Растяжение связок является одной из наиболее актуальных и часто встречающихся причин, ограничивающих физическую деятельность людей, ведущих активный образ жизни.

Основным причинным фактором растяжения связок служит острое травматическое повреждение, называемое растяжением, либо избыточная нагрузка в течение длительного времени – перенапряжение.

Проявления

Существуют три степени тяжести растяжения связок:

• I степень – небольшая боль из–за разрыва нескольких волокон связки.
• II степень – умеренная боль, отек и нетрудоспособность.
• III степень – сильная боль из–за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

• I – умеренная.
• II – средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.
• III – полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.

Повторяющиеся движения за время длительной работы приводят к возникновению повреждения от «перенапряжения» у людей некоторых профессий. Приблизительно 10–20% музыкантов, машинисток, кассиров и рабочих конвейера жалуются на рецидивы растяжения связок, среди спортсменов этот процент колеблется от 30 до 50.

Растяжения связок из–за перенапряжения (перетренировки) подразделяются на четыре степени:

• I степень – боль только после физической активности.
• II степень – боль во время и после физической нагрузки, не влияющая на результат работы.
• III степень – боль во время и после физической нагрузки, влияющая на результат работы.
• IV степень – постоянная боль, нарушающая ежедневную физическую активность.

Следует также отметить, что поражение сухожильного аппарата может протекать в виде «тендинита», «тендиноза» и «теносиновита».

Тендинит возникает из–за травмы сухожилия и связанного с нею разрушения сосудов и воспаления.

Как укрепить связки — сегодня спрашивают многие люди, от молодых до пожилых. Разберемся, почему же у людей появляются проблемы со связками. В связи с нарушениями обменных процессов в тканях, у человека появляются боли в сухожилиях. Ткани становятся менее эластичными, а соединительнотканные волокна претерпевают дегенеративные изменения. В этой статье речь пойдет о том, как укрепить суставы и связки.

Укрепление связок и сухожилий особенно важно для людей, которые занимаются спортом и пожилых. Если вовремя не начать укреплять тело, то можно получить серьезную травму, например, растянуть связку. А это влечет за собой последствия – постоянные болевые ощущения в месте растяжения, а также невозможность нормально передвигаться. Растяжение со временем проходит, и связки приходят в норму, а если человек получит разрыв связки, то он уже никогда не сможет заниматься профессиональным спортом.

Большинство спортсменов считают, что лучше регулярно производить профилактику и укреплять сухожилия и связки, чем впоследствии лечить их, тратя кучу времени и денег. Специалисты рекомендуют не ждать, пока сухожилия начнут разрушаться и болеть, а начинать действовать с молодости. Укрепить сухожилия можно только комплексно, сюда включается правильное питание , тренировка и витамины . Укреплению связок и сухожилий может помочь специальная тренировка.

Приседания. Ноги следует поставить на ширине плеч, при этом носки слегка вывернуть. Опускаться вниз нужно медленно до тех пор, пока таз не окажется чуть ниже колен. Внимательно следите за тем, чтобы линии стопы и одноименного бедра были параллельны. Присев, до нужного уровня, медленно встаньте. Повторите упражнение 8-10 раз, отдохните пару минут, и выполните еще несколько подходов. После нескольких тренировок можно усложнить задачу и приседать с грузом, через определенное время увеличивая его. Чаще всего начальный груз весит около 5-10 кг. Не более. Данное упражнение можно назвать лучшим для укрепления бедер и ног.

Упражнения для икр. Чтобы выполнить упражнение, нужно встать носочками на небольшую возвышенность (ступеньку, бордюр) поставить ноги прямо и подняться на носки, при этом икры должны быть напряжены. Следует задержаться в данном положении, а затем медленно-медленно опуститься, коснувшись пятками пола.

Затем выполнить два похожих упражнения. Одно с носками, поставленными наружу, другое – носками, направленными внутрь. Для того, чтобы усложнить упражнение, можно выполнять его на одной ноге или выполнять его с дополнительным грузом. Делать упражнение можно в любое удобное время. Также специалисты рекомендуют выработать привычку при ходьбе делать упор на носки, а не на пятку.

