Fiecare persoană cel puțin o dată în viață s-a plâns că suferă. Poate apărea și această problemă Om batran, și un tip antrenat și o fată foarte tânără. Cauzele acestei dureri pot fi complet diferite, deci tratamentul este foarte diferit.

Multe surse încearcă să ofere modalități universale de combatere a acestui tip de durere. Cineva promovează în mod activ infuziile și decocturile plante medicinale, iar unii sugerează să faci sport mai des. Consilierii se ceartă între ei, uitând de cei care suferă.

Pentru a evita să ajungi într-un scaun cu rotile sau într-o secție de spital, ar trebui să fii mai atent la sănătatea ta. Dacă aveți dureri severe în mușchii spatelui de mult timp, asigurați-vă că consultați un specialist. Doar un medic cu experiență va putea diagnostica cu acuratețe și selecta tratamentul adecvat, iar experimentele cu sănătatea dumneavoastră se termină aproape întotdeauna prost.

Pentru un comportament corect, o persoană trebuie să cunoască cauzele simptomelor durerii. Datorită acestui fapt, va fi posibil să se determine severitatea modificărilor în organism. Și va fi mai ușor să luați o decizie de a vizita specialistul potrivit.

Durerea musculară poate varia în intensitate și frecvență. Se recomandă să acordați atenție localizării senzațiilor neplăcute - acest lucru vă va permite să faceți rapid un diagnostic.

Durerea în funcție de momentul apariției este:

1. O dată;
2. Periodic;
3. Permanent.

După gradul de intensitate:

1. Slab (durere);
2. Puternic (ascutit).

După origine:

1. Durere asociată cu boli ale coloanei vertebrale;
2. Durerea nu este legată de patologiile coloanei vertebrale.

Durerea ușoară este dureroasă și constantă, așa că unii oameni se obișnuiesc treptat cu ea. Ei nu mai observă disconfortul, dar boala se dezvoltă. În astfel de cazuri adevăratul motiv durerea este găsită în timpul unei examinări preventive aleatorii, iar tratamentul se întinde pe mai multe luni sau ani.

Totul este acoperit cu mușchi, care pot scădea sau crește în dimensiune. Totul depinde de nivelul de dezvoltare al cadrului muscular. Cu cât unei persoane îi pasă mai mult de propria sănătate, cu atât mai rar este deranjată dureri musculareși disconfort în spate.

Cauzele durerii musculare sunt împărțite în mai multe categorii:

1. Dureri cauzate de boli ale coloanei vertebrale

Cel mai adesea, mușchii dor cu osteocondroză și scolioză, deoarece modificările coloanei vertebrale duc la compresia musculară. La început apare un ușor disconfort, care trece rapid. Cu toate acestea, de fiecare dată durerea devine mai intensă, iar perioadele de calm devin mai scurte. La un moment dat, viața se transformă într-o durere continuă care însoțește o persoană în fiecare zi.

1. Durere cauzată de boli ale organelor interne

Dacă o persoană are un stomac bolnav sau probleme cu pancreasul, durerea iradiază în partea inferioară a spatelui. Cu boli ginecologice și probleme cu sistemul urinar, se pare că doare partea inferioară a spatelui. Dacă mușchii spatelui de sub omoplați dor, există o probabilitate mare de apariție a unei boli ale sistemului respirator.

Chiar și medicii care au dureri musculare la spate nu realizează întotdeauna necesitatea unei examinări complete. Dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de boală a organelor interne, ar trebui să insistați asupra unor teste și proceduri suplimentare. Orice întârziere reprezintă un pericol grav, așa că nu ezitați să vă apărați punctul de vedere.

1. Inflamaţie

Dacă o persoană, după o cameră încălzită, iese pe o stradă rece în haine ușoare, a doua zi apar răni musculare. Această problemă apare adesea vara, când oamenii scapă de căldură cu ajutorul curenților de aer. Toate acestea pot provoca miozită, care este destul de greu de combatet. Dar inițierea la timp a tratamentului vă permite să vă recuperați într-un timp scurt.

Dacă speri să învingi singur miozita, vei fi dezamăgit. Cauza sa poate fi nu numai hipotermia, ci și prezența infecției. Numai antibioticele și medicamentele antiinflamatoare, care sunt selectate individual, îl pot distruge. Este necesară și kinetoterapie, care este prescrisă de medicul curant, ținând cont de contraindicațiile existente.

1. Deteriorări mecanice

Când practicați sport sau mișcări active, mușchii sunt răniți, ceea ce duce la dureri severe. Sportivii se confruntă adesea cu cel mai mare stres la sportivii de atletism. Dacă vătămarea este minoră, mușchii trebuie urgent încălziți, dar dacă vătămarea este gravă, este necesară odihna.

Leziunile mecanice apar nu numai la sportivi, ci și la copii. Datorită mobilității puternice, mulți bebeluși suferă leziuni de severitate diferită, de care părinții trebuie să țină cont. Chiar și cu plângeri ușoare, merită să luați copilul la examinare pentru a exclude rupturi și fracturi de ligamente.

1. Durere de la încordarea musculară

Oameni care conduc imagine sedentară viata, sufera constant de suprasolicitare. Devine un tovarăș etern muncitori la birou care stau lângă computer într-o poziție incomodă.

Dacă îți dor mușchii spatelui după somn, apare adesea disconfort muscular - este timpul să-ți reconsideri stilul de viață. O astfel de durere apare din cauza unui pat inconfortabil, care ar trebui să fie greu. Perna este înlocuită cu un suport. La început, astfel de inovații par ciudate organismului, dar după scurt timp mușchii vor reveni la normal.

1. Patologii congenitale

Unele dintre ele nu pot fi corectate, în timp ce altele pot fi tratate cu succes, așa că este important să ascultați plângerile copiilor mici.

Un pericol deosebit este sindromul piciorului scurtat, când un picior este cu 3-5 mm mai scurt decât celălalt. Sub influența acestuia, coloana vertebrală este formată incorect, se dezvoltă scolioza și alte boli periculoase. Poate apărea și deformarea pelviană, ceea ce agravează și mai mult starea copilului.

Cum să tratezi durerile musculare ale spatelui

Nu există un sfat universal în această privință. Pentru a nu regreta propria ta frivolitate, trebuie să te consulți cu un medic autorizat. Numai în acest caz tratamentul durerii din mușchii spatelui va fi eficient și sigur.

Dacă un atac dureros te ia prin surprindere, ar trebui să folosești unguente anestezice. Ele vor ușura atacul, vor ușura situația pacientului și le vor permite să ajungă calm la medic. Unguentele de încălzire și gelurile care conțin ardei roșu ajută și ele.

• Când durerea este cauzată de boli ale organelor interne, medicul selectează medicamente speciale. Acestea au ca scop tratarea bolii de bază, după înfrângerea căreia disconfortul din spate dispare. Acest lucru necesită timp, dar cu un comportament rezonabil, o astfel de durere aproape că nu revine niciodată.
• Când practicați sport, durerea poate fi redusă prin utilizarea de unguente de încălzire, o centură specială de lână și utilizarea de cantitate suficientă lichide.

Înainte de antrenament, trebuie să vă încălziți bine, iar în timpul exercițiilor nu trebuie să neglijați exercițiile de relaxare. Durerea musculară ușoară la începutul sportului este considerată normală, dar atacurile severe ar trebui să fie motivul pentru a contacta un medic.

• Bolile infecțioase și inflamatorii necesită tratament complex medicamente speciale selectate de medic. Se ia în considerare starea generală a pacientului, prezența altor boli și mulți factori suplimentari. De asemenea, un rol important joacă sensibilitatea personală la medicamente, la care nimeni nu se gândește atunci când se automedicează.

Amintiți-vă de cea mai importantă regulă - tratamentul ar trebui să înceapă numai după examinare. Un atac unic poate fi depășit pe cont propriu, dar disconfortul constant nu poate fi tolerat. Dacă consultați un medic în timp util, vă puteți ușura viața și vă puteți proteja de dezvoltarea unei boli cronice.

