Несколько дней назад стало известно, что Мартен Фуркад страдает от мононуклеоза – Мононуклеоз или моноцитарная ангина, железистая лихорадка, болезнь Филатова - это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфатических узлов и своеобразными изменениями состава крови. Заболевание может существенно расстроить планы Мартена на будущий сезон. Однако двукратный олимпийский чемпион предпочитает не делать окончательные выводы.
На другом конце провода звучит спокойный, как обычно, голос. Не так давно подтвердился диагноз «мононуклеоз», у Мартена Фуркада было немного времени для того, чтобы свыкнуться с мыслью: предстоящий сезон, вероятно, может быть разрушен. Осталось ли у него желание попробовать выступить на чемпионатах мира по биатлону и лыжным гонкам? На тренировочном сборе в Коррансоне двукратный олимпийский чемпион Сочи рассказывает о неприятном повороте судьбы.

– Как ты себя чувствуешь?

– Не так плохо. Симптомы заболевания странные. Если бы я не был элитным спортсменом и не подвергал свой организм большим нагрузкам, то мог бы их не заметить. Я чувствую, что тело не реагирует так, как должно, но в повседневной жизни не испытываю каких-либо страданий. Разумеется, я предпочел бы не болеть мононуклеозом. Огорчает то, что неизвестно, насколько это затянется. Мы не знаем, когда я поправлюсь и смогу вернуться к тренировкам.

– Когда появились первые признаки?

– В конце июля, начало сбора в Норвегии. Я почувствовал недомогание, напряжение в мышцах, мне не хватало энергии и выносливости. Симптомы не проходили. Я предпочел вернуться во Францию и не выступать на Blink. Я рад, что прислушался к своему организму и не усугубил ситуацию.

– Анализы были сделаны быстро?

– После возвращения во Францию. И было быстро установлено, что это мононуклеоз. Затем мы провели дополнительные анализы, результаты которых я получил пару недель назад.

– Как ты лечишься от мононуклеоза? Принимаешь много лекарств?

– Сделать ничего невозможно, нужно просто быть терпеливым, а это не самая сильная моя черта. Буду ждать, отдыхать.

– Какие физические нагрузки тебе разрешены?

– Я тренируюсь один час в день, чтобы поддержать на уровне технику лыжного хода, но не на высокой интенсивности. Это позволит мне не потерять слишком много, но прогресса не будет.

– Как насчет стрельбы?

– Тут никаких изменений, я могу делать все. Более того, я бросил вызов норвежцам, выложив в интернет видео со стрелковой серией, и они мне ответили.

– Твой тренер Стефан Бутье говорит, что это не самое лучшее время для того, чтобы болеть…

– Лучше сейчас, чем год назад… И вообще, подходящего момента быть не может. Но чем больше времени до начала сезона, тем лучше. Я проделал хорошую работу до того, как заболел. Надеюсь, что это мне пригодится, когда я вернусь к тренировкам. Но прямо сейчас о сроках говорить не приходится.

– Как все это повлияет на твой план подготовки?

– Не знаю, все зависит от того, как пойдет процесс выздоровления. У нас запланирован высотный сбор в середине сентября в Бессане и еще один с лыжниками в Оберхофе. Возможно, я их пропущу.

– С точки зрения соревнований, ставится ли под сомнение твое желание выступить в лыжных гонках и биатлоне?

– На данный момент я ничего не планирую. Мне кажется, это будет сложно. Предпочитаю не предвосхищать события. Я собираюсь подождать и посмотреть, когда и как быстро поправлюсь. Врачи сами не знают. Они говорят, что выздоровление может занять от трех недель до шести месяцев. У меня нет ответа. Но чемпионат мира по биатлону в будущем сезоне пройдет довольно поздно.

L’Equipe, перевод с французского

Случай из практики - инфекционный мононуклеоз

За 4 дня до окончания предолимпийского турнира у 26-летнего хоккеиста начало болеть горло и повысилась температура. Был поставлен диагноз - вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Спортсмену назначили ацетаминофен и таблетки от боли в горле. Он не очень хорошо выступил в последних двух играх, однако чувствовал себя удовлетворительно. Дома горло стало болеть сильнее, поднялась температура, появились озноб, сыпь на коже, а также признаки сильного утомления.

Физическое обследование показало увеличенные миндалины, покрытые экссудатом. Наблюдалась также общая лимфаденопатия в области шеи, подмышек и паха. На теле была бледно-розовая сыпь; в верхнем левом квадранте живота пальпировался край селезенки.