Упражнения для плеч и трицепса. Самыми доступными и эффективными упражнениями являются подтягивания, идеально с широким хватом, и отжимания.

Если есть возможность посещать зал или оборудовать домашний спорт-уголок, нужно подключить жим от груди лежа. Упражнение выполняется со штангой, лежа на скамье. Внимание! По достижению определенного веса, рядом должен находится страхующий.

Статистические упражнения. Для выполнения упражнения следует взять штангу и положить ее на плечи. Суть заключается в том, чтобы удержать равновесие, стоя на носках. Эта тренировка способствует укреплению сухожилий и связок ступней и икр и голени. Укрепляются все мышцы ног, включая самые незадействованные. Выполнять упражнение следует в течение одной минуты.

Правила

Существуют некоторые правила выполнения упражнений для укрепления связок и сухожилий:

• Перечисленный комплекс тренировок следует выполнять через день. Каждое упражнение делается 15-20 раз в 2-3 подхода.
• Чтобы защитить сухожилия и колени, следует тщательно следить за техникой выполнения упражнения.
• Силовые упражнения лучше проводить вместе с тренером, который проконтролирует технику и грамотно подберет уровень нагрузки.
• Не следует делать упражнения ежедневно. Начните с 2-3 тренировок в неделю. Через время добавьте еще 1-2 тренировки.
• Нагрузку лучше циклировать. Например, первая тренировка текущей недели самая легкая, вторая — интенсивнее, а третья — тяжелая. Затем самый продолжительный период отдыха.
• Если имеются старые травмы или повреждения, следует приступать к занятиям только после консультации с ортопедом и крайне аккуратно наращивать нагрузку.

Для поддержания связок и сухожилий в надлежащем состоянии, организм должен получать необходимые витамины и микроэлементы. Как известно, одни продукты вредны для организма, а другие полезны. Для того, чтобы предотвратить появление остеопороза и сохранить подвижность связок, следует отказаться от продуктов, содержащих различные искусственные добавки и красители.

Продукты

Для укрепления сухожилий необходимо употреблять отварные, тушеные и запеченные продукты. В качестве десерта можно использовать фрукты, морсы, натуральные желе и соки. Лучше выбирать сбалансированную еду, насыщенную различными микроэлементами.

К таким продуктам относятся:

• Яйца, вишня, абрикос, инжир и овощи зеленого цвета;
• Финики, гречка, фасоль, курага, соя, овсянка, чернослив, отруби, шоколад, изюм. Эти продукты содержат в себе много магния;
• Молочные и кисломолочные продукты, сыр твердых сортов – продукты, содержащие кальций;
• Морские продукты содержат в себе фосфор.

Витамины

Витамины являются залогом здоровых связок. Нужно регулярно употреблять:

• Витаминные комплексы группы А, Е, С, К и В – восстанавливают опорно-двигательную систему;
• Витамин Д задерживает кальций в организме, что останавливает разрушение суставов;
• Витамин С – участвует в образовании новых клеток;
• Витамин F снимает воспалительные процессы.

Можно замораживать ягоды и овощи на зиму и употреблять их в течение зимы. От солений лучше отказаться, они негативно влияют на работу организма. Готовить пищу следует в эмалированной посуде, которая сохраняет все полезные свойства. Практика показывает, что связки можно восстановить только комплексно. Следует регулярно тренироваться, правильно питаться и принимать витамины. Если делать все правильно, то сухожилия и связки обязательно будут в норме.

Питание (видео)

Содержание статьи:

В спорте разрывы связок встречаются очень часто, но это совершенно не означает, что обычный человек полностью застрахован от этого повреждения. Разрыв связок плечевого или коленного суставов заработать достаточно просто и это может произойти при совершении лишь одного резкого движения. Однако в зоне особого риска, без сомнения, находятся люди, испытывающие большие физические нагрузки. Сегодня мы расскажем, почему рвутся связки и сухожилия.

Разрыв связок и сухожилий - что это?

Сначала стоит рассказать о том, что собой представляют связки и сухожилья. В этом случае будет значительно легче понять причины и механизмы их повреждений.