În niciun caz nu utilizați decocturi și infuzii care sunt oferite în mod activ pe forumurile medicale. Nimeni nu știe cum se va comporta corpul tău, așa că este mai bine să nu-ți asumi riscuri. Utilizare exerciții disponibile pentru a-ți întări mușchii spatelui, urmează recomandările specialiștilor – și totul va fi bine.

Prevenirea este cheia sănătății

Prevenirea, care este la îndemâna oricui, este mai bună decât orice tratament. Ce este necesar pentru a proteja mușchii spatelui de probleme?

Exercițiile zilnice vă permit să vă antrenați mușchii spatelui și să-i faceți mai rezistenți. Ei nu mai sunt atât de sensibili la influențele externe, ceea ce face viața unei persoane mai plăcută.

• Utilizarea complexelor de vitamine.

Dacă durerea este cauzată de lipsa de vitamine și microelemente, acestea vin în ajutor diverse medicamente. Este suficient să determinați ce substanțe lipsesc, să luați mai multe cursuri - și puteți uita de atacurile dureroase.

• Evitați supraîncărcarea.

Mulți oameni cred asta cursuri intensive sportul este benefic, dar acest lucru nu este adevărat. Este necesar să se țină cont de capacitățile individuale, care variază foarte mult. Dacă nu puteți rezista la o sarcină mare, ar trebui să o reduceți.

• Purtați haine potrivite pentru vreme.

În căutarea modei, oamenii aleg haine ușoare care nu le protejează spatele. Hipotermia determină inflamarea mușchilor, așa că cel mai bine este să aveți grijă. În zilele friguroase, ar trebui să porți un pulover cald sau să te încălzești cu o curea de lână.

• Luați pauze de la munca sedentară monotonă.

Muncitorii munca intelectuală ar trebui să facă pauze scurte de zece minute, lăsând scaunul obișnuit. În acest moment, merită să faceți o plimbare, iar dacă spațiul vă permite, faceți o scurtă încălzire. Corpul va fi recunoscător pentru o astfel de odihnă.

Adesea, o persoană nu știe ce să facă dacă îi dor mușchii spatelui. Intră în panică sau rămâne într-o stare de indiferență, ceea ce prezintă același pericol. Este necesar să acționați rapid și clar pentru a reveni rapid la normal.

Daca se cunoaste cauza durerii, intreaga gama de masuri terapeutice si reparatorii are ca scop eliminarea cauzei disconfortului. Când cauza este necunoscută, analgezicele sunt utilizate pentru ameliorarea temporară și apoi trimise de urgență la medici.

Fii atent la sănătatea ta acum - și mai târziu nu va trebui să te lupți cu numeroase boli avansate.

Durerea de spate este una dintre cele mai frecvente plângeri pe care le prezintă pacienții în practica medicală generală. Ele sunt adesea cauzate de osteocondroza coloanei vertebrale - o leziune degenerativă a cartilajului discului intervertebral și modificări reactive în corpurile vertebrale adiacente. Deteriorarea discului intervertebral se dezvoltă ca urmare a traumei repetate (ridicare grele, statică excesivă și sarcina dinamica, căderi etc.) și modificări degenerative legate de vârstă. Nucleul pulpos, partea centrală a discului, se usucă și își pierde parțial funcția de absorbție a șocurilor. Inelul fibros, situat de-a lungul periferiei discului, se subțiază, în el se formează fisuri spre care se deplasează nucleul pulpos, formând o proeminență (prolaps), iar dacă inelul fibros se rupe, o hernie. În prezent, au fost create medicamente care au un efect de modificare a structurii asupra țesutului cartilajului (denumirea veche este condroprotectoare). Un reprezentant tipic al grupului este medicamentul chondro, prescris într-o cură de 4 luni (efectul durează 2 luni după întreruperea tratamentului). În segmentul spinal afectat, apare o instabilitate relativă a coloanei vertebrale, se dezvoltă osteofite ale corpurilor vertebrale (spondiloză), iar ligamentele și articulațiile intervertebrale sunt afectate (spondiloartroză). Hernia de disc intervertebrale se observă cel mai des la discurile lombare inferioare, mai rar la discurile cervicale inferioare și cele lombare superioare și extrem de rar la discurile toracice. Herniile de disc în corpul vertebral (herniile lui Schmorl) nu sunt semnificative din punct de vedere clinic; herniile de disc în direcția posterioară și posterolaterală pot provoca compresia rădăcinii coloanei vertebrale (radiculopatie), măduva spinării(mielopatie la nivel cervical) sau vasele acestora.

Pe lângă sindroamele de compresie, sunt posibile sindroamele reflexe (musculo-tonice), care sunt cauzate de impulsuri de la receptori ca răspuns la modificări ale discurilor, ligamentelor și articulațiilor coloanei vertebrale - spasme musculare dureroase. Tensiunea musculară reflexă are inițial un caracter protector, deoarece duce la imobilizarea segmentului afectat, dar ulterior acest factor devine cauza durerii. Spre deosebire de sindroamele de compresie ale osteocondrozei spinale, care sunt relativ rare, spasmele musculare dureroase apar în timpul vieții aproape a fiecărei două persoane.

Un exemplu clasic de spasm muscular dureros este lumbago (lumbago), care se caracterizează printr-o durere ascuțită, fulgerătoare în partea inferioară a spatelui, care se dezvoltă de obicei în timpul activității fizice (ridicarea de obiecte grele etc.) sau mișcări incomode. Pacientul îngheață adesea într-o poziție inconfortabilă, iar încercarea de a se mișca duce la creșterea durerii. Examenul evidențiază tensiune în mușchii spatelui, de obicei scolioză, aplatizarea lordozei lombare sau cifoză.

Lumbodynia - dureri de spate - și lomboischialgia - dureri de spate și de-a lungul spatelui piciorului - se dezvoltă mai des după activitate fizică, mișcări incomode sau hipotermie, mai rar - fără niciun motiv. Durerea este dureroasă în natură și se intensifică cu mișcări ale coloanei vertebrale, anumite posturi și mers. Lomboischialgia se caracterizează prin dureri în fese, în părțile posterioare ale piciorului, neatingând până la degetele de la picioare. Examenul evidențiază durere, tensiune în mușchii spatelui și grupului posterior de mușchi ai picioarelor, mobilitate limitată a coloanei vertebrale, adesea scolioză și simptome de tensiune (Lasegue, Wasserman etc.).

La nivel cervical pot apărea sindroame musculo-tonice reflexe: cervicalgia și cervicobrahialgia, care se dezvoltă adesea după activitate fizică sau mișcări incomode ale gâtului. Cervicalgia - durere în regiunea cervicală, care se extinde adesea până în spatele capului (cervicocranialgia). Cervicobrahialgia este durerea în regiunea cervicală care se extinde la braț. În mod caracteristic, durerea se intensifică cu mișcări la nivelul gâtului sau, dimpotrivă, cu o poziție statică prelungită (la filme, după ce a dormit pe o pernă groasă, înaltă etc.). În timpul examinării, se evidențiază tensiunea în mușchii gâtului și se observă adesea restricții ale mișcărilor gâtului. coloana cervicală, durere la palparea proceselor spinoase și a articulațiilor intervertebrale pe partea durerii.

Atunci când o rădăcină nervoasă este comprimată (radiculopatie), pe lângă spasmele musculare dureroase și limitările de mobilitate la nivelul coloanei vertebrale și membrelor, în zona rădăcinii afectate sunt detectate tulburări senzoriale, reflexe și (sau) motorii. La nivel lombar, cel mai des sunt afectate rădăcinile a cincea lombară (L5) și prima sacră (S1), mai rar - a patra rădăcină lombară și foarte rar - rădăcinile lombare superioare. Radiculopatiile rădăcinilor cervicale inferioare sunt mult mai puțin frecvente.

