После травмы ноги, на конечность накладывается гипс. Доктором выписывается индивидуальное лечение или специальный курс реабилитации. Причем, процесс восстановления должен контролироваться врачом. Необходимо помнить о том, что мышцы во время перелома перестают работать, а в результате – они . Итак, каким образом осуществляется реабилитация после перелома ноги? Какое количество времени занимает восстановление конечности?

Реабилитация после травмы конечности

Восстановить ногу не так просто, ведь ее необходимо вернуть в то состояние, в котором она находилась до травмы. Полная программа восстановления конечности должна расписываться доктором. Необходимо помнить о том, что многое зависит от таких факторов, как тяжесть травмы или процесс заживления кости.

Восстановить конечность можно при помощи таких процедур, как ультрафиолетовое облучение, лечебные ванны, и прочее. Необходимо упомянуть и лечебную гимнастику, которая должна прописываться доктором.

Не нужно забывать и о правильном питании. Ведь оно также играет немаловажную роль при реабилитации конечности. Так, еда пациента должна быть богата кальцием и фосфором. Эти полезные вещества служат для укрепления и формирования костной ткани. Кальций содержится в таких продуктах, как рыба, творог, орехи, хлеб с отрубями и хурма. Лечение может быть осуществлено не только в клиниках под наблюдением врача, но и в домашних условиях. Например, если тяжесть перелома небольшая, то доктор назначает домашнюю физиотерапию.

Пациенту необходимо применять ванну с лекарственными травами и солью. Некоторые врачи рекомендуют делать обертывания с глиной. Но ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Именно лечащий врач должен расписать полный курс восстановления после перелома.

Весь процесс восстановления конечности можно разделить на три больших этапа:

1. Массаж и физиопроцедуры.
2. Выполнение физических упражнений.
3. Изменение рациона питания.

Во время восстановления конечности после перелома необходимо достигнуть следующих задач:

1. Увеличить двигательную активность конечности.
2. Полностью устранить .
3. Устранить застойные явления.
4. Повысить эластичность мышц ноги.

Первый этап реабилитации конечности

Почему после лечения травмы конечность нуждается в восстановлении? Дело в том, что нога на протяжении длительного времени находится в гипсе. А это значительно нарушает нормальный кровоток и ток лимфы. Именно поэтому под наблюдением лечащего врача необходимо провести курс реабилитации конечности. В первую очередь, необходимо устранить отечность и улучшить восстановление хрящевых тканей. Чтобы ускорить процесс восстановления, необходимо начать с элементарных действий. Например, поглаживаний и разминающих движений.

Массаж можно осуществлять как в домашних условиях, так и в специальных клиниках. Если сложность травмы небольшая, то можно обойтись «домашним» массажем. Помните о том, что не нужно применять физическую силу. Достаточно будет выполнять массаж при помощи легких, поглаживающих движений. Но, с другой стороны, такой важный момент лучше всего доверить специалисту. Ведь он знает, как разработать ногу после перелома правильно и быстро. Способствуют быстрой реабилитации и специальные согревающие процедуры с использованием воска.

Второй этап восстановления

Лечебная физическая культура или ЛФК назначается индивидуально лечащим доктором для того, чтобы полностью осуществить процесс реабилитации. Причем, физические упражнения рекомендуется выполнять только после разогрева мышц. А они, напомним, выполняются при помощи ванночек. Несколько упражнений, перечисленных ниже, могут выполняться в домашних условиях. Но, важно – правильно их выполнять, а также умеренно! Иначе пациент получает только дополнительную боль в конечности! Причем, не нужно делать сразу же все упражнения. Желательно распределить на несколько дней.

Для того чтобы конечность восстановилась, необходимо выполнять ЛФК:

ЛФК – это быстрый и надежный способ реабилитации конечности после травмы. Спустя месяц, кроме этих упражнений, рекомендуется выполнять упражнения на тренажерах, чтобы закрепить результат.