Связки

Связки являются особыми образованиями из соединительной ткани, соединяющие части скелета либо внутренние органы. Также одной из их функций является направление движения сустава. В результате при разрыве связки сустав также не может работать правильно.

В сравнении с обычными соединительными тканями связки обладают большой прочностью, так как волокна направлены не вдоль, а имеют косой либо перекрестный ход. Некоторые связки способны выдерживать длительное время нагрузку в сотню кило. Согласитесь, что не совсем понятно, почему рвутся связки и сухожилия. Однако об этом мы еще поговорим.

Сухожилья

Сухожилья также состоят из соединительных тканей, а их основной задачей является крепление мускулов к скелету. Они состоят из небольших параллельных пучков волокон коллагена, между которыми находятся фиброциты. В сравнении со связками сухожилия обладают еще больше прочности, однако уступают им в способности растягиваться. Так как сухожилия крепят мускулы к костям, то с их помощью также передаются усилия на костные рычаги.

Давайте вернемся к вопросу, почему рвутся связки и сухожилия, однако сначала следует сказать о наличии двух типов этой травмы:

1. Полный разрыв - нарушается целостность всех волокон связки. Это касается разрыва связки на две части, а также повреждение места ее крепления.
2. Частичный разрыв - это повреждение чаще всего называют растяжением связок, и при этом рвется только часть волокон. В такой ситуации функциональные возможности связки практически не нарушаются.

Вот мы и подошли к вопросу, почему рвутся связки и сухожилия. Всего врачи выделяют два типа причин повреждения связок:

1. Дегенеративные - связаны с процессами износа волокон связок либо сухожилий и их можно считать естественными, так как с возрастом организм изнашивается. Кроме этого дегенеративный разрыв связок может быть вызван и снижением качества кровоснабжения.
2. Травматические - повреждения этого типа являются следствием подъема тяжестей, резкого движения или падения. Основным симптомом таких повреждений является острая боль.

Если говорить о последствиях разрыва связок, то при своевременном вмешательстве проблемы не возникают. Другое дело, если после разрыва связки лечение не было начато своевременно, то возможны самые серьезные последствия.

Симптомы разрыва связок и сухожилий

Мы уже знаем, почему рвутся связки и сухожилия, и сейчас хочется рассказать о симптомах этой травмы, ведь они могут быть общими и специфическими в зависимости от сустава. Среди общих симптомов стоит отметить следующие:

• Болевые ощущения возникают не только при выполнении движений, но и в состоянии покоя.
• В области источника болевых ощущений движения ограничены, например, вы не можете согнуть руку.
• Появление синяка.
• Нестабильность сустава, расположенного около источника болевых ощущений.
• Отек данного сустава.
• Во время совершения движений слышатся посторонние звуки, скажем, хруст или щелканье.
• На поврежденном участке тела появляется чувство покалывания и онемения.

А сейчас мы рассмотрим специфические симптомы этого повреждения, ведь с вопросом, почему рвутся связки и сухожилия, все ясно.