Возможны следующие дифференциальные диагнозы:

Инфекционный мононуклеоз (ИМ);

Стрептококковый тонзиллит;

Дифтерия;

Острая лейкемия;

Цитомегаловирусные инфекции; - ВИЧ.

Лабораторные анализы показали увеличенное количество лейкоцитов со множеством типичных лимфоцитов. Посев культуры горла на наличие бактерий был отрицательный. Результаты гетерофильного скрининга показали наличие М-антител, характерных для ИМ. Таким образом, был подтвержден диагноз инфекционного мононуклеоза.

Данное заболевание в большинстве случаев протекает нетяжело, однако может обусловливать значительное симптоматическое недомогание. Вызывает заболевание вирус Эпштейна - Бара, который относится к герпесной группе.

Острый инфекционный мононуклеоз

Заболевание может начаться с острой фазы, которая длится 1 - 2 нед. и сопровождается высокой температурой, болью в горле, сильным утомлением. Небная петехия, тошнота или рвота указывают на продолжительный период симптоматического заболевания. Выполнение физических нагрузок во время острой фазы усиливает тяжесть инфекции. Смертельные случаи бывают редко (менее 1 на 3000 заболеваний) и обычно являются следствием осложнений, таких, как менингоэнцефалит и синдром Гиена - Баре. Сыпь может возникнуть в результате применения амоксициллина и ампициллина. Более типичными осложнениями являются:

Блокада верхних дыхательных путей;

Бактериальная суперинфекция;

Разрыв селезенки;

Пневмония.

Тест Мопозро позволяет отличить от цитомегало вирусных инфекций. Лечение включает ограничение или прекращение физических занятий, потребление большого количества жидкости и ацетаминофена для снижения температуры и устранения головной боли. Следует осуществлять мониторинг за увеличенной селезенкой. До тех пор, пока ее размеры не станут нормальными, следует избегать контактных видов спорта и всевозможных столкновений ввиду риска ее разрыва. Обычно на это уходит 6 - 12 нед. Для определения размера селезенки делают УЗИ.

Спустя 3 нед. ограниченных занятий хоккеист постепенно возобновил тренировки в обычном объеме.

Всё началось прошлым летом. Наш восьмилетний старший сын читал вслух. Я обратила внимание на то, что его голос звучал как-то глухо и непривычно. Я даже спросила, не болит ли у него горло. Оно не болело. Но к вечеру поднялась температура. Градусник показал безрадостные 39,8. Жаропонижающее подействовало, но, как оказалось, ненадолго.

Симптомы мононуклеоза. Фото - фотобанк Лори

Спустя всего лишь три часа, ночью, я, зайдя в детскую, ощутила под ладонью ставший опять невыносимо горячим лоб. На следующее утро сын чувствовал себя ещё хуже, шея его не то чтобы опухла, а как-то раздулась, стала похожей на шею тяжелоатлета, поскольку сравнялась в диаметре с головой. Красное горло и общее недомогание дополняли картину. Оставив младших детей на попечение бабушек, мы срочно вернулись с дачи в город.

Пока ехали, ребёнок покрылся мелкой ярко-красной сыпью. Моя подруга, узнавшая о состоянии сына, сказала:

Не хочу тебя пугать, но это очень похоже на мононуклеоз.

Тот же диагноз предварительно поставил и врач детской неотложки. Подтвердили предположения и результаты анализов.

Дальше были пять дней сильнейшего жара, с которым не справлялись жаропонижающие, слабость и долгое лечение. Наконец через несколько месяцев мы услышали от инфекциониста долгожданные слова о том, что всё позади, пострадавшие печень и селезёнка пришли в норму и можно жить обычной жизнью, разве что стараться, чтобы ребёнок поменьше находился на солнце.

Общаясь с другими мамами, я поняла, что о мононуклеозе знают далеко не все родители. И я была в числе тех, кто только слышал про эту напасть, да и то вскользь. А жаль, ведь заболевание это довольно распространённое. Знать о нём должны все родители.

В этой статье собраны 10 фактов о мононуклеозе. Очень надеюсь, что они помогут если не избежать заражения, то хотя бы сделать так, чтобы болезнь причинила детям как можно меньше вреда.

Факт первый. Мононуклеоз - не новое заболевание

Вопреки бытующему мнению («в наше время такой напасти не было»), мононуклеоз известен давно. Ещё в 1887 году известный русский врач Н.Ф. Филатов описал заболевание, сопровождающееся лихорадкой и увеличением лимфатических желёз. После Нила Фёдоровича это заболевание изучали и другие исследователи, как европейские, так и американские. А вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, обнаружили М. Эпштейн (Эпстайн) и И. Барр (как водится, в их честь его и назвали) в 1964 году.