Spasmul muscular dureros apare și cu o altă cauză destul de comună de durere la nivelul spatelui și membrelor - durerea miofascială cauzată de formarea așa-numitelor zone de declanșare în mușchi și (sau) fascia asociată. Durerea miofascială se manifestă prin tensiune musculară și prezența punctelor declanșatoare în acestea, care sunt identificate prin examinarea manuală a mușchilor. Un punct de declanșare activ este o sursă constantă de durere care crește odată cu palparea în mușchi; un punct declanșator latent provoacă durere doar la palpare. Pentru fiecare mușchi există un sindrom miofascial independent cu o localizare caracteristică a durerii atunci când zona de declanșare este iritată, extinzându-se dincolo de proiecția mușchiului la suprafața pielii. Nu există tulburări neurologice focale, cu excepția cazurilor în care mușchii încordați comprimă trunchiul nervos.

Este important să ne amintim că durerea de spate poate fi singurul simptom al unei tumori ale măduvei spinării, al siringomieliei și al altor boli ale măduvei spinării. Durerea apare cu distrugerea vertebrelor și afectarea rădăcinilor nervoase din cauza proceselor infecțioase (spondilită tuberculoasă, abces epidural spinal), neoplasme (tumori primare și metastatice ale coloanei vertebrale, mielom), tulburări dismetabolice (osteoporoză, hiperparatiroidism, boală Paget'). Durerile de spate pot fi o consecință a unei fracturi de coloană, deformări congenitale sau dobândite (scolioză etc.), stenoză spinală, spondilolisteză, spondilită anchilozantă.

Este posibilă pentru diferite boli somatice (inima, stomacul, pancreasul, rinichii, organele pelvine etc.) prin mecanismul durerii referite.

Examinarea unui pacient cu dureri de spate necesită o atenție atentă. Orice durere de spate nu poate fi atribuită „osteocondrozei” - o afecțiune care este detectată prin examinarea cu raze X la majoritatea persoanelor de vârstă mijlocie și în vârstă. Manifestările neurologice ale osteocondrozei coloanei vertebrale și durerii miofasciale se caracterizează prin spasme musculare dureroase și mobilitate limitată a coloanei vertebrale.

Diagnosticul complicațiilor reflexe și compresive ale osteocondrozei se bazează pe date clinice și necesită excluderea altora. motive posibile dureri de spate. Razele X ale coloanei vertebrale sunt utilizate în principal pentru a exclude anomaliile și deformările congenitale, boli inflamatorii(spondilită), tumori primare și metastatice. CT sau RMN cu raze X pot identifica o hernie de disc, determina dimensiunea și localizarea acesteia și, de asemenea, detecta stenoza coloanei vertebrale și o tumoare a măduvei spinării.

Diagnosticul durerii miofasciale se bazează pe constatări clinice (identificarea tensiunii musculare dureroase la unul sau mai mulți mușchi) și necesită excluderea altor cauze posibile de durere; diagnosticul diferenţial cu sindroame reflexe (sindroame musculo-tonice) datorate osteocondrozei spinale provoacă adesea dificultăţi; este posibilă o combinație a acestor boli.

Tratamentul sindroamelor reflexe și radiculopatiilor datorate osteocondrozei se bazează pe perioada acuta pentru a asigura liniștea – pacientul este sfătuit să evite îndoirile ascuțite și pozițiile dureroase. Repaus la pat prescris timp de câteva zile până când durerea ascuțită dispare, un pat dur (un scut sub saltea), luând relaxante musculare cu acțiune centrală și, dacă este necesar, analgezice suplimentare și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Pentru a facilita mișcarea în această perioadă, ar trebui să purtați un corset pentru gât sau lombar (curea de fixare). Puteți utiliza proceduri analgezice fizioterapeutice, frecare cu unguente pentru ameliorarea durerii, comprese cu o soluție de 30-50% de dimexidă și blocaje de novocaină, novocaină și hidrocortizon. Pe măsură ce durerea scade, se recomandă o creștere treptată a activității fizice și exerciții de întărire musculară.

În cursul cronic al sindroamelor reflexe și radiculopatiilor, terapia manuală, reflexologia, tratamentul fizioterapeutic și tratamentul sanatoriu-stațiune pot fi eficiente. Interventie chirurgicala(îndepărtarea unei hernie de disc) este necesară în acele cazuri rare în care apare compresia măduvei spinării sau a rădăcinilor de cauda equina. Tratamentul chirurgical este indicat și pentru radiculopatia discogenică, însoțită de pareză severă, iar în caz de lipsă de efect pe termen lung (mai mult de trei până la patru luni) a tratamentului conservator și prezența unei hernii de disc mari. Pentru a preveni exacerbările osteocondrozei, se recomandă evitarea factorilor provocatori (ridicarea unor încărcături mari, purtarea unei pungi grele într-o mână, hipotermie etc.) și exerciții fizice regulate. exerciții terapeutice.

Pentru durerile miofasciale, este necesar să se mențină mușchiul în repaus timp de câteva zile. Ca tratament, puteți prescrie exerciții de întindere musculară (relaxare post-izometrică), kinetoterapie, reflexoterapie sau injectare locală de anestezice în zonele declanșatoare, comprese cu dimexid și anestezice.

După cum sa menționat deja, atât pentru durerea acută, cât și pentru sindroamele dureroase cronice, tratamentul spasmelor musculare dureroase este de mare importanță. Tensiunea musculară tonica nu poate provoca doar durere în sine, ci poate provoca și deformare și limita mobilitatea coloanei vertebrale, precum și comprimarea trunchiurilor nervoase și a vaselor care trec în apropiere. Pentru tratamentul său, pe lângă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice (de exemplu, nimulid sub formă de gel transdermic pentru terapie locală sau sub formă de tablete linguale pentru sindromul durerii acute), fizioterapie și exerciții terapeutice, mușchi. relaxantele sunt folosite ca medicamente de primă linie - medicamente care pot rupe „cercul vicios” al sindromului durerii.

Pentru a trata spasmele musculare dureroase, relaxantele musculare sunt utilizate pe cale orală sau parenterală. Prin reducerea tensiunii musculare reflexe, relaxantele musculare reduc durerea și ameliorează funcțiile motoriiși facilita terapia fizică. Tratamentul cu relaxante musculare incepe cu doza terapeutica obisnuita si continua atata timp cat persista sindromul de durere; De regulă, cursul tratamentului durează câteva săptămâni. O serie de studii au demonstrat că, în cazul spasmelor musculare dureroase, adăugarea relaxanților musculari la terapia standard (antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice, fizioterapie, exerciții terapeutice) duce la o regresie mai rapidă a durerii, a tensiunii musculare și ameliorarea mobilitatea coloanei vertebrale.

Mydocalm, baclofen și sirdalud sunt folosite ca relaxante musculare. Relaxantele musculare nu sunt de obicei combinate între ele. Pentru a ameliora spasmele musculare dureroase, puteți utiliza și diazepam (Seduxen, Relanium) într-o doză selectată individual.

Baclofenul are un efect relaxant muscular în principal la nivelul coloanei vertebrale. Medicamentul are o structură apropiată de acidul γ-aminobutiric (GABA); se leagă de receptorii presinaptici GABA, ducând la scăderea eliberării de aminoacizi excitatori (glutamat, aspratat) și la suprimarea activității mono- și polisinaptice la nivelul coloanei vertebrale, ceea ce determină scăderea tonusului muscular; baclofenul are, de asemenea, un efect analgezic central moderat. Este bine absorbit din tract gastrointestinal, concentratia maxima in sange se atinge la 2-3 ore de la administrare. Doza inițială este de 15 mg pe zi (în trei doze), apoi doza este crescută cu 5 mg în fiecare zi până la obținerea efectului dorit, medicamentul se ia cu mese. Dozele uzuale pentru tratamentul spasmelor musculare dureroase sunt de 20-30 mg. Doza maximă de baclofen pentru adulți este de 60-75 mg pe zi. Efectele secundare includ adesea somnolență și amețeli. Uneori apar greață, constipație, diaree, hipotensiune arterială; Este necesară prudență atunci când se tratează pacienții vârstnici.

