Durerea în mușchii spatelui, la unii oameni, poate fi o consecință a oboselii fizice obișnuite, a unei șederi lungi într-o poziție incomodă sau, după cum spun fiziologii, o poziție fiziologică nefirească. Acest lucru se întâmplă adesea în perioada de vara cu grădinari și grădinari care petrec cea mai mare parte a zilei în poziție aplecată deasupra patului. Poziția proastă a școlarilor și lucrătorilor de birou devine unul dintre provocatorii durerilor de spate în rutina de zi cu zi aproape tot timpul anului, indiferent de vârsta și sexul persoanei.

Pentru alții, durerea în mușchii spatelui poate fi un semnal al reluării unui proces cronic, care este cu siguranță însoțit de dureri din spate. Mai mult, boala nu trebuie să acopere neapărat structura musculo-scheletică a spatelui; un ecou sub formă de durere a coloanei vertebrale poate afecta orice organ din corp, indiferent de locația acestuia.

Există o a treia categorie de persoane la care durerea în mușchii spatelui este constant prezentă, modificându-i doar gradul de intensitate și natura manifestării sale. Această categorie include pacienții care au suferit leziuni grave ale spatelui în trecut, inclusiv ale sistemului musculo-ligamentar și leziuni ale spatelui însuși. coloană vertebrală. De exemplu, herniile discuri intervertebrale poate provoca apariția unei dureri minore, dureroase în zona afectată sau poate provoca atacuri dureroase grave însoțite de pierdere activitate motorie, deși s-ar putea să nu se manifeste deloc ca durere pentru o lungă perioadă de timp. O contuzie a coloanei vertebrale va provoca dureri în mușchii spatelui pentru o lungă perioadă de timp și chiar și după recuperare totală există o mare probabilitate ca durerea să apară într-o anumită poziție a corpului sau la efectuarea unor mișcări bruște.

Fiecare motiv care are ca rezultat durere în mușchii spatelui sau în alte părți ale corpului trebuie cu siguranță luat în considerare în întregime, fără separare de acțiunea factorilor externi, de stilul de viață al unei persoane, de activitatea sa profesională și de prezența bolilor concomitente, care, în primul rând, pot deveni provocatori simptome dureroase in spate.

Ce cauzează durerile musculare ale spatelui?

Durerea cauzată de spasme musculare severe poate fi numită miafascial (tulburări disfuncționale ale țesutului miafascial), dorsalgie (un termen care se referă în mod specific la durerea în mușchii spatelui) sau mialgie (un termen general pentru toate durerile musculare). Deoarece în orice caz vorbim de dureri musculare, în text vom folosi conceptul general de „mialgie”.

Mialgia apare ca urmare a lipsei de oxigen într-un mușchi ciupit, răsucit și suprasolicitat. Acest lucru este posibil, la fel, în poziție incorectă corp, neglijarea frecventă postura corecta si alte situatii.

Durerea musculofascială este, de asemenea, provocată de tulburări grave, cum ar fi:

• osteocondroza vertebrala,
• scolioza,
• hernii

Dintre boli, una dintre trăsătură caracteristică care servesc ca durere în mușchii spatelui includ:

• vânătăi, răni, entorse ale mușchilor și ligamentelor din regiunea coloanei vertebrale;
• inflamația mușchilor spatelui înșiși (miozită);
• radiculita regiunii lombosacrale;
• lumbago;

În plus, există o serie de boli care nu sunt legate de mușchii spatelui, cu toate acestea, sunt însoțite de dureri în acea zonă, adesea din cauza simptomelor radiante:

• boli cardiovasculare, de exemplu, boli coronariene;
• pietre la rinichi și colelitiază;
• multe boli ale organelor pelvine;
• boli ale articulației șoldului;
• afectarea oncologică a organelor, inclusiv a coloanei vertebrale.

Ar trebui făcută un punct separat despre situațiile stresante și tensiunea nervoasă. Potrivit multor oameni de știință, în sine, similare stări emoționale nu sunt întotdeauna capabile să provoace dureri musculare severe, ci în prezența uneia dintre bolile în care ton crescut mușchilor, apariția spasmelor musculare în perioadele de stres crește de multe ori. Prin urmare, nu ar trebui să excludeți factorul emoțional din motivele probabile pentru care poate apărea durerea în mușchii spatelui.

Cum să recunoști mușchii spatelui?

Cele mai optime metode de diagnostic dintre cele instrumentale includ:

• examinări cu raze X;
• examinare prin rezonanță magnetică;
• tomograma computerizata.

Este imperativ să se țină cont de datele clinice și biochimice ale testelor de sânge.

Dureri în mușchii spatelui și metode de tratament

Prima și necesară măsură pe care trebuie să o luați atunci când apare durerea de spate este de a crea odihnă și o poziție uniformă a corpului pentru pacient. Asigurând pacea maximă puteți reduce semnificativ sindrom de durere. După ce persoana este întinsă, este necesar să se folosească un anestezic dintre antispastice. Este bine dacă în mediul tău imediat există o persoană cu studii medicale. Este destul de dificil să faci față singur cu durerile musculare din spate, cu excepția cazului în care vorbim despre un pacient pentru care un astfel de caz nu este o surpriză.

De regulă, persoanele care suferă de dureri constante de spate păstrează toate medicamentele necesare „la îndemână” pentru ameliorarea rapidă a durerii și pot chiar să își facă o injecție intramusculară. Dar ar trebui să încredeți în continuare astfel de proceduri profesioniștilor, pentru a nu agrava situația prin adăugarea de complicații de la o injecție efectuată incorect.

În general, este de preferat să se trateze la domiciliu pacienții cu dureri de spate în faza acută, asigurând astfel pacientului un confort maxim fără a-l forța. încă o dată faceți o mulțime de mișcări pentru a primi o injecție în camera de tratament a spitalului. Asemenea tactici de management al pacientului sunt posibile în cazul unei boli necomplicate, cu alte cuvinte, dacă situația o permite. Dacă cazul necesită prezența pacientului într-un spital, unde va exista acces la toate echipamentele necesare, atât terapeutice, cât și de diagnostic, atunci nu are rost să insistăm asupra tratamentului la domiciliu.

Accentul principal în tratament, pe lângă odihnă, este pus pe medicamente dintre antiinflamatoarele nesteroidiene, analgezice și relaxante musculare. Complexul de tratament include masaje, kinetoterapie și kinetoterapie. În unele cazuri sunt indicate cursuri de crioterapie.

Pe lângă tratamentul conservator, utilizarea intervenției chirurgicale nu poate fi exclusă. Decizia cu privire la necesitatea de a trece la metoda chirurgicala se ia fie de la început, când situația nu lasă de ales, cum ar fi în cazul unei leziuni a coloanei vertebrale sau a unei rupturi a unui mușchi al spatelui prin fractură de coastă, fie după ce apar complicații din cauza tratament eficient când o boală progresivă nu poate fi oprită numai prin medicamente. Acest lucru se întâmplă în cazurile cu neoplasme asemănătoare tumorilor.

Metodele moderne de tratament au ajuns înălțimi maximeși, prin urmare, chiar și intervenția chirurgicală poate fi efectuată cu afectarea minimă a țesuturilor, atât externe, cât și interne. Perioadele de recuperare postoperatorie după astfel de intervenții sunt mult mai rapide și nedureroase.