1. Разрыв голосовых связок. Главными симптомами повреждения этих связок является хрип и частые покашливания. Кроме этого на связках могут образоваться, так называемые «певческие узлы», а голос может полностью или частично пропасть. Эта травма распространена у вокалистов, так как на голосовые связки приходится серьезная нагрузка.
2. Разрыв связок плеча. В этом случае характерны все основные симптомы и человеку не удается выполнять те движения, которые требуют работы плечевого сустава. Если разрыв был частичным, то хирургическое вмешательство чаще всего не требуется. Часты случаи, когда люди жалуются на разрыв связок бицепса, что не всегда является верным утверждением. Если во время получения травмы был слышан треск, а симптомы напоминают разрыв связок, то вероятно были повреждены сухожилия.
3. Разрыв связок локтя. Если при пассивном отведении предплечья вы ощущаете болевые ощущения (движение выполняется посторонним человеком, а не пострадавшим), то можно говорить о разрыве связок локтевого сустава. Также зачастую в этой ситуации можно наблюдать смещение предплечья наружу.
4. Разрыв связок кисти. В этой ситуации пострадавший чувствует острую боль на локтевой стороне запястья, а также щелчки при нажатии на определенную точку. Также бывает заметно смещение локтевой и лучевой костей в направлении ладони.
5. Разрыв связок пальца. В этом случае можно наблюдать отклонение фаланги в какую-либо сторону. Если разрыв межфаланговой связки был полным, то палец распрямляется и остается в этом положении. В сравнении со здоровыми пальцами разница видна очень хорошо.
6. Разрыв связок тазобедренного сустава. Кроме основных симптомов следует отметить появление болевых ощущений при попытке наклона корпуса.
7. Разрыв связок колена. Коленный сустав имеет достаточно сложное строение и, говоря о том, почему рвутся связки и сухожилия и какие симптомы при этом проявляются, следует рассказать о каждой связке чуть подробнее. Очень часто люди получают повреждения боковых связок коленного сустава. Определить травму можно визуально по характерному отклонению голеностопа наружу (травма внутренней боковой связки) либо внутрь (повреждение внешней связки). Если была порвана крестообразная связка, то пациент ощущает синдром «выдвижного ящика». Говоря проще, при сгибании коленного сустава голень значительно смещается назад или вперед. Еще одной частой травмой является разрыв мениска, который зачастую сопровождается переломом. Среди спортсменов это повреждение широко распространено. Основной симптом травмы заключается в желании пострадавшего не разгибать коленный сустав. В противном случае возникает резкая боль.
8. Разрыв связок стопы (голеностопа). Чаще всего на поврежденном участке тела быстро появляются синяки, а при попытке стать на ногу, возникает острое болевое ощущение. Перед началом лечения этой травмы всегда проводится дополнительное обследование, заключающееся в использовании рентгена, КТ либо МРТ. Если разрыв оказался частичным, то в большинстве случаев дело обходится без хирургического вмешательства.

Что делать и как лечить разрывы связок?

Если предполагается разрыв связки, то необходимо обездвижить ту часть тела, которая пострадала. Пока не прибудет медицинский работник, пострадавший должен стараться не двигаться. Также можно приложить лед к поврежденному участку тела, чтобы замедлить кровоток и унять болевые ощущения. Также в этом случае отек будет значительно меньшим.

Мы уже говорили, при разрыве связки могут использоваться дополнительные диагностические средства:

• Компьютерная томография (КТ) - помогает не только определить степень травмы, но и отслеживать результаты лечения.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) - дает возможность узнать число поврежденных волокон, а также степень сложности травмы.
• Рентген - предоставляет возможность уточнить последствия полученной травмы, например, выявит перелом.

Отвечая на вопрос, почему рвутся связки и сухожилия, необходимо рассказать и о возможных способах лечения этого повреждения. Если разрыв был частичным, то в большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения. В этом случае на поврежденный участок тела накладывается повязка, способная ограничить подвижность сустава. Также необходимо начать прием противовоспалительных медпрепаратов.

Однако консервативные методы лечения не всегда могут принести положительные результаты. Скажем, при повреждении боковой связки колена без хирургического вмешательства обойтись не удастся. Однако сегодня подобные операции проходят успешно и проблем практически никогда не возникает.

После успешно проведенной операции необходимо дополнительно работать над полным восстановлением функций связок. Для этого используются различные методы физиолечения, например, диадинамические. Во время реабилитационного периода крайне эффективным окажется массаж, а также согревающие компрессы либо мази. Однако важно выдержать после получения травмы определенное время, чтобы связка полностью срослась.

При разрыве связок голеностопного сустава зачастую рекомендуется носить специальную обувь, либо определенный отрезок времени продолжать использовать крепкие повязки. Еще одним отличным средством для ускорения восстановления является лечебная физкультура. Благодаря ей, поврежденные связки полностью восстанавливают свою прежнюю работоспособность. Однако вы должны помнить, что все упражнения для лечебной физкультуры подбираются медицинским работником. Это связано с необходимостью использования индивидуального подхода к каждой конкретной травме.