Sirdalud (tizanidina) este un agonist al receptorilor adrenergici α-2. Medicamentul reduce tonusul muscular datorită suprimării reflexelor polisinaptice la nivelul măduvei spinării, care poate fi cauzată de inhibarea eliberării de aminoacizi excitatori și de activarea glicinei, care reduce excitabilitatea interneuronilor măduvei spinării; Sirdalud are, de asemenea, un efect analgezic central moderat. Atunci când este administrat oral, concentrația maximă de sirdalud în sânge este atinsă în decurs de o oră; aportul alimentar nu îi afectează farmacocinetica. Doza inițială a medicamentului este de 6 mg pe zi în trei doze, doza terapeutică medie este de 12-24 mg pe zi, doza maximă este de 36 mg pe zi. Efectele secundare includ somnolență, amețeli și o ușoară scădere a tensiune arteriala; Este necesară prudență atunci când luați medicamentul la pacienții vârstnici.

Mydocalm (tolperizona) a fost utilizat pe scară largă pentru o lungă perioadă de timp în tratamentul complicațiilor reflexe și compresive ale modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale (osteocondroză, spondiloză, spondiloartroză) și dureri miofasciale. Mydocalm are un efect predominant relaxant muscular central. O scădere a tonusului muscular la administrarea medicamentului este asociată cu un efect depresiv asupra părții caudale a farmaciei reticulare și cu suprimarea activității reflexe spinale. Medicamentul are un efect analgezic central moderat și un ușor efect vasodilatator. Aportul Mydocalm începe cu 150 mg pe zi de trei ori pe zi, crescând treptat doza până la obținerea efectului, la adulți de obicei până la 300-450 mg pe zi. Pentru efect rapid medicamentul se administrează intramuscular la 1 ml (100 mg) de două ori pe zi sau intravenos la 1 ml o dată pe zi.

Eficacitatea și siguranța utilizării mydocalm pentru spasmele musculare dureroase au fost dovedite într-un studiu dublu-orb, controlat cu placebo. În opt centre de studiu, 110 pacienți cu vârsta cuprinsă între 20 și 75 de ani au fost randomizați pentru a primi mydocalm 300 mg pe zi sau placebo în combinație cu kinetoterapie și reabilitare timp de 21 de zile. Pragul de presiune al durerii, măsurat cu ajutorul unui dispozitiv special (Pressure Tolerance Meter) în 16 puncte simetrice ale trunchiului și membrelor, este considerat un criteriu obiectiv pentru eficacitatea tratamentului. În plus, pacienții și-au evaluat subiectiv starea pe baza intensității durerii, a senzației de tensiune musculară și a mobilității coloanei vertebrale; medicul a evaluat și tensiunea musculară și mobilitatea coloanei vertebrale. Înainte de începerea tratamentului și după finalizarea acestuia, a fost efectuată o examinare clinică și de laborator detaliată, inclusiv un ECG, măsurarea tensiunii arteriale și un test de sânge biochimic pentru 16 indicatori.

Conform rezultatelor cercetării, utilizarea mydocalm reduce semnificativ spasmele musculare dureroase, măsurate obiectiv prin metode instrumentale. Diferența dintre grupurile de tratament și placebo, care a fost observată încă din a patra zi, a crescut treptat și a devenit semnificativă statistic în a 10-a și a 21-a zi de tratament, care au fost alese ca obiective pentru compararea bazată pe dovezi. O analiză a evaluării subiective a rezultatelor tratamentului dată de medici și pacienți după finalizarea acestuia (21 de zile) a arătat că în grupul de pacienți cărora li sa administrat Mydocalm, rezultatele tratamentului au fost semnificativ mai des apreciate ca fiind foarte bune, în timp ce în grupul placebo au existat nici un efect semnificativ mai des. Conform evaluării subiective a rezultatelor tratamentului dat de pacienți după finalizarea acestuia (după 21 de zile), nu au fost identificate diferențe semnificative în ceea ce privește tolerabilitatea mydocalm și placebo. Marea majoritate a pacienților au avut o tolerabilitate bună a mydocalm. Rezultatele ECG, parametrii biochimici și hematologici în grupul de pacienți care au luat atât mydocalm, cât și placebo nu au fost diferite.

Este important de remarcat faptul că mai mult de jumătate (62%) dintre pacienții incluși în studiu au primit alte tipuri de terapie înainte de începerea studiului, iar cei mai mulți dintre ei (68%) nu au experimentat îmbunătățiri. Acest lucru demonstrează eficacitatea Mydocalm în tratamentul spasmelor musculare dureroase care sunt rezistente la alte tipuri de terapie.

Administrarea parenterală a mydocalm poate ameliora rapid durerea și reduce tensiunea musculară. În sindromul vertebrogen musculo-tonic, administrarea intramusculară a 100 mg mydocalm ameliorează durerea după 1,5 ore, iar tratamentul cu mydocalm timp de o săptămână la 200 mg/zi intramuscular, iar apoi timp de două săptămâni la 450 mg/zi oral are un avantaj semnificativ față de standard. terapie; În același timp, terapia cu mydocalm nu numai că reduce durerea, ci ameliorează și anxietatea și crește performanța mentală.

Pentru spasmele musculare dureroase, avantajele mydocalm, pe lângă efectul său relaxant muscular și analgezic eficient, sunt absența efectelor secundare și o bună interacțiune cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, ceea ce face posibilă, în multe cazuri, reducerea dozei. ale acestora din urmă și, ca urmare, slăbesc sau chiar elimină complet efectele secundare ale acestora fără a reduce eficacitatea tratamentului.

Un avantaj important al mydocalm față de alte relaxante musculare este absența sedării și slabiciune musculara la primirea acestuia. Acest beneficiu a fost dovedit într-un studiu dublu-orb, controlat cu placebo. Studiul a inclus 72 de voluntari sănătoși cu vârsta cuprinsă între 19 și 27 de ani ( varsta medie- 21,7 ani). Studiul a fost realizat pe parcursul a opt zile, timp în care voluntarii au fost randomizați să primească 150 sau 450 mg de mydocalm pe zi în trei doze divizate sau placebo, tot în trei doze divizate. Studiile neuropsihologice sunt efectuate dimineața în prima și ultima (a opta) zi de studiu înainte și după administrarea mydocalm după 1,5, 4 și 6 ore sau placebo. Rezultatele studiului nu au evidențiat diferențe semnificative în ceea ce privește viteza reacțiilor senzoriomotorii și viteza de efectuare a diferitelor teste psihologice la 1,5, 4 și 6 ore după administrarea mydocalm în doză de 50 sau 150 mg sau placebo. Studii similare efectuate în a opta zi de la începutul administrării mydocalm, de asemenea, nu au arătat diferențe semnificative în comparație cu grupul placebo. Acest lucru indică tolerabilitatea bună a mydocalm și posibilitatea prescrierii lui în cazurile în care ocupația pacientului necesită menținerea reacțiilor rapide și a capacității de concentrare, inclusiv la conducerea unei mașini.

Astfel, spasmul muscular dureros este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate (datorită sindroamelor reflexe de osteocondroză sau dureri miofasciale). În astfel de cazuri, se recomandă utilizarea relaxantelor musculare în combinație cu diverse medicamente, kinetoterapie și exerciții terapeutice. În ultimii ani s-a dovedit eficacitatea și siguranța relaxantului muscular mydocalm, care nu provoacă efect sedativ și este disponibil sub formă de administrare parenterală pentru a calma rapid durerea.

Literatură.

