Oseba, ki popolnoma ne razume principov delovanja elektrike, tvega, da bo pri izvajanju neke namestitve poražena. električni udar. Običajno nesreče povzročijo ne le neizkušenost inštalaterjev, ampak tudi okvara nekaterih komunikacij, vključno z nameščeno ozemljitvijo ali pomanjkanjem le-te.

Pogosto je za nastalo poškodbo značilna smrt, katere odstotek se giblje od 5 do 15%. Zato moramo sklepati, da je bolje zaupati delo popravil električnih omrežij kvalificiranim strokovnjakom.

Pomembno! Oseba, ki dela z električnim omrežjem, se mora popolnoma zaščititi pred morebitnimi težavami.

Električni tok je lahko zelo nevaren za človekovo življenje in zdravje. Da bi ocenili situacijo kot posledica električne poškodbe, predlagamo, da preučite, kakšna je električna poškodba:

Kateri tok ni varen?

Posledice električnega udara so lahko najbolj nepričakovane, vendar so odvisne od narave toka in njegove delovne sile. Izmenični tok velja za najnevarnejšega od enosmernega, čeprav imata enako moč. Napetost, ki povzroči smrt, ima moč nad 250 voltov s sočasno frekvenco 5 Hz. Tveganje električnega udara se lahko v določenih obdobjih zmanjša.

Za danes Strokovnjaki niso mogli ugotoviti natančne vrednosti indikatorja napetosti, ki lahko povzroči škodo osebi v obliki električne poškodbe. Mimogrede, zabeleženih je več primerov, ko je električni udar z napetostjo 47 voltov povzročil usoden izid.

Dejavniki, ki vplivajo na izid električnega udara

Obstaja več dejavnikov, ki pomembno vplivajo na posledice, ki se lahko zgodijo človeku po električnem udaru.

Takšni zelo žalostni dejavniki, ki vplivajo na stopnjo električnega udara, povzročajo veliko težav in morda neizogibne tragedije.

Skrite posledice, ki se pokažejo po električnem udaru

V nekaterih primerih so značilnosti električnega udara obsežne in tajne. Kljub dejstvu, da se ta situacija pojavi v 1 od 100 primerov, je bolje igrati varno in ugotoviti, kakšne so te posledice.

Pomembno! Nekaterih funkcij, ki se skrivaj pojavijo po električnem udaru, ni mogoče diagnosticirati.

Nihče od nas ne more predvideti, na katere organe bo vplival električni tok. Tudi če na določenem predelu ne čutite bolečine, še zdaleč ni dejstvo, da električni tok ni šel tja.

Oseba, ki je izpostavljena močnemu toku, čuti močno krčevito krčenje mišic po vsem telesu. Zaradi tega se pogosto pojavi srčna fibrilacija in moteno delovanje živčnih impulzov. Zelo pogosto se posledične električne poškodbe poslabšajo, zaradi česar lahko dosežejo najvišje stopnje. Koža je uničena, zaradi močnih konvulzivnih reakcij se pojavijo mišične raztrganine.

Nevarnosti in vrste električnih poškodb

Električne poškodbe, ki so posledica električnega udara, so običajno razdeljene na splošne in lokalne.

Splošne električne poškodbe so značilna poškodba električni tok zaradi izpostavljenosti visoki napetosti, ki se lahko razširi tako na celotno telo kot na njegove posamezne dele. Pogosto te situacije zahtevajo hospitalizacijo bolnika in stalen zdravniški nadzor, smrt pa ni redka.

Lokalna električna travma je vrsta električnega udara, ki povzroči opekline, metalizacijo kože in razpoke tkiva med konvulzivnimi kontrakcijami. Ta skupina vključuje globoke električne opekline, ki prodrejo globoko v mišično tkivo.

Prva pomoč pri električni poškodbi ali kako rešiti življenje ponesrečencu

Seveda je treba osebi, ki jo je udaril električni tok, pomagati takoj. Poglejmo, kaj storiti v takih primerih:

Preventivni ukrepi in kako se izogniti električnemu udaru

Najprej bi morali preventivni ukrepi vključevati preučevanje varnostnih ukrepov pri delu z električnimi inštalacijami in ožičenjem. Tudi če oseba ni poklicni monter, mora biti v vseh primerih poučena in tudi opremljena posebna oblačila. Ko delate z elektriko doma, si raje nabavite gumijaste rokavice in po možnosti neprevodno obleko, ki vam bo zagotovo prišla prav doma.

Da bi preprečili poškodbe osebe v zdravstvenih ustanovah, mora osebje upoštevati vse nianse, odstraniti terapevtske naprave stran od ozemljitve in odstraniti mokra tla v pisarnah. Pomembno je, da so tla v oddelkih izolirana z linolejem. Izogibajte se uporabi okvarjenih vtičnic in pravilno ravnajte z opremo.

Na žalost se to kljub temu, da vsi poznajo nevarnosti naprav in žic, še vedno pojavlja precej pogosto. Najpogostejše električne poškodbe se zgodijo pri delu. To velja za tiste dejavnosti, pri katerih ljudje delajo z različnimi tehničnimi napravami in napeljavami. Poleg tega lahko doma dobite električni šok. V večini primerov to zadeva otroke. Zato bi moral vsakdo vedeti, kaj storiti, če ga udari električni tok? Konec koncev, hitrejša ko je pomoč zagotovljena, manjše je tveganje zapletov.

Vzroki električnih poškodb

Električni udar je eden izmed najbolj nevarne vrste poškodbe Če ima naprava visoko napetost in dolgotrajen stik z virom, je to lahko usodno. Lahko se poškodujete zaradi različni razlogi. Najpogostejši med njimi je stik z golo žico. To se lahko zgodi vsakomur, še posebej ljudem, ki delajo z elektriko. je posebno nevaren vir toka. Najpogosteje električarji pridejo v stik z njim pri popravilu števcev, vtičnic itd. Poleg tega lahko dobite električne poškodbe zaradi običajnih naprav, ki se uporabljajo vsak dan: sušilnik za lase, kotliček, polnilec mobilni telefon, mikrovalovna pečica. Vsi elementi so normalni gospodinjski aparati niso nevarni, saj imajo žice zaščitno plast. Če se zlomi, je ogrožena njegova celovitost. Posledica tega so lahko izpostavljene žice. Zato pokvarjene naprave odstranite in jih hranite izven dosega otrok! Navsezadnje so lahko kljub majhnemu odmerku električne energije nevarni za zdravje otroka. Drugi vir toka so vtičnice.