Более подробно о том, как тренироваться, чтобы укрепить связки и сухожилья, смотрите в этом видео:

Существует определенная путаница в понятиях связки и сухожилия, и есть люди, которые не видят между ними вообще никакой разницы. Суставные связки двух костей обеспечивают прочность во время движения, но сами движение не производят. С другой стороны, сухожилия связывают мышцы кости (почти каждая мышца заканчивается сухожильным креплением) и в то же время вовлечены в процесс инициирования движения. А связки только пассивно отвечают на вовлечение в движение.

Различие в функциональном назначении отражается в их главных структурных различиях. Связки имеют относительно высокий процент эластичных волокон, поэтому они могут во время движения легко растягиваться, а затем тянуть кости назад в положение отдыха. Сухожилия имеют относительно высокий процент коллагеновых волокон для того, чтобы передавать тяговые усилия от мышц к костям. Коллаген является чрезвычайно устойчивым белком и очень хорошо подходит для выполняемой сухожилиями своей роли, а именно передачи усилий от мышечных сокращений к костям. В сухожилиях большая часть коллагена представлена в виде завитков (или зигзага), которые позволяют делать определенное растяжение (выпрямление зигзагообразного узора), но имеют очень точные границы. Когда эти границы достигнуты, волокна могут разорваться.

Большинство сухожилий являются очень короткими, но это не отвечает требованиям нижних конечностей лошадей, где мышцы отделены значительным расстоянием от костей, которые они двигают. Ниже колена или скакательного сустава мышцы отсутствуют, однако суставы могут находиться на расстоянии 45 см (18 дюймов) от копытной кости. Длинные сухожилия не обязательно слабее, чем короткие, но у них больше вероятности быть поврежденными. Сила, с которой сгибательное сухожилие во время галопа воздействует на ногу лошади, составляет примерно 22-33,000 N. А поскольку ткани сухожилий в состоянии выдерживать усилие, составляющее 25-50,000 N, то и неудивительно, что возможны повреждения, так как во время скоростной скачки усилия сухожилий всегда находятся в этих опасных пределах.

Когда волокна сухожилий перенапрягаются и разрываются, небольшие кровеносные сосуды, находящиеся на этом участке, также разрываются и формируют сгустки крови, пропитывая воспаленный район. Снабжение кровью центральной области поверхностного сгибательного сухожилия ниже задней части плюсны не такое сильное как у мышц, но достаточное, чтобы обеспечить постоянное формирование сгустков крови в поврежденном сухожилии. Эти сгустки организуются в грануляционную ткань, которая является многоцелевой заживляющей тканью тела. Грануляционная ткань содержит много противовоспалительных клеток, новых кровеносных сосудов и коллагеновых волокон типа 1. К сожалению, коллагеновые волокна внутри данной ткани расположены случайным образом и не во всем соответствуют описанному ранее рисунку, который требуется для максимального растяжения. С течением времени появляется тенденция к тому, что грануляционная ткань становилась менее ячеистой, и к тому, чтобы коллагеновые ткани располагались правильно вдоль направления нормального растяжения. В то же время, коллаген преобразуется из формы типа 1, в форму 2, которая является более прочной. Выздоровевший участок сухожилия может со временем стать таким же прочным, как и первоначальный неповрежденный. Но при этом, однако, необходимо помнить, что этот участок уже никогда не будет иметь первоначальную структуру, так как существуют более слабые области, где соседствуют нормальные и ненормальные ткани. Кроме того, во время выздоровления поврежденного сухожилия, как результат повышенной нагрузки, появляются определенные изменения в соответствующем сухожилии противоположной ноги. Хотя данные изменения могут быть клинически неопределяемыми, но они тем не менее бывают и имитируют некоторые изменения в коллагеновой структуре, которые появляются при повреждении (соответственно ослабляя ее). Это объясняет то, почему у многих лошадей появляются растяжения сухожилий в других конечностях после излечивания первоначального повреждения.