Pentru majoritatea oamenilor, este aproape obișnuit să simtă durere. Aproape fiecare persoană, într-un fel sau altul, trebuie fie să experimenteze o activitate fizică serioasă (grădinatul unei grădini la țară, să facă sport, să ridice și să transporte lucruri grele), fie diverse motive stați într-o poziție inconfortabilă (nefiziologică) pentru o perioadă lungă de timp (lucrând la un computer, conducerea unei mașini etc.). Ca urmare, apare durerea în mușchii spatelui, pe care o atribuim de obicei oboselii sau eternului „tras, entorsă” etc. De fapt, pot exista multe motive pentru o astfel de durere și adesea ea semnalează probleme mult mai mari decât oboseala musculară.

Mialgia este cea mai probabilă cauză a durerii

Acest sindrom de durere se dezvoltă atunci când diverse boli coloana vertebrală. O manifestare a mialgiei este durerea musculo-fascială în mușchii spatelui, care se dezvoltă din cauza încărcării constante neuniforme asupra corsetului muscular al spatelui, ducând la suprasolicitare. fibre musculare, care în timp este completată de înfometarea de oxigen (începe din cauza unei discrepanțe între fluxul de sânge către mușchi și oxigenul consumat).

Mialgia se poate dezvolta din mai multe motive. Ar putea fi, etc. De asemenea, pot fi identificați o serie de factori mecanici care predispun la apariția acestui sindrom:

După cum puteți vedea, majoritatea cauzelor mialgiei sunt de natură mecanică. Apare suprasolicitarea unor mușchi, în urma căreia se dezvoltă sindromul durerii. Destul de des, astfel de probleme sunt agravate de lipsa de vitamine, ceea ce duce la o excitabilitate crescută a punctelor de declanșare.

Trebuie remarcat faptul că metoda de tratament și prevenire în în acest caz, unu - imagine activă viață, alimentație adecvată (oferirea unei persoane cu o cantitate suficientă de vitamine și minerale) și exerciții terapeutice. Deși „luptarea” cu astfel de probleme pe cont propriu se dovedește adesea a fi inutilă din cauza specificului lor, este, prin urmare, mult mai bine să ceri sfatul unui medic.

Alte cauze ale durerilor de spate

Când ne gândim de ce pot răni mușchii, nu trebuie să uităm că mialgia este departe de a fi singura cauză a unei astfel de dureri. Există o serie de alte probleme în care mușchii spatelui răspund la durere într-o măsură sau alta. Mai mult, aceste motive sunt complet diferite și tratamentul pentru fiecare dintre ele este individual.

Sarcini excesive

Marea majoritate a episodice şi durere cronicăîn spate apare din cauza sarcini excesive pe partea inferioară a spatelui. Mușchii spatelui sunt sub tensiune constantă, chiar dacă nu faceți sport, nu săpați o grădină sau nu transportați obiecte grele. De exemplu, atunci când stai în fața monitorului, mușchii spatelui sunt cei care îți susțin greutatea corporală în poziţia corectă. De aceea, persoanele cu locuri de muncă „sedentare” sunt sfătuite să stea pe un scaun cât mai „profund” posibil și să se sprijine pe spătarul scaunului, precum și să ia periodic pauze și să se ridice de la masă. În acest fel, mușchii spatelui sunt măcar puțin ușurați. În plus, persoanele cu acest stil de viață trebuie pur și simplu să ducă un stil de viață activ pentru a compensa încărcătura neuniformă pe spate.

Leziuni și vânătăi

În acest caz, vorbim nu numai despre consecințele loviturilor directe și vânătăilor, care au ca rezultat un hematom și o ușoară durere. Mult mai grave sunt diverse entorse, după care apare. Acest lucru este posibil cu o întoarcere bruscă, un salt sau o aruncare nereușită. Orice încărcare bruscă asupra mușchilor care nu sunt preîncălziți poate fi periculoasă.

Cea mai bună soluție în acest caz este să consultați un medic pentru sfaturi, deoarece „ metode tradiționale„Există o mulțime de modalități de a scăpa de astfel de probleme, dar nu toate sunt la fel de eficiente, iar unele pot provoca chiar rău.

Miozita

Această cauză a durerii în mușchii spatelui este, de asemenea, destul de comună. În esență, aceasta este o inflamație a mușchiului, care este de obicei însoțită de dureri dureroase. În același timp, mușchii înșiși devin mai denși și sunt în interior tensiune constantă, durerea apare la palpare. A forma cronica această boală, care practic nu este însoțită de durere, poate duce la cel mai mult consecințe triste, până la atrofia unor mușchi.

Lumbago este un alt „vinovat” al durerii acute de spate

Acest termen se referă la durerea acută în partea inferioară a spatelui. Cauza acestui sindrom de durere este de obicei suprasolicitarea. De obicei apare după o mișcare bruscă, care are ca scop ridicarea unei sarcini grele. Durerea musculară în acest caz poate fi cauzată și de diverse motive - de exemplu, hernia intervertebrală. Hipotermia, precum și leziunile și bolile coloanei vertebrale pot provoca apariția acestui sindrom de durere.

În general, lumbago necesită un tratament serios din partea unui medic. Standardul în acest caz este de câteva zile de repaus la pat, luând medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice.

Hernie intervertebrală

În acest caz, durerea apare nu numai în mușchi. Motivul durerii este simplu - apare compresia rădăcinilor nervoase. măduva spinăriiși răspund cu durere. Durerea musculară este, de asemenea, frecventă, deoarece spasmul muscular apare aproape întotdeauna în zona afectată. Astfel, corpul încearcă să imobilizeze și să protejeze zona deteriorată a coloanei vertebrale de mișcare.

În general, cauza acestei boli este degenerarea țesuturilor conjunctive și musculare, precum și tulburările metabolice. Ca urmare, discul intervertebral își pierde proprietățile de absorbție a șocurilor și se extinde treptat dincolo de coloana vertebrală. La un moment dat, discul deteriorat nu-i poate rezista și se formează în sine o hernie intervertebrală. Foarte des o astfel de hernie pune presiune asupra mușchilor, ligamentelor sau terminații nervoase, ceea ce duce la durere.

Tratamentul în acest caz este foarte asemănător cu tratamentul pentru lumbago, singura diferență fiind că în acest caz medicamentele pot fi utilizate și pentru ameliorarea spasmelor musculare (). În caz contrar, antiinflamatoarele nesteroidiene, analgezicele și repausul la pat rămân neschimbate. O serie de metode fizioterapeutice sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul acestei boli.

Apropo, v-ar putea interesa și următoarele GRATUIT materiale:

• Cărți gratuite: „TOP-7 exerciții nocive Pentru exerciții de dimineață lucruri pe care ar trebui să le eviți" | „6 reguli pentru întinderi eficiente și sigure”
• Reabilitarea genunchiului și articulațiile șoldului pentru artroză- înregistrare video gratuită a webinarului condus de un medic kinetoterapeut și medicamente pentru sportivi- Alexandra Bonina
• Lecții gratuite despre tratarea durerilor de spate de la un medic kinetoterapeut autorizat. Acest doctor s-a dezvoltat sistem unic restaurarea tuturor părților coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2000 de clienți Cu diverse probleme cu spatele și cu gâtul!
• Vrei să știi cum să tratezi ciupirea? nervul sciatic? Apoi cu grijă urmăriți videoclipul la acest link.
• 10 componente nutritive esențiale pentru coloana vertebrala sanatoasa - în acest raport vei afla care ar trebui să fie dieta ta zilnică pentru ca tu și coloana vertebrală să fii mereu sănătoși la trup și la spirit. Informatii foarte utile!
• Ai osteocondroză? Apoi vă recomandăm să studiați metode eficiente de tratare a lombarelor, cervicale și osteocondroza toracică fara droguri.