Električne poškodbe lahko dobite ne samo v zaprtih prostorih, ampak tudi na prostem. Strela je naravni vir toka. Ko je izpostavljen človeškemu telesu, lahko povzroči ne le opekline, ampak tudi smrt.

Otroka je udaril električni tok: simptomi

Žal so otroci kljub nadzoru staršev še vedno izpostavljeni električnim poškodbam. Najpogosteje se to zgodi, ko otroci poskušajo vstaviti svoje prste ali železne predmete v vtičnico. Ni vedno mogoče natančno videti, kako se je otrok poškodoval. Zato je treba poznati simptome, ki bodo otroka motili po stiku s tokom. Najprej to boleče občutke. Ne glede na moč in trajanje stika z izpostavljeno napravo se bo otrok prestrašil in začel kričati. Če je otroka udaril električni tok v roko, je treba pregledati površino kože. Če pride do lokalne poškodbe, bodo opazovani "električni znaki". So sive ali rumene lise z jasnimi mejami. Ob dotiku se pojavijo bolečine. Splošna električna travma se kaže v konvulzivnem krčenju mišic, v hud primer spremlja izguba zavesti.

Kaj storiti, če vas udari električni tok: prva pomoč

Če obstajajo znaki električne poškodbe, je treba osebi nemudoma zagotoviti pomoč. Najprej odstranite vir napetosti iz telesa. Glavni ukrep je izogibanje stiku z elektriko. Kaj storiti, če vas strese tudi zavest? IN v tem primeru ne smeš paničariti. Najprej morate poklicati reševalno vozilo. Po tem je treba oceniti stanje žrtve. Da bi to naredili, se preveri vitalni status pomembni kazalniki: utrip, krvni tlak in dihanje. Če srčnega utripa ni, je treba takoj izvesti naslednje:

1. Zagotavljanje pretoka kisika. Odpreti morate okno, sprostiti vrat iz tesnih oblačil in očistiti usta (če je potrebno).
2. Nagnite glavo žrtve nazaj in jo potisnite naprej spodnja čeljust.
3. Izvedite zaprto masažo srca: s stisnjenimi dlanmi 30-krat pritisnite na xiphoidni proces.
4. Z eno roko pokrijte nos in 2-krat vpihnite zrak v usta žrtve.

Te dejavnosti je treba ponavljati, dokler se ne pojavi spontano dihanje in srčni utrip.

Odprava trenutnega vira

Vedeti morate, da se prva pomoč pri električnem udaru zmanjša na odpravo njegovega vira. V nobenem primeru se z rokami ne dotikajte žrtve ali izpostavljene žice. Vir lahko odpravite na naslednje načine:

1. Izklopite elektriko.
2. Prerežite žico s sekiro. V tem primeru ga morate držati za lesen ročaj.

Če s temi metodami ni mogoče odstraniti vira električne energije, lahko roke zavijete v krpo in žrtev premaknete za oblačila.

Zdravljenje prizadetih predelov kože

Po izvedbi osnovnih ukrepov je potrebno obdelati opekline. Električni udar vedno pusti 2 sledi na telesu. Treba jih je najti in nekaj minut sprati s tekočo vodo. "Trenutnih znamenj" ne smemo zdraviti z antiseptično raztopino, saj lahko to poveča globino lezije. Po umivanju je treba kožo zaviti s krpo, namočeno v hladno vodo.

Zagotavljanje specializirane pomoči v primeru električnega udara

Ko so vsi ukrepi zaključeni, se postavlja vprašanje: kaj storiti, če vas udari električni udar in prva pomoč ne prinese rezultatov? Ne glede na to, kako se žrtev počuti, morate po odstranitvi vira električne energije poklicati rešilca. To še posebej velja v primerih, ko je oseba izgubila zavest. V primeru hudih poškodb je žrtev hospitalizirana. Bolnišnica nudi razstrupljanje in simptomatsko terapijo. Za konvulzivni sindrom se daje zdravilo "Diazepam".

Električna poškodba– poškodbe organov in telesnih sistemov pod vplivom električnega toka.

• Prva omemba smrti zaradi električnega toka je bila registrirana leta 1879 v Franciji, Lyon, mizar je umrl zaradi generatorja izmeničnega toka.
• V razvitih državah je pojavnost električnega udara v povprečju približno 2-3 primere na sto tisoč prebivalcev.
• Najpogosteje zaradi električnega udara trpijo mladi delovno sposobni ljudje.
• Umrljivost moških zaradi električnih poškodb je 4-krat višja kot pri ženskah.

Vpliv električnega toka na človeško telo

Električni tok ima toplotne, elektrokemične in biološke učinke na človeka.

• Toplotni vpliv: Električna energija, ki naleti na odpornost telesnih tkiv, se spremeni v toplotno energijo in povzroči električne opekline. Večinoma se opekline pojavijo na mestu vstopa in izstopa toka, to je na mestih največjega upora. Kot rezultat, t.i trenutne oznake ali znaki. Toplotna energija, pretvorjena iz električne energije, na svoji poti uničuje in spreminja tkivo.
• Elektrokemični vpliv:“lepljenje”, zgoščevanje krvnih celic (trombocitov in levkocitov), ​​gibanje ionov, sprememba nabojev beljakovin, tvorba pare in plina, dajanje tkivu celičnega videza itd.
• Biološko delovanje: motnje živčnega sistema, motnje srčne prevodnosti, krčenje skeletnih mišic srca itd.