Слухи о том, что мононуклеоз - новое, ранее неизвестное заболевание, появились потому, что диагностировать его не так легко: многие симптомы не отличаются от «примет» других болезней. И ещё совсем недавно при мононуклеозе детей лечили от ангины и других заболеваний, схожих с ним по симптоматике. Однако современная медицина мононуклеоз не только диагностирует, но и успешно лечит. Поэтому, если у ребёнка обнаружили эту болезнь, паниковать не стоит, а вот прислушаться к рекомендациям врачей — непременно.

Вирус Эпштейна-Барр

Факт второй. Мальчики болеют чаще

Возбудитель заболевания передаётся воздушно-капельным путём (при общении с вирусоносителем, использовании общей посуды, полотенец и т. д.). К сожалению, мононуклеоз может протекать в скрытой или стёртой форме (примерно в половине случаев), и тогда не изолированный больной способен заразить большое число людей. Вот почему детские сады, школы, лагеря отдыха, общежития становятся теми местами, где победно шествует мононуклеоз.

Чаще других мононуклеозу подвержены дети до 10 лет, а также подростки и молодые люди в возрасте от 14 до 25 лет. Однако могут болеть представители и других возрастных групп. Есть у мононуклеоза и предпочтения «по полу»: замечено, что мальчики болеют в два раза чаще девочек.

«Приметы» мононуклеоза разнообразны, и нередко их путают с проявлениями других заболеваний. Какие же симптомы должны насторожить:

• повышение температуры тела
• возникновение боли в горле при глотании
• серый налёт на миндалинах (сходный с тем, что появляется при ангине) с образованием фиброзных плёнок, как при дифтерии
• низкий глухой голос, частое сухое подкашливание, как будто ребёнку что-то мешает в горле
• увеличение и болезненность лимфатических узлов (не только шейных и подчелюстных, но и подмышечных, паховых и других)
• слабость
• головная боль
• головокружение
• сыпь (появляется примерно у 30 % заболевших), нередко мелкая сыпь покрывает буквально всё тело больного, она может появляться постепенно, меняя цвет от бледной и не выраженной до ярко-красной, напоминает высыпания при скарлатине
• покраснение нёба
• повышенное потоотделение
• увеличение печени и/или селезёнки

Имейте в виду, что не все симптомы появляются одномоментно, что, конечно, затрудняет диагностику.

Плохо и то, что мононуклеоз может протекать в атипичной форме, например, с отсутствием или чрезвычайно яркой выраженностью некоторых симптомов.

Факт четвёртый. Больного следует изолировать

Далеко не всех детей, у которых диагностировали мононуклеоз, госпитализируют. Болезнь не обязательно лечить в условиях стационара. Всё зависит от состояния ребёнка. Но вот изолировать заболевшего необходимо. Если в семье есть другие дети, постарайтесь свести к минимуму их общение, следите за тем, чтобы чада строго соблюдали правила личной гигиены: почаще мыли руки, пользовались индивидуальными полотенцами и т.д.

Факт пятый. Выздоравливать надо под контролем инфекциониста

Ребёнок, переболевший мононуклеозом, требует продолжительного врачебного контроля. Это тот случай, когда придётся регулярно посещать инфекциониста, сдавать кровь и делать УЗИ органов брюшной полости. Лечить мононуклеоз самостоятельно или не посещать врачей после кажущегося выздоровления нельзя категорически, ведь последствия такого легкомысленного отношения могут быть очень серьёзными.

Факт шестой. После выздоровления может потребоваться диета

В зависимости от того, были ли поражены внутренние органы, какие именно и как сильно, ребёнку может быть показана диета (её назначают большинству заболевших мононуклеозом). И тут уж родителям придётся неукоснительно следить за рационом выздоравливающего чада. К счастью, в наших детских садах и школах кормят вполне щадяще, и это позволяет переболевшим мононуклеозом детям посещать сады и школы и спокойно есть практически всё, что там дают.

Диета для перенёсших мононуклеоз (диета №5)

Рекомендуемая при мононуклеозе диета создаёт щадящие условия для печени и способствует нормализации работы других внутренних органов (желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки). При такой диете благодаря стимуляции синтеза белка, желчевыведения и выработки ферментов активизируются восстановительные процессы в печени, что необходимо выздоравливающим после мононуклеоза.

