Gleženj v povezavi s peto tvori osnovo gležnja. Kot je znano, na spodnji del Noge čez dan nosijo največjo obremenitev. Težko je predvsem ljudem, ki imajo težave z prekomerno telesno težo. je resna poškodba, katere zdravljenje zahteva potek rehabilitacije. Mnogi zdravniki menijo, da je to obdobje terapije najpomembnejše in če ga preskočite, lahko pride do neprijetnih zapletov. V tem primeru je možna ponovna ponovitev in stara poškodba se bo čutila do konca vašega življenja.

Obdobje okrevanja gležnja po zlomu je odvisno od kompleksnosti in vrste poškodbe, prisotnosti zapletov itd. Če poškodba ne povzroča dodatnih težav, potem je proces rehabilitacije enostaven. Pri dvojni skočnici se čas zdravljenja bistveno podaljša, saj se kost zlomi na več mestih hkrati. Ne glede na zapletenost poškodbe je treba postopek okrevanja opraviti pod nadzorom specialista, da bi se izognili neprijetnim posledicam.

Osnovni rehabilitacijski procesi

Prva faza okrevanja noge po zlomu gležnja vključuje nošenje mavec. Trajanje tega postopka je odvisno od kompleksnosti poškodbe, težav pri namestitvi mavca in narave poškodbe gležnja. Začetna faza okrevanja po zlomu gležnja brez premika traja približno 1-2 meseca. Če se pojavijo dodatne težave, se mavec ne sme odstraniti šest mesecev.

Pacient mora razumeti, da je ta poškodba resen značaj, zato sta nadzor zdravnika in njegov nadzor nad procesom rehabilitacije preprosto potrebna. V večini primerov se najprej namesti mavec in se ne odstrani, dokler se kostno tkivo ne zlije. Nato se nadgradi zaprt mavec, ki se nosi do popolne ozdravitve noge. Da se bo kost normalno celila, gležnja ne smete obremenjevati s telesno težo.

Druga faza okrevanja po zlomu gležnja je sestavljena iz vaj, namenjenih izboljšanju gibljivosti poškodovane noge. Običajno strokovnjaki bolniku predpišejo naslednje postopke:

• fizioterapija;
• sporočilo;
• fizioterapija.

Omeniti velja, da je treba te postopke uporabljati v kombinaciji, da bi minimalni pogoji doseči maksimalne rezultate.

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja

Nošenje mavca je bistveni del procesa okrevanja po zlomu stranskega gležnja. Po tem obdobju noga postane šibka in neaktivna. In da bi ji povrnili moč, gibljivost in normalno hojo, je treba sklep redno razvijati. To bo zahtevalo vztrajnost in prizadevnost ne le zdravnikov, ampak tudi samega bolnika. Po odstranitvi gipsa se bo pacient težko premikal, za olajšanje tega procesa pa je priporočljivo kupiti komolčno berglo. Vendar tega izdelka ne bi smeli zlorabljati. Dejstvo je, da če ga uporabljate več kot dva tedna, se lahko razvije navada šepanja.

Takoj po odstranitvi mavca je bolniku predpisan tečaj elektromagnetne terapije. Vključuje elektroforezo, blatne kopeli in segrevanje gležnjev. Ti postopki so potrebni za obnovitev gležnja po zlomu in oteklini, ki nastane kot posledica nošenja gipsa.

Nato se pacientu predpiše masaža, katere trajanje je odvisno od konkretnega primera. Ta postopek lahko traja 5 dni ali celotno obdobje rehabilitacije. Kot veste, masaža pomaga obnoviti prejšnjo mobilnost in razviti sklep. Ta postopek lahko izvaja tako zdravnik sam kot bolnik kot eno od stopenj okrevanja po zlomu gležnja doma.

Po vseh teh terapevtskih ukrepih mora bolnik opraviti tečaj rehabilitacijskih vaj. Ta stopnja je obvezna in je ni priporočljivo prezreti. Fizikalna terapija je namenjena ponovni vzpostavitvi gibljivosti gležnja. Vključuje sklop vaj s sistematičnim povečanjem obremenitve poškodovane noge. Pogovorimo se o vseh fazah rehabilitacije podrobneje.

Fizioterapija

Ko zdravnik odstrani gips, takoj predpiše fizikalno terapijo. Obnova noge po zlomljenem gležnju je nemogoča brez teh postopkov. Namenjeni so rehabilitaciji gležnja, pa tudi zagotavljanju mobilnosti. Poleg tega se z njihovo pomočjo dosežejo naslednji cilji:

• kostno tkivo je okrepljeno;
• proces fuzije kosti se poveča;
• krvni obtok se normalizira;
• oteklina se zmanjša.

Večina zdravnikov predpisuje približno enake fizioterapevtske postopke, saj so najučinkovitejši. Med njimi so:

• elektroforeza;
• segrevanje sklepa;
• sprejemanje blatnih kopeli;
• vpliv neškodljivih tokov;
• izpostavljenost ultravijolični svetlobi.

Na začetku se vse te dejavnosti izvajajo pod strogim nadzorom zdravnika. V prihodnosti jih lahko pacient izvaja samostojno. Dolžina obdobja okrevanja po zlomu gležnja je med drugim odvisna od vestnosti bolnika. Konec koncev, če upoštevate vsa priporočila zdravnika, se bo postopek končal čim prej. Naslednja faza rehabilitacije je masaža. Ta postopek bomo podrobneje obravnavali.

Masaža v zgodnji fazi zdravljenja

Dejstvo je, da je ta dogodek učinkovitejši, če se uporablja v kombinaciji s fizioterapijo ali fizikalno terapijo. Z drugimi besedami, masažo lahko uporabljamo v vseh fazah zdravljenja. Vendar so naloge, ki jih opravlja, vedno drugačne. V začetni fazi terapije je usmerjena v sprostitev mišic, v kasnejši fazi pa v normalizacijo gibljivosti gležnja.

Masaža se prvič uporablja drugi ali tretji dan po poškodbi. Lahko se uporablja skozi omet, glavna stvar je, da naredite vse pravilno, nato pa rezultat ne bo dolgo čakal. Mnogi zdravniki priporočajo skeletno vleko. Namenjen je postopnemu zmanjševanju drobcev in njihovemu zadrževanju v pravem položaju uporabo tovora. Lepo je učinkovita tehnika, vendar obstaja ena pomanjkljivost - zahteva dolgo počitek v postelji, včasih traja več mesecev.