Kaj določa resnost in naravo električne poškodbe?

Dejavniki električnega udara:

1. Vrsta, moč in napetost

• Izmenični tok je nevarnejši od enosmernega. Hkrati so nizkofrekvenčni tokovi (približno 50-60 Hz) nevarnejši od visokofrekvenčnih. Frekvenca toka, ki se uporablja v vsakdanjem življenju, je 60 Hz. Ko frekvenca narašča, tok teče po površini kože in povzroča opekline, ne pa smrti.
• Najpomembnejša je moč in napetost električnega toka.

Odziv telesa na prehod izmeničnega toka
Moč toka	Kako se počuti žrtev?
0,9-1,2 mA	Tok je komaj opazen
1,2-1,6 mA	Občutek "kurje kože" ali mravljinčenje
1,6-2,8 mA	Občutek teže v zapestju
2,8-4,5 mA	Okorelost v podlakti
4,5-5,0 mA	Konvulzivno krčenje podlakti
5,0-7,0 mA	Konvulzivno krčenje ramenskih mišic
15,0-20 mA	Nemogoče je umakniti roko z žice
20-40 mA	Zelo boleči mišični krči
50-100 mA	Srčno popuščanje
Več kot 200 mA	Zelo globoke opekline

• Visokonapetostni tok (nad 1000 voltov) povzroča hujše poškodbe. Visokonapetostni električni udar lahko nastane tudi, ko je en korak stran od vira toka (»voltaični oblok«). Smrti praviloma nastanejo zaradi visokonapetostnih poškodb. Nizkonapetostni električni udari so večinoma pogosti v gospodinjstvih, na srečo pa je odstotek smrti zaradi nizkonapetostnih električnih udarov nižji kot zaradi visokonapetostnih poškodb.

1. Pot toka skozi telo

• Pot, po kateri gre tok skozi telo, se imenuje tokovna zanka. Najbolj nevarna je polna zanka (2 roki - 2 nogi), v kateri tok teče skozi srce in povzroča motnje v njegovem delovanju, dokler se popolnoma ne ustavi. Za nevarne veljajo tudi naslednje zanke: roka-glava, roka-roka.

1. Trenutno trajanje

• Daljši kot je stik z virom toka, bolj izrazite so poškodbe in večja je verjetnost smrti. Pri izpostavljenosti visokonapetostnemu toku lahko žrtev zaradi ostrega krčenja mišic takoj vrže stran od vira toka. Pri nižjih napetostih lahko mišični krč povzroči dolgotrajno stiskanje vodnika z roko. S podaljševanjem časa izpostavljenosti toku se zmanjša odpornost kože, zato je treba stik žrtve z virom toka čim prej prekiniti.

1. Okoljski dejavniki

Nevarnost električnega udara se poveča v vlažnih in mokrih prostorih (kopalnice, kopališča, zemljanke itd.).

1. Izid električne travme je v veliki meri odvisen tudi od starost in stanje telesa v trenutku poraza

• Resnost lezije se poveča: otroštvo in starost, utrujenost, izčrpanost, kronične bolezni, alkoholna zastrupitev.

Stopnje električnega udara

Nevarnost električnega udara ali posledice električnega udara

Sistem	Posledice
Živčni sistem	Možna: izguba zavesti različnega trajanja in stopnje, izguba spomina na dogodke, ki so se zgodili (retrogradna amnezija), konvulzije. V blagih primerih so možni: šibkost, utripanje v očeh, šibkost, omotica, glavobol. Včasih pride do poškodbe živcev, kar vodi do motenj motorična aktivnost v okončinah, oslabljena občutljivost in prehrana tkiv. Lahko pride do kršitve termoregulacije, izginotja fiziološkega in videza patološki refleksi. Prehod električnega toka skozi možgane povzroči izgubo zavesti in napade. V nekaterih primerih lahko prehod toka skozi možgane povzroči zaustavitev dihanja, kar pogosto povzroči smrt zaradi električnega udara. Pri izpostavljenosti visokonapetostnemu toku lahko telo razvije globoko motnjo centralnega živčnega sistema z zaviranjem centrov, odgovornih za dihanje in kardiovaskularno aktivnost, kar vodi v "namišljeno smrt", tako imenovano "električno letargijo". To se kaže z nevidno dihalno in srčno aktivnostjo. Če se oživljanje v takih primerih začne pravočasno, je v večini primerov uspešno.
Srčno-žilni sistem	Srčna disfunkcija je v večini primerov funkcionalni značaj. Kršitve se kažejo v obliki različnih okvar srčni utrip(sinusna aritmija, povečanje števila srčnih kontrakcij - tahikardija, zmanjšanje števila srčnih kontrakcij - bradikardija, srčne blokade, izredne srčne kontrakcije - ekstrasistole;). Prehod toka skozi srce lahko zmanjša njegovo sposobnost krčenja kot ene same enote, kar povzroči pojav fibrilacije, pri kateri srce mišična vlakna skrčijo ločeno in srce izgubi sposobnost črpanja krvi, kar je enako srčnemu zastoju. V nekaterih primerih lahko električni tok poškoduje steno krvnih žil, kar povzroči krvavitev.
Dihalni sistem	Prehod električnega toka skozi dihalni center, ki se nahaja v osrednjem živčnem sistemu, lahko povzroči zaviranje ali popolno prenehanje dihalne aktivnosti. Pri poškodbah z visokonapetostnim tokom so možne modrice in razpoke pljuč.
Čutilni organi	Tinitus, izguba sluha, taktilne motnje. Možni razpoki bobničev, poškodbe srednjega ušesa, ki jim sledi gluhost (pri izpostavljenosti visokonapetostnemu toku). Pri izpostavljenosti močni svetlobi se lahko pojavi poškodba vidnega aparata v obliki keratitisa, horoiditisa, katarakte.
Gladke in progaste mišice	Prehod toka skozi mišična vlakna povzroči njihov spazem, ki se lahko kaže kot krči. Znatno zmanjšanje skeletne mišice električni udar lahko povzroči zlome hrbtenice in dolgih cevastih kosti. Krč mišične plasti krvnih žil lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka ali razvoj miokardnega infarkta zaradi krča koronarnih žil srca.
Vzroki smrti: Glavni vzroki smrti pri električni travmi so: zastoj srca in zastoj dihanja kot posledica poškodbe dihalnega centra.
Dolgotrajni zapleti: Učinek električnega toka lahko povzroči dolgotrajne zaplete. Takšni zapleti vključujejo: poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema (vnetje živcev - nevritis, trofični ulkusi, encefalopatija), srčno-žilni sistem (motnje srčnega ritma in prevodnosti živčnih impulzov, patološke spremembe v srčni mišici), videz sive mrene, okvare sluha itd. Električne opekline se lahko pozdravijo z razvojem deformacij in kontraktur mišično-skeletnega sistema. Ponavljajoča se izpostavljenost električnemu toku lahko privede do zgodnje arterioskleroze, obliterirajočega endarteritisa in trajnih avtonomnih sprememb.