Durerea de spate este una dintre cele mai frecvente plângeri pe care le prezintă pacienții în practica medicală generală. Ele sunt adesea cauzate de osteocondroza coloanei vertebrale - o leziune degenerativă a cartilajului discul intervertebralși modificări reactive în corpurile vertebrelor adiacente. Deteriorarea discului intervertebral se dezvoltă ca urmare a traumei repetate (ridicare grele, statică excesivă și sarcina dinamica, căderi etc.) și modificări degenerative legate de vârstă. Nucleul pulpos, partea centrală a discului, se usucă și își pierde parțial funcția de absorbție a șocurilor. Inelul fibros, situat de-a lungul periferiei discului, se subțiază, în el se formează fisuri spre care se deplasează nucleul pulpos, formând o proeminență (prolaps), iar dacă inelul fibros se rupe, o hernie. În prezent, au fost create medicamente care au un efect de modificare a structurii asupra țesutului cartilajului (denumirea veche este condroprotectoare). Un reprezentant tipic al grupului este medicamentul chondro, prescris într-o cură de 4 luni (efectul durează 2 luni după întreruperea tratamentului). În segmentul spinal afectat, apare o instabilitate relativă a coloanei vertebrale, se dezvoltă osteofite ale corpurilor vertebrale (spondiloză), iar ligamentele și articulațiile intervertebrale sunt afectate (spondiloartroză). Hernia de disc intervertebrale se observă cel mai des la discurile lombare inferioare, mai rar la discurile cervicale inferioare și cele lombare superioare și extrem de rar la discurile toracice. Herniile de disc în corpul vertebral (herniile Schmorl) nu sunt semnificative din punct de vedere clinic; herniile de disc în direcția posterioară și posterolaterală pot provoca compresia rădăcinii spinării (radiculopatie), măduvei spinării (mielopatie la nivel cervical) sau a vaselor acestora.

Pe lângă sindroamele de compresie, sunt posibile sindroamele reflexe (muscular-tonice), care sunt cauzate de impulsuri de la receptori ca răspuns la modificări ale discurilor, ligamentelor și articulațiilor coloanei vertebrale - spasm muscular dureros. Tensiunea musculară reflexă are inițial un caracter protector, deoarece duce la imobilizarea segmentului afectat, dar ulterior acest factor devine cauza durerii. Spre deosebire de sindroamele de compresie ale osteocondrozei spinale, care sunt relativ rare, spasmele musculare dureroase apar în timpul vieții aproape a fiecărei două persoane.

Un exemplu clasic de spasm muscular dureros este lumbago (lumbago), care se caracterizează printr-o durere ascuțită, fulgerătoare în partea inferioară a spatelui, care se dezvoltă de obicei în timpul activității fizice (ridicarea de obiecte grele etc.) sau mișcări incomode. Pacientul îngheață adesea într-o poziție inconfortabilă, iar încercarea de a se mișca duce la creșterea durerii. Examenul evidențiază tensiune în mușchii spatelui, de obicei scolioză, aplatizarea lordozei lombare sau cifoză.

Lumbodynie - dureri de spate - si lomboischialgie - dureri de spate si suprafata spatelui picioare - se dezvoltă mai des după activitate fizică, mișcări incomode sau hipotermie, mai rar - fără niciun motiv. Durerea este dureroasă în natură și se intensifică cu mișcări ale coloanei vertebrale, anumite posturi și mers. Lomboischialgia se caracterizează prin dureri în fese, în părțile posterioare ale piciorului, neatingând până la degetele de la picioare. Examenul relevă durere, tensiune în mușchii spatelui și grup posterior mușchii picioarelor, mobilitate limitată a coloanei vertebrale, adesea scolioză, simptome de tensiune (Lasègue, Wasserman etc.).

La nivel cervical pot apărea sindroame musculo-tonice reflexe: cervicalgia și cervicobrahialgia, care se dezvoltă adesea după activitate fizică sau mișcări incomode ale gâtului. Cervicalgia este durerea în regiunea cervicală, care se răspândește adesea în partea din spate a capului (cervicocranialgia). Cervicobrahialgia este durerea în regiunea cervicală care se extinde la braț. În mod caracteristic, durerea crește cu mișcările la nivelul gâtului sau, dimpotrivă, cu prelungirea poziție statică(la filme, după ce a dormit pe o pernă groasă, înaltă etc.). Examinarea relevă tensiune mușchii gâtului, există adesea o restricție de mișcare în regiunea cervicală, durere la palparea proceselor spinoase și articulațiile intervertebrale pe partea durerii.

Cu compresia rădăcinii nervoase (radiculopatie), pe lângă spasme musculare dureroase și limitări ale mobilității la nivelul coloanei vertebrale și membrelor, sensibile, reflexe și (sau) tulburări de mișcareîn zona rădăcinii afectate. La nivel lombar, cel mai des sunt afectate rădăcinile a cincea lombară (L5) și prima sacră (S1), mai rar - a patra rădăcină lombară și foarte rar - rădăcinile lombare superioare. Radiculopatiile rădăcinilor cervicale inferioare sunt mult mai puțin frecvente.

Spasmul muscular dureros apare și cu o altă cauză destul de comună de durere la nivelul spatelui și membrelor - durerea miofascială cauzată de formarea așa-numitelor zone de declanșare în mușchi și (sau) fascia asociată. Durerea miofascială se manifestă prin tensiune musculară și prezența punctelor declanșatoare în acestea, care sunt identificate prin examinarea manuală a mușchilor. Un punct de declanșare activ este o sursă constantă de durere care crește odată cu palparea în mușchi; un punct declanșator latent provoacă durere doar la palpare. Pentru fiecare mușchi există un sindrom miofascial independent cu o localizare caracteristică a durerii atunci când zona de declanșare este iritată, extinzându-se dincolo de proiecția mușchiului la suprafața pielii. Nu există tulburări neurologice focale, cu excepția cazurilor în care mușchii încordați comprimă trunchiul nervos.

Este important să ne amintim că durerea de spate poate fi singurul simptom al unei tumori ale măduvei spinării, al siringomieliei și al altor boli ale măduvei spinării. Durerea apare cu distrugerea vertebrelor și afectarea rădăcinilor nervoase din cauza proceselor infecțioase (spondilită tuberculoasă, abces epidural spinal), neoplasme (tumori primare și metastatice ale coloanei vertebrale, mielom), tulburări dismetabolice (osteoporoză, hiperparatiroidism, boală Paget'). Durerile de spate pot fi o consecință a unei fracturi de coloană, deformări congenitale sau dobândite (scolioză etc.), stenoză spinală, spondilolisteză, spondilită anchilozantă.