Третий этап реабилитации ноги

Многие пациенты пренебрегают правильным питанием, надеясь на то, что физическая нагрузка и массаж – это вполне достаточно для восстановления ноги. Не стоит забывать о том, что мышечные и костные ткани должны регенерировать, а для этого необходимо потреблять определенное количество витаминов и минералов на протяжении реабилитационного периода и непосредственно – лечения.

Кальций и кремний – это важные компоненты, которые необходимо принимать в пищу во время лечения и восстановления. Во время реабилитации конечности необходимо употреблять в пищу цветную капусту, овощи, фрукты и хурму, а также отказаться от употребления алкоголя. Выбирая витамины, необходимо сделать упор на витамины группы В, а также D,E и С. Поинтересуйтесь у доктора, нужно ли вам специальные покупные витамины для скорого выздоровления. Иногда можно обойтись только диетой, обогащенной витаминами и минералами для полной реабилитации ноги.

После снятия гипса, не нужно сразу же заниматься на беговой дорожке или делать уклон на физические упражнения. С одной стороны, физическая нагрузка – это полезно и хорошо в период реабилитации, но с другой стороны – она должна быть постепенная и умеренная. Обязательно начинать с простых упражнений, а лучше – с ходьбы, и увеличивать нагрузку с каждым днем, выполняя все новые и новые упражнения. Другие же процедуры должны быть назначены врачом. Например, физиотерапия или массаж. Чтобы ускорить процесс восстановления, вы должны придерживаться не только правильного питания, но и необходимого распорядка дня, а также рекомендаций доктора.

– очень распространенная травма, так как чаще всего люди повреждают именно нижние конечности. Неудачное падение во время игры в футбол, дорожно-транспортное происшествие, бытовая травма – лишь малая часть из причин данного несчастья. Больше всего поддаются риску спортсмены (из-за их профессиональной деятельности), дети (постоянная активность), люди преклонного возраста (со временем кости становятся более хрупкими).

Реабилитация после перелома ноги может занять много времени и сил. Основным лечением является накладывание гипса. Из-за ношения гипса (это может длиться несколько месяцев) мышцы малоподвижные, поэтому со временем они атрофируются. Также уменьшается кровоток кислорода и питательных веществ к мышечной ткани.

Для скорого выздоровления необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и строго их придерживаться. Вся программа восстановления расписывается доктором. Если правильно выполнять все советы травматолога, то удастся вернуть движение травмированной ноге.

Восстановление поврежденных функций ноги

Как разработать ногу после перелома? Начать восстановление утраченных функций необходимо сразу после снятия гипса, чтоб повысить эластичность мышц ноги, усилить кровообращение в данном участке тела. Отлично поможет массаж ноги после перелома, он эффективно и быстро снимет отечность в поврежденной области.

Полезно заняться умеренной физической нагрузкой, используя специальные упражнения, и не забывать о правильном питании. Одним из методов восстановления, от которого зависит успех в реабилитации, является психотерапия. Пациентов стараются привести в нормальное эмоциональное состояние.

Для лечения и реабилитационного периода используют различные мази, которые имеют согревающий эффект и противовоспалительное действие. В состав этих препаратов входит пчелиный яд, змеиный яд, экстракты горчицы и перца, они значительно увеличивают кровообращение в травмированной конечности. Для профилактики переломов костей хорошо подойдет «Живокост».

Использование массажа

Чтоб устранить отеки и быстрее восстановить хрящевую ткань можно провести курс массажа. Важно доверить эту нелегкую задачу опытному специалисту. Начать разрабатывать ногу необходимо с легких поглаживаний. Длительность и сложность этого процесса зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях массаж можно делать и в «домашних» условиях. Но все же лучше для начала проконсультироваться с физиотерапевтом.

Восстанавливают подвижность ноги с помощью лечебных отваров и морской соли: добавляем 4 столовых ложки соли в 1 литр воды. Для согревания мышечной ткани подойдет использование воска и масла кедра.