Znak za električni udar ali elektroznak

Električna oznaka– območja nekroze tkiva na mestih vstopa in izstopa električnega toka. Nastanejo zaradi prehoda električne energije v toplotno.
obrazec	barva	Značilni znaki	Fotografija
Okrogle ali ovalne, lahko pa tudi linearne. Ob robovih poškodovane kože je pogosto vzdolž grebena, medtem ko je sredina znamenja nekoliko ugreznjena. Včasih se zgornja plast kože lahko odlušči v obliki mehurčkov, vendar brez tekočine v notranjosti, za razliko od termičnih opeklin.	Običajno svetlejši od okoliškega tkiva - bledo rumen ali sivkasto bel.	Popolna nebolečnost znamenj zaradi lezije živčnih končičev. Odlaganje kovinskih delcev prevodnika na kožo (baker - modro-zelen, železo-rjav itd.). Pri izpostavljenosti nizkonapetostnemu toku se kovinski delci nahajajo na površini kože, pri izpostavljenosti visokonapetostnemu toku pa se razširijo globoko v kožo. Lasje na območju znamenj so zaviti v spiralo, pri čemer se ohrani njihova struktura.
Električne opekline niso vedno omejene na madeže na koži. Nemalokrat pride do poškodb globljih tkiv: mišic, kit, kosti. Včasih se lezije nahajajo pod na videz zdravo kožo.

Pomoč pri električnem udaru

Posledice električnega udara so v veliki meri odvisne od pravočasne pomoči.

Bi morali poklicati rešilca?

Obstajajo primeri nenadne smrti nekaj ur po električnem udaru. Na podlagi tega je treba vsako žrtev električnega udara odpeljati v specializirano bolnišnico, kjer se lahko po potrebi zagotovi zdravstvena oskrba. urgentna oskrba.

Koraki za pomoč pri električnem udaru

1. Ustavite vpliv toka na žrtev, opazovanje uveljavljena pravila. Odprite električni tokokrog z odklopnikom ali stikalom ali izvlecite vtič iz vtičnice. Z izolacijskimi predmeti (lesena palica, stol, oblačila, vrv, gumijaste rokavice, suha brisača itd.) odstranite vir toka iz žrtve. Žrtvi pristopite obuti v gumijaste ali usnjene čevlje na suhi podlagi ali pod noge položite gumijasto podlogo ali suhe deske.

V primeru tokovnega vira nad 1000 voltov je treba sprejeti posebne varnostne ukrepe za rešitev žrtve. Če želite to narediti, morate delati v gumijastih čevljih, gumijastih rokavicah in uporabiti izolacijske klešče za ustrezno napetost.
Po potrebi povlecite žrtev stran od območja delovanja "napetosti korakov" (na razdalji do 10 m), držite jo za pas ali suha oblačila, ne da bi se dotaknili odprtih delov telesa.

1. Ugotovite prisotnost zavesti

• Primite jih za ramena, jih stresite (tega ne počnite, če sumite na poškodbo hrbtenice) in glasno vprašajte: Kaj je narobe s tabo? Potrebujete pomoč?

1. Ocenite stanje srčne in dihalne aktivnosti. In če je potrebno, izvajajte ukrepe oživljanja po algoritmu ABC (zaprta masaža srca, umetno prezračevanje (dihanje usta na usta)).

algoritem ABC	Kaj narediti?	Kako to narediti?
A	Očistite dihalne poti	Za odmik korena jezika je potrebno izvesti številne tehnike zadnja stena in tako odpravite oviro za pretok zraka. Dlan ene roke položimo na čelo, z 2 prstoma druge roke dvignemo brado, potisnemo spodnjo čeljust naprej in navzgor, medtem ko vržemo glavo nazaj. (pri sumu na poškodbo hrbtenice ne nagibajte glave nazaj)
IN	Preverite, ali obstaja dihanje	Nagnite se nad prsi žrtve in ugotovite, ali obstaja dihalni gibi prsni koš. Če je vizualno težko ugotoviti, ali obstaja dihanje ali ne. K ustom ali nosu lahko prinesete ogledalo, ki se zarosi, če diha, lahko pa prinesete tanko nit, ki se odkloni, če diha.
Z	Ugotovite, ali je utrip	Utrip se določi pri karotidna arterija, prsti upognjeni na falangah.
Vklopljeno moderni oder zdravila je priporočljivo začeti oživljanje od točke C - indirektna masaža srca, nato A-sproščanje dihalni trakt in B - umetno dihanje.
Če dihanje in utrip nista zaznana, morate začeti ukrepi oživljanja: Indirektna masaža srca, 100 stisov prsnega koša na minuto (z amplitudo za odrasle 5-6 cm in s popolnim raztezanjem prsnega koša po vsakem stisku). Za izvajanje manipulacije mora bolnik ležati na ravni, trdi površini. Točka postavitve rok med masažo mora biti nameščena na prsni koš med bradavicami naj bodo ramena neposredno nad dlanmi, komolci pa popolnoma ravni. Dihanje usta na usta 2 vdiha na vsakih 30 stisov prsnega koša. Če ni mogoče izvesti dihanja usta na usta, se lahko izvaja samo posredna masaža srca. Oživljanje je treba nadaljevati do prihoda reševalnega vozila. Optimalen čas začnite z oživljanjem 2-3 minute po srčnem zastoju. Praktična omejitev oživljanja je 30 minut, z izjemo ponesrečencev pri nizkih temperaturah. Učinkovitost oživljanja se ocenjuje po barvi kožožrtev (roza obraza, izginotje cianoze).
Zdravljenje z zdravili.Če so ukrepi neuspešni v 2-3 minutah, dajemo 1 ml 0,1% adrenalina (intravenozno, intramuskularno ali intrakardialno), raztopino kalcijevega klorida 10% - 10 ml, raztopino strofantina 0,05% - 1 ml, razredčeno v 20 ml. 40% raztopine glukoze.
Če pride do dihanja, je treba žrtev postaviti v stabilen bočni položaj in počakati na prihod reševalnega vozila.