Что можно:

• Хлеб пшеничный (из муки 1-2 сорта), ржаной, из обойной муки (муки самого грубого помола). Несдобное и сухое печенье. Важно! Никакого свежеиспечённого хлеба, только вчерашний или даже подсушенный.
• Овощи и картофель отварные, запечённые или тушёные.
• Каши из разных круп, особенно гречневая и овсяная. Макароны.
• Молочные продукты: натуральные нежирные молочные и кисломолочные продукты.
• Фрукты и сухофрукты.
• Нежирная рыба и котлеты, фрикадельки, суфле из неё (отварные, запечённые, тушёные)

• Нежирное мясо и блюда из фарша.
• Яйца (не более одного желтка в день для приготовления блюд, омлет из белков)

Как видите, диета не слишком строгая, близкая к той, какую обычно рекомендуют для детского питания. Но нужно учесть, что категорически противопоказаны при мононуклеозе такие детские радости, как мороженое, шоколад и горячий шоколад (какао), газированная вода, чипсы и прочие «вредности», которые мы в обычной жизни иногда, пусть и нечасто, всё же позволяем есть нашим детям. Но при мононуклеозе их нельзя. И точка. Не показаны и самые разные консервы, копчёности, соленья и острые блюда.

Важно! Продолжительность соблюдения диеты определяет лечащий врач, и самовольно отказываться от неё и допускать послабления нельзя.

Факт седьмой. Осторожно, солнце!

К сожалению, осложняет жизнь ребёнка, перенёсшего мононуклеоз, и его близких необходимость остерегаться солнца на протяжении долгого (до года!) периода. Но врачи единодушны: инсоляция (облучение солнечным светом) при мононуклеозе опасна.

Дело в том, что массивная инсоляция может приводить к иммунодефициту, который и так грозит тем, кто перенёс мононуклеоз. Чтобы не усугублять ситуацию, и рекомендуют избегать прямых солнечных лучей, не принимать солнечные ванны. Тем более не показаны поездки в жаркие страны.

Но это не значит, что ребёнок вовсе не должен выходить на улицу или что ему придётся все тёплые месяцы гулять исключительно по ночам, будто он вампир какой, или носить костюм химзащиты. Просто следите за тем, чтобы самые жаркие часы переболевший мононуклеозом проводил в тени или помещении, не забывайте про головной убор и лёгкую одежду из натуральных тканей (она убережёт ребёнка от излишней инсоляции и при этом не даст запариться).

Факт восьмой. Заразен, но не слишком

Многие считают, что мононуклеоз очень заразен. Однако это не так: вирус, вызывающий заболевание, быстро гибнет при попадании в окружающую среду. Так в нашем случае двое младших сыновей от старшего брата не заразились, хотя первые два дня острой фазы болезни провели с ним бок о бок. Чтобы убедиться, что они не переболели в скрытой форме, у них взяли кровь на анализ. Но результаты показали: вируса Эпштейна-Барр у них нет.

Тем не менее проявлять осторожность, конечно, необходимо. Имейте в виду, что инкубационный период (с момента попадания возбудителя болезни в организм до появления первых симптомов) по разным данным длится от пяти дней до полутора месяцев, но чаще всё же составляет 21 день.

Факт девятый. Никакой физкультуры и спорта

Что касается осложнений, то они встречаются довольно редко. К наиболее распространённым из них относятся синусит, пневмония, отит.

Помимо осложнений, мононуклеоз крайне неприятен и опасен тем, что даже после видимого выздоровления может навредить ребёнку. Происходит это из-за того, что при мононуклеозе поражаются внутренние органы заболевшего (печень, селезёнка), ухудшается общая сопротивляемость организма. В течение долгого времени выздоравливающему нельзя заниматься физкультурой, спортом, танцами и другими видами деятельности, требующими активного движения. И если переболевший мононуклеозом взрослый понимает, что ему в ближайшие недели или даже месяцы придётся быть очень осторожным, избегать падений и резких движений, переохлаждения или прямых солнечных лучей, то ребёнку это объяснить сложно. Почувствовав себя лучше, чадо начинает навёрстывать упущенное: бегать, прыгать, возиться в воде или снегу, нежиться на солнышке, в общем, совершать всё то, что ему противопоказано.

Поэтому родители должны быть начеку, а если ребёнок посещает детский сад или школу, то следует обязательно предупредить воспитателей и учителей о том, что ему нужен особый режим. Кроме того, необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребёнка в первые несколько месяцев после перенесённого мононуклеоза и в случае малейших сомнений обращаться к врачам.