Точечный массаж улучшает капиллярное кровообращение, препятствуя застою лимфы, активизирует обменные процессы в мышцах.

ЛФК (лечебная физическая культура)

Переломы, связанные с ногами, требуют тщательного и осторожного восстановления. После того как пациент начал разрабатывать ногу, можно начать осторожно ходить опираясь на травмированную конечность. Перед этим надо выслушать все рекомендации терапевта. Упражнения не должны вызывать резкую боль.

Но следует помнить, что с момента снятия гипса до начала упражнений должно пройти не менее семи суток.

• Можно попробовать сделать взмахи ногой, при этом надо на что-то опираться. Это простое упражнение усилит кровообращение к травмированной ноге. Придерживаясь спинки стульчика, попробуйте медленно подняться на носочки, а затем – на пятки. При появлении боли рационально будет прекратить занятие.
• Через месяц после занятий можно приступить к упражнениям на тренажерах. Упражнения нужно выполнять медленно, чтоб не нанести дополнительных травм. Длительное использование умеренной физической нагрузки поможет быстрее реабилитировать поврежденную ногу.
• Метод магнитотерапии поможет эффективно и быстро восстановить функциональность конечностей после перелома. Также этот метод помогает увеличить мышечную силу, координацию движений за счет пассивного колебательного воздействия магнитного поля.
• Для улучшения состояния рекомендуется посещать бассейн. При первом занятии необходимо предупредить тренера о наличии перелома, чтоб избежать нежелательного смещения костей.
• Электромиостимуляция – воздействие на нервно-мышечный аппарат импульсных токов, благодаря чему происходит активация кровоснабжения, повышается тонус и скорость реагирования мышц.
• Активно используется ультрафиолетовое облучение, оно увеличивает синтез витамина D, который необходим для всасывания Ca (кальция) из продуктов в пищеварительном тракте.

Полезно будет провести первое время после лечения перелома в санаторно-оздоровительном комплексе. Наличие специального оборудования и профессиональных медицинских работников ускорят процесс выздоровления. Там смогут дать необходимые рекомендации как восстановить ногу после перелома. Все упражнения подбираются индивидуально, учитывая характер и тип травмы.

Правильное питание

Все полезные вещества попадают в наш организм в виде употребляемых нами продуктов, поэтому правильное питание имеет огромное влияние на общее самочувствие человека. В период регенерации нужно включить в свой рацион продукты, которые содержат большое количество таких микроэлементов как: Ca (кальций), Si (кремний), P (фосфор).

Полезно кушать цветную капусту, рыбу, сою, зеленые овощи, кисломолочные продукты – молоко, творог. Кремний содержится в малине, редиске, грушах. Для полной реабилитации ноги рекомендуется придерживаться диеты с большим количеством витаминов и микроэлементов.

Следует есть богатую на протеины пищу, содержащую минимальное количество жиров. Также нужно питаться блюдами, которые содержат натуральный желатин – мармелад, фруктовые желе, заливное. В состав репчатого лука входит алюминий, который помогает усваивать кальций.

Полное восстановление функционирования невозможно без грамотной реабилитации. Вынужденная обездвиженность в течение нескольких недель приводит к частичной атрофии мышц и ослаблению связочного аппарата. ЛФК при переломе лодыжки помогает сохранить кровообращение и обменные процессы в поврежденных тканях, необходимые для правильного сращивания костей, а в дальнейшем - восстановить двигательную способность в области повреждения.

Иммобилизация после перелома - жесткая фиксация костей гипсовой лангетой после их предварительного совмещения обеспечивает удержание сустава в правильном положении. В случае сложных повреждений с образованием отломов проводится оперативное лечение - укрепление костных фрагментов металлическими винтами или пластинами. Гипсовую лангету накладывают на срок от 1 до 3-х месяцев в зависимости от вида и сложности перелома.

Меры по укреплению тканей сустава необходимо принимать, когда нога находится в гипсе - уже на второй или третий день иммобилизации. Первые занятия после перелома лодыжки не подразумевают активных движений и участия поврежденного голеностопа. Задействованы мышцы, лишь прилегающие к зоне поражения. Выполнять их можно, лежа в постели.