4. Na opečene površine položite suho gazo ali konturne povoje. Uporaba mazilnih oblog je kontraindicirana.

5. Če je žrtev pri zavesti, lahko pred prihodom reševalnega vozila, če je potrebno, daste zdravila proti bolečinam (analgin, ibuprofen itd.) In/ali pomirjevalo(tinktura baldrijana, persen, mešanica ankilozirajočega spondilitisa itd.).

6. Ponesrečenca prevažajte le v ležečem položaju in toplo pokritega.

Zdravljenje v bolnišnici

• Vse žrtve s simptomi šoka so hospitalizirane na oddelku za intenzivno nego.
• Žrtve brez znakov električnega ali opeklinskega udara z omejenimi električnimi opeklinami so hospitalizirane na kirurških oddelkih. Po indikacijah izvajajo sanacijo opeklinskih ran, obloge, zdravljenje z zdravili(zdravila za srce in antiaritmike, vitamini itd.). Po potrebi kompleksno kirurški posegi obnoviti celovitost in funkcionalno sposobnost poškodovanih tkiv in organov.
• Žrtve brez lokalnih lezij, tudi v zadovoljivem stanju, zahtevajo hospitalizacijo na terapevtskem oddelku za nadaljnje opazovanje in pregled. Ker so znani primeri zapoznelih zapletov, tako iz kardiovaskularnega sistema (srčni zastoj, srčne aritmije itd.), Kot iz drugih sistemov (živčni, dihalni itd.).
• Ljudje, ki so utrpeli električne poškodbe, pogosto potrebujejo dolgotrajno rehabilitacijo. Ker lahko učinek električnega toka povzroči dolgotrajne zaplete. Takšni zapleti vključujejo: poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema (vnetje živcev - nevritis, trofični ulkusi, encefalopatija), srčno-žilni sistem (motnje srčnega ritma in prevodnosti živčnih impulzov, patološke spremembe v srčni mišici), videz sive mrene, motnje sluha, pa tudi funkcije drugih organov in sistemov.

Zaščita pred električnim udarom

Najboljša zaščita od električnega udara, je "glava na ramenih." Treba je jasno poznati vse zahteve in varnostna pravila pri delu z električnim tokom, uporabljati potrebno osebno zaščitno opremo in biti zelo previdni pri izvajanju kakršnega koli dela z električnimi inštalacijami.

Zaščitna oprema:

• Izolacijske podloge in nosilci;
• Dielektrične preproge, rokavice, galoše, kape;
• Prenosna ozemljitev;
• Orodja z izoliranimi ročaji;
• Uporaba zaslonov, predelnih sten, komor za zaščito pred električnim tokom;
• Uporaba posebne zaščitne obleke (tip Ep1-4);
• Zmanjšajte čas, porabljen v nevarnem območju;
• Varnostni plakati in znaki.

Varnostne zahteve

• Delom pod napetostjo se približujte samo na daljavo enaka dolžini izolacijski del električne zaščitne opreme.
• Pri delu v odprtih stikalnih napravah z napetostjo 330 kV in več je obvezna uporaba individualnega zaščitnega kompleta oblačil.
• V električnih inštalacijah z napetostjo nad 1000 V uporaba indikatorja napetosti zahteva uporabo dielektričnih rokavic pri delu v električnih napravah nad 1000 V.
• Ko se bliža nevihta, je treba ustaviti vsa dela na stikalnih napravah.

Električni udar v medicinskem jeziku imenujemo "električna travma". Zanj je značilen učinek električnega toka na človeško telo v največji možni vrednosti in trajanju.

Na žalost so nekatere takšne poškodbe tudi usodne, še posebej, če je bil stres prevelik ali je bil prizadet krhek organizem, na primer otrok.

Zakaj je hiter odziv tako pomemben?

Prvo pomoč v primeru električnega udara je treba zagotoviti takoj, vsak od vas pa mora vedeti, kako to storiti. Tega so učili pri pouku varnosti v življenju v šoli, vendar se mnogi od nas komaj spomnimo vseh predpisov za ravnanje v takih primerih. Kljub temu je izjemno pomembno in koristno vedeti o tem, saj nihče od nas ni imun na takšne vplive.

Posledice električnega udara niso vedno usodne, a tako ali drugače pustijo resen pečat na zdravju človeško telo.

Do električnih poškodb največkrat pride zaradi neprevidnosti ali radovednosti.

Na primer, najstniki lahko splezajo v transformatorsko kabino, ne da bi zares razmišljali o posledicah.

Zelo pogosto žrtev elektrike postanejo majhni otroci, ki se lahko med raziskovanjem sveta okoli sebe preprosto dotaknejo navadne gospodinjske vtičnice, primejo za vtič ali, še huje, vtaknejo prste v njene priključke.