При движении сухожилий положение костей соответствует их натяжению. Для того чтобы уменьшить трение вдоль всей длины сухожилий, они находятся в специальной оболочке, напоминающей изоляцию вокруг провода. Внутри этой оболочки есть смазочная жидкость, которая способствует тому, чтобы сухожилия свободно перемещались в ней. Стенки сухожильной оболочки не очень толстые и часто хозяин лошади впервые узнает о ее существовании, когда оболочка вздувается от избытка жидкости, что является частью воспалительной реакции на повреждение. Одним из опасных моментов, связанных с воспалением сухожильной оболочки является то, что в воспалительной жидкости могут формироваться нити фибрина, и это ограничивает нормальное движение сухожилий и оболочки, то есть они формируют спайки. Чем более длинная сухожильная оболочка вздута и воспалена, тем больше вероятность формирования спаек. И наоборот, чем быстрее мы уменьшим воспаление, даже если требуемое лечение связано с большими затратами времени, либо если оно дорогостоящее, тем меньше вероятность того, что спайки клинически либо предклинически будут оказывать свое влияние на движение.

Сухожильные оболочки имеют малую толерантность в отношении инфекций. Если инфекция проникает через оболочку, то проявляется немедленная и резкая реакция. В течение часа или двух лошадь может стать настолько хромой, что даже не сможет ставить ногу на землю. Кроме того, боль может быть настолько сильной, что лошадь будет выглядеть так, как будто у нее сломана кость.

Другой ситуацией, в которой проявляется сильная реакция сухожильной оболочки, является случай, когда применяется чрезмерное давление, например плотная повязка. В результате этого происходит нарушение циркуляции жидкости и крови и проявляются симптомы, схожие с теми, которые имеют место при растяжении сухожилия, и бороться с этим расстройством также трудно, как и с растяжением. Вывод из всего этого такой: «Если не уверен, то не перевязывай сухожилия у лошади».

Многие люди знают о том, что наш опорно-двигательный аппарат очень сложно устроен. Но мало кто интересовался подробностями о его составляющих. Поэтому нередко бывает сложно точно понять диагноз или рекомендации врача, когда необходимо лечение после травмы.

Например, очень часто возникает такой вопрос «повреждение связки» и «повреждение сухожилия» - это одно и то же? Или связки и сухожилия – разные структуры? Какова их роль?

Определения

Любой врач или другой человек, который хорошо знает анатомию, прекрасно понимает, что связки и сухожилия – это разные структурные элементы связочного аппарата. Но у них есть немало общего. И те, и те необходимы для того, чтоб человек мог двигаться. Они стабилизируют подвижные соединения костей в человеческом скелете и участвуют в создании и контроле направления движений.

Для того чтоб понять, чем отличаются связки от сухожилий, нужно разобраться, что они собой представляют и какова их роль. Для этого нужно вспомнить некоторые анатомические и физиологические характеристики этих структур.

Понятие о связках

Связки – это части сустава, которые состоят из соединительной ткани. Они прикреплены к соединяющимся костям. Обычно эти соединительнотканные структуры имеют очень небольшую длину. Они прочно фиксируют суставную сумку, предотвращают его чрезмерную подвижность и .

В составе связок очень много эластичных волокон, благодаря чему они могут немного растягиваться без риска повреждения. Обычно это происходит при сгибании. Связки участвуют в том, что возвратить сустав в его физиологическое положение, так как оказывают на него давление, когда растянуты. Они укрепляют ту часть, на которой расположены, но могут быть повреждены при ударе по ней или резком движении.

При повреждении связочного аппарата наблюдается нарушение деятельности сустава в виде блока из-за отечности (если произошло растяжение) или разболтанности (при разрыве). При этом ярко выражены отёк, боль, покраснение, могут наблюдаться кровоподтеки. Человек не может упираться на поврежденную конечность или это доставляет ему боль и дискомфорт. Любые движения в той части, которая укреплялась поврежденной связкой, становятся опасными возможностью повредить и другие структуры.

Понятие о сухожилиях

Сухожилия тоже участвуют в фиксации подвижных соединений костей, но основная их функция – двигательная. Они являются продолжением мышц, точнее, частями мышц, которыми они крепятся к кости. Поэтому при сокращении мышц эти соединительнотканные структуры натягиваются, и в результате выполняется движение в суставе. Сгибание происходит в ту сторону, где расположена мышца.

Основным структурным компонентом является коллаген, который очень плотный и не растягивается. Он расположен завитками, поэтому совсем незначительно растяжение сухожилиям все же доступно, но оно гораздо меньше, чем у связок. Из-за этого сухожилия легко повреждаются при резких движениях в мышце или чрезмерных нагрузках.