1. Avakyan G.N., Chukanova E.I., Nikonov A.A. Utilizarea mydocalm în ameliorarea sindroamelor dureroase vertebrogene // Jurnal. neurol. si psihiatru. 2000. Nr 5. P. 26-31.
2. Parfenov V. A., Yakhno N. N. Neurologie în practica medicală generală. - M., 2001.
3. Parfenov V. A. Mydocalm în practica neurologică // Tratamentul bolilor nervoase. 2002. Nr 2. P. 10-12.
4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Eficacitatea și toleranța dozelor repetate de clorhidrat de tolperizonă în tratamentul spasmului muscular reflex dureros: rezultatele unui studiu prospectiv dublu-orb controlat cu placebo // Pain. 1996. Vol. 67.- P. 417-425.
5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. şi colab. Evaluarea efectelor sedative ale dozelor unice și repetate de 50 mg și 150 mg clorhidrat de tolperizonă. Rezultatele unui studiu prospectiv, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo // Pharmacopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

V. A. Parfenov, Doctor în științe medicale, profesor de MMA numit după. I. M. Sechenova
T. T. Batysheva, Candidat la Policlinica de Științe Medicale pentru Reabilitare nr. 7 din Moscova

Durerea în mușchii spatelui, la unii oameni, poate fi o consecință a oboselii fizice obișnuite, a unei șederi lungi într-o poziție incomodă sau, după cum spun fiziologii, o poziție fiziologică nefirească. Acest lucru se întâmplă adesea vara cu grădinarii și grădinarii care petrec cea mai mare parte a zilei într-o poziție aplecată deasupra patului. Poziția proastă a școlarilor și lucrătorilor de birou devine unul dintre provocatorii durerilor de spate în rutina de zi cu zi aproape tot timpul anului, indiferent de vârsta și sexul persoanei.

Pentru alții, durerea în mușchii spatelui poate fi un semnal al reluării unui proces cronic, care cu siguranță este însoțit de dureri din spate. Mai mult, boala nu trebuie să acopere neapărat structura musculo-scheletică a spatelui; un ecou sub formă de durere a coloanei vertebrale poate afecta orice organ din corp, indiferent de locația acestuia.

Există o a treia categorie de persoane la care durerea în mușchii spatelui este constant prezentă, modificându-i doar gradul de intensitate și natura manifestării sale. Această categorie include pacienții care au antecedente de rani grave spate, inclusiv aparatul muscular-ligamentar și afectarea coloanei vertebrale în sine. De exemplu, hernia de disc intervertebrale poate provoca apariția unei dureri minore, dureroase în zona afectată, sau pot provoca atacuri dureroase grave însoțite de pierderea activității motorii, deși pot să nu se manifeste deloc. perioadă lungă de timp nici o durere. O contuzie a coloanei vertebrale va provoca dureri în mușchii spatelui pentru o lungă perioadă de timp și chiar și după recuperare totală există o mare probabilitate ca durerea să apară într-o anumită poziție a corpului sau la efectuarea unor mișcări bruște.

Fiecare motiv care are ca rezultat dureri în mușchii spatelui sau în alte părți ale corpului trebuie cu siguranță luat în considerare în întregime, fără întrerupere a acțiunii. factori externi, stilul de viață al unei persoane, activitatea sa profesională și prezența bolilor concomitente, care, în primul rând, pot deveni provocatoare simptome dureroase in spate.

Ce cauzează durerile musculare ale spatelui?

Durerea cauzată de spasme musculare severe poate fi numită miafascial (tulburări disfuncționale ale țesutului miafascial), dorsalgie (un termen care se referă în mod specific la durerea în mușchii spatelui) sau mialgie (un termen general pentru toate durerile musculare). Deoarece în orice caz vorbim de dureri musculare, în text vom folosi conceptul general de „mialgie”.

Mialgia apare ca urmare a lipsei de oxigen într-un mușchi ciupit, răsucit și suprasolicitat. Acest lucru este posibil, la fel, în poziție incorectă corp, neglijarea frecventă a posturii corecte și alte situații.

Durerea musculofascială este, de asemenea, provocată de tulburări grave, cum ar fi:

• osteocondroza vertebrala,
• scolioza,
• hernii

Bolile, unul dintre simptomele caracteristice ale cărora este durerea în mușchii spatelui, includ:

• vânătăi, răni, entorse ale mușchilor și ligamentelor din regiunea coloanei vertebrale;
• inflamația mușchilor spatelui înșiși (miozită);
• radiculita regiunii lombosacrale;
• lumbago;

În plus, există o serie de boli care nu sunt legate de mușchii spatelui, cu toate acestea, sunt însoțite de dureri în acea zonă, adesea din cauza simptomelor radiante:

• boli cardiovasculare, de exemplu, boli coronariene;
• pietre la rinichi și colelitiază;
• multe boli ale organelor pelvine;
• boli ale articulației șoldului;
• afectarea oncologică a organelor, inclusiv a coloanei vertebrale.

Ar trebui făcută un punct separat situatii stresanteși tensiune nervoasă. Potrivit multor oameni de știință, astfel de stări emoționale în sine nu sunt întotdeauna capabile să provoace dureri musculare severe, dar în prezența uneia dintre bolile în care se observă o creștere a tonusului muscular, apariția spasmelor musculare în perioadele de stres crește de multe ori. Prin urmare, nu ar trebui să excludeți factorul emoțional din motivele probabile pentru care poate apărea durerea în mușchii spatelui.

Cum să recunoști mușchii spatelui?

Cele mai optime metode de diagnostic dintre cele instrumentale includ:

• examinări cu raze X;
• examinare prin rezonanță magnetică;
• tomograma computerizata.

Este imperativ să se țină cont de datele clinice și biochimice ale testelor de sânge.

Dureri în mușchii spatelui și metode de tratament

Chiar primul și masura necesara, la care trebuie recurs atunci când apar dureri de spate - creând liniște și o poziție uniformă a corpului pentru pacient. Asigurând odihnă maximă, puteți reduce semnificativ durerea. După ce persoana este întinsă, este necesar să se folosească un anestezic dintre antispastice. Este bine dacă în mediul tău imediat există o persoană cu studii medicale. Este destul de dificil să faci față singur cu durerile musculare din spate, cu excepția cazului în care vorbim despre un pacient pentru care un astfel de caz nu este o surpriză.

De obicei, oamenii suferă durere constantăîn spate, păstrați toate medicamentele necesare „la îndemână” pentru ameliorarea rapidă a durerii și chiar sunt capabili să își facă o injecție intramusculară. Dar ar trebui să încredeți în continuare astfel de proceduri profesioniștilor, pentru a nu agrava situația prin adăugarea de complicații de la o injecție efectuată incorect.

În general, este de preferat să se trateze la domiciliu pacienții cu dureri de spate în faza acută, asigurând astfel pacientului un confort maxim fără a-l forța. încă o dată faceți o mulțime de mișcări pentru a primi o injecție în camera de tratament a spitalului. Asemenea tactici de management al pacientului sunt posibile în cazul unei boli necomplicate, cu alte cuvinte, dacă situația o permite. Dacă cazul necesită prezența pacientului într-un spital, unde va exista acces la toate echipamentele necesare, atât terapeutice, cât și de diagnostic, atunci nu are rost să insistăm asupra tratamentului la domiciliu.

Accentul principal în tratament, pe lângă odihnă, este pus pe medicamente dintre antiinflamatoarele nesteroidiene, analgezice și relaxante musculare. ÎN complex medical include masaje și kinetoterapie, kinetoterapie. În unele cazuri sunt indicate cursuri de crioterapie.

Pe lângă tratamentul conservator, utilizarea intervenției chirurgicale nu poate fi exclusă. Decizia cu privire la necesitatea de a trece la metoda chirurgicala se ia fie de la bun început, când situația nu lasă de ales, cum ar fi în cazul unei leziuni a coloanei vertebrale sau a unei rupturi a unui mușchi al spatelui prin fractură de coastă, fie după ce apar complicații din cauza tratamentului ineficient, când o boală progresivă nu poate să fie oprit numai cu medicamente. Acest lucru se întâmplă în cazurile cu neoplasme asemănătoare tumorilor.