Zato bi morali mladi starši pozorno spremljati dejanja svojega otroka in ga, če je mogoče, zaščititi pred takšnimi posledicami. Kaj storiti v primeru kratkotrajnega električnega udara in po njem?

Kako in zakaj pride do električnih udarov?

Oseba lahko trpi zaradi električnega udara v bistveno drugačnih okoliščinah. In za to sploh ni potrebno vtakniti prsta v vtičnico. Dovolj je, da hodite po tleh, kjer je položen kabel kratkega stika. Lahko se zgodi tudi, ko so nekatere površine v hiši prenapete ali ko poskušate vtič vstaviti v slabo, staro vtičnico. Če imate otroka, morate skrbno spremljati njegove igre in ga poučiti o tem (če je v zavestni starosti), kako nevarna je lahko neka radovednost.

Električni udar je na voljo v različnih oblikah. Lahko je nepomembno ali pa se izkaže za resnično usodno in usodno. Vse je odvisno od trajanja izpostavljenosti električnemu toku na telo in napetostnega praga, ki je bil prisoten v omrežju v času poškodbe. Najpogosteje so ljudje izpostavljeni električnim udarom 220 voltov, saj je to indikator, ki je prisoten v naši gospodinjski električni napeljavi.

Najmanjša posledica 220-voltnega električnega udara je pojav sivkastih in rumenkastih madežev na koži. Hkrati se oseba počuti relativno normalno in ne kaže nobenih pritožb glede lastnega stanja. To se ponavadi zgodi, če je vpliv kratkotrajen.

Pomemben pojav v patogenezi električne poškodbe je pot električnega toka skozi človeško telo. Vsa tkiva človeškega telesa se močno razlikujejo po stopnji odpornosti proti gibanju, njihova prevodnost pa je največja na mestih, kjer so tkiva napolnjena z vlago. Na takšne vplive so najbolj odporne kosti in koža. A mehke tkanine– mišice, organi, kri so dobri prevodniki, zato so v tem pogledu najbolj ranljivi.

Tudi živčna debla in končiči so dokaj dobri prevodniki. Najbolj zanimivo pa je, da je kožo mogoče spremeniti tudi v odličen prevodnik električnega toka. Če želite to narediti, ga samo navlažite. Nato manjše v normalne razmere poraz se lahko za človeka spremeni v pravi usoden šok.

Upoštevati je treba tudi značilnosti same napetosti. Na primer, izmenični tok je veliko bolj nevaren kot enosmerni. To ni posledica njegovih kakovostnih lastnosti samih, temveč njegove sposobnosti provokacije mišični krči, zaradi česar se človek v težavah preprosto ne more rešiti "smrtonosnega" stika.

Krčev, pogosto spremlja povečano znojenje, kar naravno vlaži kožo in je odličen prevodnik napetosti, ki se zelo hitro širi po telesu. Ko začne tok s še večjo intenzivnostjo prodirati v telo skozi kožo, izzove poškodbe dihalnih poti in srca. Na koncu se pri bolniku razvije smrtna aritmija in umre.

Smrt redko nastopi zaradi nizkonapetostnega električnega udara. Povzroča ga neposredni učinek relativno šibkega toka na miokard. V tem primeru se razvije ventrikularna fibrilacija. Če govorimo o visoki napetosti (1000 voltov ali več), izzove nenadna smrt zaradi neposrednega vpliva na možganske centre, ki so odgovorni za delovanje srca in dihalnih organov.

Najbolj žalosten in najstrašnejši izid električnega udara je takojšnja smrt. Nič bolje pa ni, če žrtev ostane pri zavesti in ne more prekiniti stika z virom napetosti. Možna je tudi izguba zavesti z resnimi okvarami vitalnih funkcij človeškega telesa.

Zdravniki pravijo, da po električnem udaru absolutno zdrava oseba rešiti v sedmih minutah, prej bolnega pa v petih ali manj.

Kaj storiti, če ste priča tragediji?

Če oseba pred vašimi očmi doživi električni udar, mu morate čim bolj previdno in kompetentno zagotoviti prvo pomoč. Če poznate bistvo električnega udara in njegove posledice, lahko človeku celo rešite življenje, kar je nedvomno velik osebni dosežek v življenju vsakega zavestnega člana družbe.

Kaj storiti v tem primeru?

1. Če oseba zaradi stika z električno napeljavo umre zaradi električnega udara, jo je treba takoj izklopiti iz omrežja, da se žrtev osvobodi učinkov napetosti;
2. Če se kdo dotakne vodnika pod napetostjo, naj se ta vodnik odreže s sekiro z lesenim ročajem, z vozlom ali s kakšnim drugim predmetom, katerega material ni prevoden;
3. Če se oseba poškoduje v gospodinjski električni nesreči, se najverjetneje ne bo zgodilo nič hujšega, vendar jo vseeno umaknite od električnega vira tako, da se držite za suha oblačila. Ni dirigentka. Ponesrečenca v nobenem primeru ne smete prijeti za roko, nogo ali drug odprti del telesa, saj lahko v tem primeru tok zadene reševalca samega.

Torej ste prekinili stik ponesrečenca z virom napetosti, kar pomeni, da ste odpravili potencialno smrtno nevarnost.

Kaj storiti po električnem udaru?

• Žrtev udobno namestite svež zrak, zrahljati oblačila in odpeti ovratnik, da ne ovira nasičenosti pljuč s kisikom;
• Z masiranjem ogrejte njegovo telo;
• Če oseba ne pride k zavesti, ji dajte povohati amoniak. Opazujte reakcijo in se prepričajte, da oseba, ko se zave, ne bo ponovno omedlela;
• Tudi brez sekundarne izgube zavesti in hitre vrnitve v normalno stanje je pomembno organizirati hospitalizacijo žrtve. Če želite to narediti, pokličite rešilca ​​in jedrnato opišite, kaj se je zgodilo pred vašimi očmi;
• Če oseba ne pride nazaj k zavesti po vseh manipulacijah, ki ste jih izvedli, storite umetno dihanje z izmenično masažo srca. Ta dejanja je treba izvajati, dokler ne postane jasno, da so vaši poskusi nemočni.