Pred masažo morate doseči sprostitev vseh pacientovih mišic, za to se uporablja vibracija. Omeniti velja, da je treba poleg poškodovane noge posvetiti pozornost tudi zdravi. Poseg ne sme spremljati bolečina oz neprijetni občutki. Trajanje dnevne seje ni daljše od 3-5 minut. Če ima pacient skeletno vleko, je treba masažo izvajati zunaj žarišča, pri čemer je treba paziti na spodnji del nog in bokov.

Pravilni gibi

Čas okrevanja po zlomu gležnja je odvisen od pravilne izvedbe in smeri tehnik. Pogosto masažo izvaja specialist, ki pozna vse nianse. Če pa bo pacient sam izvedel ta postopek, potem mora vedeti, kje začeti in kako končati.

Vsako sejo je treba začeti z božanjem dimeljskega in poplitealnega področja bezgavke. Gnetenje in drgnjenje se lahko izvaja v kateri koli smeri, v tem primeru pretok ni pomemben.

Omeniti velja, da je treba božanje izvajati s prsti, pestjo ali celotno površino dlani. Kar zadeva drgnjenje, je bolje izvajati gibe z veliko intenzivnostjo različne smeri. Gnetenje se izvaja v kasnejših fazah zdravljenja, saj je namenjeno povečanju mišičnega tonusa in normalizaciji gibljivosti gležnja. Izvajati ga je treba s pestmi in dlanmi. Gnetenje poteka podobno kot pri mešanju testa, gibi naj bodo intenzivni.

Masažo v kompleksu za okrevanje po zlomu gležnja zaključite s perkusijskim tapkanjem in trepljanjem. Takšna dejanja lahko izvajate s pestjo ali robom dlani. Priporočljivo je, da se med tehnikami premikate, saj tako oba udeleženca v procesu pomagata zadihati in se nekoliko sprostiti.

Masaža v pozni fazi

Ko se približuje popolno okrevanje, je potrebno tonirati mišice in jim povrniti nekdanjo gibljivost. V ta namen se uporabljajo tehnike, kot so gnetenje, drgnjenje in udarne vibracije. Poleg tega je uporaba prekinitvenih udarcev precej učinkovita. Med procesom okrevanja po zlomljenem gležnju lahko to masažo izvajate doma. Vendar pa mora biti oseba, ki jo izvaja, profesionalna, saj lahko eno neprevidno gibanje povzroči zaplete.

Takoj, ko je mavec odstranjen, ne morete takoj začeti intenzivnih tehnik, ker to ne bo pripeljalo do nič dobrega. Poleg tega bo takšna skrbnost le negativno vplivala na čas okrevanja po zlomu gležnja. To je posledica dejstva, da bodo nepravilni gibi povzročili bolečino v predelu gležnja, lahko se pojavi oteklina in rehabilitacija se bo odložila.

Če pride do vnetja, je priporočljivo uporabiti lahka masaža. Premike je treba usmeriti od robov proti sredini, nato pa jih redno božati. Te preproste tehnike ne smemo podcenjevati, od tega je neposredno odvisno trajanje rehabilitacijskega obdobja.

Med masažo se vam ni treba dotikati mesta zloma. Veliko bolj učinkovito je masirati okolico. Pretirano dotikanje povzroča škodo ostra bolečina in občutek nelagodja.

Po odstranitvi zaprtega mavca

Takoj po odstranitvi mavca morate postopoma povečati telesno aktivnost na nogi. Masažo v prvih dveh tednih je treba izvajati zelo previdno, tako da se gleženj navadi. Nato lahko izvajate prekinitvene udarce, medtem ko se bodo gibi rok izvajali drug proti drugemu.

Po enem mesecu je čas, da začnete božati prizadeta območja. Vendar morate še vedno upoštevati varnostne ukrepe in se izogibati nenadnim gibom. Okrevanje po zlomu gležnja brez premika je dokaj hitro. Če je tako, potem lahko po enem mesecu masirate malce pogumneje, raje dodajte rahlo tapkanje.

Kot smo že omenili, je masaža najučinkovitejša v kombinaciji s terapevtskimi vajami. Poleg tega lahko v obdobju rehabilitacije redno izvajate blatne kopeli in fizioterapevtske tehnike. Če je bolnik naredil vse pravilno, pod strogim nadzorom zdravnika, bo proces rehabilitacije potekal čim hitreje in učinkoviteje. Okrevanje po zlomu gležnja bo popolno in bolnik se bo lahko vrnil v normalno življenje. Ne smemo pozabiti, da je to mogoče doseči le z upoštevanjem priporočil strokovnjakov.

Fizioterapija

Ko pacient opravi tečaj fizioterapije in masaže, je čas, da začnemo s fizioterapijo. Z drugimi besedami, delati morate vaje, da si opomorete po zlomljenem gležnju. Vsaka vadba je zelo pomembna in je namenjena povrnitvi potrebne gibljivosti sklepa in omogočanju mišicam, da ponovno pridobijo svojo prejšnjo elastičnost.

Za začetek morate izvajati vaje pod vodstvom specialista, ki je predpisal ta tečaj. V prihodnosti, ko dosežete določene rezultate, lahko nadaljujete s študijem doma. Ne smemo pozabiti, da ena vaja ne sme trajati več kot 10 minut. Če se pojavi bolečina v predelu gležnja, morate to nalogo za nekaj časa odložiti. Omeniti velja, da je treba obremenitev postopoma povečevati, da se noga navadi.

Zdravniki v večini primerov predpišejo tečaj precej preproste vaje kar je mogoče storiti brez truda. Običajno nabor nalog vključuje:

• hoja s podporo na poškodovani nogi, tukaj je glavna stvar, da ne pretiravate;
• zamahni s slabo nogo različne strani, pri naslednjem zamahu ga je priporočljivo nekaj časa držati v zraku;
• zamah z obema nogama v ležečem položaju;
• dvigovanje obeh nog od pete do prstov, to lahko storite z eno nogo;
• dvignite nogo nazaj, poskušajte ne upogniti hrbta;
• dvigovanje kolena z rahlim zamikom.