Este posibilă pentru diferite boli somatice (inima, stomacul, pancreasul, rinichii, organele pelvine etc.) prin mecanismul durerii referite.

Examinarea unui pacient cu dureri de spate necesită o atenție atentă. Orice durere de spate nu poate fi atribuită „osteocondrozei” - o afecțiune care este detectată prin examinarea cu raze X la majoritatea persoanelor de vârstă mijlocie și în vârstă. Manifestările neurologice ale osteocondrozei coloanei vertebrale și durerii miofasciale se caracterizează prin spasme musculare dureroase și mobilitate limitată a coloanei vertebrale.

Diagnosticul complicațiilor reflexe și compresive ale osteocondrozei se bazează pe date clinice și necesită excluderea altor cauze posibile de durere de spate. Razele X ale coloanei vertebrale sunt utilizate în principal pentru a exclude anomaliile și deformările congenitale, boli inflamatorii(spondilită), tumori primare și metastatice. CT sau RMN cu raze X pot identifica o hernie de disc, determina dimensiunea și localizarea acesteia și, de asemenea, detecta stenoza coloanei vertebrale și o tumoare a măduvei spinării.

Diagnosticul durerii miofasciale se bazează pe constatări clinice (identificarea tensiunii musculare dureroase la unul sau mai mulți mușchi) și necesită excluderea altor cauze posibile de durere; diagnosticul diferenţial cu sindroame reflexe (sindroame musculo-tonice) datorate osteocondrozei spinale provoacă adesea dificultăţi; este posibilă o combinație a acestor boli.

Tratamentul sindroamelor reflexe și radiculopatiilor datorate osteocondrozei se bazează pe perioada acuta pentru a asigura liniștea – pacientul este sfătuit să evite îndoirile ascuțite și pozițiile dureroase. Repaus la pat prescris timp de câteva zile până când dispare durere ascuțită, un pat dur (un scut sub saltea), luând relaxante musculare cu acțiune centrală și, dacă este necesar, analgezice suplimentare și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Pentru a facilita mișcarea în această perioadă, ar trebui să purtați un corset pentru gât sau lombar (curea de fixare). Puteți utiliza proceduri analgezice fizioterapeutice, frecare cu unguente pentru ameliorarea durerii, comprese cu o soluție de 30-50% de dimexidă și blocaje de novocaină, novocaină și hidrocortizon. Când durerea este ameliorată, se recomandă creștere graduală activitate fizică și exerciții de întărire musculară.

Poate fi eficient pentru sindroame reflexe cronice și radiculopatii terapie manuală, reflexoterapie, tratament fizioterapeutic, tratament balnear. Tratamentul chirurgical (îndepărtarea unei hernie de disc) este necesar în acele cazuri rare în care apare compresia măduvei spinării sau a rădăcinilor caude equina. Tratamentul chirurgical este indicat și pentru radiculopatia discogenică, însoțită de pareză severă, iar în caz de lipsă de efect pe termen lung (mai mult de trei până la patru luni) a tratamentului conservator și prezența unei hernii de disc mari. Pentru a preveni exacerbările osteocondrozei, se recomandă evitarea factorilor provocatori (ridicarea unor încărcături mari, purtarea unei pungi grele într-o mână, hipotermie etc.) și exerciții fizice regulate. exerciții terapeutice.

Pentru durerile miofasciale, este necesar să se mențină mușchiul în repaus timp de câteva zile. Ca tratament, puteți prescrie exerciții de întindere musculară (relaxare post-izometrică), kinetoterapie, reflexoterapie sau injectare locală de anestezice în zonele declanșatoare, comprese cu dimexid și anestezice.

După cum sa menționat deja, atât pentru durerea acută, cât și pentru sindroamele dureroase cronice mare importanță are un tratament pentru spasmele musculare dureroase. Tensiunea musculară tonica nu poate provoca doar durere în sine, ci poate provoca și deformare și limita mobilitatea coloanei vertebrale, precum și comprimarea trunchiurilor nervoase și a vaselor care trec în apropiere. Pentru tratamentul său, pe lângă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice (de exemplu, nimulid sub formă de gel transdermic pentru terapie locală sau sub formă de tablete linguale pentru sindromul durerii acute), fizioterapie și exerciții terapeutice, mușchi. relaxantele sunt folosite ca medicamente de primă linie - medicamente care pot rupe „cercul vicios” al sindromului durerii.

Pentru a trata spasmele musculare dureroase, relaxantele musculare sunt utilizate pe cale orală sau parenterală. Prin reducerea tensiunii musculare reflexe, relaxantele musculare reduc durerea și ameliorează funcțiile motoriiși facilita terapia fizică. Tratamentul cu relaxante musculare incepe cu doza terapeutica obisnuita si continua atata timp cat persista sindromul de durere; De regulă, cursul tratamentului durează câteva săptămâni. O serie de studii au demonstrat că, în cazul spasmelor musculare dureroase, adăugarea relaxanților musculari la terapia standard (antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice, fizioterapie, exerciții terapeutice) duce la o regresie mai rapidă a durerii, a tensiunii musculare și ameliorarea mobilitatea coloanei vertebrale.

Mydocalm, baclofen și sirdalud sunt folosite ca relaxante musculare. Relaxantele musculare nu sunt de obicei combinate între ele. Pentru a ameliora spasmele musculare dureroase, puteți utiliza și diazepam (Seduxen, Relanium) într-o doză selectată individual.

Baclofenul are un efect relaxant muscular în principal la nivelul coloanei vertebrale. Medicamentul are o structură apropiată de acidul γ-aminobutiric (GABA); se leagă de receptorii presinaptici GABA, ducând la scăderea eliberării de aminoacizi excitatori (glutamat, aspratat) și la suprimarea activității mono- și polisinaptice la nivelul coloanei vertebrale, ceea ce determină scăderea tonusului muscular; baclofenul are, de asemenea, un efect analgezic central moderat. Este bine absorbit din tractul gastrointestinal, concentrația maximă în sânge este atinsă la 2-3 ore de la administrare. Doza inițială este de 15 mg pe zi (în trei doze), apoi doza este crescută cu 5 mg în fiecare zi până la obținerea efectului dorit, medicamentul se ia cu mese. Dozele uzuale pentru tratamentul spasmelor musculare dureroase sunt de 20-30 mg. Doza maximă de baclofen pentru adulți este de 60-75 mg pe zi. Efectele secundare includ adesea somnolență și amețeli. Uneori apar greață, constipație, diaree, hipotensiune arterială; Este necesară prudență atunci când se tratează pacienții vârstnici.

Sirdalud (tizanidina) este un agonist al receptorilor adrenergici α-2. Medicamentul reduce tonusul muscular datorită suprimării reflexelor polisinaptice la nivelul măduvei spinării, care poate fi cauzată de inhibarea eliberării de aminoacizi excitatori și de activarea glicinei, care reduce excitabilitatea interneuronilor măduvei spinării; Sirdalud are, de asemenea, un efect analgezic central moderat. Atunci când este administrat oral, concentrația maximă de sirdalud în sânge este atinsă în decurs de o oră; aportul alimentar nu îi afectează farmacocinetica. Doza inițială a medicamentului este de 6 mg pe zi în trei doze, doza terapeutică medie este de 12-24 mg pe zi, doza maximă este de 36 mg pe zi. Efectele secundare includ somnolență, amețeli și o scădere ușoară a tensiunii arteriale; Este necesară prudență atunci când luați medicamentul la pacienții vârstnici.