Do električnega udara pride, ko oseba zaradi okvare ali okvare pride v stik z deli električne opreme pod napetostjo.

Kompleksnost poškodbe je odvisna od številnih okoliščin:

• posamezne značilnosti osebe;
• moč praznjenja;
• napetostni razred;
• znak();
• mesta stika;
• poti za pretok skozi telo.

Prehod toka skozi žile

Nevarnost električnih poškodb je, da brez posebne naprave razpoložljivost izredne razmere nemogoče odkriti.

Vzroki električnih poškodb

• Dotikanje površin električnih naprav, golih žic, kontaktov električnih naprav (odklopnikov, vtičnic svetilk, varovalk) pod napetostjo.
• Dotikanje električnih naprav, ki so pod napetostjo zaradi okvare.
• Hkratni dotik dveh živih faz.
• Kršitev varnostnih pravil osebja pri izvajanju gradbenih in inštalacijskih del.
• Dotikanje mokrih kovinskih konstrukcij ali sten, povezanih z električnim virom.

Neprevidna uporaba gospodinjskih aparatov

Električni udar

Glavni simptomi

Znaki električnega udara:

• pomanjkanje dihanja;
• bledica;
• »trenutni znaki« na telesu žrtve;
• vonj po zažganem (lasje, električni aparat itd.);
• iskanje osebe v ležečem položaju v bližini električne naprave;
• odsotnost arterijske pulsacije;
• pomanjkanje dihanja;

V primeru smrti so na koži prisotne številne opekline in petehialne krvavitve. Tisti, ki preživijo električno travmo, so običajno v komi. Za stanje je značilno nestabilno delo dihalni sistem, srčni in žilni kolaps. Naknadno stanje zaznamujejo povečana agresija in konvulzije do zlomov kosti mišične kontrakcije(padci med krči).

Pri prejemu visokonapetostne električne poškodbe bolnik pogosto doživi hipovolemični šok, hipotenzijo in razvije odpoved ledvic.

Naslednja stopnja je uničenje tkiva zaradi električne opekline. Kronične bolezni se lahko poslabšajo tudi zaradi poškodb. gastrointestinalni trakt(krvavitve iz razjed, ulcerozni kolitis itd.), pljučni edem, različne vrste okužb, aerobnih in anaerobnih.

Električna poškodba z resnimi posledicami

V skoraj vseh primerih opazimo možganski edem s spremljajočo komo do nekaj dni.

Manj pogoste posledice vključujejo motnje živčnega sistema, ki vodijo do delne invalidnosti:

• poškodbe zaradi opeklin;
• okvara vida;
• refleksne distrofije;
• pogosti glavoboli;
• katarakta;
• motnje spomina, čustveno ravnovesje;
• rupture hrbtenjače;
• epileptični napadi.

Spremembe v telesu

Tok vpliva na tkivo v štirih smereh:

• biološki;
• mehanski;
• elektrolitsko;
• termični.

Biološki - kršitev sestave telesnih tkiv, bioloških procesov, poslabšanje bolezni.

Mehanska - kršitev celovitosti kože in drugih tkiv.

Elektrolitična – razgradnja krvi in ​​telesnih izločkov.

Termični - opekline, segrevanje krvnih žil.

Električni udar rok

Električni tok teče skozi zaprt tokokrog, tj. vedno išče izhod. Zato je stopnja šoka za telo odvisna od poti, po kateri gre skozi telo. Če pride do poraza spodnjih okončin in gre na tla, se nevarnost za telo zmanjša.

V primerih, ko trenutna obremenitev prehaja skozi srce ali glavo, se verjetnost resne poškodbe močno poveča. Tisti. Bližje ko je pot električnega toka srcu, večja je verjetnost usodnega izida dogodka.

Drugi pokazatelj stopnje poškodbe je trajanje izpostavljenosti. Največja nevarnost za telo predstavlja izmenični tok, saj povzroča srčne krče. V tej situaciji se oseba ne bo mogla osvoboditi. Znoj, ki ga povzročajo krči, zmanjšuje odpornost in povečuje negativen vpliv trenutni tok.

Najpogosteje v takih primerih pride do smrti: električni tok, ki teče skozi srce, povzroči ventrikularno fibrilacijo. Ustavitev srčnega utripa nastane zaradi poškodbe centralnega živčnega sistema.

Za visoko napetost so značilne visoke temperature in ob stiku s kožo povzroči hude opekline zaradi električnega obloka in zoglenitev. V takih primerih se vnamejo oblačila in bližnji predmeti. Če je ogrevanje z električnim tokom direktno, se na mestih vstopa in izstopa toka in žil oblikujejo točke nekroze. Razvija se tromboza.

Vrste lezij

• električna poškodba;
• električni udar;
• električni udar

Električne poškodbe so razdeljene na več vrst:

• električni znaki;
• opekline;
• mehanske poškodbe;
• očesne lezije;
• elektropigmentacija kože.

Električna opeklina je poškodba kože zaradi električnega toka. Nastane zaradi prehoda toka delcev neposredno skozi človeško telo. Obstajajo:

• Arc. Nastanejo pod vplivom električnega loka na človeško telo. Zanj so značilne visoke temperature.
• Najpogostejše so kontaktne opekline. Nastane zaradi neposrednega stika tokovne napetosti do 1 kV s kožo.

Električni znak je sprememba strukture kože na mestih, kjer vstopa električni tok. Najpogosteje opazimo na rokah. Koža postane otekla in znaki okrogle ali ovalne oblike se pojavijo nekaj časa po dogodku.

Posledice električnega udara v obliki električnih znakov

Mehanske poškodbe - razpoke mišic in kože. Pojavi se zaradi napadov. Obstajajo primeri zlomov udov.