Metodele moderne de tratament au atins înălțimi maxime și, prin urmare, chiar și intervenția chirurgicală poate fi efectuată cu afectarea minimă a țesuturilor, atât externe, cât și interne. Perioadele de recuperare postoperatorie după astfel de intervenții sunt mult mai rapide și nedureroase.

Este spatele, mai ales ea regiunea lombară, suportă sarcina fizică maximă. Această vastă regiune anatomică, care se întinde de la spatele capului până la sacrum, găzduiește mase musculare mari. Și, desigur diverse boliȘi procese patologice în mușchii spatelui se va manifesta aproape întotdeauna ca mialgii sau alte boli.

Oricine este forțat să rămână într-o poziție nefiziologică, monotonă pentru o perioadă lungă de timp, provocând tensiune statică mușchi (conducerea unei mașini, lucrul la computer, zborul) sau experiență supraîncărcare musculară(făcând sport, lucrând la căsuță de vară, ridicând lucruri grele), mai devreme sau mai târziu începe să simtă dureri musculare ale spatelui. Durerea este un fel de semnal de la organism despre probleme.

Dureri în mușchii spatelui din cauza bolii

Durerea musculofascială este o manifestare mialgie(dureri în mușchii spatelui) în boli ale coloanei vertebrale, cauze de dezvoltare: boli și boli ale coloanei vertebrale. Cauza durerii în mușchii spatelui este tensiunea constantă asupra aparat muscularși ca urmare a acestui lucru - suprasolicitarea lui, alăturându-se ulterior lipsa de oxigen din cauza unei discrepanțe între consumul de oxigen al mușchiului și fluxul de sânge către acesta.

Principalele boli care duc la apariție dureri musculare-fasciale:

osteocondroza coloanei vertebrale (pe primul loc printre alte cauze);

• hernie de disc intervertebrale.

Există o serie de predispozitive factori mecanici, care includ următoarele:

Sindromul piciorului scurt. Acesta este cel mai mult motiv comun dezvoltarea scoliozei. Insidiositatea patologiei constă în faptul că majoritatea medicilor fie nu au o înțelegere adecvată a acesteia, fie nu îi acordă o importanță semnificativă, în ceea ce privește scurtarea uneia dintre membrele inferioare cu 5-6 mm ca normă relativă.

Trebuie remarcat faptul că diferența de lungime a picioarelor de 3-4 mm la un copil este deja vârstă fragedă duce la creșterea și poziția incorectă a pelvisului, rotația acestuia în jurul axei și curbura acestuia coloană vertebrală. Dacă diferența de lungime a picioarelor nu este diagnosticată și tratamentul adecvat nu este început la timp, atunci odată cu înaintarea în vârstă nu face decât să progreseze, exacerbând modificări ale sistemului musculo-scheletic, în special coloana vertebrală.

Reducerea dimensiunii a jumătate a pelvisului. Pacientul stă așezat, aplecat în direcția pe care i se reduce înălțimea pelvisului. În consecință, sistemul muscular de pe această parte se confruntă în mod constant sarcini intense . Trebuie remarcat faptul că o scădere a dimensiunii pelvisului este detectată la pacienți cel mai adesea în combinație cu scurtarea membrului inferior.

Os al doilea metatarsian alungit. Acest tip de picior se numește „grec”. Ca urmare, funcția piciorului ca amortizor de șoc este semnificativ afectată. Mușchii picioarelor, mai întâi picioarele, apoi picioarele, coapsele și, în sfârșit, se confruntă cu stres excesiv și surmenaj. regiunea lombară coloana vertebrală. Ulterior, durerea se dezvoltă în zonele de mai sus.

Umeri scurti. O patologie destul de rară. Se manifestă printr-o scădere a lungimii umărului în raport cu lungimea corpului. Ca urmare, mușchii experimentează tensiune. centură scapulară. Punctele de declanșare situate în muşchiul trapez iar în scapulele ridicătoare.

Cifoza(curbura anterioară) a coloanei vertebrale toracice. În limbajul obișnuit se numește aplecare. Mușchii gâtului și ai umerilor experimentează tensiune. La randul lui P Cauzele cifozei sunt în principal boli ereditare:

boala Scheuermann-Mau;

Stresul experimentat atunci când rămâneți în poziție greșită pentru o perioadă lungă de timp poziție incomodă. Asociat cu organizarea necorespunzătoare a locului de muncă în producție, proiectarea necorespunzătoare a mobilierului școlar.

Blocarea funcției uneia dintre articulații. Este unul dintre cei mai importanți factori în apariția durerii în mușchii spatelui. Cel mai adesea, un bloc funcțional se dezvoltă într-unul dintre segmentele vertebrale.

Compresie prelungită a mușchiului. Factorii care duc la aceasta pot fi: curele de genți și rucsacuri, bretele strânse pentru sutien, gulere strânse.

O cauză comună sindroame dureroase miofasciale cu implicare musculară podeaua pelviană este patologie ginecologică. Cu ultima varianta durere cronică sunt resimțite nu numai în abdomenul inferior, ci și în partea inferioară a spatelui, zona sacrului.

Boli ale tractului gastro-intestinal, de exemplu, ulcerul gastric, adesea însoțit sindroame dureroase miofasciale cu implicarea muşchilor paravertebrali.

Poziția monotonă prelungită a corpului (trăsături ale stilului de viață, profesie) este foarte importantă ca factor provocator. Dintre bolile concomitente, cei mai mulți dintre cei care suferă de dureri în mușchii spatelui se confruntă și cu deficit de vitamine(vitamine B1, B6, B12, C, acid folic).

Lipsa de vitamine din organism contribuie la creșterea excitabilitatea punctelor de declanșare, deoarece în aceste condiții există o încălcare a proceselor metabolice în țesutul muscular. La caracteristicile durerii miofasciale O importanță foarte mare este acordată conceptului de punct de declanșare.

Punct de declanșare- zonă de excitabilitate musculară crescută, localizată în zonă durere. Se caracterizează prin prezența unei zone de fibre musculare tensionate și dense care poate fi simțită la examinarea pacientului. Punctul declanșator poate fi localizat nu numai în sursa imediată a durerii (mușchi sau fascie), ci și în alte țesuturi (piele, tendoane, periost, ligamente).

De regulă, durerea cea mai intensă este întotdeauna localizată la punctul de declanșare, care, totuși, are capacitatea de a provoca durere în zone foarte îndepărtate ale corpului. Senzațiile de durere pot fi foarte diferite în natură:

• repetitiv;

  cronic.

Durere acută apar, de regulă, ca urmare a sarcinilor mecanice excesive asupra grupului muscular corespunzător.

Alte cauze ale durerilor musculare ale spatelui

Aproximativ 85% din cazurile de dureri cronice sau episodice ale mușchilor de spate se datorează stresului excesiv.Chiar dacă nu faci sport, nu cărați obiecte grele și nu sapi în paturi toată ziua, mușchii spatelui se confruntă în continuare cu o suprasolicitare zilnică. Când stai, de exemplu, în fața unui monitor, ei trebuie să susțină cea mai mare parte a greutății tale corporale. Prin urmare, medicii recomandă celor care lucrează la un birou să stea cât mai „adânc” posibil pe un scaun, sprijinindu-se pe spate.

Leziuni ale mușchilor spatelui: întinderea urmată de spasm muscular în timpul unei viraj, aruncări sau sărituri brusce, nereușite, este o cauză comună a activării declanșatorului. Trage de baschet, serviciu tenis, aruncarea suliței sau a loviturii are un efect dăunător asupra mușchilor neîncălziți, nepregătiți.

Mușchii spatelui învinețiți

Contuzia musculară directă poate activa declanșatorii care rămân în interior stare activă după regresia hematomului.