Зловредный герпесоподобный вирус может вызывать не только мононуклеоз, но и целый ряд других заболеваний, в числе которых болезнь Ходжкина, различные лимфомы, системный гепатит и рассеянный склероз.

Факт десятый. Под ударом иммунитет

Кроме всего вышеперечисленного, мононуклеоз опасен ещё и тем, что наносит сильнейший удар по иммунитету. Нередко, перенеся мононуклеоз, ребёнок начинает без конца хворать, а заболевания переносит тяжелее, чем обычно. Поэтому необходимо давать ребёнку прописанные врачом поливитаминные комплексы, следить за тем, чтобы он получал с пищей необходимые полезные вещества, одевать его по погоде, не допускать переохлаждения.

В нашем случае сын чаще болеть не стал. Честно говоря, не знаю, благодаря чему. Возможно, потому, что, как только разрешили врачи, он стал посещать бассейн. Помимо этого мы старались следовать всем рекомендациям, придерживались диеты и режима дня, много гуляли.

Специалисты утверждают, что мононуклеоз хотя и неприятное, но вполне излечимое заболевание. И, несмотря на то, что вирус Эпштейна-Барр, как и другие герпесоподобные вирусы, останется в крови переболевшего навсегда, при правильном подходе отравлять жизнь он не будет.

Почему мононуклеоз и астма так распространены в биатлоне, чем грозит болезнь Дарье Домрачевой и каковы хронические недуги биатлонистов.

Трёхкратная олимпийская чемпионка и обладательница Кубка мира Дарья Домрачева заявила, что перенесла заболевание мононуклеозом. Тут же вспоминается прошлое межсезонье и та же болезнь, но уже у другого обладателя Кубка мира - Мартена Фуркада. Почему мононуклеоз становится болезнью королей биатлона, насколько это серьёзное и распространённое в спорте заболевание и чем ещё страдают биатлонисты, мы разобрались вместе с известным спортивным врачом Ильёй Мелехиным.

Мононуклеоз не так страшен, как его малюют

Второй год подряд коварный инфекционный мононуклеоз ломает подготовку к сезону одного из лидеров мирового биатлона. О злоключениях Мартена Фуркада мы подробно писали в прошлом году. К счастью, недуг не выбил из колеи француза, и он завоевал свой четвёртый Большой хрустальный глобус подряд. Однако обратных примеров гораздо больше. Именно «болезнь поцелуев» сломала карьеру блистательной Лив Грете Пуаре. Из-за неё пропустил два сезона и так и не смог вернуться на прежний уровень Александр Ус. Наконец, недавно её жертвой стала и восходящая звезда норвежской команды Сюннёве Сулемдаль. Сплошь звёздные имена и в большинстве своём норвежцы.

Мононуклеоз опасен прежде всего тем, что поражает все внутренний органы и приводит к изменению состава крови. Обычный человек может не отличить его от ангины, но для профессионального спортсмена болезнь исключает возможность тренироваться на предельных нагрузках, а потому процесс восстановления почти всегда может оказаться болезненным. Получить его также легко - на пике формы иммунитет спортсмена ослаблен и подвержен различным инфекциям.

«Мононуклеоз - достаточно распространённое заболевание и не только в биатлоне, - рассказывает врач спортивной медицины Илья Мелехин. - Им может заболеть кто угодно. Просто у большинства людей этот диагноз не регистируется, так как за исключением воспаления лимфоузлов, болезнь ничем не отличается от ангины или ОРЗ. Я бы не сказал, что это тяжелейшее заболевание, способное поставить крест на карьере. Как показал случай с Фуркадом, это достаточно рядовое заболевание. Под нагрузкой во время жёстких летних тренировок, при низком иммунитете его легко получить, просто на слуху звёзды, поэтому об их болезнях мы слышим чаще. Думаю, что Даша Домрачева выздоровеет и будет, как и раньше побеждать».

Непростые астматики

Тема астмы стара как мир. Ещё в начале века российские СМИ охотно раскручивали тему о том, что 80 процентов норвежских лыжников и биатлонистов страдают астмой и на этом основании легально принимают ингаляторы, которые обычным спортсменам запрещены. Назывались и цифры - около 30 сильнейших биатлонистов мира страдают астмой. Впрочем, прежде чем говорить о нечестной игре, стоит помнить, что под спортивной астмой понимается лишь сужение бронхов, вызванное физическими нагрузками на холодном воздухе, а потому этот недостаток не имеет ничего общего с серьёзным астматическим недугом, при котором больной не то что 20 километров пробежать, а подняться на пятый этаж самостоятельно не сможет.