Elektrooftalmija je vnetje očesne membrane zaradi izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju (med pojavom električnega obloka). Diagnoza 6 ur po poškodbi. Simptomi: pordelost beločnic, povečano solzenje, delna slepota, glavobol, bolečine v očeh na svetlobi, oslabljena preglednost roženice, zoženje zenice. Stanje traja več dni.

Elektrooftalmijo lahko preprečimo pri delu in med gradbenimi deli z uporabo zaščitnih očal.

Elektroftalmija - poškodba očesne lupine zaradi električne travme

Elektrometalizacija je prodiranje majhnih staljenih delcev v kožo. Pojavi se zaradi brizganja vroče kovine, ko gori oblok. Stopnja poškodbe je odvisna od obsega delovanja kovine. Pogosto se koža postopoma okreva.

Električni udar je odziv centralnega živčnega sistema na zunanjo stimulacijo z električnim tokom. Posledice: motnje v delovanju pljučnih mišic in krvnega obtoka. Razdeljen je na 2 fazi - vzbujanje in izčrpanost centralnega živčnega sistema. Po dolgotrajnem stanju šoka nastopi smrt.

Električni udar je konvulzivno krčenje mišičnega tkiva pod vplivom električnega toka. Manjše poškodbe zaradi šibkih udarcev ( nelagodje, mravljinčenje). Visokonapetostni tok je izjemno nevaren. Pod njegovim vplivom oseba ne more delovati neodvisno. Po nekaj minutah pride do zadušitve in ventrikularne fibrilacije.

Tokovne obremenitve v industrijskih napravah s frekvenco 20-100 Hz ali več veljajo za najbolj nevarne. Takšen električni tok povzroči poleg opeklin tudi nepopravljivo uničenje notranjih organov.

Električni udari so razdeljeni na 4 stopnje:

1. konvulzivno krčenje mišičnega tkiva;
2. enako, vendar z izgubo zavesti (dihanje in delovanje srca ostaneta v mejah normale);
3. izguba zavesti, motnje vitalnih funkcij pomembne organe, poslabšanje kroničnih bolezni;
4. klinična smrt.

Odločilna je pot tokovne obremenitve skozi telo. Najnevarnejše električne poškodbe so tiste, pri katerih tok teče vzdolž telesa (roka - roka, roka - noga, glava - noge, glava - roke) skozi srce.

Najbolj nevarna pot je " desna roka– noge«, ko tok poteka vzdolž osi srca.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na količino prehajajočega električnega toka:

• Fizično stanje. Za kronično in akutno bolezen je značilno zmanjšanje odpornosti telesa. Zato obstaja večja verjetnost, da bo oseba, ki ima zdravstvene težave, dobila težjo poškodbo. Športniki in moški imajo večjo telesno odpornost kot ženske. Na to vrednost negativno vpliva tudi količina popitega alkohola.
• Duševno stanje. Vzbujeno stanje živčnega sistema poveča krvni tlak in pospeši srčni utrip. V takih primerih, ko pride do poškodbe, se hitro razvije ventrikularna fibrilacija.
• Okoljski pogoji: letni čas, vreme, temperatura, relativna vlažnost. V pogojih naraščanja atmosferski tlak resnost poškodbe se poveča.
• Mesto vstopa in izstopa iz toka. Različni deli telesa imajo različno odpornost, zato je različna tudi stopnja poškodbe.
• Čistost kože. Prisotnost plasti znoja ali umazanije (dobri prevodniki električnega toka) poveča verjetnost hudih opeklin.

Posledice

• Izguba zavesti.
• Opekline zaradi visokih temperatur.
• Motnje v delovanju srčne mišice tudi z minimalnim časom stika z električnim omrežjem.
• Motnje živčnega sistema, asistolija.
• Poslabšanje kroničnih bolezni.
• Pojav notranje krvavitve.
• Splošno povečanje pritiska.

Pomoč pri električnem udaru

Najprej je treba izklopiti napetost na kraju dogodka in osvoboditi žrtev stika z virom brez neposrednega dotika. V ta namen se uporabljajo dielektriki - gumijaste plošče, vrvi, usnjeni pasovi, suhe lesene palice, palice. Če je mogoče, na roke nadenite gumijaste rokavice.

Če bolnik ne more dihati sam, takoj začnite z umetnim prezračevanjem pljuč - "usta na usta". Prekinjeno podporo dihanju je treba nadaljevati naslednje štiri ure.

V primerih, ko oseba nima srčnega utripa, se posredna masaža srca izvaja skupaj z umetno prezračevanje pljuča. Če je poškodba posledica udara strele in opazimo asistolijo, naredimo udarec z roko v srce, nato umetno dihanje.

Če lezija nastane zaradi stika z nizko napetostjo, se izvede defibrilacija. Ob pregledu posebna pozornost bodite pozorni na prisotnost zlomov in modric hrbtenice.

Pomoč poškodovancu električnega udara - defibrilacija

Osebo, ki je prejela elektrokemične opekline, je treba takoj odpeljati na oddelek za opekline ali travmatološki oddelek.

Zdravljenje ran v bolnišničnem okolju vključuje odstranjevanje odmrlih plasti kože. V skoraj vseh primerih se izvaja protimikrobno zdravljenje, katerega cilj je preprečiti širjenje okužb v telesu.

Bolniki v komi potrebujejo stalno spremljanje intrakranialnega tlaka. V primeru zapletov ali poškodb glave je treba uporabiti posebno terapijo.

Da zmanjšate nevarnost električnih poškodb, morate:

• v stanovanjskih in upravnih stavbah položite električno napeljavo z ozemljitvenim kablom (ali žico);
• učinkovito ozemljiti vse električne naprave;
• za gospodinjske in pisarniške električne naprave uporabljajte vtičnice z ozemljitvenimi kontakti;
• pravilno zvijajte in ne upogibajte žice podaljškov in električnih naprav;
• namestite v mokra območja vtičnice z ustrezno stopnjo zaščite;
• ne uporabljajte pokvarjenih električnih naprav;
Ocenite ta članek: