Приемы массажа. Разминание

Разминание является одним из основных массажных приемов, используемых практически в каждом . Техника выполнения разминания наиболее сложна, нежели остальные приемы.

Суть приема заключается в непрерывном захватывании тканей, их сдавливании, перекатывании, растирании, сжимании.

Данному приему отдает особое внимание. Потому как 60-70% времени, занимаемого всю схему массажа, отводится именно разминанию. Не случайно говориться, что массировать, значит разминать.

Прием подразделяется на 2 вида:

прерывистое;
непрерывистое.

Массажист разминает мышцы спины

Влияние на организм

Основное влияние оказывается на мышцы человека. Воздействуя на мышцы, наблюдается увеличение эластичности связочного аппарата, улучшается сократительная функция мышц. Также улучшается крово- и лимфообращение массируемой поверхности, что приводит к улучшению обмена веществ, улучшению работоспособности мышц, их эластичности, более эффективному питанию тканей.

Во время процедуры массажист изменяет темп и интенсивность приема. Это влияет на повышении или снижении нервной возбудимости, а также на тонус мышц. Стоит отметить, что судить о профессионализме массажиста следует по тому, как он выполняет разминание .

В некотором роде приемы разминания можно назвать легкой гимнастикой для мышц.

Техника выполнения

Техника выполнения включает в себя несколько приемов и их разновидности. Рассмотрим каждый более подробно.

Ординарное

Данный массажный прием проводится одной рукой. Его выполняют следующим образом: ладонь должна плотно обхватить массируемую мышцу. Пальцы располагаются следующим образом: большой палец с одной стороны, остальные с другой. Пальцы слегка приподнимают ткань, совершая сдавливающие, поступательные движения.

Данный прием выполняется в медленном, мягком, плавном темпе. Пациент не должен ощущать болезненности. Выполняется на мышцах конечностей и спины.

Ординарное

Выполняется двумя руками, двигаясь в поперечном направлении. Проводится следующим образом: обеими руками плотно обхватывается нужная мышца, пальцы располагаются так: большой палец с одной стороны, остальные с другой.

Одна рука выполняет роль оттягивания мышцы, немного сдавливая и отжимая ее кверху, вторая рука отжимает мышцу книзу, двигаясь по ее ходу. Движение плавное, мягкое, непрерывное. Как правило выполняется в , ягодиц, .

Выполняется двумя руками, двигаясь в продольном направлении. Выполняется следующим образом: обе руки плотно обхватывают необходимые мышцы, к примеру, мышцы бедра, пальцы при этом располагаются следующим образом: большие сверху, остальные снизу. Большие пальцы отжимают мышцу, надавливая на нее, остальные подталкивают ее снизу. Прием выполняется в плавном, мягком темпе, без болевых ощущений.

Прерывистое

Данный прием может выполняться одной или двумя руками. Движение — продольное, либо поперечное. В данном случае движения прерывистые, скачкообразные, неравномерные.

Прерывистое

Разновидности приемов

Разминание отличается своим многообразием форм и движений. И это вполне оправдано, потому как он входит в раздел основных массажных приемов.

Щипцеобразное

Данный вид приема выполняется одной или двумя руками, пальцы расположены следующим образом: большие с одной стороны, остальные с другой. Пальцами захватывается мышца, слегка приподнимается и начинает разминаться между пальцами.

Прием предназначен для длинных мышц спины, предплечья, большеберцовых мышц голени.

Щипцеобразное на предплечье

Данная техника является довольно щадящим, нежным разминанием. В основном используется для мышц бедер, плеч. Выполняется это следующим образом: ладони располагаются параллельно друг друга, одна рука с одной стороны мышцы, вторая с другой. Далее ладони плавно сжимаются и начинают «перетирать» мышцы.

Валяние мышц бедра

Сдвигание выполняется двумя руками одновременно. Для этого большие пальцы устанавливаются с одной стороны мышцы, остальные пальцы с другой. Из тканей образуется своеобразная складка, слегка приподнимая которую, начинают сдвигать в сторону. В основном используется для мышц спины, стоп.

Пощипывание

Данный прием может быть выполнен одной или двумя руками. Пощипывание выполняется либо большим и указательным пальцами, либо большим и всеми остальными. Как правило сочетается с . Мышечная ткань захватывается и оттягивается вверх.

Прерывистый массажный прием. Выполняется указательный, либо большим пальцем. В некоторых случаях выполняется надавливание кулаком, с отягощением. Надавливание осуществляется в местах выхода нервов (мышцы спины, лица, при увядающей коже).

Разминание основанием ладони

Данный массажный прием выполняется при помощи основания ладони, основание плотно прижимается к коже. С небольшим давлением выполняется в различных направлениях. Прием проводится на мышцах спины, ягодиц, больших суставах.

Основанием ладони на икроножной мышце

Выполняется большими пальцами обеих рук. Большие пальцы устанавливаются на мышцу, надавливаются по линии мышц. Начинают выполняться круговые вращательные движения. Проводится прием по двум линиям.

Выполняется нажатием больших пальцев

Общие методические указания

Чтобы добиться наиболее максимального эффекта от проведения данного массажного приема, нужно принять во внимание несколько методических указаний:

желательно, чтобы во время массажа мышцы были максимально расслабленны;
все движения должны выполняться в медленно, размеренном темпе;
постепенно силу воздействия необходимо наращивать;
необходимо стараться выполнять глубокие, но абсолютно безболезненные движения;
в массаже недопустимы резкие рывки и перекручивание мышц;
выполняя разминание, нужно учитывать степень патологического процесса.

Наиболее частые ошибки , которые встречаются при выполнении приема:

напряженные руки массажиста;
болезненные приемы;
«разрывание» мышц в разные стороны;
сильное надавливание;
потеря мышцы во время массажа.

Разминание - основной прием при любом виде массажа. На его выполнение отводится больше половины времени всего сеанса. Разминание предназначено главным образом для воздействия на мышцы, при этом по отношению к мышцам разминание - это пассивная гимнастика. При выполнении этого, приема массажист выполняет 2-3 фазы:

Захват массируемой области;

Оттягивание, сжимание;

Раскатывание, раздавливание, то есть само разминание.

Физиологическое влияние разминания на организм

Разминание:

Вызывает импульсы в рецепторах, заложенных в мышечных тканях, которые передаются в центральную нервную систему, что в свою очередь ведет к рефлекторным изменениям в нервно-мышечном аппарате;

Растягивает мышечные волокна, в результате чего активизируется их сократительная функция;

Повышает эластичность мышечной ткани;

Улучшает крово- и лимфообращение не только массируемого участка, но и тех, которые расположены вокруг него, особенно ниже;

Активизирует питание тканей;

Способствует быстрому удалению из тканей углекислого газа и молочной кислоты, особенно после физической нагрузки;

Активизирует процессы газообмена, увеличивая минутный объем дыхания и потребления кислорода тканями;

Уменьшает или полностью снимает мышечное утомление;

Увеличивает силу мышц при регулярном и длительном воздействии.

Основные приемы разминания

Основными приемами разминания являются продольное и поперечное.

Продольное разминание

Техника выполнения. Продольное разминание выполняется по ходу мышечных волокон, которые образуют брюшко или тело мышцы, вдоль оси мышц, соединяющей сухожилие начала (головку) и сухожилие прикрепления (хвост) (рис.).

Выпрямленные пальцы при отведенном большом пальце располагаются на массируемой поверхности так, чтобы большой палец лежал на одной стороне, а остальные пальцы - на другой стороне массируемого участка. Это первая фаза - фиксация. Затем приподнимается мышца, оттягиваемая от кости. Не выпуская ее из рук, производятся разминающие движения по направлению к центру. При этом кисть массажиста должна плотно обхватывать мышцу, чтобы избежать воздушных зазоров. Необходимо учитывать, что в первой фазе пальцы, приподняв мышцу, оказывают давление в сторону большого пальца. В остальных фазах большой палец устремляется навстречу остальным, при этом мышца сдавливается с двух сторон.

Продольное разминание можно проводить одной или двумя руками. Разминание обычно выполняется непрерывно, ритмично, в темпе 40-50 разминаний в одну минуту, без остановок, пока не разомнется вся мышца. Если массаж проводится широкими штрихами, используют прерывистое разминание, при котором рука массажиста продвигается скачкообразно (избирательно), ритмичными короткими движениями, разминая отдельные участки мышц.

Показания. Продольное разминание чаще всего применяется для массажа мышц конечностей, а также в области таза, спины, груди, живота и боковых поверхностей шеи (рис.).

Поперечное разминание

Получило такое название потому, что руки массажиста занимают поперечное положение по отношению к массируемой мышце. Разминание мышечных волокон производится поперечно их направлению.

Техника выполнения. Массируемая мышца обхватывается ладонями и пальцами обеих рук, образуя между собой угол 45-50 °С. При этом большие пальцы располагают по одну сторону массируемого участка, а остальные пальцы - по другую. Для достижения большего эффекта рекомендуется размещать руки на расстоянии друг от друга, равном ширине ладони, устанавливая кисти рук в косом направлении по отношению к продольной оси мышцы. Затем одновременно или попеременно выполняются все три фазы. Желательно не допускать соскальзывания рук с кожи, так как это травмирует кожу и волосы.

Этот прием можно делать как одновременно двумя руками, так и попеременно. При попеременном выполнении одна рука, разминая мышцу, смещает ее к себе, другая то же движение производит от себя, то есть разнонаправленно (рис.).

Поперечное разминание можно проводить и одной рукой с отягощением (рис.).

Показания. Поперечное разминание проводится на конечностях, спине, области таза, животе, шейном отделе.

Если данное разминание применяется для рассасывания, усиления лимфотока и кровообращения, то его выполняют по направлению к ближайшим лимфатическим узлам.

Для того, чтобы стимулировать мышцу (повысить ее тонус, активизировать сократительную функцию, растянуть ее волокна), массаж можно проводить по всему протяжению мышцы в разных направлениях.

Поперечное разминание следует начинать выполнять с брюшка или тела мышцы, затем постепенно продвигаются до сухожилия. Головка мышцы и сухожилие разминаются продольно одной рукой. Поэтому при подходе к сухожилию одну руку убирают, заканчивая разминание другой рукой. Промассировав тщательно места прикрепления мышцы и сухожилие, рука начинает двигаться в обратном направлении, в это время свободная рука накладывается на мышцу, и начинается поперечное разминание двумя руками, медленно передвигаясь к противоположному сухожилию. Для массажа одной мышцы подобные движения производятся несколько раз.

К основным приемам также относятся разновидности продольного и поперечного разминаний:

Ординарное;

Двойное ординарное;

Двойной гриф;

Двойное кольцевое;

Ординарно-продольное;

Кругообразное;

Разминание основанием ладони с перекатом.

Ординарное разминание

Техника выполнения. Проведение этого приема включает в себя выполнение двух основных фаз.

В первой фазе мышца обхватывается поперек прямыми пальцами руки так плотно, чтобы между пальцами и массируемой поверхностью не было пустого пространства. После этого мышца приподнимается, большой палец и все остальные пальцы продвигаются друг к другу, выполняя при этом вращательные движения. Нельзя забывать, что пальцы не скользят по коже, а продвигаются вместе с ней.

Во второй фазе, не выпуская мышцу из пальцев, возвращаются в исходное положение. После чего, оставляя ладонь плотно прилегающей к коже, отпустить мышцу.

После проведения этих двух фаз следует перейти к массажу следующего участка, выполнить те же две фазы и таким образом промассировать мышцу по всей длине.

Показания. Ординарное разминание используется при массаже мышц шеи, передней и задней поверхности бедра, задней поверхности голени, плеча, живота, а также на широчайшей мышце спины, на больших ягодичных мышцах, на сгибателях предплечья.

Двойное ординарное разминание

Техника выполнения. Суть выполнения этого приема состоит в том, что двумя руками поочередно (то левой, то правой) проводятся два ординарных разминания. Направление движения снизу вверх.

Показания. Двойное ординарное разминание эффективно тем, что способствует очень быстрому стимулированию работы мышц.

Если данный прием использовать при массаже мышц плеча и задней поверхности голени, то массируемый должен принять положение лежа на спине.

При массаже бедра массируемый лежит на спине, слегка согнув колено.

Двойной гриф

Техника выполнения. Двойной гриф выполняется так же, как и ординарное разминание, то есть с захватыванием мышцы. Отличие заключается в том, что для усиления давления на ткани двойной гриф проводится с отягощением. Различают два способа двойного грифа.

Первый способ. Кисть одной руки отягощается другой так, чтобы большой палец производил давление на большой палец другой руки, а все остальные - на другие четыре пальца.

Второй способ. При проведении двойного грифа вторым способом отягощение выполняется основанием ладони в область большого пальца.

Показания. Двойной гриф используется при массаже мышц передней и задней поверхностей бедра, плеча, косых мышц живота, а также широчайших мышц спины и больших ягодичных мышц.

Двойное кольцевое разминание

Техника выполнения. Массируемый принимает положение лежа. Массажист стоит, слегка разведя локти в стороны, расположив кисти своих рук поперек массируемого участка на расстоянии, равном ширине кисти. Большие пальцы обеих рук и все остальные пальцы находятся по разные стороны массируемой поверхности.

Затем, сохраняя пальцы в выпрямленном виде, плотно захватить мышцу руками, приподнять ее. Движения выполняются в разных направлениях, то есть одна рука смещает массируемый участок от себя, а другая - к себе и наоборот. Все движения производятся плавно, без резких движений, не выпуская мышцу из рук.

Проведение двойного кольцевого разминания считается неправильным, если после него появляются синяки. Мышцы массируемого должны быть максимально расслаблены.

Показания. Двойное кольцевое разминание используется при массаже самых различных участков мышц и тела: грудных мышц, широчайших мышц спины, трапециевидных, ягодичных мышц, мышц живота, на шее, руках, ногах. Данный прием нельзя применять при массаже плоских мышц, так как их невозможно оттянуть вверх.

Двойное кольцевое комбинированное разминание

Техника выполнения. Техника проведения данного приема очень похожа на выполнение двойного кольцевого приема. Отличительной чертой комбинированного разминания является то, что в то время, когда правая рука выполняет ординарное разминание мышцы, левая рука производит разминание той же мышцы ладонью. При этом, для того чтобы удобнее захватить мышцу, указательный палец левой руки находится на среднем пальце правой. Кисти производят движения в разных направлениях.

Показания. Двойное кольцевое комбинированное разминание используется при массаже больших грудных мышц, прямых мышц живота, ягодичных мышц, широчайших мышц спины, мышц плеча, на бедре, задней поверхности голени.

Двойное кольцевое продольное разминание

Техника выполнения. При проведении этого приема массажист располагает свои локти как можно ближе друг к другу, а кисти кладет на массируемый участок рядом. Большие пальцы обеих рук отведены, остальные пальцы сжаты вместе. Одновременно мышца захватывается двумя руками, которые продвигается по направлению друг к другу. При встрече кисти рук расходятся в обратном направлении, отдаляясь на расстояние около 5 см. Пальцы рук производят кольцеобразные движения. После массажа одного участка надо перейти к другому.

Показания. Данный прием, как правило, используется при массаже передней поверхности бедра и задней части голени. В том случае, если выполняется массаж левого бедра и правой голени, левая рука находится перед правой, при массаже правого бедра и левой голени левая рука располагается позади правой.

Ординарно продольное разминание

Техника выполнения. Этот прием включает в себя выполнение ординарного и продольного разминаний: то есть массаж проводится как вдоль, так и поперек массируемой мышцы.

Показания. Ординарно-продольное разминание применяется при массаже задней поверхности бедра, при этом с наружной части бедра используется продольное разминание, а с внутренней стороны - ординарное разминание.

Кругообразное клювовидное разминание

Техника выполнения. При проведении данного вида разминания кисть руки складывается в виде клюва: указательный палец тесно прижат к большому, мизинец также соприкасается с большим, безымянный палец располагается над мизинцем, а средний палец накладывается сверху на все остальные пальцы. Кисть руки воздействует на массируемый участок, выполняя спиралевидные или кругообразные движения в направлении к мизинцу.

Если кругообразное клювовидное разминание проводить двумя руками, то кисти рук движутся попеременно в том же направлении - в сторону мизинца.

Показания. Этот вид массажа используется при массировании мышц шеи, верхних и нижних конечностей, длинных и широчайших мышц спины.

Кругообразное разминание концевыми фалангами четырех пальцев

Техника выполнения. При проведении данного приема массируемый лежит, а массажист стоит около него, расположив свою кисть так, чтобы большой палец проходил вдоль мышечных волокон, а остальные четыре пальца находились по диагонали к мышцам. Непосредственно при воздействии большой палец расслаблен и скользит по коже, а остальные пальцы производят надавливание на массируемую область. При выполнении массажа на крупных мышцах четыре пальца слегка разведены, на плоских мышцах пальцы тесно прижаты друг к другу.

Четыре пальца производят вращательные движения в направлении к мизинцу.

Показания. Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев применяется при массаже головы, верхних и нижних конечностей, мышц шеи, трапециевидной и длинных мышц спины.

Кругообразное разминание концевой фалангой большого пальца Техника выполнения. Этот вид разминания проводится так же, как и кругообразное разминание подушечками четырех пальцев.

Кисть массажиста находится в том же положении, отличие состоит только в том, что четыре пальца расслаблены, а большой палец находится в напряжении.

Большой палец производит кругообразные движения в сторону указательного пальца. В начале движения давление большим пальцем на массируемую область должно быть максимально сильным, ослабевая при возвращении в исходное положение, при этом мышца смещается вместе с пальцем. После выполнения движения кисть перемещается на 2-3 см выше, выполняя те же движения.

Если этот прием проводить двумя руками, то кисти выполняют движения попеременно (то одной, то другой рукой). Данный прием можно также производить и с отягощением, размещая другой палец вдоль большого пальца или поперек всей кисти.

Показания. Кругообразным разминанием подушечкой большого пальца массируют грудину, верхние и нижние конечности, мышцы спины.

Кругообразное разминание фалангами сжатых в кулак пальцев

Техника выполнения. При выполнении данного приема массируемый лежит, массажист стоит. Большим пальцем кисти массажист упирается в массируемый участок, тем самым фиксируя кисть.

Фаланги пальцев, согнутых в кулак, тыльной стороной придавливают мышцу к кости и затем смещают ее к мизинцу.

Этот прием можно проводить также двумя руками или одной рукой с отягощением.

Показания. Разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак, выполняется на тех же участках, что и кругообразное разминание подушечками четырех пальцев: на грудине, верхних и нижних конечностях, спине.

Проведение данного приема двумя руками используется также при массаже икроножных мышц, передних берцовых мышц, при этом нога массируемого располагается на бедре массажиста. Кисти массажиста расположены на расстоянии 3-8 см друг от друга.

Движения производятся поочередно каждой рукой, кругообразно по направлению к мизинцу.

Кругообразное разминание основанием ладони

Техника выполнения. При проведении данного приема массажист располагает кисть руки ладонной поверхностью на массируемую область. Основанием ладони производятся кругообразные движения в сторону мизинца.

Кругообразное разминание основанием ладони можно выполнять одной рукой с отягощением или без него, а также двумя руками. При проведении приема двумя руками кисти расположены на расстоянии 3-8 см друг от друга.

Показания. Данный прием используется при массировании длинной и широчайшей мышц спины, ягодичной мышцы, а также на нижних конечностях и грудине.

Разминание основанием ладони с перекатом

Техника выполнения. При выполнении данного приема пальцы тесно прижаты друг к другу. Кисть располагается продольно, пальцы приподняты. Воздействие осуществляется перекатом кисти с возвышенности большого пальца через основание ладони к мизинцу. Таким образом, происходит передвижение по всей мышце.

Показания. Разминанием основанием ладони с перекатом массируются дельтовидные мышцы, длинные мышцы спины, ягодичные мышцы, большие грудные мышцы.

Вспомогательные приемы разминания

Среди вспомогательных приемов разминания различают:

Валяние;

Накатывание;

Сдвигание;

Растяжение;

Надавливание;

Подергивание;

Гребнеобразное разминание;

Щипцеобразное разминание.

Валяние при массаже

Техника выполнения. Массажист обеими руками обхватывает массируемую область с обеих сторон. Пальцы выпрямлены в области ладоней. Кисти расположены параллельно друг другу. Движения выполняются в противоположных направлениях с перемещением по массируемому участку.

Поверхностное валяние оказывает нежное воздействие на ткани, так как мышцы не подвергаются большой деформации. При более энергичном валянии мышцы, смещаясь с большой амплитудой, деформируются и сильно возбуждаются (рис.).

Показания. Валяние чаще всего выполняется на конечностях для разминания мышц плеча, предплечья, бедра и голени.

В результате того, что валяние может оказывать мягкое воздействие, этот прием применяют после травматических повреждений волокон и сосудов мышц, при патологических состояниях периферических сосудов: ломкость капилляров, склеротические поражения, одним словом, тогда, когда необходимо щадить ослабленные и болезненные мышцы.

Валяние используется и в тех случаях, когда по причине больших подкожных жировых отложений или Рубцовых сращений, которые спаяны с костью и деформируют брюшко мышцы, невозможно разминание основными приемами.

Накатывание при массаже

Техника выполнения. Перед тем как перейти непосредственно к выполнению накатывания, массажист должен максимально расслабить мышцы живота. Для этого проводится плоскостное круговое поглаживание живота. Затем левая рука ребром ладони, как бы врезаясь, погружается как можно глубже в толщину брюшной стенки, таким образом происходит фиксация массируемой области. После этого правая рука, захватив мягкие ткани, накатывает их на фиксирующую кисть, круговыми движениями разминая их, постепенно переходя к накатыванию соседних участков Подобным образом массируется вся поверхность живота (рис.).

Показания. Накатывание применяется при массаже передней стенки живота, груди, боковых поверхностей спины, при дряблости и растянутости мышц и больших жировых отложениях, а также при массаже кишок, желудка и пр.

Сдвигание при массаже

Техника выполнения. Большими пальцами рук массажист приподнимает и захватывает массируемую поверхность в складку и ритмично сдвигает ее в сторону. Если ткани не захватывать, то необходимо надавливанием зафиксировать руки непосредственно на поверхности, затем концами всех пальцев или ладонями производить короткие, ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу в поперечном или продольном направлениях (рис.).

Показания. Чаще всего сдвигание применяется на длинных мышцах: на конечностях при рубцах на тканях, при лечении кожных заболеваний (псориаз и др.), при парезах и параличах. Сдвигание ягодичных и большой грудной мышц выполняется с захватыванием. А при сдвигании грудино-ключично-сосцевидных мышц производится щипцеобразное захватывание. При массаже спины сдвигание происходит без захвата.

Для сдвигания мягких тканей покрова черепа нужно наложить кисти рук на область лба и затылка, затем производить легкое надавливание, медленно и ритмично попеременно передвигая кисти в направлении от лба к затылку. При сдвигании мягких тканей фронтальной области покрова черепа кисти находятся в височных областях и смещают ткани в направлении к правому и левому уху. Темп сдвигания покровов черепа 50-60 раз в минуту.

Для того чтобы произвести сдвигание межкостных мышц кисти, массажист захватывает двумя руками кисть массируемого за локтевой и лучевой края, затем выполняет короткие движения вверх и вниз. Подобным образом происходит и разминание межкостных мышц стопы (рис.).

Приемы сдвигания активизируют кровообращение и лимфоток, что улучшает кровенаполнение мышц, согревает ткани. Следовательно, сдвигание оказывает на организм возбуждающее действие.

Растяжение при массаже

Техника выполнения. Растяжение проводится по тому же принципу, что и сдвигание. Захватывая мышцу или надавливая на ткани, массажист растягивает мышцы, как бы раздвигая их в противоположные стороны. Движения напоминают игру на гармошке (рис.).

Прием выполняется спокойно, медленно, не причиняя боль, на рубцах, спайках.

Показания. Считается, что именно благодаря растяжению достигается оптимальное возбуждение обширной области рецепторов, в результате чего наступает выраженное воздействие на нервную систему.

Крупные мышцы для растягивания захватываются всей кистью, небольшие -щипцеобразно. Этот прием применяется для растягивания Рубцовых стяжений при ожогах или Рубцовых поражениях кожи, возникших при заболеваниях. Плоские мышцы, которые трудно захватить, разглаживают ладонями или пальцами. Растяжение кожных рубцов и спаек, эластических волокон кожи выполняется большими пальцами обеих рук, расположенных друг против друга на массируемом участке.

Для стимуляции мышц при парезах и параличах ритмические пассивные растяжения желательно чередовать с нежными пассивными растяжениями, двигаясь в направлении сокращения мышц. При этом возбуждаются проприорецепторы сухожилий мышц.

Надавливание при массаже

Техника выполнения. Этот прием выполняется в виде прерывистых надавливаний на ткани в темпе от 25 до 60 раз в минуту.

Надавливание в волосистой части головы производится разными способами:

1) Расставить граблеобразно пальцы и делать надавливание подушечками фаланг в темпе 50-60 раз в 1 минуту.

2) Обхватить голову ладонями с обеих сторон. Надавливание производить в темпе 40-50 раз в 1 минуту.

3) При массаже с обнажением кожи сначала разделяются волосы на пробор, затем выполняется надавливание концами одного или нескольких пальцев в темпе 60 раз в 1 минуту.

При массаже мимических мышц лица воздействие производится ладонными или тыльными поверхностями сложенных вместе пальцев. Темп надавливаний - 40-45 раз в 1 минуту.

При массаже передней стенки живота надавливание осуществляется ладонной или тыльной поверхностью всех пальцев или кистью руки в темпе 20-25 раз в 1 минуту. Такой темп надавливания применим также при массаже внутренних органов. Так, при массаже толстой кишки надавливание проводится по ходу толстой кишки всеми пальцами или их концами.

Чаще всего используется надавливание с отягощением. Например, пальцы левой руки ладонной или тыльной поверхностью находятся на животе, пальцы правой руки, согнутые в кулак, надавливают на пальцы левой руки, оказывая таким образом отягощение.

При тугоподвижности мышц спины помогут надавливания в области позвоночного столба. Руки массажиста находятся поперечно позвоночному столбу на расстоянии 10-15 см друг от друга. Пальцы располагаются по одну сторону позвоночного столба, а запястья - по другую. Надавливания выполняются ритмично, 20-25 раз в минуту, с постепенным перемещением рук по позвоночному столбу вверх (к шейному отделу) и вниз (к крестцу) (рис.).

Показания. Надавливание, возбуждая меха-норецепторы тканей, в том числе и надкостницы, активизирует в них кровоснабжение и процессы питания, повышает мышечный тонус.

Надавливание косвенно воздействует на внутренние органы, активизирует выделительную и секреторную функции, усиливает перистальтику органов (сокращение гладких мышц внутренних органов) и улучшает их опорожнение.

Надавливание применяется также при патологических отклонениях опорно-двигательного аппарата, вызванных заболеваниями и травмами позвоночного столба, последствиями переломов костей; при дисфункциях пищевого канала и т. д.

Подергивание при массаже

Техника выполнения. Для выполнения этого приема большой и указательный пальцы захватывают, оттягивают и отпускают определенные ткани. Такие движения внешне напоминают подергивание струн. Подергивание выполняется ритмично в темпе 100-120 движений в минуту двумя руками, реже одной.

Показания. При массаже лица подергивание стимулирует мимические мышцы, повышает тонус кожи. Подергивание применяется при дряблости мышц на передней стенке живота, при парезах и параличах мышц конечностей. Этот прием используется при восстановительном лечении ожогов, для улучшения эластических свойств кожи при рубцах и спайках. Подергивание также помогает при некоторых заболеваниях кожи.

Сжатие при массаже

Техника выполнения. Сжатие представляет собой ритмичные кратковременные (до 0,5 секунд) движения пальцами или кистями рук, сдавливающие и отжимающие ткани (рис.).

Сжатие проводится в темпе 30-40 раз в минуту. На лице сжатие напоминает выжимание косточки из ягоды и выполняется со скоростью 40-60 движений в минуту.

Показания. Сжатие, проведенное на мышцах конечностей и туловища, усиливает кровоснабжение мышц, активизирует кровообращение и лимфоток, сократительную работу мышц, повышает их тонус. При массаже лица сжатие улучшает питание кожи, усиливая ее эластичность, повышает тонус мимической мускулатуры.

Гребнеобразное разминание

Техника выполнения. Большой палец касается средней фаланги указательного пальца. Остальные пальцы кисти свободно согнуты, не касаясь концевыми фалангами ладоней, и слегка разведены. Массируемый участок захватывают, слегка защемляя между пальцами. Затем выполняется разминание в спиралеобразных направлениях (рис.).

Показания. Гребнеобразное разминание используется при массаже лица, подбородка, передней и боковых поверхностей шеи, передней стенки живота.

Щипцеобразное разминание

Техника выполнения. Щипцеобразное разминание производится поперечно или продольно пальцами, сложенными в форме щипцов. При этом используются большой и указательный или большой, указательный и средний пальцы.

При поперечном щипцеобразном разминании мышца захватывается, как щипцами, на расстоянии 1-2 см, оттягивается и затем разминается движением рук попеременно от себя к себе (рис.).

При продольном щипцеобразном разминании мышца или сухожилие захватывается большим и средним пальцами одной руки, затем оттягивается и начинает разминаться в спиралевидном направлении между пальцами (рис.).

Показания. Щипцеобразное разминание используется при массаже лица, шеи, области спины, груди, мест расположения важнейших нервных стволов. Этот прием применяется для массирования небольших мышц, наружных краев мышц, мышечных головок и сухожилий.

Общие методические указания при разминании

1) Для достижения наибольшего эффекта от разминания необходимо, чтобы мышцы были максимально расслаблены.

2) Темп разминания должен быть плавным, медленным, без рывков, до 50-60 движений в минуту.

3) Сила воздействия наращивается постепенно, от сеанса к сеансу, чтобы избежать адаптации (привыкания).

4) Воздействие должно быть глубоким, но безболезненным.

5) При разминании нельзя допускать соскальзывания рук по коже, перекручивания мышц и резких рывков.

6) Перед началом массажа руки располагаются на массируемой поверхности с учетом ее конфигурации, а сам массаж начинается от места перехода мышцы в сухожилие.

7) Разминание проводится, не отпуская мышцу, непрерывно от брюшка мышцы к сухожилию

и обратно, без перескакивания с одного участка на другой. При этом необходимо учитывать характер патологического процесса.

Наиболее часто встречающиеся ошибки

1) В первой фазе: фиксация, сгибание пальцев в межфаланговых суставах, что приводит не к разминанию, а к щипанию.

2) Во второй фазе: сдавление, скольжение пальцев по коже может вызвать болезненное и неприятное ощущение. Кроме того, массажист теряет мышцу, в результате чего образуется пустое пространство между массируемой поверхностью и кистью, не происходит полноценное разминание.

3) Массаж, производимый напряженной рукой и пальцами, вызывает утомляемость массажиста.

4) Сильное надавливание концевыми фалангами пальцев приводит к болезненным ощущениям.

5) Проводя продольное разминание одновременно двумя руками, массажист как бы разрывает мышцы в разные стороны, что чаще всего происходит очень болезненно, особенно для лиц пожилого возраста.

Разминание, это основной приём в любом виде массажа . Он является наиболее сложным в техническом исполнении, и занимает большую часть времени всей процедуры (60-80% от общего времени). Разминание предназначено, главным образом, для воздействия на мышечную систему организма, улучшение сократительной функции мышц, повышение их тонуса и работоспособности.

В процессе разминания происходит растяжение, сдавливание, отжимание, растирание, сдвигание мышечных тканей. Такое влияние сравнимо, в некотором роде, с пассивным занятием в спортзале, и после первых сеансов массажа у массируемого может возникнуть болезненное ощущение крепатуры, связанное с вырабатыванием молочной кислоты, которая, в свою очередь выделяется в процессе непривычно большой мышечной активности.

Сущность данного приёма заключается в том, что от особенности его выполнения мышца может приподыматься от костного ложа и разминаться, либо же наоборот, придавливаться к кости и разминаться путём смещения её в сторону. Таким образом, можно выделить следующие этапы проведения приёма : 1) захват массируемого участка; 2) оттягивание, сдавливание; 3) разминание.

Физиологическое влияние приёмов разминания на организм:

улучшает микроциркуляцию в тканях массируемой области, а так же ближайших участках расположенных ниже;

способствует выведению из мышц и межмышечного пространства молочной кислоты, активизирует восстановительные процессы;

укрепляет и повышает эластичность мышечной ткани, усиливает её сократительную функцию;

стимулирует процессы газообмена, усиливая выведение углекислого газа и потребление кислорода;

увеличивает силу мышц при длительном и регулярном воздействии, а так же снимает мышечное утомление.

Приёмы разминания

Перед тем как начать рассматривать технические особенности приёмов разминания , полезным будет осознать для себя сам принцип разминания, уяснить его сущность. Следует понимать, что данный приём занимает главенствующее место среди остальных приёмов и от того насколько качественно он будет исполнен, зачастую формируется общая оценка процедуры, эффективность и действенность массажа, а так же компетентность и грамотность самого массажиста.

Приём разминание нужно выполнять медленно (40-60 движений в минуту), ритмично, по возможности не причиняя боль массируемому, прорабатывая всё более глубокие пласты мышечной ткани, постепенно увеличивая интенсивность и силовложения. Движения должны быть непрерывными короткими и скользящими. При необходимости, для глубокого массирования на крупных мышцах увеличивайте давление с помощью собственного веса или наложив одну руку на вторую (приёмы с отягощением).

Разминание следует проводить после приёмов поглаживания , выжимания и растирания когда массируемая область хорошо разогрета и на коже массируемого видна устойчивая гиперемия (покраснение кожи, кровенаполнение сосудов), а смазывающие средства (масло, гель, мазь, и т. д.) впитались и позволяют выполнять разминающие приёмы без резких рывков, защипываний кожной складки и соскальзывания рук.

Полезным будет разобраться в строении мышц и мышечной системы в целом, потому как разминание правильно начинать с места где мышца переходит в сухожилие и массировать по ходу мышечных волокон доходя к брюшку и обратно.

Выделяют два вида разминания - продольное и поперечное . Из самого названия, уже становится понятно, что в продольном массирование тканей осуществляется вдоль мышечной оси, а в поперечном наоборот поперёк мышечных волокон.

в основном применяют для массажа конечностей, мышц шеи, спины, живота. Захват или первый этап приёма разминания обычно происходит таким образом, чтобы большие пальцы обеих рук находились по одну, а остальные пальцы (2-5) по другую сторону от массируемого участка. После чего обе кисти попеременно, непрерывно продолжают приём выполняя сдавливание (оттягивание) и разминание мышцы. Так же возможно выполнение данного приёма одной рукой.

применяют при массаже шеи, спины, живота, нижних и верхних конечностей, области таза. Захват производится одной или двумя руками поперечно по отношению к массируемым мышцам. Разминание так же выполняется поперечно направлению мышечных волокон. Наложение рук происходит так, чтобы первые пальцы находились по одну сторону, а все остальные по другую. Приём можно проводить с отягощением накладывая одну кисть на вторую.

К разновидностям продольного и поперечного разминания относятся следующие приёмы:

1) ординарное разминание;
2) двойной гриф;
3) двойное кольцевое разминание;
4) пальцевое разминание;
5) гребнеобразное разминание;
6) щипцеобразное разминание;
7) растяжение;
8) двигание;
9) надавливание.

, это самый простой и самый важный приём разминания. Выполняется он кистью одной руки, которая принимает форму в виде «щипцов» (четыре пальца вместе (2-5), большой немного отведён). Далее этими «щипцами» нужно обхватить мышцу поперёк очень плотно, чтобы между массируемым участком и ладонью не было просвета. Затем мышца сжимается и приподнимается от костного ложа, после чего возвращается обратно в исходное положение. На завершающем этапе кисть расслабляется и отпускает мышцу, но ладонь остаётся по-прежнему плотно прижата к ней. После этого кисть захватывает следующий участок мышцы, постепенно продвигаясь по всей её длине. Ординарное разминание удобно применять при массаже конечностей, мышц шеи и плеч, крупных мышц спины и таза.

Двойное ординарное разминание состоит из двух ординарных разминаний проводимых одновременно обеими руками (поперечно), или попеременно (продольно, поперечно). Такой приём эффективен при массаже утомлённых мышц, повышает их работоспособность и восстанавливает мышечную деятельность.

выполняется так же, как и ординарное разминание, только с отягощением второй руки. Выполняется он в двух вариантах: 1) большой палец одной руки накладывается на большой палец другой руки, и четыре пальца (2-5) одной руки так же ложатся, оказывая давление на пальцы второй руки; 2) основание ладони руки которая создаёт отягощение, ложится на большой палец массирующей руки. Благодаря данному приёму возможен массаж крупных и сильно развитых мышечных слоёв. Активно используется в спортивном массаже.

является наверное самым сложным по техническому исполнению, но вместе с тем и самым эффективным приёмом. В связи с этим он требует постоянной и длительной тренировки. Обучаться ему следует не спеша, сосредотачиваясь на каждом движении.

Итак, техника выполнения приёма такова. Захват производится так же, как и при ординарном разминании обеими руками (пальцы выпрямлены) расстояние между которыми составляет примерно ширина ладони. Далее массируемую мышцу нужно приподнять (оттянуть от костного ложа), и производить встречные движения кистями рук таким образом, чтобы одна рука смещала массируемый участок от себя, то есть в сторону четырёх пальцев, а другая к себе, в сторону большого пальца, и наоборот.

Данный приём очень популярен во многих видах массажа , особенно в лечебном , спортивном и профилактическом . На него отводится основная часть времени выделенного на приёмы разминания. Применяется двойное кольцевое практически на всех мышцах кроме плоских из-за невозможности оттягивания их вверх. Приём выполняется плавно, без резких рывков, не выпуская мышцу из рук.

по технике проведения похоже на предыдущий приём. Отличие заключается лишь в том, что одна рука производит ординарное разминание, а вторая вверх приподымает мышцу четырьмя пальцами, а вниз придавливает её основанием ладони при этом большой палец для удобства, приведён к указательному. Данный приём позволяет выполнять разминание грудных мышц, мышц плеча и сгибателях предплечий, прямых мышц живота, широчайших мышц спины, ягодичных мышц, мышц бедра и задней поверхности голени.

Пальцевое разминание это приём с глубокой проникающей способностью, который можно применять как на круглых так и на плоских мышцах. Его можно подразделить на разминание подушечкой большого пальца и разминание подушечками четырёх пальцев.

Осуществляется за счёт давления (придавливания к костному ложу) на мышечную ткань большого пальца. Наложение кисти на массируемую область происходит следующим образом: большой палец напряжен и располагается вдоль мышцы, а остальные пальцы расслаблены и отведены в сторону либо обхватывают массируемый участок сбоку. Разминание производится подушечкой большого пальца кругообразными, спиралеобразными движениями по всей длине мышцы. Данный приём выполняется одной рукой, двумя руками (большие пальцы двигаются встречными движениями попеременно), и с отягощением (на большой палец массирующей руки, накладывается ребро ладони второй руки).

Такое разминание очень важно при детальном массаже как крупных, глубоких мышечных слоёв, так и мелких мышц, а так же при проработке проблемных мест. Пальцевое разминание активно используют в шведском массаже , когда массажист стремится проникнуть максимально в глубь, к самой кости.

аналогично разминанию большим пальцем может применяться на всех мышцах. Постановка кисти как в предыдущем приёме, только на этот раз большой палец не принимает непосредственного участия в процессе разминания. Теперь он расслаблен и скользит по поверхности, а главную роль выполняют остальные четыре пальца. Если приём проводится на плоских мышцах, то пальцы должны быть сомкнуты и немного согнуты во всех фалангах, если же на крупных - несколько разведены. Так же на больших, глубоких мышцах целесообразно проводить этот приём с отягощением накладывая вторую руку палец на палец или ребром ладони. Разминание производится подушечками четырёх пальцев по кругообразной, веерообразной траектории или штрихованием (быстрые, короткие движения от себя - к себе). Применяется во многих видах массажа особенно в косметическом при массаже лица и волосистой части головы.

выполняется по типу гребнеобразного растирания. Отличие заключается в том что разминание проводится более медленно, чувственно, воздействуя преимущественно на мышечные ткани, и с меньшей амплитудой движений чем при растирании. При провидении этого приёма пальцы кисти слегка согнуты в «мягкий кулак», большой палец отведён в сторону либо выпрямлен и упирается в массируемый участок. Разминание осуществляется за счёт давления средних фаланг на мышцу придавливая её к кости, кругообразными, веерообразными движениями в направлении мизинца. Приём можно проводить одной рукой, двумя руками либо с отягощением.

это своеобразный приём, который проводится преимущественно на мелкой мускулатуре, поэтому его целесообразно использовать в первую очередь при массаже детей до одного года (детский массаж), мимических мышц лица (косметический массаж лица), а так же мышц шейно-воротниковой зоны, верхних конечностей, стоп и голеностопа (лечебный, профилактический массаж). Выполняется он одной или двумя руками. Захват мышцы происходит кистью, которая принимает форму щипцов, то есть большой палец и остальные четыре, выпрямлены и параллельны друг другу. Разминание производится подушечками 1-го и 2-го либо 1-го, 2-го и 3-го пальцев движениями по круговой траектории.

оказывает активное воздействие не только на мышцы, но и на нервную систему , достигая возбуждения множества рецепторов массируемого участка. С помощью этого приёма лечат послетравматические и послеоперационные рубцы, спайки, а так же заболевания связанные с нарушением двигательной иннервации (параличи, парезы).

Растяжение выполняется двумя руками, по возможности захватывая мышцу (на круглых мышцах), либо надавливая на неё (на плоских мышцах), и затем растягивая мышечные ткани в противоположные стороны. Возможно проведение приёма: большими пальцами, на мелких участках; всеми пальцами кисти щипцеобразно, если мышцу можно оттянуть; ладонями либо ребром ладони на крупных плоских мышцах; предплечьем на крупных мышцах. Растяжение следует выполнять мягко без резких рывков, не спеша, как бы разглаживая мышцы.

, или перекатывание валика, - это сильнейший дренажный приём, который усиливает микроцеркуляцию в тканях массируемой области, стимулирует крово- и лимфоток, улучшает обмен веществ. В связи с этим сдвигание следует проводить по направлению к ближайшему скоплению лимфатических узлов. Принцип выполнения приёма заключается в захватывании мышцы, или складки кожи, двумя руками, и перемещение её либо от себя, либо на себя. Постановка кисти при этом, как при щипцеобразном разминании, то есть с прямыми пальцами, большой и указательный параллельны друг другу.

Если перекатывание валика из массируемых тканей происходит в направлении от себя, то большие пальцы фиксируют складку и скользят вперёд, а остальные пальца перемещаются мелкими шажками захватывая новые участки. Во втором варианте, на себя шагают большие пальцы, а все остальные прижимают и фиксируют валик.

Сдвигание воздействует на соединительную ткань с помощью которой кожа крепится к мышце. При плохой эластичности этих соединительных волокон выполнение данного приёма на первых сеансах может быть болезненным, поэтому интенсивность его следует наращивать ориентируясь на ощущения массируемого.

- это простой приём по техническому исполнению, но не смотря на это очень эффективный. Выполняется он в виде прерывистых надавливаний на массируемую область с определённой частотой (от 30 до 60 надавливающих движений в минуту). Производится данный приём подушечкой большого пальца (точечно), подушечками всех пальцев, основанием ладони, кистью сжатой в кулак, а также локтём (на крупных мышцах, или при наличии ярко выраженной жировой прослойки). Все варианты можно проводить одной рукой, двумя руками или с отягощением. Помимо поверхностного воздействия на ткани это приём так же влияет на перистальтику внутренних органов путём висцерального воздействия.

Ниже приведено обучающее видео , для большей наглядности технического исполнения всех вышеописанных приёмов.

Приёмы массажа. Разминание.

Это один из основных приемов массажа. Более половины всего времени, отведенного на сеанс, следует уделить именно разминанию. Чтобы эффект был заметнее, мышцы пациента должны быть максимально расслаблены.

С помощью разминания осуществляется доступ к глубоким мышечным слоям. При его применении нужно захватывать мышечные ткани и прижимать их к костям.

Разминание следует проводить с помощью большого пальца, кончиков остальных пальцев и верхней части ладони. Движения при этом должны быть короткими и скользящими.

При разминании нужно стремиться захватывать максимально глубокие слои мышечной ткани. Для увеличения давления можно использовать вес своего тела, можно также накладывать одну руку поверх другой. Производится своего рода сдавливание и выжимание кожи массируемого участка.

Разминание следует делать медленно, безболезненно, увеличивая его интенсивность постепенно. В минуту рекомендуется производить 50-60 разминающих движений. При разминании руки не должны соскальзывать, не следует также делать резких рывков и перекручивать ткани.

Прием массажа разминание

Движения должны быть непрерывными, от брюшка мышцы к сухожилию и обратно, мышцу при этом не следует отпускать, перескакивая с одного участка на другой. Начинать массаж нужно от того места, где мышца переходит в сухожилие.

Прием массажа разминание

Выделяют следующие разновидности разминания:

продольное;
поперечное.

Прием массажа разминание

На практике наиболее широко применяются следующие разновидности продольного и поперечного разминания:

ординарное;
двойное ординарное;
двойное кольцевое;
двойной гриф;
двойное кольцевое комбинированное;
двойное кольцевое продольное;
ординарно-продольное;
кругообразное;
разминание основанием ладони с перекатом.

Прием массажа разминание

Рассмотрим основные разновидности разминания подробнее.

Перед проведением продольного разминания следует расположить выпрямленные пальцы на массируемой поверхности таким образом, чтобы большой палец находился на противоположной от остальных пальцев стороне массируемого участка. Зафиксировав в таком положении пальцы, следует приподнять мышцу, оттянуть ее и произвести разминающие движения, направленные к центру. Нельзя отпускать мышцу даже на мгновение, пальцы должны плотно обхватывать ее. Вначале давление на мышцу должно оказываться в сторону большого пальца, а затем большой палец оказывает давление на мышцу по направлению к остальным пальцам. Таким образом, мышца испытывает давление с двух сторон.

Можно осуществлять продольное разминание двумя руками, при этом все движения выполняются попеременно: одна рука движется вслед за другой. Прием выполняется до тех пор, пока вся мышца полностью не разомнется.

Можно проводить продольное разминание прерывистыми движениями, скачками. При таком способе кисть массирует отдельные участки мышцы. Обычно прерывистое разминание применяется, когда нужно обойти пораженные участки кожи, а также для стимуляции деятельности нервно-мышечного аппарата.

При поперечном разминании кисти рук следует расположить поперек разминаемой мышцы. Угол между наложенными на массируемую поверхность кистями рук должен составлять примерно 45°. Большие пальцы обеих рук располагаются рядом с одной стороны массируемой поверхности, а остальные пальцы – с другой стороны. Все фазы разминания выполняются одновременно или попеременно. Если выполняется одновременное поперечное разминание, обе руки смещают мышцу в одну сторону, в случае же попеременного поперечного разминания одна рука должна смещать мышцу на себя, а другая – от себя (рис.).

Если разминание проводится одной рукой, другую можно использовать для отягощения.

Начинать поперечное разминание следует с тела мышцы. Далее движения нужно постепенно направлять в сторону сухожилия.

Сухожилие лучше разминать одной рукой продольно, поэтому при приближении к сухожилию вторую руку можно убрать и закончить прием одной рукой. После того как сухожилие и место прикрепления мышцы будут размяты, можно начинать движение в обратном направлении. В этом случае нужно наложить на мышцу свободную руку и производить поперечное разминание уже обеими руками. Одну мышцу следует массировать подобным образом несколько раз, чередуя поперечное и продольное разминание.

Ординарное разминание – наиболее простой прием.

Техника его выполнения состоит из двух циклов.

Прямыми пальцами руки, не сгибая их в межфаланговых суставах, нужно плотно обхватить мышцу поперек так, чтобы между ладонью и массируемым участком не было просвета; затем, сводя пальцы (большой стремится к остальным четырем), приподнять мышцу и сделать вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа.

Не разжимая пальцев (важно не выпустить мышцу, когда она смещена до отказа), вернуть кисть вместе с мышцей в исходное положение. В конце этого движения пальцы отпускают мышцу, но ладонь остается плотно прижатой к ней. Далее кисть продвигается вперед и захватывает следующий участок.

Вновь начинается первый цикл разминания, и так постепенно по всей длине мышцы. Количество полных циклов разминания зависит от длины массируемого участка. Например, на бедре выполняется 4–5 полных циклов. Эта разновидность разминания применяется при массаже мышц шеи, крупных спинных и ягодичных мышц, передней и задней поверхности бедра, задней поверхности голени, мышц плеча и живота.

ВНИМАНИЕ : Все движения следует выполнять без рывков, ритмично, не причиняя боли пациенту. Иначе мышцы будут рефлекторно напрягаться, и массаж не даст желаемого эффекта. Ординарное разминание применяется в тех случаях, когда массаж должен быть неглубоким и не слишком сильным, – сразу после больших нагрузок, при болях в мышцах, после длительного постельного режима и т. д.

Двойное ординарное разминание эффективно стимулирует мышечную деятельность.

Отличие этого приема от обычного ординарного разминания заключается в том, что двумя руками поочередно нужно провести два ординарных разминания. При этом движения должны быть направлены снизу вверх.

При массаже мышц задней поверхности голени и плеча массируемый должен лечь на спину. Если массируются мышцы бедра, ногу следует согнуть в колене.

Двойное кольцевое разминание применяется при массаже трапециевидных мышц, мышц живота, груди, конечностей, широчайших мышц спины, области шеи и ягодиц.

Удобнее выполнять этот прием, уложив пациента на плоскую поверхность. Массируемые мышцы должны быть максимально расслаблены. Кисти обеих рук нужно расположить на массируемом участке так, чтобы расстояние между ними равнялось ширине кисти. Большие пальцы должны располагаться на массируемой поверхности напротив остальных пальцев.

Выпрямленными пальцами следует захватить и приподнять мышцу. При этом одна рука смещает мышцу от себя, а другая – на себя; затем направление меняется (мышцу из рук выпускать нельзя). Делать разминание следует плавно, без резких скачков, чтобы не причинить пациенту боль.

При массировании плоских мышц двойное кольцевое разминание применять нельзя из-за невозможности оттягивания этих мышц вверх.

Двойной гриф применяется при массаже мышц передней и задней поверхностей бедра, косых мышц живота, мышц спины и ягодиц, мышц плеча. Выполняется двойной гриф так же, как и ординарное разминание, но обязательно с отягощением. Существует два варианта двойного грифа.

Большой палец одной руки надавливает на большой палец другой; остальные пальцы одной руки оказывают давление на пальцы другой.

Основание ладони одной руки оказывает давление на большой палец другой.

Двойное кольцевое комбинированное разминание

По технике выполнения оно похоже на двойное кольцевое разминание. Отличие заключается в том, что при двойном кольцевом комбинированном разминании правая рука выполняет ординарное разминание мышцы, а левая ладонь разминает эту же мышцу. Для удобства следует положить указательный палец левой руки на средний палец правой. Движения, выполняемые каждой рукой, должны производиться в противоположных направлениях.

Двойное кольцевое продольное разминание применяется при массаже поверхности бедра и задней части голени.

Для выполнения этого приема необходимо положить кисти на массируемый участок, сжав пальцы вместе (большие пальцы отведены в стороны). Захватив мышцу обеими руками, следует производить пальцами кольцевые движения, при этом кисти рук должны продвигаться навстречу друг к другу. Встретившись, они продолжают движение, удаляясь друг от друга на расстояние 5–6 см. Таким образом нужно промассировать все участки мышцы.

При массаже правого бедра и левой голени правую руку нужно расположить впереди левой, а при массаже левого бедра и правой голени – в обратном порядке.

Ординарно-продольное разминание используется при разминании задней поверхности бедра.

Он объединяет ординарное и продольное разминания: для массажа наружной поверхности бедра используется продольное разминание, а для массажа внутренней поверхности – ординарное (поперечное) разминание.

Щипцеобразное разминание

Выполнять прием следует большим и указательным пальцами, сложенными в виде щипцов. Можно также использовать большой, указательный и средний пальцы. Щипцеобразное разминание может быть поперечным или продольным. При выполнении поперечного щипцеобразного разминания мышцу нужно захватить и оттянуть, а затем разминать пальцами попеременно от себя и к себе. При продольном щипцеобразном разминании мышцу (либо сухожилие) следует захватить большим и средним пальцами, оттянуть, а затем разминать между пальцами спиралевидно.

Кругообразное разминание можно подразделить на следующие подвиды:

кругообразное разминание подушечками четырех пальцев;

кругообразное разминание подушечкой большого пальца;

кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак, или гребнеобразное разминание;

кругообразное разминание основанием ладони.

Остановимся подробнее на каждом из них.

Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев

Данный подвид кругообразного разминания используется при массаже мышц спины, шейных мышц и мышц конечностей, а также при массаже головы. Прием следует выполнять подушечками четырех пальцев, расположив их по диагонали к мышцам. Большой палец должен располагаться вдоль мышечных волокон. Он не принимает непосредственного участия в разминании, а только скользит по поверхности; подушечки четырех пальцев надавливают на массируемую поверхность, производя круговые движения в сторону мизинца.

Кругообразное разминание подушечкой большого пальца

Данный подвид кругообразного разминания применяется при массаже спинных мышц, мышц конечностей и грудины.

Выполняется прием подушечкой большого пальца таким же образом, как и кругообразное разминание подушечками четырех пальцев. Прием можно выполнять одной рукой, производя кругообразные движения большим пальцем в сторону указательного. Давление пальца на массируемую поверхность должно быть различным: более сильным вначале и более слабым при возвращении пальца в исходное положение. Через каждые 2–3 см следует перемещать палец на новый участок массируемой поверхности, чтобы размять всю мышцу. При выполнении этого приема необходимо следить, чтобы большой палец не скользил по поверхности, а сдвигал мышцу. Прием также можно выполнять двумя руками попеременно или одной рукой с отягощением.

Кругообразное разминание фалангами пальцев , сжатыми в кулак, или гребнеобразное разминание Данный подвид кругообразного разминания применяется при массаже мышц спины, конечностей, грудины.

Используется прием и при массаже передних берцовых и икроножных мышц, но в этом случае он выполняется двумя руками. При проведении этого приема фаланги согнутых в кулак пальцев оказывают давление на мышцу, а затем смещают ее кругообразным движением в сторону мизинца. При выполнении приема двумя руками сжатые в кулак кисти следует расположить на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Кругообразные движения по направлению к мизинцу производятся двумя руками поочередно. Можно выполнять данный прием одной рукой с отягощением.

Кругообразное разминание основанием ладони используют для массажа мышц спины, ягодиц, конечностей, грудины.

Кругообразные движения производятся основанием ладони в сторону мизинца. Выполнять этот прием можно двумя руками, расположенными на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Можно также выполнять разминание одной рукой с отягощением.

Разминание основанием ладони с перекатом используется при массаже дельтовидных мышц, длинных мышц спины, больших грудных мышц, ягодичных мышц. Кисть с прижатыми друг к другу пальцами располагается ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Приподняв пальцы, следует осуществить надавливание, перекатывая кисть от основания большого пальца к основанию мизинца через основание ладони. Так необходимо передвигаться по всей мышце.

При этом повышается сократительная способность мышц, увеличивается эластичность сумочно-связочного аппарата, крово- и лимфообращение усиливается. Питание тканей значительно улучшается, обмен веществ протекает быстрее, а мышечное утомление уменьшается либо полностью снимается. Таким образом, повышается работоспособность мышц, их тонус, эластичность, сократительная функция.

Что такое разминание в массаже?

Под разминанием подразумевается прием массажа, действующий исключительно на мышцы. Задача разминания состоит в том, чтобы поднять питание мышц, усилить отток лимфы и венозной крови и увеличить приток артериальной крови.

Рис. 2. Продольное разминание мышц плеча

Рис. 3. Продольное разминание мышц бедра

Поперечное разминание

Кисти ваших рук устанавливаются поперек мышечных волокон. Большие пальцы находятся по одну сторону массируемого участка, а все остальные пальцы - по другую. Если вы массируете двумя руками, то целесообразнее устанавливать кисти рук на расстоянии друг от друга, оптимально - равном ширине ладони. И затем следует выполнять все три фазы, можно это делать как одновременно, так и попеременно. Если попеременно, то одна ваша рука должна смещать мышцы, выполняя третью фазу разминания по направлению от себя, а вторая в то же время выполняет то же движение к себе.

Массаж делается разнонаправленно (рис. 4). Можно делать его одной рукой с отягощением (рис. 5).
Применяют попереченое разминание , шейный отдел, область таза, руки и ноги.

Рис. 4. Поперечное разминание двумя руками (разнонаправленное)

Рис. 5. Поперечное разминание одной рукой с отягощением

Другой вид разминания мышц состоит в том, что обхватываются мышцы всей обрабатываемой конечности между большими пальцами с одной стороны и всеми остальными с другой. Приподняв от кости захваченные таким образом мышечные группы, их разминают, продвигаясь вперед и делая поочередное надавливание то одной, то другой рукой. Этот способ рекомендуется для разминания слабых, атрофированных мышц конечностей.

Разминанием мышц достигается удаление из них вредных продуктов обмена веществ. На место выжатой венозной крови в освободившиеся капилляры притекает свежая артериальная кровь, и удаленная лимфа заменяется новой, питание мышц поднимается, мышцы становятся более упругими. Пассивное сокращение мышц при их разминании содействует их укреплению, что бывает необходимо при слабости мышц от бездействия, как например, после долго лежавших повязок, при заболевании суставов, и пр.

Разминание с растиранием

Разминание с растиранием состоите том, что разминаемую часть захватывают между ладонями и согнутыми четырьмя пальцами. Большими пальцами, обращенными друг к другу, делают растирание, в то время как ладони, постепенно поднимаясь от периферии к центру, разминают и перекатывают подлежащие части.

Кладет свои ладони с вытянутыми пальцами поперек вытянутой руки больного, быстро и легко перетирает все подлежащие части между ладонями, двигаясь от периферии к центру.

Разминание с растиранием

Вспомогательные приемы разминания

Пиление

Пиление состоит в том, что на мышцу накладывают одну или обе руки локтевым краем ладони так, чтобы руки лежали поперек мышцы , и делают пилящее движение, стараясь, чтобы кожа двигалась вместе с рукой и чтобы движение проникало глубоко в мышцы.

При другом виде пиления кисти рук обращаются друг к другу тыльной поверхностью, само же пиление проводится указательными пальцами и вторыми пястными костями. Если пиление проводится обеими руками, то движения рук, как и при всех других приемах массажа, чередуются. Пиление мышц может проводится на любой области тела, тогда как многие из описанных приемов разминания пригодны только для мышц конечностей.

Выполнение пиления

Валяние мышц принадлежит к числу приемов разминаний , применяемых большей частью на верхних конечностях. Больной вытягивает руку вверх, удерживаясь за что-нибудь, или же вытягивает руку в сторону и берется за массажиста.

Эта разновидность разминания чаще всего выполняется на конечностях. Ладонными поверхностями рук обхватите массируемую область с обеих сторон. Ваши пальцы должны быть выпрямлены, а кисти рук - параллельны друг другу. Руки двигаются в противоположных направлениях, перемещаясь по всей массируемой области. Валяние применяется при массаже бедра, голени, плеча и предплечья .

Рис. 6. Валяние: а - начальный этап; б - конечный этап

Одной кистью захватываете и фиксируете массируемую область, а другой делаете накатывающие движения. Расположенные рядом ткани при этом перемещаете на фиксированную кисть. Таким образом нужно передвигаться по всему участку, который нужно промассировать. Кроме того, накатывающее движение можно производить на отдельно взятую часть тела - например, на согнутую в кулак руку или на каждый палец.
Чаще всего применяют этот вид массажа на груди, животе и боковых поверхностях спины.

Рис. 7. Накатывание

Нужно зафиксировать массируемую поверхность. Теперь делайте короткие, ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу. Если применять этот прием, сдвигая ткани в противоположные стороны, то он называется растяжением. Может выполняться двумя руками, двумя или несколькими пальцами.

Рис. 8. Сдвигание, растяжение

Применяется сдвигание при рубцах на тканях, лечении кожных болезней (в частности, псориаза), прг сращениях и порезах. Используют его и при массаже лица.

Делают надавливание пальцем или кулаком, можно с отягощением. Применяют в области спины, ягодиц, вдоль пара-вертебральной линии, в местах окончания отдельных нервных стволов.

Рис. 9. Надавливание

Щипцеобразное разминание

Делается двумя или тремя пальцами (соответственно 1 и 2 или 1, 2 и 3). Например, пощипывание мышц на лице. Мышцы захватывают, оттягивают, разминают локальные участки.

Щипцеобразное разминание применяется на лице, шее, на местах расположения важнейших нервных стволов, в области спины и груди.

Кольцевидное разминание

На отечных, парализованных конечностях, где требуется очень энергичное выдавливание лимфы, кроме описанных приемов, применяется поперечное кольцевидное разминание мышц. Массажист обхватывает конечность обеими руками, большие пальцы находятся друг над другом. Идя от периферии к центру, каждая рука поочередно описывает полукруг, отчего большие пальцы то отходят друг от друга, то сближаются. Кожа перекатывается вместе с руками, и все подлежащие ткани подвергаются энергичному выжиманию.

Ошибки, наиболее часто встречающиеся при выполнении разминания

Сгибание пальцев в межфаланговых суставах в первой фазе - фазе фиксации. В итоге массажист начинает щипать пациента.
Во второй фазе - сдавления - скольжение пальцев по коже. Это очень неприятно и болезненно. К тому же массажисту неудобно: он теряет мышцу. Полноценное разминание не получается, потому что образуется просвет между кистью руки массажиста и массируемой поверхностью.
Сильное надавливание концевыми фалангами пальцев. Это вызывает сильную болезненность.
Массирование напряженными пальцами и рукой. Это напрягает и утомляет самого массажиста.
Недостаточное смещение мышц в третьей фазе - раздавливания. Это ведет к тому, что прием выполняется слишком резко.
При продольном разминании нельзя, чтобы происходила работа обеих рук одновременно. Массажист в этом случае как бы разрывает мышцы в разные стороны. Это очень болезненно. Особенно плохо переносят эту ошибку пожилые люди.