Первыми открытыми астматиками были шведка Магдалена Форсберг и француженка Корин Ниогре. Последняя действительно испытывала проблемы со здоровьем, из-за которых порой не могла закончить гонку, а в итоге была вынуждена уйти из спорта в 31 год. Впоследствии среди астматиков фигурировало немало представителей норвежской сборной: Эгил Йелланн, Тура Бергер и Ронни Хафсос. После разрешения на ингаляции пережил вторую молодость лучший польский биатлонист в истории Томаш Сикора . С 2011 года право на легальное применение медикаментов получил и первый российский биатлонист - Алексей Волков , у которого спортивная астма была диагностирована за несколько лет до этого.

«Бронхиальная астма в лыжном спорте стала притчей во языцех благодаря нашим скандинавским соперникам, - продолжает Мелехин. - Надо понимать, что астма физического напряжения возникает исключительно во время физической нагрузки. Она возникает исключительно при нагрузке на холодном воздухе. Чтобы подтвердить диагноз и получить терапевтическое исключение, нужно пройти несколько тестов и подтвердить соответствие, поэтому не стоит думать, что каждый при желании может стать «астматиком».

Хронические болезни

Одна из главных профессиональных болезней биатлонистов, как и стрелков - хроническое снижение слуха. Для неподготовленного человека и полчаса пребывания в тире могут показаться некомфортными, а тут вся жизнь - стрельба и постоянный шум. Особенно серьёзно эта проблема стояла у ветеранов в эпоху крупнокалиберного оружия.

На втором месте по распространённости - сердечно-сосудистые заболевания, в том числе и такие неприятные, как гипертрофия и дистрофия миокарда. На фоне физического перенапряжения появляются одышка, быстрая утомляемость и тупые боли в области сердца. Биатлон - вид спорта с серьёзными нагрузками, которые сердце может попросту не выдержать. Свежий пример - трагедия Алины Якимкиной, которая ушла из жизни от сердечного приступа прямо на трассе. Тщательные обследования, которые проходят биатлонисты, позволяют предотвратить беду. Более того, Дмитрий Малышко после операции на сердце успешно продолжил карьеру, однако и при самом тщательном заболевании нельзя полностью исключить возможность несчастного случая.

«Я к сожалениию в курсе ситуации с Якимкиной, - отмечает Мелехин. - Она проходила углубленное обследование в положенные сроки, тестирования, но от внезапной смерти в спорте никто не застрахован. Проблема острой сердечной недостаточности и внезапной смерти - одна из главных в спортивной медицине вообще и не только в биатлоне. Чаще всего это связано с не диагностированными и никак себя не проявляющими дистрофиями и миокардитами».

Коньковый ход и тяжёлая винтовка за спиной - непростое испытание для спины. Остеохондроз, люмбаго и другие хронические заболевания позвоночника - нередкие спутники биатлониста. Травма спины подорвала в своё время карьеры Максима Чудова и Владимира Драчёва. Не менее опасно неравномерное развитие мышц и неврологические нарушения. Выполняя бесчисленное множество однообразных упражнений и постоянно нагружая локти при стрельбе лёжа, спортсмены страдают от невритов локтя, плеча и кисти. Порой локти биатлониста покрыты мозолями, которые нередко кровоточат. Всё это приводит к хроническим болям в локтях и кистях.

Спрашивает Віра :

Чи можна повністю вилікуватись від цієї хвороби? І яким чином?

Отвечает :

Здравствуйте, Вера! Возможность полного излечения от инфекционного мононуклеоза напрямую зависит от активности системы иммунитета больного человека. О том, каковы принципы лечения инфекционного мононуклеоза, Вы узнаете из материалов статьи Инфекция Эпштейн-Барра – дань моде или насущная проблема? на нашем медицинском портале. Берегите здорвье!

Спрашивает Олеся :

Как долго нельзя заниматься спортом после инфекционного мононуклеоза?

Отвечает Бацюра Анна Владимировна :

Здравствуйте! Ограничения по времени занятия физкультурой связаны с возможностью организму восстановится после болезни. Желательно на 2 3 мес освободить реконвалесцентов от занятий физкультурой, тяжелой физической работы.

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте! Сегодня выписали из больницы. Болела 3 недели мононуклеозом,боюсь очень последствий. Скажите,а при каких обстоятельствах могут появиться серьёзные исходы?