Mydocalm (tolperizona) a fost utilizat pe scară largă pentru o lungă perioadă de timp în tratamentul complicațiilor reflexe și compresive ale modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale (osteocondroză, spondiloză, spondiloartroză) și dureri miofasciale. Mydocalm are un efect predominant relaxant muscular central. O scădere a tonusului muscular la administrarea medicamentului este asociată cu un efect depresiv asupra părții caudale a farmaciei reticulare și cu suprimarea activității reflexe spinale. Medicamentul are un efect analgezic central moderat și un ușor efect vasodilatator. Aportul Mydocalm începe cu 150 mg pe zi de trei ori pe zi, crescând treptat doza până la obținerea efectului, la adulți de obicei până la 300-450 mg pe zi. Pentru efect rapid medicamentul se administrează intramuscular la 1 ml (100 mg) de două ori pe zi sau intravenos la 1 ml o dată pe zi.

Eficacitatea și siguranța utilizării mydocalm pentru spasmele musculare dureroase au fost dovedite într-un studiu dublu-orb, controlat cu placebo. În opt centre de studiu, 110 pacienți cu vârsta cuprinsă între 20 și 75 de ani au fost randomizați pentru a primi mydocalm 300 mg pe zi sau placebo în combinație cu kinetoterapie și reabilitare timp de 21 de zile. Pragul de presiune al durerii, măsurat cu ajutorul unui dispozitiv special (Pressure Tolerance Meter) în 16 puncte simetrice ale trunchiului și membrelor, este considerat un criteriu obiectiv pentru eficacitatea tratamentului. În plus, pacienții și-au evaluat subiectiv starea pe baza intensității durerii, a senzației de tensiune musculară și a mobilității coloanei vertebrale; medicul a evaluat și tensiunea musculară și mobilitatea coloanei vertebrale. Înainte de începerea tratamentului și după finalizarea acestuia, a fost efectuată o examinare clinică și de laborator detaliată, inclusiv un ECG, măsurarea tensiunii arteriale și un test de sânge biochimic pentru 16 indicatori.

Conform rezultatelor cercetării, utilizarea mydocalm reduce semnificativ spasmele musculare dureroase, măsurate obiectiv prin metode instrumentale. Diferența dintre grupurile de tratament și placebo, care a fost observată încă din a patra zi, a crescut treptat și a devenit semnificativă statistic în a 10-a și a 21-a zi de tratament, care au fost alese ca obiective pentru compararea bazată pe dovezi. Analiză evaluare subiectivă Rezultatele tratamentului administrat de medici și pacienți după finalizarea acestuia (după 21 de zile) au arătat că în grupul de pacienți care au primit Mydocalm, rezultatele tratamentului au fost semnificativ mai des evaluate ca foarte bune, în timp ce în grupul placebo efectul a fost semnificativ mai des. absent. Conform evaluării subiective a rezultatelor tratamentului dat de pacienți după finalizarea acestuia (după 21 de zile), nu au fost identificate diferențe semnificative în ceea ce privește tolerabilitatea mydocalm și placebo. Marea majoritate a pacienților au avut o tolerabilitate bună a mydocalm. Rezultatele ECG, parametrii biochimici și hematologici în grupul de pacienți care au luat atât mydocalm, cât și placebo nu au fost diferite.

Este important de remarcat faptul că mai mult de jumătate (62%) dintre pacienții incluși în studiu au primit alte tipuri de terapie înainte de începerea studiului, iar cei mai mulți dintre ei (68%) nu au experimentat îmbunătățiri. Acest lucru demonstrează eficacitatea Mydocalm în tratamentul spasmelor musculare dureroase care sunt rezistente la alte tipuri de terapie.

Administrarea parenterală a mydocalm poate ameliora rapid durerea și reduce tensiunea musculară. În sindromul vertebrogen musculo-tonic, administrarea intramusculară a 100 mg mydocalm ameliorează durerea după 1,5 ore, iar tratamentul cu mydocalm timp de o săptămână la 200 mg/zi intramuscular, iar apoi timp de două săptămâni la 450 mg/zi oral are un avantaj semnificativ față de standard. terapie; În același timp, terapia cu mydocalm nu numai că reduce durerea, ci ameliorează și anxietatea și crește performanța mentală.

Pentru spasmele musculare dureroase, avantajele mydocalm, pe lângă efectul său relaxant muscular și analgezic eficient, sunt absența efectelor secundare și o bună interacțiune cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, care în multe cazuri vă permite să reduceți doza de acestea din urmă și, ca urmare, le slăbesc sau chiar le elimină complet efecte secundare fără a reduce eficacitatea tratamentului.

Un avantaj important al mydocalm față de alte relaxante musculare este absența sedării și slabiciune musculara la primirea acestuia. Acest beneficiu a fost dovedit într-un studiu dublu-orb, controlat cu placebo. Studiul a inclus 72 de voluntari sănătoși cu vârsta cuprinsă între 19 și 27 de ani ( varsta medie- 21,7 ani). Studiul a fost realizat pe parcursul a opt zile, timp în care voluntarii au fost randomizați să primească 150 sau 450 mg de mydocalm pe zi în trei doze divizate sau placebo, tot în trei doze divizate. Studiile neuropsihologice sunt efectuate dimineața în prima și ultima (a opta) zi de studiu înainte și după administrarea mydocalm după 1,5, 4 și 6 ore sau placebo. Rezultatele studiului nu au evidențiat diferențe semnificative în ceea ce privește viteza reacțiilor senzoriomotorii și viteza de efectuare a diferitelor teste psihologice la 1,5, 4 și 6 ore după administrarea mydocalm în doză de 50 sau 150 mg sau placebo. Studii similare efectuate în a opta zi de la începutul administrării mydocalm, de asemenea, nu au arătat diferențe semnificative în comparație cu grupul placebo. Acest lucru indică tolerabilitatea bună a mydocalm și posibilitatea prescrierii lui în cazurile în care ocupația pacientului necesită menținerea reacțiilor rapide și a capacității de concentrare, inclusiv la conducerea unei mașini.

Astfel, spasmul muscular dureros este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate (datorită sindroamelor reflexe de osteocondroză sau dureri miofasciale). În astfel de cazuri, se recomandă utilizarea relaxantelor musculare în combinație cu diverse medicamente, kinetoterapie și exerciții terapeutice. În ultimii ani s-a dovedit eficacitatea și siguranța relaxantului muscular mydocalm, care nu provoacă efect sedativ și este disponibil sub formă de administrare parenterală pentru a calma rapid durerea.

Literatură.

1. Avakyan G.N., Chukanova E.I., Nikonov A.A. Utilizarea mydocalm în ameliorarea sindroamelor dureroase vertebrogene // Jurnal. neurol. si psihiatru. 2000. Nr 5. P. 26-31.
2. Parfenov V. A., Yakhno N. N. Neurologie în practica medicală generală. - M., 2001.
3. Parfenov V. A. Mydocalm în practica neurologică // Tratamentul bolilor nervoase. 2002. Nr 2. P. 10-12.
4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Eficacitatea și toleranța dozelor repetate de clorhidrat de tolperizonă în tratamentul spasmului muscular reflex dureros: rezultatele unui studiu prospectiv dublu-orb controlat cu placebo // Pain. 1996. Vol. 67.- P. 417-425.
5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. şi colab. Evaluarea efectelor sedative ale dozelor unice și repetate de 50 mg și 150 mg clorhidrat de tolperizonă. Rezultatele unui studiu prospectiv, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo // Pharmacopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

V. A. Parfenov, Doctor în științe medicale, profesor de MMA numit după. I. M. Sechenova
T. T. Batysheva, Candidat la Policlinica de Științe Medicale pentru Reabilitare nr. 7 din Moscova

Durerea în mușchii spatelui te poate lua prin surprindere. Este bine dacă cauza este deja cunoscută (ridicare grea, cădere sau alta), puteți lua imediat măsurile adecvate. Și dacă nu? Despre ce pot vorbi? senzații dureroaseîn zona din spate și ce trebuie făcut - mai multe despre asta mai târziu.

Factorii care cauzează durere în tesut muscular spate, multe. Printre acestea se numără patologiile și bolile dobândite și congenitale. Unele pot fi atât de grave încât întârzierea poate avea consecințe groaznice.

În mod convențional, cauzele durerii de spate sunt împărțite în mai multe grupuri:

Boli/afecțiuni musculare	miozită (inflamație) Întinderea Supratensiune Comprimare
Patologii ale sistemului musculo-scheletic	Reducerea înălțimii pelvisului pe o parte Umeri scurti Osul al doilea metatarsian anormal de lung Displazia articulară Sindromul piciorului scurt
Leziuni și boli ale coloanei vertebrale	Hernie intervertebrală Spondiloza Osteocondroza Radiculita Cifoza scolioza Leziuni traumatice
Alte motive	Boli ginecologice Sarcina Boli gastrointestinale Patologii ale sistemului cardiovascular Boli de rinichi Afectiuni respiratorii Hipovitaminoza Formațiuni tumorale Stres

Pentru a sugera o anumită boală sau pentru a afla cauza durerii în mușchii spatelui, nu este suficient să ne concentrăm doar pe faptul apariției și intensității acesteia. Trebuie să încercați să determinați în mod clar localizarea senzațiilor, natura și simptomele însoțitoare.

Localizarea durerii și a simptomelor asociate

Durerea musculară din spate este rareori vagă; mai des se manifestă clar într-un loc. În unele cazuri, apar simptome însoțitoare:

• Durerea din partea dreaptă poate fi o dovadă a numeroaselor tulburări atât ale coloanei vertebrale, cât și ale organelor interne. Printre acestea sunt posibile: osteocondroza, hernia de disc, miozita, tuberculoza, bolile de rinichi si pancreas, infarct si afectiuni ginecologice. Prin urmare, o astfel de localizare a durerii necesită o vizită imediată la un specialist.
• Durerea musculară din partea stângă a spatelui indică cel mai adesea probleme cu coloana vertebrală. Poate fi însoțită de tulburări de vedere, amețeli, disconfortîn mână.
• Când durerea apare în zona mușchiului major romboid, capacitatea de a se deplasa în centura scapulară se pierde.
• Durere in muschi longitudinali este capabil să spună despre locația herniei sau a proeminenței. Apare în principal din cauza comprimării proceselor nervoase. Un alt motiv ar putea fi încordarea musculară.
• Osteocondroza gâtului, pe lângă durerea în mușchii spatelui, va produce multe simptome însoțitoare. Printre acestea: dificultăți de respirație, migrene, greață, amețeli, vedere încețoșată, posibil leșin și pareză.
• Osteocondroza toracică se manifestă destul de clar: dureri musculareîn zona omoplaților și coastelor, reflex de tuse, dificultăți la înghițire, creșterea tensiunii arteriale, disconfort în zona inimii.
• Osteocondroza în partea inferioară a spatelui se manifestă ca durere musculară nu numai în spate, ci și în pelvis, picioare și perineu. Pot apărea dificultăți la urinare și tulburări ale sensibilității pielii.
• Mușchiul trapez poate răni din cauza tensiunii, stresului sau anxietății. Aceasta este adesea însoțită de dureri la nivelul capului, gâtului și brâului scapular.

ATENŢIE! Chiar dacă ați descoperit locația durerii și ați ghicit motiv posibil, nu ar trebui să vă diagnosticați singur și să vă grăbiți la farmacie. Aceste informații sunt furnizate doar în scop informativ. Doar un medic poate pune un diagnostic și poate prescrie tratament.

Simptome la care trebuie să fiți atenți

Durerea în mușchii spatelui poate provoca simptome care necesită o chemare imediată la o ambulanță. Acest:

1. slăbiciune, amorțeală a extremităților inferioare sau a perineului;
2. durerea nu dispare nici după administrarea de analgezice;
3. senzații de apăsare pe partea stângă a corpului, în spatele sternului;
4. defecarea și/sau urinarea devin dificile;
5. temperatura corpului a crescut.

Ar trebui neapărat să apelați o ambulanță dacă durerea în mușchii spatelui (inferior) apare brusc în timpul sarcinii (mai ales simultan cu scurgerile vaginale).

Diagnosticare

Pentru a afla cauza durerii musculare din spate, puteți contacta terapeutul local sau un specialist - un neurolog sau un traumatolog.
La numirea inițială, medicul va efectua o examinare, va colecta anamneză și va prescrie testele de diagnosticare necesare. În primul rând, va trebui să donați sânge și urină la laborator (apropo, dacă este posibil, este mai bine să faceți acest lucru în avans). Pe baza rezultatelor analizelor generale, specialistul face o concluzie despre prezența/absența unui proces inflamator.

În plus, în funcție de istoricul dumneavoastră medical și de alte circumstanțe, va trebui să urmați proceduri de diagnosticare, cum ar fi:

• Raze X (va dezvălui anomalii ale țesutului osos);
• RMN sau CT (fac posibilă determinarea gradului de afectare a țesuturilor moi);
• Electrocardiograma (vă permite să excludeți bolile de inimă).

Dacă este necesar, pot fi necesare date privind starea stomacului, pancreasului și a altor organe.

Metode de tratament

Tratamentul durerii în mușchii spatelui are ca scop în primul rând eliminarea durerii, indiferent de cauză. Dacă durerea este tolerabilă, atunci puteți aplica doar frig; dacă sindromul este sever, este recomandat tratament medicamentos. Până la clarificarea cauzei, este imposibil să vorbim despre vreun regim de tratament specific.

La încordare muscularăși efortul excesiv, înainte de a merge la medic, puteți ameliora singur starea. Pentru a face acest lucru, aplicați compresa receși oferă odihnă completă spatelui tău. În absența semnelor pronunțate de inflamație (roșeață, umflare, febră etc.), a doua zi se aplică o compoziție de încălzire (gel, unguent) pe locul leziunii.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul medicamentos al durerilor musculare de spate este simptomatic. Dacă durerea este acută, utilizați agenți externi cu un anestezic și/sau analgezice orale. În unele cazuri, sunt necesare blocaje folosind novocaină și lidocaină.