Težko je preceniti koristnost hoje v obdobju rehabilitacije. Nenehno morate hoditi, najprej po ravni površini, nato pa lahko uporabite opremo za vadbo. Če imate doma stopnice, vadite na njih. Ne smemo pozabiti, da je po poškodbi veliko težje iti dol kot gor.

Cilji fizikalne terapije

Seveda je glavni cilj gimnastike obnoviti gibljivost poškodovanega območja noge. Vendar to ni edina naloga. Poleg tega se razlikujejo naslednji nameni telesne vzgoje:

• zahvaljujoč malemu telesna aktivnost otekanje poškodovanega dela noge se olajša;
• vaje so poleg rehabilitacijskih namenov namenjene preprečevanju ravnih stopal in ukrivljenosti prsta;
• krvni obtok se izboljša.

Koliko časa traja okrevanje po zlomljenem gležnju? Od tega je odvisno, kako poteka rehabilitacijski proces. Včasih zdravniki predpisujejo dodatne vaje za hitrost okrevanja. Na primer, vaje za upogibanje so zelo priljubljene, izvajajo se s prsti in sklepi. V tem obdobju je zelo koristna tudi izmenična hoja po petah in prstih. V tem primeru morate imeti posebne ortopedske vložke, ki jih morate namestiti v čevlje.

Ne smemo pozabiti, da je čas okrevanja odvisen tudi od resnosti zloma gležnja. Upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika. V nasprotnem primeru bo rehabilitacijski proces trajal dolgo in povzročil resne posledice. Območje gležnja, kjer je prišlo do zloma, bo nenehno bolelo in vam ne bo dalo miru. Kaj potem reči o zlomljenih gležnjih? Okrevanje po operaciji traja zelo dolgo. Seveda je zlom obeh gležnjev zelo redek primer, vsekakor pa najhujši.

Okrevanje po zlomu gležnja s premikom

To je verjetno eden najtežjih primerov. Obdobja rehabilitacije za tak zlom ni mogoče določiti niti približno. Zagotovo pa lahko rečemo, da bo okrevanje zelo dolgo. Dejstvo je, da s takšnim zlomom spodnja okončina ostane negibna, zato jo je treba skrbno in sistematično razvijati. Ti postopki se začnejo, ko je mavec še nameščen. Zdravniki običajno priporočajo poseg v drugem tednu.

Za začetek največ preproste poteze ki jim sploh ne morem reči vaje. Zdravnik z rentgenskim slikanjem določi čas, ko je mogoče uvesti nove naloge. Če se pojavijo znaki fuzije kosti, se postopoma začne obremeniti gleženj.

Kot veste, je zlom gležnja s premikom eden najpogostejših kompleksne poškodbe, zato okrevanje traja zelo dolgo. Postopek rehabilitacije spremlja specialist z rednimi rentgenskimi žarki. Če se v daljšem časovnem obdobju ne izboljšajo, to pomeni, da potrebujejo kirurški poseg. In po operaciji je treba opraviti tudi postopek okrevanja.

Katere vaje se ne smejo izvajati v obdobju rehabilitacije?

Marsikdo zaradi nenehne zaposlenosti ne more počakati, da se kost popolnoma zaraste in močno obremenjuje nogo. To je strogo prepovedano, takšna dejanja bodo vodila v zelo neprijetne posledice. Med rehabilitacijo ne morete teči, skakati, hoditi po zunanji oz notranje strani stopala, kolesariti, plesati, gibati se v petah, izvajati vaje za moč.

Pravilno izvedena gimnastika bo bolniku pomagala, da se popolnoma opomore od zloma in se vrne v normalno življenje. S poškodovano nogo morate ravnati previdno, ne preobremenjujte je z nepotrebnim psihične vaje in se izognili poškodbam. Priporočljivo je narediti kratko pohodništvo, po možnosti z vodnikom. Elastični povoj lahko pustite na mestu do popolnega okrevanja, če brez njega čutite nelagodje.

V enem letu po zlomu bi morali ponovno Bodite previdni, ker če pride do ponovitve, gleženj morda ne bo popolnoma okreval.

Po zlomu skočni sklep pacient mora preživeti v mavcu od 4 do 7 tednov. Trajanje obdobje okrevanja odvisno od vrste zloma in stopnje poškodbe vezi, kit in okoliških mehkih tkiv.

V tem času noga izgubi nekdanjo mobilnost in postane šibkejša. Za obnovitev vseh funkcij noge, odpravo šepanja in preprečevanje zapletov je potrebna ustrezna rehabilitacija po zlomu gležnja.

Niz obnovitvenih postopkov mora predpisati le lečeči zdravnik, ki pozna značilnosti določene poškodbe in njene posledice.

Samozdravljenje in močno povečanje obremenitev na nogi v v tem primeru kontraindicirano, saj lahko povzroči neželene spremembe v sklepu ali zaplete. V tem obdobju je zelo pomembno sodelovanje med zdravnikom in bolnikom, dosledno upoštevanje vseh predpisanih navodil.

Glavni cilji rehabilitacijskih ukrepov

Od pravilna izvedba rehabilitacijski ukrepi po odstranitvi mavca odvisni popolno okrevanje funkcije sklepov, ligamentnega aparata, mišično tkivo, plovila, ki služijo temu območju.

Glavne naloge kompleksa:

• popolna obnova gibljivosti sklepov;
• preprečevanje mišične distrofije;
• odprava edema;
• preprečevanje stagnacijo v krvnih in limfnih žilah;
• razvoj elastičnosti ligamentnega aparata;
• krepitev mišic, ki podpirajo poškodovani sklep znotraj anatomskih meja.

Tako do konca obdobja okrevanja po zlomu gležnja ne bi smelo biti šepanja in popolna obnovitev delovanja okončine.

Načela rehabilitacije

Rehabilitacija po zlomu gležnja vključuje naslednje dejavnosti:

• fiksacija poškodovanega sklepa z ortozo;
• fizioterapija;
• sporočilo;
• fizioterapevtski postopki;
• plavanje.

Temu seznamu je treba dodati vključitev živil, ki vsebujejo kalcij, fosfor in vitamin D, v prehrano ter dodaten vnos farmakoloških zdravil za obnovo kostnega in sklepnega tkiva.

Izbira fiksatorja za prizadeti sklep

Za zanesljivo pritrditev gležnjega sklepa po odstranitvi mavca se najpogosteje uporabljajo posebne naprave, imenovane ortoze. Njihova uporaba pomaga znatno zmanjšati obremenitev sklepa in pospešiti proces njegovega okrevanja.

Zelo pomembno vlogo igra pravilna izbira ortozo, ob upoštevanju posebnosti poškodbe in strukturnih značilnosti bolnikovega spodnjega uda. To mora storiti usposobljeni ortoped ali travmatolog. Avtor: videz to napravo lahko spominja na škorenj, nogavico ali dokolenke, ki je varno pritrjen na nogo in vam omogoča, da postavite čevlje na vrh.

V obdobju okrevanja po poškodbi je primerna pritrdilna različica ortoze s poltogo ali togo fiksacijo. Pri zapletenih zlomih se uporablja vrsta fiksatorja, kot je derotacijski plastični čevelj, ki zagotavlja popolno imobilizacijo spodnji del okončine.

Pomembno! Poleg ortoz zdravniki v prvih 2 tednih rehabilitacije po zlomu gležnja priporočajo uporabo komolčne bergle kot opore pri hoji. Po določenem obdobju ga je treba opustiti, da preprečimo šepanje.

Fizioterapija

Po končanem obdobju imobilizacije gležnjega sklepa se na spodnjem delu noge pojavi oteklina in podplutba, gibanje povzroča bolečino.

Fizioterapija pomaga hitro in učinkovito odpraviti te simptome ter obnoviti krvni obtok in limfno drenažo v začetni fazi rehabilitacije.

Njihovo načelo je injiciranje protibolečinskih sredstev neposredno v območje prizadetega gležnja različne metode ki ne kršijo celovitosti kože.

Najpogosteje predpisano:

• elektroforeza z lidazo in lidokainom;
• izpostavljenost sinusoidnim moduliranim tokovom z uporabo naprave Amplipulse;
• fonoforeza z uporabo hidrokortizona;
• uporaba ozokerita;
• magnetna terapija;
• blatne aplikacije.

Povprečni potek zdravljenja je od 10 do 15 sej. Vendar pa lahko lečeči zdravnik prilagodi glede na rezultate pregleda.

Sporočilo

Za lajšanje otekline, obnovitev normalnega krvnega obtoka in pospešitev metabolizma je takoj po odstranitvi mavca predpisana masaža poškodovanega gležnja. Izvajati ga mora samo usposobljen strokovnjak z znanjem in izkušnjami na tem področju.

Pred posegom se na prizadeto območje nanese zdravilo, ki vsebuje anestetično snov, kar odpravlja občutek nelagodja in bolečine. Tečaj se giblje od 10 do 20 sej, odvisno od resnosti zloma in individualnih značilnosti pacientovega telesa. Po masaži se sklep fiksira z elastičnim povojem ali ortozo.

Rehabilitacijski zdravnik vam lahko pokaže osnovne tehnike samomasaže in določi moč učinka na prizadeti organ.

plavanje

Bazen lahko začnete obiskovati v 24 urah po odstranitvi mavca. Ker se v vodi znatno zmanjša sindrom bolečine, lahko bolnik bistveno razširi svoj motorični vzorec.

V prvih fazah rehabilitacije je treba izvajati gladko upogibanje in iztegovanje sklepov. spodnjih okončin, postopoma odpravlja oblikovano togost. Prva lekcija ne sme trajati več kot 20 minut. Do konca tedna se lahko ta čas poveča na pol ure, po enem mesecu pa lahko plavanje traja že eno uro.

Pozor! Učinkovitost bo največja, če pouk izvajate pod vodstvom izkušenega inštruktorja 3-4 krat na teden.

Terapevtske vaje

Terapevtske vaje so obvezna metoda, vključena v program okrevanja po zlomu gležnja. Nekatere vaje, ki vam jih je predpisal zdravnik, lahko izvajate doma, še preden odstranite mavec. Po odstranitvi povoja morate dnevno izvajati kompleks približno 30 minut, postopoma spreminjati in povečevati obremenitev.

Terapevtsko gimnastiko lahko izvajamo v specializiranih ustanovah, vadimo v skupinah pod vodstvom rehabilitacijskega specialista. Vendar pa je mogoče vaditi tudi doma po prejemu posebnih priporočil strokovnjaka.

Naslednje vaje so najpogosteje vključene v rehabilitacijske komplekse za zlome gležnja:

1. stoji z naravnost nazaj in se z obema rokama naslonite na naslonjalo stola ali drugo površino, počasi izmenično premikajte noge naprej in nazaj. Število ponovitev z vsako nogo je 20-krat.
2. Ko ste v istem položaju, iztegnite nogo naprej in jo držite visečo 10–15 sekund. Višina dviga se prilagaja neodvisno glede na zmogljivosti. Število ponovitev je od 8 do 10.
3. Naredite prejšnjo vajo, vendar hkrati spremenite kot trupa v nasprotju z nogo (noga gre naprej - trup se nagne nazaj in obratno).

1. Nogo iztegnite naprej in se s peto naslonite na tla. Počasi upognite in poravnajte prste, postopoma povečajte tempo. Naredite 3 serije po 10 ponovitev.
2. Ne da bi dvignili peto od tal, obrnite nogo levo in desno. To gibanje je treba izvajati počasi in previdno ter se izogibati nenadnim gibom. Število ponovitev je najmanj 10-krat.
3. Gladko povlecite noge proti trebuhu. Najprej se gibanje izvaja izmenično z vsakim udom, nato pa z obema skupaj. Izvedite 10-krat s tempom, ki omogoča fizični trening. Sčasoma povečajte število pristopov na 3.

Zdaj lezite na hrbet, dvignite obe ravni nogi navzgor in močno potegnite nogavice, najprej proti sebi, nato pa stran od sebe. Sprostite stopala in položite stopala na tla. Število ponovitev na začetni fazi se giblje od 3 do 5, vendar se postopoma poveča na 12 - 15. Z dobrim fizično usposabljanje prejšnjo vajo lahko izvajate, ko stojite na lopaticah.