Отвечает :

Добрый день, Анастасия. Мононуклеоз- заболевание вызываемое вирусом Эпштейна - Барра (ВЭБ), т.к. вас уже выписали, то осложнений уже не может быть и чаще всего никаких последствий и не будет. Но т.к. ВЭБ – это вирус из семейства герпесвирусов и наблюдается их пожизненное носительство, без каких либо клинических проявление, то теоретически есть вероятность, при снижении иммунитета их активации. Будьте здоровы!

Спрашивает юрий :

Чем лечить мононуклеоз не ложась в больницу

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Юрий! Легкую и среднетяжелую формы инфекционного мононуклеоза можно лечить на дому – но под руководством врача. Специфической терапии заболевания не существует, врачи обычно назначают полупостельный или постельный режим, обильное питье, противоаллергические, дезинтоксикационные препараты, общеукрепляющие средства и полоскание горла растворами антисептиков. Берегите здоровье!

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте.В конце ноября моя дочь 13 лет переболела инфекционным мононуклеозом.температура сохранялась в течении недели.шейные лимфоузлы были увеличены.а на лице была отечность.сейчас анализы в норме, но с недавнего времени у дочери очень сильно стали выпадать волосы.может это быть связано с перенесенной болезнью или нужно нам обследоваться и искать причину?

Отвечает Гударенко Вера Юрьевна :

Здравствуйте, Наталья! Зачастую после перенесенных тяжелых заболеваний и интенсивного лечения через 2-4 месяца начинают более интенсивно выпадать волосы, за счет временного нарушения цикличности роста волос. Обычно рост волос со временем восстанавливается самостоятельно, но можно помочь методом приема поливитаминного комплекса и устранение возможных осложнений перенесенного заболевания.

Спрашивает Андрей :

Здравствуйте! Меня зовут Андрей
Скажите, может ли хронический тонзилит давать постоянную температуру около 8 мес. Воспалена правая миндалина, вижу 1 пробку.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Андрей. Действительно, при хроническом тонзиллите в течение длительного времени может наблюдаться субфебрильная температура тела (37-37,5 С). При обострении процесса температура тела может подниматься от 380С до 40-410С. Хронический тонзиллит требует обязательного лечения, поскольку длительный вялотекущий процесс дает осложнения на сердце, почки и др. Будьте здоровы!

Спрашивает аста :

Здравствуйте!Можно ли поставить диагноз ИМ только при наличии увеличенных узлов по всему телу и вируса Епштейн Барр?

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Аста. Инфекционный мононуклеоз – это острое вирусное заболевание вызванное ВЭБ со специфической клинической и гематологической картиной. Увеличенные ЛФ узлы – один из симптомов, при данном заболевании. Что вы понимаете под «наличием ВЭБ» мне сложно сказать, но в любом случае установить диагноз и назначить лечение может только врач на очном прием. Будьте здоровы!

Спрашивает Анна :

Мой парень переболел инфекционным мононуклеозом. 2 недели думал, что это просто постуда. Но потом пошел к врачу и ему сказали, что у него мононуклеоз. Все симптомы были-увеличенные лимфоузлы, температура итд. Неделю он пролежал в больнице. Тепер ему сказали 2 недели сидеть дома, а после сдать кровь на анализ. Скажите, от него еще можно заразиться? Например, через поцелуй? И в дальнейшем, раз говорят, что мононуклеоз остается в крови, то есть он постоянно разносчиком будет? Скажите, пожалуйста, так как я общалась со своим парнем, больным мононуклеозом, но за 3 недели у меня не было проявлений этой болезни, стоит ли мне здать кровь на анализ?и могу ли я заразиться от него, он после больницы сидит вторую неделю дома? Спасибо. Удалить

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Другое название мононуклеоза - "болезнь поцелуев". Но, у Вас может и не быть симптомов, а болезнь есть. Также скажу, что ВЭБ скорее всего инфицировны почти все (годам к 30). Болеет просто не все. Скорее всего болезнь протекает в виде ангины и почти всегда человек видимо выздоравливает. Т.е. риск смерти и серьезных осложнений у взрослых низкий. За контактными наблюдают 20 дней.