1. Напрягать и расслаблять ягодичные, бедренные и икроножные мышцы. Повторить поочередно больной и здоровой ногами 10-20 раз.
2. Сжимать и разжимать пальцы обеих ног в течение 1 мин.

Делать эти движения нужно как можно чаще, в идеале, каждые 1-2 часа. Через несколько дней пора переходить к более интенсивному комплексу.

При нахождении ноги в гипсе

Лечебная гимнастика этого периода исключает попытки наступать на больную конечность или вращать поврежденным суставом. Движения должны быть плавными, осторожными.

Упражнения в положении сидя:

1. Держа спину прямо, обе ноги поставить на пол. Разогнуть колено больной ноги, вытянув её параллельно полу. Вернуться к исходному положению.
2. Поднять ногу, не разгибая, подтягивая колено максимально вверх, затем вновь поставить на пол.

Стоя на полу:

Каждое упражнение выполнять 10-15 раз.

Приведенный комплекс способствует укреплению мышечного каркаса ноги, помогает улучшить кровоток и питание тканей, уменьшить отечность.

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки требует внимательного отношения к самочувствию. При сильной боли в области травмы выполнение упражнения нужно отложить или уменьшить его амплитуду.
Занимаясь впервые, не нужно устанавливать себе жесткие рамки и пытаться выполнить весь комплекс во что бы то ни стало, через силу добиваясь максимального количества повторов. Появляющаяся усталость или физическая боль - знак того, что необходимо отдохнуть. Оптимальным будет устраивать небольшой перерыв после каждого упражнения, иначе устанет не только больная, но и здоровая нога. Через некоторое время, при условии уверенного сохранения равновесия, можно начать выполнять упражнения без дополнительной опоры.

Видео

Видео - Лечебная физкультура после перелома лодыжки

Восстановительная гимнастика после снятия гипса

После снятия гипса нога выглядит не лучшим образом - кожные покровы бледные или синюшные, отек в области щиколотки, похудевшие икроножные мышцы. Но главная проблема освобожденной от оков конечности - тугоподвижность. Рассчитывать на полноценную двигательную функцию сросшейся щиколотки нельзя. При передвижении в первые дни придется использовать костыль.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки необходима для укрепления связочного аппарата, восстановления нормального кровоснабжения, иннервации тканей, возвращения здоровой походки без хромоты. После снятия гипса внимание направлено непосредственно на сам голеностопный сустав.

Занятия проводятся под руководством тренера в специальной группе. Интенсивность нагрузки всегда рассчитывается индивидуально, исходя из тяжести полученной травмы, выраженности болевых ощущений, физического состояния, массы тела пациента. Вначале разрабатывать поврежденную ногу необходимо через день, по мере привыкания к движениям - переходить к ежедневным занятиям, увеличивая амплитуду и продолжительность тренировок.

Упражнения после перелома лодыжки в первые дни выполнять нужно сидя на стуле, это обеспечит более щадящую нагрузку на область перелома. Во время занятий с ног нужно снять обувь. Работать должны синхронно обе ноги. Каждое движение необходимо повторять в течение 2-3 мин.

1. Поставить ступни на пол параллельно друг другу. Поднимать вверх и опускать носки, не отрывая от пола пяток. Выполнять ритмично сначала обеими ступнями одновременно, затем поочередно.
2. Поднимать как можно выше и опускать пятки, опираясь на пальцы ног. Чередовать одновременное и поочередное выполнение.
3. Выполнять плавное перекатывание ступней с пяток на носки и обратно.
4. Ступни стоят рядом на полу, пятки прижаты друг к другу. Поднимать носки вверх с одновременным разворотом их в стороны и возвращать в исходное положение.
5. Большие пальцы стоящих на полу параллельных ступней прижаты друг к другу. Поднимать вверх пятки, разводя их в стороны.
6. Оперевшись носками ступней о пол, совершать пятками круговые движения по часовой, а затем против часовой стрелки.
7. Выполнить аналогичные движения носками ступней, уперев пятки в пол.
8. Выпрямить ноги в коленях, вытянув вперед. Совершать вращение ступнями в разные стороны, тянуть носки на себя, сжимать и разжимать пальцы ног.

