele de-a lungul corpului. La numărarea de 1-2, întindeți brațele în lateral - inspirați; la numărarea de 3-5, îndoiți piciorul stâng, strângându-l cu mâinile și apăsați-l pe stomac - expirați (Fig. 2). Repetați același lucru folosind piciorul drept.

10. I. p. - în picioare, picioarele împreună, ganterele în mâinile coborâte. În număr de 1, întinde brațele în lateral - inspiră, numără până la 2, du-ți mâinile la umeri - expiră, în număr de 3, ridică brațele în sus - inspiră, în număr de 4, coboară brațele în jos prin laterale - expirați.

11. I.P. - stând cu partea stângă pe scaun, ținând spatele acestuia cu mâna stângă. Faceți mișcări de balansare cu brațul drept și piciorul drept înainte, în lateral și înapoi. Reveniți la i. n. Repetați același lucru cu brațul și piciorul stâng, stând pe cealaltă parte a scaunului. Respirația este voluntară.

12. Jogging. Încetiniți treptat ritmul, treceți la mers într-un ritm mediu și lent.

13. Exercițiul se efectuează în timpul mersului. Întindeți-vă brațele înainte, apoi ridicați-le în sus - inspirați, relaxați-vă brațele în jos prin laterale - expirați.

14. Exercițiul se efectuează în timpul mersului. Pentru fiecare cont: mâna stângă- la umăr, dreapta - la umăr, stânga - sus, dreapta - jos. Repetați același lucru, începând cu ridicarea mâinii drepte. Respirația este voluntară.

15. i. p. - în picioare, picioarele depărtate la lățimea umerilor, brațele de-a lungul corpului. La numărarea de 1-4, scuturați-vă brațele în sus și inspirați; la numărarea de 5-8, aplecați-vă înainte, coborâți brațele în lateral, balansați-vă brațele liber, încrucișându-le și expirați.

În timp ce urmați acest regim, puteți juca volei timp de 10-15 minute, tenis de masa, badminton.

Asigurați-vă că continuați să exersați în timp ce urcați scările. În prima săptămână, respectați o rată medie de ascensiune (30 de pași pe minut), efectuați exercițiile o dată pe zi. Apoi crește treptat durata și ritmul, exersează de 2 ori pe zi, luând pauze de trei minute la fiecare 5 minute.

Distanța de mers măsurat în perioada de respectare a regimului motor N3 începe de la 5-5,5 km și treptat, crescând în medie cu 500 m pe săptămână, ajunge la 8-8,5 km în a 4-a săptămână. Viteza de mers este de 4 km/h, după fiecare 2 km de odihnă timp de 5-10 minute. Dacă tolerați bine toate aceste sarcini, puteți începe să alergați scurt.