Спрашивает [email protected] :

Добрый день, у меня обширный вопрос, как потдвердить диагноз хр мононуклеоз,как его лечить? Ситуация такая, у меня в 16 лет (сейчас 35) была очень высокая температура, видимо, простыла- назначили ампиокс, от него пошла сыпь, сказали аллергия на пенициллиновую группу, заболевание завершилось, но вот потом...все эти года всегда болел живот, правый бок в подвздошной области, всегда были желтые ладони, стопы и склеры глаз, повышена слегка тимоловая проба и повышен холлестерин, врач предполагала гепатит, диагноз не подтверлили, увеличены лимфоузлы, особенно паховые, но не сильно, как горох рассыпаный, горло всегда слегка красное. Самочувствие сильно не страдало, поэтому после врача, который посоветовал пить валерьянку и не симмулировать, как-то сильно не акцентировала внимание на это, слабость больше списывала на лень, но вот когла начали планировать беременность обследовалась с мужем, инфекций не было, первый ребенок замер-сказали у многих бывает, второй-вы же простыли, но я решила обследоваться и выставлен диагноз АФС, гипергомоциистеинемия, антитела к ХГЧ, последующие беременности велись с учетом АФС с метипредом, фраксипарином, курантилом, нр результата нет. в последнее обследование нашли ВЭБ, соэ стабильно выше 20 все года, иммунолог выставил диагноз иммунодифицит вторичный. Вот теперь множество вопросов, может ли это быть хр мононуклеоз, стоит ли его лечить или уже только работать с Афс, сейчас Рфмк 13, сказали идет слабый воспалительный процесс, но вот где, обследовали все, проблемы только в анализах крови и потери беременности. еще сейчас на на лице лискомфорт одна половинка губы не полнимается, язык немеет и когла улыбаюсь, чувство как после заморощки зубов. Что делать?

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Яна. Думаю, что Вы правы - ДО планирования беременности необходимо установить диагноз и вылечиться/достичь стойкой ремиссии. Необходимы комплексное, ступенчатое обследование, а потом, возможно, созыв консилиума с участием хороших (!) инфекциониста, акушер-гинеколога и невролога, обладающих опытом работы с такими пациентами. Обращайтесь.
С ув., Ю. Сухов.

Спрашивает ЕЛЕНА :

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У меня уже 4 года (пятый год пошел) увеличены лимфоузлы -незначительно,потом бывает часто субфебрелитет, состояние слабости, усталости, часто болею, беспокоят большое количество плоских папилом(а раньше не было ни одной),болещзнь началась с сильного опухания шеи и слабости сильнейшей,это было еще в конце 2008 года, до сих пор все не прошло полностью, оставшиеся симптомы я перечислмла, летом была потеря веса сильная -10 кг, который я с трудом набрала, но не полностью, неоднократно сдавались анализы на вич, гепатиты в и с, отрицательно, а во вэб инфекция сильно положительно, титры м отрицательно, а джи сильно положительно, проблемы с сосудами, геморалгии, красные точки по телу возникают в большом количестве, временно помогал виферон-сбивал температуру быстро.Что вы посоветуете в моем случае,у моего ребенка тоже уже 5 год увеличены подчелюстные лимфоузлы. Лечится ли хронически активный ВЭБ или он проходит сам, бывает ли случаи когда он вообще не проходит, помогите, я в растеряности, что мне делать дальше.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте, Елена, начните с иммунограммы, пока, что данных за длительно персистирующую длительную инфекцию у Вас не увидел, по ВЭБ, у Вас стандартная для большинства жителей планеты ситуация, не нужно привязывать описываемую Вами ситуацию к ВЭБ, если есть еще вопросы, или анализы которые не смогли выложить в формате вопроса, можете прислать их сюда – [email protected].

Спрашивает Катя :

Здравствуйте,мне 20 лет,4 месяца назад я переболела мононуклеозом,сейчас чувствую себя хорошо,но вот лимфоузлы на шее которые были очень воспалены,не спешат исчезать,конечно в размере они поуменьшились гораздо,но на ощупь ещё есть!
Скажите пожалуйста,сколько они могут держаться и почему?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте Екатерина, такой симптом дожжен быть оценен врачом, лимфоузлы которые Вы оцениваете как увеличенные, врачом могут быть оценены как вариант нормы, к тому же незначительное увеличение может довольно долго сохранятся (до года и даже более), опять же возможно Ваш врач оценит их как увеличенные и посчитает целесообразным повторить анализ на ЦМВ методом ПЦР.

Спрашивает наташа :

Можно ли принимать лимфомиотоз при мононуклеозе?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Наталья! Интересующий Вас гомеопатический препарат показан при всех разновидностях герпетической инфекции, в том числе и при инфекционном мононуклеозе. Берегите здоровье!