Poleg tega kompleksa lahko izvajate naslednje gibe, ki so na voljo vsem:

• hoja na pol prstov;
• hoja po petah;
• počepi, ne da bi dvignili pete od tal (če je mogoče);
• izmenično hojo po notranji in zunanji strani stopal;
• prijemanje majhnih predmetov s prsti poškodovanega uda;
• kotaljenje okroglih predmetov z nogo oz gimnastična palica(lahko se nadomesti z valjarjem);
• hoja po stopnicah s poudarkom najprej na celotnem stopalu, nato pa le na prstih;
• vožnja s sobnim kolesom.

Pomembno! Zahvale gredo terapevtske vaje obstaja krepitev mišični steznik sklep, ki vam omogoča, da ga držite v anatomskih normah. Obnovljena je njegova mobilnost in plastičnost ligamentov, odpravljena je hromost.

Skupna prizadevanja zdravnika in bolnika bodo dala hiter pozitiven rezultat v procesu rehabilitacije poškodovanega gležnja.

Rehabilitacija po zlomu gležnja - pomembna faza za popolno okrevanje bolnika po odstranitvi mavčnega povoja. Ta poškodba je precej zapletena, zato je popolna rehabilitacija (zlom se bo v tem primeru hitreje zacelila) v skladu z vsemi zdravniškimi priporočili, ki vam omogoča, da v celoti obnovite motorično aktivnost okončine in se izognete razvoju možnih zapletov.

Zlom gležnja je kršitev celovitosti kostnega tkiva, ki se običajno pojavi zaradi udarcev, padcev, zvijanja noge itd. Zdravljenje vključuje uporabo mavca za imobilizacijo in pritrditev okončine pravilen položaj. Veliko bolnikov zanima vprašanje: koliko časa bodo morali preživeti v mavcu?

Vse je odvisno od narave in resnosti poškodbe. povprečje, obdobje rehabilitacije lahko traja približno 2 meseca. V primeru bimaleolarnega zloma s sočasnim premikom je lahko obdobje okrevanja šest mesecev ali več. V tem času mora bolnik omejiti motorično aktivnost in čim bolj obremeniti poškodovano okončino, premikati se s pomočjo bergel.

Rehabilitacija se začne po odstranitvi gipsa, saj v tem obdobju gleženj izgubi občutljivost in se noga slabo premika. Masaža in terapevtske vaje bodo pomagale obnoviti funkcije poškodovanega uda!

Zdravilni učinek masaže

Masaža po zlomu igra zelo pomembno vlogo. Dejstvo je, da po odstranitvi gipsa okončina oteče in je občutljivost oslabljena. Masaža pomaga pri razvoju krvnih žil, odpravi zastojev in normalizira pretok krvi in ​​​​cirkulacijo v predelu gležnja.

Masažne postopke lahko izvajate tudi doma. Za te namene je priporočljivo uporabiti take preproste tehnike kot drgnjenje, božanje, gnetenje. V vsakem primeru je treba način vpliva in moč pritiska predhodno dogovoriti z rehabilitacijskim specialistom. Dobro terapevtski učinek omogoča uporabo posebnih olj, ki pomagajo normalizirati procese limfne drenaže.

Izvajanje kompetentne masaže vam po mnenju strokovnjakov omogoča doseganje naslednjih rezultatov:

1. Odstranite otekanje stopala;
2. Aktivirajte procese krvnega obtoka in mikrocirkulacije na območju poškodbe;
3. Normaliziraj presnovni procesi v sklepih in mišičnih tkivih.

Prve masaže lahko spremlja hudo nelagodje, ki bolniku povzroči bolečino. Lahko se jih znebite s predhodno obdelavo kožo uporaba mazil, ki imajo analgetični učinek. Če govorimo o zlomu gležnja s spremljajočim premikom, mora masažo izvajati izključno specialist.

Popolno okrevanje po zlomu gležnja vključuje 10 do 20 masaž. Optimalna količina postopki odvisni od resnosti poškodbe, starostna kategorija in individualne značilnosti posameznega bolnika.

Po končanih postopkih je priporočljivo nanesti elastični povoj na gleženj in nekaj ur preživeti v stanju največjega počitka, pri čemer se izogibajte kakršnim koli gibom.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki so zelo pomembni za hitro in uspešno okrevanje bolnika, ki je utrpel poškodbo gležnja. Fizioterapija pomaga odpraviti otekline in boleče občutke, izboljša prekrvavitev, aktivira procese okrevanja in regeneracije.

Posledično se kostno tkivo okrepi, zmanjša se njegova krhkost, izboljša venski odtok, odpravijo se hematomi in stagnacija. Med rehabilitacijo so bolnikom predpisani naslednji postopki:

• Ogrevanje;
• elektroforeza;
• Ultravijolična terapija;
• Zdravljenje z blatom;
• Mikrotokovna terapija;
• Darsonvalizacija;
• Laserska terapija.

Vse postopke in njihovo število individualno predpiše rehabilitolog ob upoštevanju možne kontraindikacije. Strokovnjaki identificirajo naslednje kontraindikacije:

1. Nestabilni zlomi;
2. Nagnjenost k krvavitvam;
3. Purulentni procesi;
4. Bolezni krvi;
5. Duševne motnje;
6. Akutna stanja in obdobja poslabšanja kroničnih bolezni;
7. Tumorske neoplazme.

Fizioterapija

Vadbena terapija za zlom gležnja je eden najosnovnejših pogojev za uspešno rehabilitacijo. Fizikalna terapija pri zlomu omogoča razvoj sklepa ter povrnitev izgubljene gibljivosti in elastičnosti. mišične skupine. Gleženj postopoma okreva in se privaja na obremenitev.

Poleg tega terapevtske vaje delujejo kot metoda preprečevanja razvoja možnih zapletov, kot so ploska stopala in ukrivljeni prsti. Priporočljivo je redno in sistematično vaditi, saj je to zelo pomembno!

Prvič vaje pacientu pokaže specialist, v prihodnosti pa jih zlahka izvaja doma, sam. Priporočeno trajanje ene seje naj bo približno 10 minut, nato pa bo treba obremenitev postopoma povečevati.

Sprva je priporočljivo izvajati vaje vsak drugi dan, 3-4 seje čez teden. Nato lahko z dovoljenjem rehabilitacijskega zdravnika nadaljujete Dnevne aktivnosti. Če katero koli vajo spremlja huda bolečina, je priporočljivo prenehati z vadbo, narediti odmor in se nato posvetovati z zdravnikom!