При повреждении основная симптоматика связана с деятельностью мышцы. Она ослабевает (при частичном повреждении сухожилия) или полностью прекращает функционирование, «западает» (при разрыве). Нарушение функционирования подвижного соединения костей является уже вторичным последствием.

Разница

Сухожилия и связки схожи в некоторых моментах, например, в том, что необходимы для правильного функционирования подвижных соединений скелета человека. Правильные и безопасные сгибания и разгибания возможны только при их слаженной работе.

Но в то же время существует много различий между этими структурами. Основные моменты занесены в приведенную ниже таблицу:

Благодаря тому, что связочный аппарат и сухожилия укрепляют подвижные соединения костного скелета по-разному, одновременно обеспечивается большая подвижность, гибкость и безопасность движений. Это будет очень хорошо заметно, если рассмотреть понятие о суставах на каком-то конкретном примере и проанализировать роль в нём этих структур. Например, очень интересными являются строение и работа колена.

Параметры сравнения	Связки	Сухожилия
Что соединяет?	Кости	Мышца и кость
Участие в движении	Пассивное, препятствуют чрезмерным сгибаниям и разгибанием	Активное, вызывают движение в суставе при сокращении мышцы
	Укрепление, фиксация сустава	Укрепление сустава, движение в нём
Структура	Больше эластичных волокон	Больше коллагеновых волокон
Симптомы повреждения	Нарушается или прекращается функционирование сустава (разболтанность или блок).	Нарушается функционирование мышцы, становится тяжелым или невозможным движение в суставе, которое выполняла данная мышца.

Роль в колене

– одно из самых крупных подвижных соединений в костном скелете человеческого тела. Именно на него приходится большая часть нагрузки, когда человек стоит или передвигается с помощью ног. Чем интенсивнее движения, тем сильнее нагружаются колени, например, особенно им сложно при прыжках и беге по твердой поверхности, приседаниях с грузом.

Поэтому укрепление и стабилизация колена требует одновременного воздействия на него многих соединительнотканных структур. Стоит рассмотреть роль наиболее значимых из них.

Связочный аппарат

Связки колена крепятся к бедренной кости и костям голени (малоберцовой и большеберцовой). Они могут быть повреждены при прямом сильном ударе или резком повороте туловища, особенно если человек при этом стоит на одной ноге.

Связки колена:

1. Передняя крестообразная – предупреждает передний вывих большеберцовой кости.
2. Задняя крестообразная – нужна для того, чтоб сустав не сдвигался назад и не переразгибался.
3. Медиальная боковая – поддерживает с внутренней стороны.
4. Латеральная боковая – предотвращает вывих кнаружи.
5. Мениско-бедренные, мениско-большеберцовые – укрепляют колено изнутри, соединяя мениск с костями бедра и голени.

Весь связочный аппарат колена способствует тому, что оно укрепляется со всех сторон, и при нормальных, физиологических нагрузках остаётся неповрежденным.

Сухожилия

Колено укрепляется сухожильными частями одних из крупнейших мышц человеческого тела. При их повреждении сустав не может правильно сгибаться.

Спереди основная роль отведена сухожильной части четырехглавой мышцы. Она предотвращает смещение соединяемых костей назад («задний выдвижной ящик») и одновременно необходима для его разгибания.

Сзади и сбоку колено укрепляют сухожилия двуглавой мышцы бедра, нежной, полусухожильной и полуперепончатой. Они предотвращают вывих внутрь, наружу и вывих по типу «передний выдвижной ящик». Также немаловажна их роль в защите от ущемления при движении внутренних структур, например, мениска или суставной капсулы.

Таким образом, взаимодействие связочного аппарата и мышц, в частности, их сухожильных отделов, помогает легко и в то же время безопасно осуществлять все необходимые для полноценной жизни движения. При этом мы не чувствуем ни необходимости прикладывать слишком большие усилия, ни болезненности, ни неустойчивости. Если появляются подобные симптомы, это говорит о неполадках в работе опорно-двигательного аппарата и требует лечения.