Освоив комплекс в положении сидя, можно переходить к его выполнению стоя, держась за опору. К перечисленным упражнениям ЛФК после перелома, по мере укрепления связок и сухожилий,

Постепенно добавляются новые:

1. Ходьба на пятках, затем на носках, на внешней, на внутренней стороне стоп.
2. Шаги с перекатами с пятки на носок.
3. Расстелить на полу тонкое полотенце или салфетку. Встать на его край босыми ногами. Перебирая пальцами, захватить и собрать под ступни всю ткань.
4. Использовать пластиковую бутылку, скалку или другой цилиндрический предмет с гладкой поверхностью. Перекатывать тренировочный снаряд ступней по полу вперед и назад.
5. Положив на пол небольшой резиновый мяч, поставить сверху ногу и поворачивать его из стороны в сторону, надавливая носком, пяткой, внешней и внутренней сторонами стопы.

Для того, чтобы снять усталость, предотвратить или устранить признаки отечности, перед занятиями и во время отдыха после них больную ногу на 30-40 мин. полезно укладывать горизонтально на подлокотник дивана, стул или кресло.

Наряду с лечебной гимнастикой для возвращения и укрепления здоровья сустава применяются массаж, физиотерапия, ванны. Необходимо соблюдать диету - употреблять продукты, богатые кальцием.
При отсутствии противопоказаний можно вводить занятия на беговой дорожке, прыжки. Для фиксации и поддержки голеностопа необходимо использовать медицинский ортез или эластичный бинт.
Общая продолжительность лечебных восстановительных занятий составляет от 1 месяца до полугода. Успех реабилитации зависит от степени тяжести травмы, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний костных тканей.

Кроме специальных занятий в группе можно найти массу способов, как разработать ногу после перелома лодыжки. Обычная ходьба во время уличных прогулок, подъем и спуск по ступенькам являются отличной физкультурой, помогающей справиться с остаточными явлениями последствий травмы. Езда на велосипеде, плавание, работа на швейной машине с ножным приводом оказывают дополнительный тренирующий эффект.

Перелом лодыжки требует правильного подбора обуви. Женщинам придется отказаться от шпилек и высоких каблуков или платформ. В течение нескольких месяцев необходимо использовать ортопедические стельки.

Ноги не застрахован никто. Случается, что после срастания костной ткани, конечность теряет подвижность. Для восстановления рекомендуют физиотерапевтические процедуры.

Кандидат медицинских наук, врач спортивной медицины, ортопед, травматолог. Медицинский центр "Добробут"

Если говорить о реабилитации, желательно максимально рано мобилизировать травмированную конечность, но после согласования с врачом.

Основа лечения всех переломов, особенно в первые дни и недели, - минимальная подвижность поврежденной конечности и ее фиксация в возвышенном положении. Однако, отсутствие движения, как правило, негативно отражается на кровообращении, способствует развитию ригидности ее мышечного аппарата, что приводит к нарушениям функциональных возможностей конечности. Согласно рекомендациям лечащего врача, начинают реабилитационные мероприятия.

Под понятием «реабилитационные мероприятия» подразумевается целый комплекс восстановительных процедур , подобранных индивидуально, в зависимости от тяжести перенесенной травмы и нарушений в мягких тканях как во время самого перелома, так и за период сращивания кости.