Gimnastika po zlomu gležnja vključuje naslednji sklop vaj - učinkovit in izjemno preprost za izvajanje:

• Hoja z največjo podporo na poškodovani nogi;
• Dviganje na prste in nato spuščanje na pete;
• Rotacijski gibi stopala;
• V stoječem položaju izmenično zamahujte z nogami naprej, levo in desno;
• Zamahi s križnimi nogami, medtem ko ležite na hrbtu;
• Dvig kolena;
• Hoja po prstih in petah;
• Kotaljenje žoge po tleh s stopalom.

Priporočljivo je, da vsako vajo izvedete 10-15-krat, s postopnim povečevanjem števila ponovitev. Dober učinek običajna hoja vam daje, lahko greste le gor in dol po stopnicah. Ti gibi so odlični tudi za razvoj skočnega sklepa.

Rehabilitacija po odstranitvi mavca iz gležnja je precej zapleten in dolgotrajen proces. Pospeši okrevanje in doseže maksimum pozitivne rezultate Naslednja priporočila strokovnjakov bodo pomagala:

1. Uporabite posebne ortopedske vložke.
2. Upoštevajte režim, izogibajte se prekomernim obremenitvam.
3. Vključite v svoje dnevni meniživila, bogata s kalcijem in beljakovinami: meso, ribe, oreščki, mlečni izdelki in mlečni izdelki, jajca.
4. Po priporočilu zdravnika jemljite vitaminsko-mineralne komplekse in hondroprotektivna zdravila.

Rehabilitacija po zlomu gležnja po odstranitvi mavca je potrebna za uspešno obnovo poškodovanega sklepa in preprečevanje razvoja morebitnih zapletov. Masaža, vadbena terapija, fizioterapevtski postopki in skladnost z vsemi zdravniškimi priporočili vam bodo pomagali znebiti bolečine, otekanje in kmalu vrnitev v polno, aktivno življenje!

Arzenal sodobne travmatologije vsebuje zadostno število metod, ki omogočajo odpravo strukturnih in funkcionalnih motenj gležnja. Njihova izbira je odvisna od vrste in stopnje poškodbe ter potrebe po izrazitem in trajnem učinku na kratko obdobječas. Najpogosteje uporabljeni:

• Zdravljenje z zdravili.
• Imobilizacija.
• Fizioterapija.
• Masaža in vadbena terapija.
• Kirurško zdravljenje.

Le zdravnik vam bo po celovitem pregledu povedal, katera metoda je prava za določeno osebo.

• Zagotovite počitek gležnju - pritrdite ga s povojem ali improvizirano opornico.
• Nanesite hladno.
• Dajte nogi dvignjen položaj.
• Če je potrebno, vzemite zdravila proti bolečinam v tabletah.

To bo dovolj za zmanjšanje simptomov, dokler ni zagotovljena zdravniška pomoč. Ta pravila bi morali poznati vsi, saj nihče ne more izključiti poškodb gležnja v prihodnosti.

Fizioterapija

Velik pomen pri zdravljenju poškodb gležnja ima vadbena terapija. Njegov pozitiven učinek na osteoartikularni aparat je neizpodbiten, saj le z gibi lahko vzpostavimo normalno delovanje vseh sklepnih struktur.

Zgodnja aktivacija postane osnova za zdravljenje številnih poškodb. motorična funkcija. Čas za začetek vadbe je odvisen od vrste poškodbe in predhodnega zdravljenja.

Če pride do modrice ali zvina, je treba gimnastiko opraviti po odpravi akutnih pojavov.

V primerih kirurško zdravljenje zlomov ali imobilizacije se razvoj skočnega sklepa začne malo kasneje. Vendar morate izvajati vaje za druge sklepe in mišice, ki bodo posredno izboljšale prekrvavitev prizadetega mesta.

Uporabljajo se na različnih stopnjah zdravljenja posebni kompleksi Vadbena terapija za gleženj. Pouk se izvaja postopoma, nenadni gibi ne smejo biti dovoljeni.

Obdobje imobilizacije

Z izvajanjem vadbene terapije v času imobilizacije se zagotovi normalen krvni obtok na prizadetih območjih se ohranja mišični tonus, ohranja se funkcija zdravih delov okončine. Vaje pomagajo tudi pri preprečevanju nastanka kontraktur, osteoporoze in atrofičnih sprememb v mehkih tkiv. V tem obdobju lahko izvajate gibe v ležečem položaju:

1. V vseh neprizadetih sklepih: kolenu in kolku na obeh straneh ter v gležnju zdrave noge.
2. V prstih obolele okončine - fleksija, ekstenzija, ekstenzija.
3. Dvignite in spustite poškodovano nogo.
4. Rotacijski gibi okončin navznoter in navzven.
5. Ugrabite in pripeljite ravno okončino.
6. Dvignite prizadeto okončino z rotacijo navzven in navznoter.
7. Napetost mišic boleče noge v izometričnem načinu.

Hoja z oporo na imobiliziranem udu je zelo pomembna. To se izvaja le po dovoljenju lečečega zdravnika, postopoma povečuje trajanje - od nekaj minut do ene ure na dan.

Ne poskušajte sami stati na prizadeti nogi brez zdravniškega nasveta - to lahko moti celjenje zloma.

Obdobje po imobilizaciji

Vaje, ki jih je mogoče izvajati po odstranitvi mavca, so bistveno razširjene. Zasnovani so tako, da obnovijo delovanje okončine, pa tudi preprečijo razvoj ravnih stopal, ko je potrebno okrepiti mišice stopala. Poleg prej opisanih se v sedečem položaju izvajajo naslednje vaje vadbene terapije:

1. Fleksija in ekstenzija stopala.
2. Zibajoči gibi stopala za sprostitev mišic.
3. Stopala postavite na prste, pete potisnite ven in obratno.
4. Hodite sede, premikajte nogo od pete do prstov.
5. Rotacijski gibi stopala.
6. Z nogo na palici jo povaljajte po sredini, z zunanjim in zunanjim robom stopala.
7. S palcem ravne noge se iztegnite naprej.
8. Naslonjeni na nožni prst, naredite vzmetne gibe s peto.
9. Zgrabite majhen predmet s prsti na nogi in ga držite nekaj sekund.

V tem obdobju je treba gleženj zaviti z elastičnim povojem, ne da bi vstali iz postelje, pri izvajanju gimnastike pa se odstrani.

Razredi se izvajajo previdno, da ne povzročijo bolečine. Gimnastika se izvaja 2-3 krat na dan.

Obdobje okrevanja

Da bi zanesljivo okrepili mišice in vezi prizadetega gležnja ter popolnoma obnovili njegovo funkcijo, je treba nadaljevati tečaji vadbene terapije v enem mesecu po poškodbi. V tem obdobju se celjenje zloma konča, zato lahko na gleženj uporabite večjo silo in povečate trajanje gimnastike. Priporočljive so naslednje vaje, ki se izvajajo z oporo na gimnastični steni ali naslonjalu stola:

1. Valjanje od prstov do pet in nazaj.
2. Prenos telesne teže z ene okončine na drugo.
3. Počepnite na celotnem stopalu in prstih.
4. Hodite po prstih, petah, zunaj noge, stranske stopnice.
5. Izpadi naprej s prizadeto okončino.
6. Stojte na stopnicah na prstih, izvajajte vzmetne gibe in čim bolj spustite pete.

Vse elemente terapevtskih vaj za poškodbe gležnja je treba izvajati v strogem skladu z zdravniškimi priporočili - le specialist bo navedel potreben obseg gibov, njihovo pogostost in trajanje.

Najprej se tečaji izvajajo pod nadzorom inštruktorja, nato pa jih lahko bolnik po treningu izvaja doma. Pravilno izbran kompleks fizioterapija bo postala osnova okrevanja po poškodbah gležnja.

Resne poškodbe sklepov zahtevajo ustrezno zdravljenje in popolno rehabilitacijo. Po dolgotrajni fiksaciji poškodovanega okončine poškodovani sklep ne more v celoti opravljati svojih funkcij. Za obnovitev gibljivosti, moči in vzdržljivosti okončine se izvaja rehabilitacija, ki jo predpiše travmatolog ob upoštevanju posamezne značilnosti obnova gležnja po zlomu.

Pomen rehabilitacije

Rehabilitacija za lajšanje otekanja gležnja

Po dolgotrajnem zdravljenju poškodovani ud izgubi mišični tonus in naravno mobilnost. Pacient se začne premikati s pomočjo bergel, postopoma uporablja poškodovano nogo.

Ni mogoče takoj obnoviti prejšnje hoje, v nekaterih primerih traja dolgo časa. Nabor rehabilitacijskih ukrepov je namenjen popolni in hitri vrnitvi funkcionalnosti sklepa.

Poleg tega rehabilitacija rešuje naslednje pomembne težave:

• zagotavlja preprečevanje atrofije mišic;
• poveča tonus mišic poškodovanega okončine, zaradi česar so elastične;
• odstraniti oteklino in zmanjšati zabuhlost z izboljšanjem pretoka krvi in ​​limfe;
• poveča motorično aktivnost;
• preprečuje zaplete.

Dolgotrajna fiksacija poškodovanega uda povzroči resne zaplete. Po odstranitvi fiksirnega povoja gleženj še vedno boli, tudi če se oteklina začne umirjati, bolnika skrbi okorelost sklepa in Ahilov refleks se zmanjša. V odsotnosti rehabilitacijskih ukrepov lahko bolnik razvije hromost, zlasti z zlomom kuboidne kosti.

Obnovitvene postopke in ukrepe individualno predpiše specialist. Razvoj gležnja po zlomu vključuje:

• fizioterapija;
• tečaj masaže;
• terapevtske vaje;
• posebna prehrana;
• nošenje fiksirnega povoja.

Trajanje okrevanja je odvisno od kompleksnosti poškodbe in prisotnosti zapletov. Manjši zlomi golenica zahtevati vsakodnevno delo s poškodovanim udom dva tedna.

Obstajajo pa tudi zapleteni, ki zahtevajo operacijo in namestitev titanove plošče, v nekaterih primerih se uporablja kovinska konstrukcija in kovinski fiksator, lahko trpi petna kost. Poseben pristop zahteva odprt zlom ali drugo poškodbo, pa tudi poškodbo metatarzalne kosti.

Značilnosti fizioterapije

Fizioterapija za okrevanje motorična aktivnost noge

Fizioterapevtski postopki so namenjeni odpravljanju zastojev in zmanjšanju otekline na prizadetem območju. Fizioterapija normalizira odtok venske krvi, izboljša gibanje limfe in odpravi bolečino, posledično začne oteklina popuščati. Pozitiven vpliv fizioterapija lahko odpravi hematome in izboljša gibljivost poškodovanega sklepa.

Lahko se dodatno uporablja med sejo posebno mazilo. Fizioterapevtski postopki pomagajo obnoviti funkcionalnost sklepa, zato v obdobju rehabilitacije ne smete opustiti teh dejavnosti.

Samo lečeči zdravnik predpiše in prekliče fizikalno terapijo v primeru samostojne zavrnitve postopkov. pozitiven učinek ne bo. Pri predpisovanju fizioterapije je treba upoštevati več pravil:

• za vsako stopnjo rehabilitacije so predpisani ustrezni fizioterapevtski postopki, ki se v drugem obdobju ne uporabljajo;
• trajanje in intenzivnost posegov se prilagajata med celjenjem kostnega tkiva, v nekaterih primerih lahko traja mesec dni;
• pri predpisovanju fizikalnega zdravljenja se upošteva zapletenost zunanjega zloma, pa tudi bolnikova starost in obstoječe kontraindikacije;
• Fizioterapija je predpisana v tečaju, ki vključuje 10 do 15 postopkov, šele po zaključku celotnega tečaja se pokaže rezultat.

Za izboljšanje pretoka krvi, obnovitev vezi, živcev in pospešitev procesa celjenja poškodovanih kostnih fragmentov sta na prvi stopnji rehabilitacije predpisani UHF terapija in magnetna terapija. Vzporedno s fizičnim zdravljenjem se izvaja posebna gimnastika za obnovitev gležnja po zlomu.

Kompleks terapevtskih vaj

Terapevtske vaje za gležnje

Redne vaje za razvoj poškodovanega sklepa - najboljše zdravilo obnoviti njeno funkcionalnost. Pacient začne obvladovati lahke gibe še v gipsu pod nadzorom specialista. Po odstranitvi mavca se pouk ponovno nadaljuje v posebne skupine, v gimnazijah.