Miozita mușchilor spatelui(procesul inflamator) este o cauză frecventă a durerii în mușchii spatelui. Boala se caracterizează printr-un curs lung. Durerea în mușchii spatelui este predominant dureroasă. Mușchii sunt strânși, dureroși când sunt atinși și întinși. La pacienții cu infecții cronice și tulburări metabolice, miozita mușchilor spatelui poate fi combinată cu dureri articulare.

Lumbago(din cuvântul latin lumbus - partea inferioară a spatelui) - durere acută în partea inferioară a spatelui. Cauza lombagoului este suprasolicitarea regiunii lombare a spatelui. Lumbago este rezultatul unei mișcări bruște a coloanei vertebrale care vizează ridicarea unui obiect greu sau încercarea de a ajunge la ceva.

Durere în mușchii spatelui inferior poate fi cauzată și de lombar hernii intervertebrale, deplasarea vertebrelor. Factorii care cresc probabilitatea de lumbago pot include hipotermia, bolile și leziunile coloanei vertebrale. Motivele puternicului brusc dureri musculare Problemele lombare sunt de obicei cauzate de un disc prolaps sau de o încordare severă a mușchilor și ligamentelor spatelui.

Radiculita lombo-sacrala cauzate în principal de modificări congenitale și dobândite ale coloanei vertebrale și ale aparatului ei ligamentar. Durerea în regiunea lombosacrală cu radiculită poate fi acută sau surdă, de obicei pe o parte, iradiind către fese, suprafata spatelui solduri, suprafata exterioara tibie. Se intensifică odată cu modificările poziției corpului, mersul pe jos, tusea, strănutul și efortul. Uneori, durerea este combinată cu senzații:

amorţeală;

furnicături;

crawling;

arsură, mâncărime.

Hernie intervertebrală Aceasta este o problemă destul de frecventă, mai frecventă la persoanele peste 40 de ani (deși poate fi diagnosticată la o vârstă mai fragedă). Motivul constă în degenerarea țesuturilor musculare și conjunctive. Odată cu vârsta, coloana vertebrală pare să se „cufunde”, iar vertebrele sunt presate din ce în ce mai aproape una de cealaltă, discurile intervertebrale sunt turtite și ies dincolo de coloana vertebrală. Ca urmare, apare compresia rădăcinilor nervoase, ceea ce duce la dureri musculare acute partea inferioară a spatelui și a picioarelor.

O persoană care se confruntă cu dureri în regiunea lombară este capabilă stres mental tensiunea musculară poate crește, care este deja în spasm. Acest lucru crește durerea, care, la rândul său, poate duce la o intensificare suplimentară a spasmului. Cu toate acestea, mulți medici cred că tensiune nervoasa sau stres sunt într-adevăr principala cauză a durerii în mușchii spatelui.

Dacă aveți dureri în mușchii spatelui, cereți ajutor de la traumatolog. După examinare, medicul vă va recomanda un tratament. De asemenea, puteți contacta un terapeut de masaj sau un chiropractician pentru sfaturi suplimentare.

Mulți oameni au experimentat în mod repetat dureri de la mușchii spatelui. Astfel de situații sunt familiare oamenilor de diferite categorii de vârstă, profesii și activități. Acest simptom se numește „mialgie”; adesea devine semnul inițial al modificărilor patologice în organism. Numit mialgie din diferite motiveşi factori – de la musculare obişnuite la grave şi boli periculoase care nu se poate vindeca decât prin intervenție chirurgicală. Prin urmare, tratamentul sindromului durerii poate începe numai după definiție precisă, care provoacă dureri în mușchii spatelui. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați o serie de studii, pe care medicul le va recomanda.

Disconfortul în cadrul muscular al spatelui unei persoane apare în următoarele cazuri.

Tensiune musculară excesivă

Suprasolicitarea cadrului muscular este cel mai popular factor pentru durerile de spate, în ea părți diferite, în special în zonele lombare și sacrale, mușchiul trapez. În același timp, mușchii sunt suprasolicitați nu numai din cauza excesivă activitate fizica(de exemplu, în timpul orelor sporturi profesioniste, după antrenament sau în timpul muncii fizice grele), dar și din cauza șederii pe termen lung în aceeași poziție (de exemplu, în timpul zilei de lucru la computer). Chiar și dormitul pe o saltea greșită poate provoca dureri de spate. În acest caz, ar trebui să opriți activitățile care provoacă disconfort timp de câteva zile. Dacă motivul este așternutul selectat incorect, atunci schimbați salteaua și perna (de preferință cu cele ortopedice).

O saltea ortopedică oferă pasiv impact pozitiv pe partea bolnavă a coloanei vertebrale și coloană vertebrală ia poziția corectă

Puteți, de asemenea, să faceți un masaj sau să vă frecați spatele cu medicamente locale: cremă sau unguent („Viprosal”, „Apizartron”, etc.). Dacă durerea nu încetează în 10-12 zile, ar trebui să verificați dacă este cauzată de alte afecțiuni.

Leziuni

Orice leziune a mușchilor, vertebrelor, coastelor din spate (vânătăi, entorse, fracturi) este însoțită de durere. Cu astfel de leziuni, un hematom (sângerare în țesutul muscular) apare de obicei la locul leziunii, care este adesea foarte dureros. Adesea, spatele doare din cauza faptului că o persoană poartă în mod constant și pentru o lungă perioadă de timp obiecte grele (genți, rucsacuri) pe un umăr.

Fractură de compresie

Apare de obicei din cauza deteriorării mecanice. Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană este lovită în spate, cade pe spate (și aterizează prost) sau când un obiect greu cade pe umeri. O fractură de compresie a coloanei vertebrale poate apărea și din cauza bolilor elementelor structurale ale sistemului musculo-scheletic uman.

Dacă fractura este rezultatul unei răni, atunci persoana are o durere severă și chinuitoare. Când apare o fractură din cauza unei boli, durerea este sâcâitoare, dureroasă în natură. În plus, se observă următoarele simptome:

• Tensiune musculară.
• Slăbiciune la nivelul membrelor superioare și inferioare.

Ei vor vorbi despre fracturile de compresie vertebrală în programul „Trăiește sănătos!” Elena Malysheva, neurolog Dmitri Shubin:

• Durere în piept.
• Senzație de amorțeală în spate, brațe și picioare.

Diagnosticul în acest caz se face pe baza unei examinări cu raze X a coloanei vertebrale, efectuată în două proiecții. De asemenea, poate fi necesară o tomografie computerizată sau o scanare prin rezonanță magnetică. Măsurile terapeutice sunt de obicei practicate într-un cadru spitalicesc, unde pacientul este supus tracțiunii coloanei vertebrale. În plus, sunt prescrise analgezice. După finalizarea tratamentului într-un spital, se recomandă persoanei să poarte un corset special, care reduce sarcina asupra coloanei vertebrale.

Miozita

Procesele inflamatorii care apar în spate sunt însoțite de durere. Acestea pot fi declanșate de următoarele situații:

1. Exacerbarea patologiilor cronice ale sistemului respirator, răceli.
2. Boli infecțioase (ARVI, gripă etc.).
3. Tulburări patologice ale sistemului nervos central.
4. Leziuni, entorse, vânătăi.
5. Hipotermie sau stres excesiv muschii spatelui.
6. Crampe, spasme musculare.

Toate părțile spatelui sunt afectate. Cu toate acestea, ele sunt diagnosticate mai des în regiunile cervicale și lombosacrale decât în ​​regiunea toracică. Adesea, o persoană are dureri în mușchii spatelui de-a lungul coloanei vertebrale. De regulă, durerea este de natură locală, nu se răspândește în alte părți ale spatelui și părți ale corpului, devine mai intensă atunci când altcineva atinge persoana și este, de asemenea, adesea însoțită de modificări ale culorii și structurii acestuia. piele (sunt posibile roșeață, mâncărime, arsuri, peeling).