La procese inflamatoriiîn țesutul muscular (miozită), este indicată utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, Indometacin, Ibuprofen. Uneori, inflamația este atât de severă și durerea este insuportabilă încât se prescriu corticosteroizi. Dacă inflamația este însoțită de un proces purulent, atunci agenții antibacterieni sunt adăugați la lista de medicamente.

Rețete de medicină tradițională

Dacă cauza durerii în mușchii spatelui nu este clară, atunci cel mai bine este să le folosiți retete populare care au efect anestezic local. Nu este recomandat să folosiți un tampon de încălzire, comprese calde sau să aplicați compuși care irită pielea. Pentru a ameliora starea, puteți aplica o frunză de varză sau de brusture, sau cartofi cruzi rasi pe zona afectată. Pentru uz intern, puteți prepara decocturi de mușețel, trifoi dulce, salvie și șoricelă.

Terapie cu exerciții fizice, masaj

De asemenea, cel mai bine este să amânați procedurile de masaj până când este determinată cauza exactă a durerii. Dacă se știe în mod sigur că durerea este cauzată, de exemplu, de efort excesiv, atunci puteți face un masaj ușor al mușchiului deteriorat de 1-2 ori pe zi.

Atât în ​​timpul tratamentului, cât și pentru prevenire, trebuie făcute exerciții pentru mușchii spatelui complex medical. După ce durerea dispare, vă puteți întinde cu atenție din diferite poziții ale corpului, aplecându-se, întinzându-se, răsucindu-vă, atârnând pe bara orizontală. Înotul este foarte benefic pentru mușchii spatelui.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală pentru durerile musculare din spate se face conform indicațiilor medicului, dacă metode conservatoare nu da un rezultat pozitiv. Intervenția chirurgicală de urgență se efectuează în caz de deplasare a vertebrelor, leziuni grave sau exacerbare bruscă a patologiilor existente. Oricum interventie chirurgicala prescris numai după un diagnostic amănunțit.

Acțiuni preventive

Deși durerile musculare de spate au multe cauze, multe dintre ele pot fi prevenite urmând recomandări simple:

• Dacă trebuie să stai în picioare mult timp și nemișcat, trebuie să găsești un punct pe picioare, astfel încât spatele să fie cât mai relaxat.
• Dacă este posibil, schimbați-vă poziția, alternând între statul în picioare și mersul pe jos, trecând de la picior la picior.
• Când stai mult timp la o masă, încearcă să-ți menții postura. Din când în când este recomandat să vă relaxați spatele arcuindu-l într-o manieră „cârlig”.
• Când ridicați un obiect greu, trebuie mai întâi să vă așezați, să-l luați și apoi să vă ridicați cu picioarele drepte. Spatele ar trebui să fie absolut drept.
• Greutatea corporală are un impact mare asupra mușchilor spatelui. Monitorizați-vă greutatea, evitând excesul sau deficiența.
• În timpul mersului, nu este necesar să vă uitați la picioare, acest lucru duce la formarea unei aplecări.
• Asigurați-vă că includeți înotul în stilul și rutina dvs. de viață.
• Urmăriți salteaua: trebuie să fie dreaptă și moderat tare.
• Mănâncă rațional, consumând cât mai multe vitamine și produse minerale naturale.
• Nu uitați de încărcare. Nu trebuie să se facă dimineața; se poate efectua în orice moment al zilei, sau mai bine zis, de câteva ori pe zi, încetul cu încetul.
• Urmați măsurile de siguranță în timpul antrenamentului sportiv și a dansului.

În cele din urmă, protejați-vă spatele de hipotermie îmbrăcându-vă corespunzător condițiilor meteo.

Ce să faci dacă te dor mușchii spatelui? Tratamentul și durerile de spate depind complet de cauze. Deoarece coloana vertebrală este partea principală a scheletului axial uman, durerea în mușchii spatelui apare la mulți oameni. Sursa poate fi la fel de simplă ca suprasolicitarea, simptomele dispar de la sine. La fel și serialul boală gravă, care uneori poate fi eliminat doar prin intervenție chirurgicală. Durerea de spate se numește mialgie. Adesea, mialgia este primul semn de patologie în corpul uman.

Pentru a înțelege de ce dor mușchii spatelui, este important să identificăm cauzele bolii. Nu ar trebui să faceți acest lucru singur, pentru a nu aștepta complicații, este mai bine să consultați un medic cu experiență.

Supratensiune

Oboseala este cea mai frecventă cauză a durerii musculare în diferite locuri de-a lungul coloanei vertebrale, în principal în regiunea lombo-sacrală. Mai mult decât atât, un mușchi poate deveni suprasolicitat, atât din cauza efortului fizic intens, cât și din cauza situației îndelungate într-o poziție inconfortabilă. De exemplu, stând, stând într-o poziție inconfortabilă și chiar întinsă pe un loc prost de dormit.

Surmenajul provoacă eliberarea de acid lactic - aceasta este o consecință a mialgiei. O astfel de durere dispare de la sine în câteva zile de odihnă bună. Dacă după 2 săptămâni problema nu a dispărut, este logic să ne gândim la o altă cauză a durerii.

Miozita

Înseamnă inflamație muschii scheleticiîn consecință:

Localizarea bolii poate fi în orice zonă a spatelui. Cel mai des sunt afectate regiunile cervicale și lombare. Se întâmplă ca mușchii spatelui de-a lungul coloanei vertebrale să doară. Durerea este locală, se intensifică la palpare, sunt posibile modificări dermatologice. Tratamentul miozitei depinde de cauza acesteia. De regulă, miozita este tratată cu medicamente în combinație cu kinetoterapie. Uneori, complicațiile necesită spitalizarea pacientului.

Osteocondroza, artrita și artroza coloanei vertebrale sunt boli care se caracterizează prin inflamarea și deformarea țesutului cartilajului. În acest caz, fibrele nervoase sunt ciupite de discurile intervertebrale, ceea ce provoacă dureri în mușchii spatelui. Astfel de afecțiuni afectează în principal persoanele cu într-o manieră sedentară viata si excesul de greutate. Aceste boli sunt foarte insidioase, deoarece s-ar putea să nu se facă simțite imediat.

• Vă recomandăm să citiți:

Osteocondroza, pe lângă durerea în mușchii spatelui, este însoțită de migrenă. Sindromul dureros este paroxistic, durează până la 6 ore la rând. Chiar și analgezicele puternice nu pot face față întotdeauna. Dacă boala nu este tratată, ea progresează și se adaugă alte simptome. Cum ar fi hipertensiune arterială, amețeli, amorțeală a membrelor, pierderea coordonării.

Osteoartrita și artrita se caracterizează prin simptome de durere la îndoirea trunchiului. Durerea este locală: târăște, provoacă uneori o senzație de rigiditate. Pacientul se simte mai bine atunci când este în repaus. Cu astfel de plângeri, cu siguranță ar trebui să vă contactați terapeutul și osteopatul.

Tratamentul include terapie manuală specială, dietă și fizioterapie.

Boli ale organelor interne

Dacă - acesta poate fi un semn de boli respiratorii și cardiace. Durerea în mușchii spatelui este adesea un simptom al bolilor tractului gastro-intestinal. În această zonă, sindroamele de disconfort și durere pot fi asociate și cu organele ginecologice și sistemul urinar. Dacă din motive similare vă dor mușchii spatelui, medicul dumneavoastră vă va spune ce să faceți. De regulă, tratamentul pacientului este prescris organ intern, iar mialgia dispare de la sine.