Физиологические методы восстановления конечности

Курс направлен на максимальное восстановление нормальной работы системы кровообращения, возвращение двигательных функций и трудоспособности человека.Он может включать следующие процедуры:

ЛФК (лечебная физкультура),

прием определенных пищевых добавок,

электромиостимуляция (для профилактики в некоторых случаях может проводиться еще на этапах, когда движение запрещено),

• ультразвук,

  электрофорез,

  ЧЭНС (чрескожная электронейростимуляция),

  ударно-волновая терапия,

• специальные физические упражнения на тренажерах,

аккупунктура,

минеральные и “жемчужные” ванны,

Что применяют в первые дни после перелома?

Травматолог Виктор Котюк рекомендует в первые 2-3 суток прикладывать к поврежденной конечности сухой холод (3-7 раз в день) как через мягкую часть лонгеты, гипс, так и непосредственно к коже. Чтобы избежать обморожения, время воздействия на кожу не должно превышать 5-7 минут. Если же охлаждать через гипсовую повязку, то это может занять и более часа.

Тепловые процедуры при любых травмах применяются не ранее чем через 10-14 дней. При переломах - позднее.

При переломе с дроблением кости , в том числе со смещением ее осколков, период реабилитации дольше, чем при не отягощенном закрытом переломе. Связано это с тем, что сложному перелому требуется более длительный период неподвижной фиксации конечности для образования костной мозоли на месте травмы. Это означает, что и последствия отсутствия движения могут быть значительными.

Если кость ноги разрушена в нескольких местах , то медики не рекомендуют излишне перегружать конечность.

Лечение переломов можно разделить на два этапа: период ношения гипса и восстановительный курс. Реабилитация после перелома ноги в домашних условиях относится ко второму этапу. За время, проведенное в гипсе, мышцы частично атрофировались и утратили свой тонус. Быстро и эффективно разработать ногу после гипса поможет индивидуальный курс реабилитации.

Если речь идет о восстановлении в домашних условиях, это не означает, что можно обойтись без наблюдения у лечащего врача и его консультаций. Разработка ноги потребует регулярного и последовательного выполнения необходимых процедур, выдержки и терпения. Курс реабилитации и его длительность зависят от степени тяжести полученной травмы. После перелома берцовой кости, например, понадобится носить специальную шину. Ее накладывают для фиксации кости до полного сращивания. На время процедур, шину можно будет снимать.

Боли в ноге во время упражнений - это нормальная реакция организма на застой в мышечных тканях. Правильно подобранные нагрузки тренировок и соблюдение всех предписаний врача, ускорят процесс восстановления. В противоположном случае все может закончиться серьезными осложнениями для здоровья.

Этапы и цели реабилитации после перелома ноги в домашних условиях

• Массаж.
• Лечебная физическая культура (ЛФК).
• Необходимая диета и соблюдение распорядка дня.

После снятия гипса все действия должны быть подчинены одной задаче - вернуть ноге утраченные двигательные способности. Для этого нужно:

• Удалить отечность из-за недостаточного кровообращения во время пребывания ноги в гипсе.
• Восстановить мышечную массу после длительного отсутствия физических нагрузок.
• Добиться необходимой подвижности суставов и ступни.

Методы восстановления после перелома ноги и специальные упражнения

Восстановление после перелома требует комплексного подхода.

• Приступать к тренировке нужно после разогрева мышц с помощью специального компресса или массажа.
• Увеличивать нагрузки нужно не торопясь.
• При сильных болях, возникших во время тренировки, занятие необходимо прекратить.

Терапевтический метод ЛФК делится на общеукрепляющие нагрузки (ходьба) и специальные упражнения, нацеленные на восстановление подвижности суставов. Упражняться в ходьбе нужно как можно чаще, с каждым разом увеличивая опору на поврежденную ногу. Специальные упражнения:

• Вращательные движения ступни.
• Перекатывание с пятки на носок и обратно.
• Сгибание и разгибание пальцев ног и перекатывание ступни по валику. Это упражнение рекомендуют после перелома стопы.
• Держась руками за опору производить махи ногой в разные стороны. Стараться задержать конечность в верхней точке движения.
• Лежа на спине или сидя на стуле выполнять упражнение «ножницы».