Posebni sklopi vaj, ki so jih razvili Martynov, Dikul, Bubnovsky in drugi strokovnjaki, vam omogočajo hitro in neboleče obnavljanje sklepa. Po obvladovanju tehnike izvajanja osnovnih gibov fizikalne terapije in ob upoštevanju preteklih izkušenj lahko pacient samostojno vadi doma ob upoštevanju varnostnih pravil.

Med nošenjem mavca pacient začne izvajati preproste vaje predpisal zdravnik. Deset dni po imobilizaciji lahko izvajamo naslednje gibe:

• napetost mišic boleče noge - dve ponovitvi 20-krat;
• premikanje prstov na nogah - vsakih 60 minut 5-7 minut;
• izmenično dvigovanje nog iz sedečega položaja - 8-10 ponovitev;
• gugalnice poškodovana noga naprej in vstran - 8-10 ponovitev. Za podporo morate uporabiti berglo.

Kompleks je treba opraviti trikrat na dan, to pomemben pogoj da bi dobili rezultate, še posebej, če je bil poškodovan otrok. Po odstranitvi mavca se obremenitve povečajo in gibanje postane težje. Usposabljanje lahko izvajate doma, v obliki enostavno polnjenje. Vsak bolnik ima individualen urnik vadbe, ki vključuje ogrevanje in naslednje vaje:

• hoja po prstih in petah 5 minut;
• globoki počepi 5-10 krat;
• nizki skoki 10-15 krat;
• tek na mestu 5-7 minut;
• hoja po notranji in zunanji strani stopal 5-7 minut;
• valjanje majhne žoge s poškodovano nogo 7-10 minut; kot oprema se lahko uporabi palica, navaden valjar ali podveza;
• potegnite prste obeh nog stran od sebe in proti sebi 10-15-krat. Stopalo mora biti popolnoma iztegnjeno.
• hoja po stopnicah 5-10 minut.

Na začetku obdobja okrevanja se tečaji izvajajo vsak drugi dan, nato pa se dnevno izvajajo vaje za razvoj gležnjev. Po zlomu je bolniku predpisan tudi tečaj masaže, ki je potreben za ponovno vzpostavitev gibljivosti okončine in odstranitev otekline.

Tehnika masaže

Terapevtska masaža stopal

Masažni postopki pomagajo razviti poškodovano okončino in se izvajajo največ zgodnje faze rehabilitacijo. Vse gibe izvaja specialist, ki sledi določeni tehniki postopka. Ob poškodbi je predpisan tečaj masaže ishiadični živec in stopalo se preneha upogniti. Obnovitvena masaža za zlom gležnja ima naslednje značilnosti:

• na zgodnje faze zdravilna masaža se lahko izvaja s posebno vibracijsko napravo;
• Med sejo specialist uporablja različne tehnike, vključno z božanjem, pritiskanjem, drgnjenjem, vibriranjem in gnetenjem;
• Masaža se začne z vadbo prsni koš in trebuh, da preprečimo posledice omejene gibljivosti;
• najprej se morate razviti zdrava noga, nato poškodovani ud, ta preprosta tehnika vam omogoča, da izzovete refleksno reakcijo;
• Seja ne traja dolgo, čas seje se začne od 10-15 minut in se postopoma poveča na pol ure.

Vpliv na poškodovano kost se izvaja tudi s posebno tehnologijo. Najprej se obdela stegno, nato predel od stopala do kolena, nato pa se masirajo prsti in gleženj. Med sejo ne sme biti bolečine.

Masažni postopki se izvajajo v posebnih ustanovah, vendar po obvladovanju tehnike izvajanja gibov lahko masažo izvajate samostojno, po predhodni ogrevalni kopeli.

Kombinacija samomasaže in vadbene terapije, predpisane po zlomu gležnja, vam omogoča, da hitro obnovite poškodovano okončino, obnovite njeno vzdržljivost in mobilnost.

Poseben povoj

Nošenje posebne prtljage za obnovitev motorične aktivnosti

V obdobju okrevanja zdravniki priporočajo, da bolnik uporablja poseben povoj, ki je pritrjen na nogo s trakovi. Ta naprava vam omogoča zaščito poškodovanega dela pred prekomerna obremenitev in škodo. Poleg tega povoj opravlja številne pomembne funkcije:

• zagotavlja podporo za krhke vezi;
• ščiti gleženj pred dislokacijami zaradi zanesljive fiksacije okončine;
• pomaga zmanjšati bolečino zaradi pravilna porazdelitev obremenitve;
• ščiti poškodovano območje pred poškodbami med športom.

Sodobni povoji se tesno prilegajo nogi in so varno pritrjeni brez premika zaradi pasov in vezalk. So tanke in mehke, zlahka se upognejo in ne ovirajo gibanja.

Poškodovana okončina je zelo občutljiva na različne poškodbe, zato lahko pritrdilni povoj zavrnete šele po posvetovanju s strokovnjakom. Zdravnik je tisti, ki določi, kako bo potekala rehabilitacija in koliko časa je potrebno nositi zaščitni povoj.

Medicinska prehrana

Prehrambeni izdelki z visoka vsebnost kalcij

V obdobju okrevanja po poškodbi je pomembno telesu zagotoviti potrebno uporabne snovi in mikroelementov. Za obnovo kostnega tkiva mora prehrana vsebovati živila, bogata s kalcijem in beljakovinami. Slavno je ljudski recept obnovitev. Vitamini pomagajo obnoviti vezi, mišice in kite. V nekaterih primerih so dodatno predpisane tablete.

Pacientov dnevni meni mora vsebovati naravno mleko, skuto, sir in fermentirane mlečne izdelke. Prav tako je treba v prehrano vključiti zelenjavo, jagode in sadje. Koristni bodo jabolka, hruške, jagode in črni ribez. Poleg tega morate uporabiti morske ribe, bogato z vitamini in uporabni mikroelementi. V vsakem primeru je takoj po poškodbi predpisana rehabilitacija po zlomu gležnja.

Po odstranitvi mavca sledi obisk bolnika posebni razredi in postopke, samostojno pa izvaja tudi številne vaje. Ob upoštevanju priporočil lečečega zdravnika in izvajanju vseh rehabilitacijskih ukrepov, negativne posledice se je mogoče izogniti poškodbi okončine.