Miozita este tratată în conformitate cu motivele care au determinat-o. De obicei se folosește terapia medicamentoasă, care este combinată cu proceduri fizioterapeutice. Dacă inflamația este lăsată netratată, aceasta devine o condiție prealabilă pentru reapariția atacurilor. Într-o astfel de situație, exacerbările devin mai puternice de fiecare dată și sunt însoțite de următoarele simptome:

• Durerea devine mai intensă.
• Temperatura locală crește.
• Se escaladează leziuni infectioase corp.
• Mușchii spatelui se atrofiază, ceea ce face dificil sau imposibil pentru o persoană să se miște.
• Cele mai severe forme de miozită pot necesita tratament spitalicesc.

Boli ale coloanei vertebrale

De obicei, cauzele durerii în mușchii spatelui sunt următoarele boli ale coloanei vertebrale și articulațiilor.

Osteocondroza, artrita și artroza coloanei vertebrale se caracterizează prin tulburări ale structurii și formei țesutului cartilajului. În aceste situații, există un efect de compresie asupra terminații nervoase din discurile intervertebrale, vertebre. Compresia este cea care provoacă dureri musculare în spate. De regulă, aceste boli sunt cauzate de mobilitatea insuficientă și activitatea fizică a unei persoane, greutate excesiva. Pericolul bolilor este că modificările cartilajului se dezvoltă treptat, iar în primele etape ale patologiilor rămân neobservate de pacient.

Tipuri de osteocondroză

Pe măsură ce osteocondroza progresează, o persoană experimentează dureri de spate, al căror atac poate dura câteva ore. Adesea este însoțită de o durere de cap severă. Într-o situație în care o persoană nu solicită ajutor medical pentru osteocondroză și nu urmează tratamentul necesar, boala continuă să se dezvolte și este însoțită de simptome suplimentare:

1. Tensiunea arterială a unei persoane crește adesea.
2. Pacienții se plâng adesea că simt durere și se simt amețiți.
3. Pacienții observă că au mișcare limitată în brațe și picioare.
4. În unele cazuri, coordonarea mișcărilor este afectată.

Artrita și artroza se caracterizează prin durere sâcâitoare atunci când o persoană trebuie să se aplece. Într-o stare calmă, o persoană nu le experimentează. Dacă există astfel de semne, ar trebui să consultați un neurolog.

Tratamentul presupune, de obicei, utilizarea: Ibuprofen, Analgin, Diclofenac (sub formă de tablete sau injecții), precum și respectarea recomandărilor nutriționale, efectuarea de kinetoterapie, terapie manuală și efectuarea de exerciții terapeutice selectate ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

Hernie de disc intervertebrală

Se formează o hernie de disc intervertebrală dacă o persoană are coloana vertebrală curbată, afectată procesele metaboliceîn organism sau persoana a suferit o leziune a coloanei vertebrale. În acest caz, structura discului se schimbă treptat și, ulterior, forma acestuia se schimbă până la proeminența fragmentelor individuale ale discului dincolo de el. limite normale. Simptomele unei hernie nu se dezvoltă imediat, ci pe măsură ce situația se înrăutățește. Prin urmare, durerea în mușchii spatelui din cauza unei hernii devine destul de severă în etapele ulterioare ale bolii. În funcție de locul în care apare, durerea este simțită în alte părți ale corpului:

• Dacă există o hernie în zona sacrului, partea inferioară a spatelui, atunci durere ascuțită simțit în partea inferioară a spatelui pe stânga sau dreapta, extremitățile inferioare.

• Dacă apare o hernie de disc în regiunea cervicală, atunci mușchii capului, gâtului, brațelor și spatelui doare.
• Când s-a format o hernie în partea de mijloc a coloanei vertebrale ( regiunea toracică), apoi pacienții îl simt în umeri, membre superioare, piept.

Prezența unei hernii de disc poate fi determinată folosind rezultatele RMN. În funcție de starea persoanei bolnave, i se va prescrie cursul necesar de tratament terapeutic sau i se va oferi o intervenție chirurgicală. În plus, se recomandă să faceți un masaj, terapie fizică, exerciții terapeutice și să purtați un corset.

Spondilolisteza

Această boală se manifestă prin deplasarea vertebrei situate deasupra în raport cu cea situată dedesubt. Spondilolisteza este adesea diagnosticată în regiunea lombară, unde mușchii spatelui încep să doară. Potrivit pacienților, disconfortul apare adesea dimineața, după somn. În plus, pacienții raportează că mușchii picioarelor lor devin slabi și amorțiți.

Diagnosticul patologiei se face prin RMN. Tratamentul depinde de amploarea leziunii.

Disconfort în spate din cauza bolilor organelor interne

Neurologul, reflexologul Andrey Borisovich Titarchuk va vorbi despre boala spondilolisteza:

Unele patologii ale organelor interne pot fi însoțite de dureri de spate:

1. Cu patologii ale inimii și ale sistemului respirator, o persoană experimentează adesea dureri în mușchii spatelui de sub omoplați, în special din cauza tusei, strănutului sau a respirației profunde.
2. Dacă durerea iradiază în regiunea lombară, atunci sunt probabile boli ale tractului gastrointestinal și ale rinichilor. În acest caz, mușchii abdominali pot răni și ei.
3. Dacă te doare spatele mai jos, atunci există o probabilitate mare de probleme cu sistemul genito-urinar.

În orice caz, dacă cauza durerii muschii spinarii se află în bolile organelor interne, apoi, în primul rând, este necesar să se trateze boala de bază.

Alte motive

Durerea de spate este cauzată și de alte motive:

• În timpul sarcinii, femeile se plâng adesea de dureri de spate. Acest lucru este cauzat procese naturale, care apar în corpul viitoarei mame. Pe măsură ce fătul se dezvoltă, sarcina asupra coloanei vertebrale crește. Acest tip de durere dispare de obicei de la sine după naștere.
• Dacă apar dureri severe după un masaj al spatelui, aceasta poate fi cauzată de o procedură incorectă, posibile contraindicații. Ar trebui să vă consultați medicul. Durerea moderată este normală.
• Orice patologii congenitale SIstemul musculoscheletal devin adesea vinovații unei reacții dureroase în spate.

Tratament și prevenire

Înainte de a aranja tratamentul pentru manifestările dureroase la nivelul spatelui, este necesar să consultați un medic, astfel încât să se poată pune un diagnostic fără ambiguitate. În fiecare caz specific, măsurile de tratament sunt selectate în funcție de boala de bază, de cursul acesteia, de gradul de deteriorare a corpului și de caracteristicile individuale ale stării persoanei. Nu poți decât să dai recomandari generale pentru tratament:

1. În caz de apariție bruscă a durerii musculare, puteți utiliza medicamente topice care pot ameliora durerea (Capsicam, Voltaren etc.).
2. Pentru boli ale coloanei vertebrale, articulațiilor, organelor interne, infecții, medicul va prescrie complex necesar măsuri în conformitate cu patologia de bază.
3. Durerea în timpul exercițiilor și sportului este redusă dacă o persoană folosește unguente de încălzire (Viprosal, Virapin etc.).

Un medicament care are efect analgezic. Folosit pentru dureri musculare și articulare. Preț în farmacii de la 256 de ruble.

1. Exercițiile de întărire a mușchilor, efectuate în limite rezonabile, ajută la prevenirea apariției durerilor de spate.
2. Dacă o persoană este forțată să rămână într-o poziție pentru o lungă perioadă de timp, atunci ar trebui să încercați să o schimbați cel puțin pentru o perioadă scurtă de timp, luând pauze de la serviciu.
3. Pentru a preveni disconfortul la spate, ar trebui să te îmbraci corespunzător vremii și să eviți să fii în curent de aer.

Pentru tratament remedii populare trebuie să fii cât mai atent posibil pentru a nu te răni.

Există multe motive pentru durerile de spate. Prin urmare, înainte de a lua orice măsuri, ar trebui să stabiliți cauza exactă a acestora consultând un medic și apoi să corectați starea.