Patologii congenitale

În prezența diferitelor asimetrii patologice în organism, durerea în mușchii spatelui este posibilă datorită comprimării rădăcinilor nervoase de către discurile intervertebrale. De exemplu, cu sindromul piciorului scurt. Chiar și doar milimetrii de diferență în lungimea picioarelor creează multe probleme cu coloana vertebrală. Tulburări similare ale axei coloanei vertebrale apar și din cauza curburii pelvisului și a picioarelor plate. apar adesea la persoanele care suferă de scolioză.

Se caracterizează prin deformarea discului intervertebral și deplasarea acestuia dincolo de limitele necesare. Ca și în cazul osteocondrozei, simptomele pot să nu apară imediat. Hernia poate fi localizată în orice parte a coloanei vertebrale, dar cel mai adesea segmentul lombo-sacral este afectat.

Patologia apare din cauza curburii dobândite sau genetice a coloanei vertebrale, a tulburărilor metabolice în corpul discului sau a leziunii. Durerea musculară severă din spate apare din cauza presiunii discului asupra rădăcinilor nervoase. Poate fi însoțită de amorțeală și slăbiciune a mușchilor. În funcție de localizarea herniei, durerea poate include:

• În regiunea lombo-sacrală, pacientul va simți dureri în partea inferioară a spatelui, fese, eventual chiar și în genunchi și picioare.
• ÎN secțiunea superioară partea inferioară a spatelui - durerea iradiază uneori către coapsă.
• ÎN regiunea toracică sindromul de durere se poate manifesta la nivelul brațelor, umerilor, omoplaților și pieptului.

RMN-ul ajută la identificarea bolii. Tratamentul este prescris de un medic. De regulă, acesta este masaj, kinetoterapie, fizioterapie, purtarea unui corset, tratament medicamentos, în cazurile dificile este necesară o intervenție chirurgicală.

• Lectură recomandată:

Aceasta este o deplasare a vertebrei superioare față de cea subiacentă. Cel mai adesea apare în regiunea lombo-sacrală, dar poate apărea oriunde în coloana vertebrală. Principalele simptome sunt disconfort și durere în mușchii spatelui inferior, picioare, amorțeală și slăbiciune în membrele inferioare. Această patologie afectează în principal bărbații care se angajează în grele munca fizica. Spondilolisteza poate fi congenitală sau dobândită din cauza unui traumatism.

Această boală este diagnosticată printr-o serie de analize de laborator, RMN și electromiografie. Tratamentul, în funcție de severitatea bolii, poate fi conservator sau chirurgical. Primul include: administrarea de antiinflamatoare, terapia decongestionante, întărirea corsetului muscular prin exerciții și fizioterapie.

Fractură de compresie

Apare din cauza traumatismelor mecanice, și nu numai din cauza unui impact local; o fractură poate apărea și atunci când o persoană cade pe picioare sau pe fese, dar și atunci când o sarcină cade pe spate și pe umeri. O fractură de compresie poate fi, de asemenea, o consecință a unor boli ale oaselor și ale coloanei vertebrale. Dacă fractura a apărut din primul motiv, durerea va fi acută, dacă patologia nu a apărut imediat, iar din cauza bolii mialgia va fi dureroasă și plictisitoare. Simptomele suplimentare pot include tensiune musculară, amorțeală a pielii, slăbiciune la nivelul membrelor și durere în piept.

Cauza este identificată folosind raze X ale coloanei vertebrale în două proiecții, în unele cazuri folosind RMN sau tomografie computerizată. Terapia are loc în principal într-un spital cu tracțiune spinală, iar medicamentele sunt, de asemenea, folosite pentru a calma durerea. Când fractura se vindecă, pacientul trebuie să poarte un corset special de sprijin și să fie supus unei terapii de restaurare.

Tratament și diagnostic

Când apar dureri în mușchii spatelui, este important să identificăm cauzele cât mai curând posibil, fără a ne aștepta la complicații. Până nu se cunoaște sursa bolii, tratamentul nu poate fi început pentru a nu agrava situația. Chiar și medicii cu experiență trebuie să efectueze o serie de studii pentru a determina natura durerii musculare de spate. În funcție de complexitatea problemei, diagnosticul poate include:

• Examinare clinică;
• Raze X;
• Terapie prin rezonanță magnetică;
• Tomografie computerizata;
• Cercetare de laborator;
• Diagnosticul miofascial.

În fiecare situație, tacticile de tratament pot diferi semnificativ și chiar pot fi complet opuse. Prin urmare, numai un medic ar trebui să prescrie cursul corect de terapie. Dacă durerea este paroxistică și aveți nevoie urgentă de alinare, vă va ajuta un unguent anestezic (sunt multe dintre acestea în farmacie) sau un agent de încălzire pentru uz extern cu ardei roșu. După ce am făcut sport sau altă oboseală fizică, mă dor mușchii spatelui, ce ar trebui să fac? Un duș cald, un masaj și o centură de lână vă vor ajuta.

Dacă simți o strângere în spate, este mai bine să te întinzi, să alegi o poziție confortabilă și să te relaxezi puțin. În repaus, ar trebui să devină mult mai ușor. Antiinflamatoarele nesteroidiene, analgezicele și masajul ușor ajută și ele. Cauza durerii poate fi ciupirea rădăcinilor nervoase chiar și cu o mișcare nereușită. Acest lucru se întâmplă mai ales în zona dintre omoplați. Într-o astfel de situație, terapia manuală va ajuta rapid.

Prevenirea durerii

• Asigurați-vă că faceți exerciții. Dacă o faci singur, întreabă cum să faci corect exercițiile. Executarea incorectă chiar și a celor mai simple elemente poate avea efectul opus.
• Locul tău de dormit trebuie să fie cât mai confortabil posibil, cu o saltea plată, tare și nu o pernă înaltă.
• Încercați să mențineți întotdeauna o postură bună, mai ales când lucrați în spate birou si la calculator. Scaunul sau fotoliul trebuie să îți susțină spatele cât mai ergonomic posibil.
• Evitați să rămâneți într-o singură poziție pentru perioade lungi de timp. Luați cel puțin puțin timp pentru a vă întinde.
• Dacă trebuie să stai în picioare pentru perioade lungi de timp, găsește un punct de sprijin pentru a reduce tensiunea pe spate.
• Ridicați lucrurile corect, nu cu spatele, ci cu picioarele. Aceasta înseamnă să te ghemuiești mai degrabă decât să te apleci când ridici greutăți.
• Când mergi, ochii tăi ar trebui să privească la nivelul celor 2-3 etaje, apoi nu te vei trânti.
• Ai grijă la silueta ta. Excesiv sau excesiv o greutate ușoară nu adaugă sănătate.
• Dacă purtați un rucsac greu, puneți-l corect: cu ambele mâini imediat în spate, așezându-l mai întâi pe un scaun.
• Înotul este foarte benefic pentru mușchii spatelui și a coloanei vertebrale.
• Observați corect dieta echilibrata. Lipsa de vitamine și minerale provoacă uneori și anumite boli.
• Nu te raci prea tare. În timpul sezonului rece, asigurați-vă că hainele sunt calde și vă acoperă complet spatele.

Feedback-ul dvs. despre articol