Под человеческой спиной принято подразумевать заднюю поверхность тела от поясницы до шеи.

В этой области расположено множество мышц, функции которых:

• поддержка, растяжение и вращение позвоночника;
• движение ребер

Основные мышцы спины можно классифицировать по следующим группам:

1. Верхний отдел. Основополагающая в этом мышечном комплексе – треугольная трапециевидная мышца. Она начинается у основания черепа, крепится к лопатке с одной стороны и ключице – с другой, проходит по всей длине спины. Это поверхностная мышца, под ней находятся еще три внутренние: мышца, поднимающая лопатку, а также малая и большая ромбовидная мышца, которые прикрепляют лопатку к позвоночнику.
2. Средний отдел. Самый крупный мускул этого отдела спины называется широчайшая. У крестца она имеет форму веера, а затем сужается и крепится к плечевой кости в верхней части.
3. В нижнем отделе спины располагаются мускулы, которые отвечают за прямохождение – они проходят вдоль позвоночника. Они поддерживают почки, обеспечивают позвоночному столбу устойчивость, формируют необходимый изгиб.

Также мышечный каркас можно разделить на следующие группы:

• глубокие – поперечно-остистые, трехслойные: вращатели, мультифидус и полуостистые мышцы, которые находятся уже почти под кожей;
• поверхностные – уже описанная широчайшая мышца нижней части спины, квадратная – поясницы, сгибатели-разгибатели позвоночника и сложный комплекс трапециевидных мышц.

Поскольку на спину человека приходится повышенный объем нагрузки, то жалобы на то, что она болит, врачам приходится слышать часто. К какому врачу обращаться, если болят мышцы спины? Что делать, если боль подкралась внезапно?

Болят мышцы спины

За боли в спине «отвечают» терапевты, неврологи, хирурги и даже ортопеды. Все зависит от характера боли, от ее характеристики и от того, в какой зоне спины находится проблемное место.

Иногда боль имеет отраженный характер, и спина болит из-за иннервации внутренних органов.

Если рассматривать только мышечные боли, то самыми частыми их причинами бывают:

• перенапряжение;
• болезни опорно-двигательной системы в целом и позвоночника в частности: спондилит, болезнь Бехтерева, протрузии – межпозвоночные грыжи;
• миозит;
• артрит;
• артроз;
• травмы;
• заболевания внутренних органов.

Спина может болеть из-за врожденных патологий, например, когда одна нога короче другой, имеются суставные аномалии, плоскостопия и подобные дефекты. Именно поэтому нельзя легкомысленно относиться к болям в спине и заниматься самолечением, растирая себя согревающими средствами или без конца делая массаж. Подобное пренебрежение собственным здоровьем только усугубит состояние и может привести к расстройствам нервной системы, нарушению функций почек, других внутренних органов и даже частичной парализации.

Почему возникают боли в спине

При перенапряжении возникает мышечная усталость, вырабатывается молочная кислота. Мышцы отекают, затвердевают, появляется отек. Если провести пальцем вдоль позвоночника, можно почувствовать вздувшийся бугор. Если дать себе отдохнуть, то боль пройдет сама по себе через несколько дней.

Не следует думать, что перенапряжение может быть вызвано только повышенной физической нагрузкой. Его может спровоцировать неудобная поза во время сна или постоянное положение сидя.

Наиболее часто встречающееся заболевание позвоночника – остеохондроз. В позвоночном столбе происходят дегенеративные изменения, и организм пытается перераспределить нагрузку, чтобы уменьшить давление на нервные волокна и устранить болевой синдром. Поскольку нагрузка перераспределена, мышцы, на которые не должны быть задействованы, перенапрягаются, уже сами давят на позвоночник и способствуют обострению патологических изменений. Таким образом, развивается спондиллит, являющийся одной из наиболее болезненных стадий остеохондроза.

Дегенерация позвоночника провоцирует образование межпозвонковых грыж – протрузий. Во время данного заболевания защемляются нервные корешки.

При внедрении или активировании инфекционного агента развивается еще одно мышечное заболевание – миозит. «Толчком» к острому болезненному процессу является снижение иммунитета, вызванного обострением состояния, воздействием внешних факторов – например, переохлаждения, нового инфекционного процесса.

Инфекционный агент вызывает также очень болезненное явление – межреберную невралгию. Во время нее боль настолько острая, что пациенты не могут забыть про нее ни на минуту.

Если инфекцию не уничтожить, мышцы могут атрофироваться.

Артрит и артроз являются болезнями суставов, но при их появлении человек старается принять удобное положение, чтобы уменьшить болезненность. Нагрузка на мускулатуру становится неестественной, а мышечная усталость приводит к перенапряжению.

Любые механические травмы могут вызвать сильную болезненность, и даже надрывы мышц спины.

Частый симптом при заболевании внутреннего органа – отек в пострадавшей области. Увеличенные органы начинают давить на окружающие ткани, защемляя проходящие в них нервы.

При заболеваниях гинекологической и мочевыделительной систем мышечная боль возникает в поясничном отделе позвоночника, при воспалительных процессах пищеварительных органов боль может быть точечного и опоясывающего характера.

Ощущение, что «колет и режет» между лопатками, может быть симптомом заболеваний дыхательной системы.

Боль в мышцах спины появляется после чрезмерных физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе во время работы за компьютером, вождения автомобиля, и т.д.). Боли в мышцах спины вдоль позвоночника могут возникнуть вследствие воспаления мышц, дегенерации межпозвонковых дисков, искривления позвоночного столба. Если возникает мышечная боль в спине слева от позвоночника, нужно исключить инфаркт миокарда. Мышечная боль в спине справа от позвоночника возникает после поднятия тяжестей.

Врачи Юсуповской больницы выявляют причину боли в мышцах спины с помощью современных диагностических методов. Затем проводят комплексное лечение заболевание, которое вызвало болевой синдром. Терапию мышечной боли проводят с помощью новейших лекарственных препаратов, которые назначают в виде таблеток, порошков, инъекций, мазей и гелей. Когда возникает боль в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, реабилитологи применяют физиотерапевтическое лечение, щадящие техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Старший инструктор-методист ЛФК каждому пациенту индивидуально подбирает гимнастические упражнения, которые снимают спазм мышц и укрепляют мышечный корсет.

Причины боли в спине

Боль в спине испытывает 90% людей. Вовремя не вылеченная острая боль переходит в хроническую. Чаще всего боль в мышцах спины возникает при искривлении позвоночника и неравномерности нагрузок из-за неправильной осанки, малой двигательной активности. Мышечные боли в спине в области лопаток могут быть следствием травм, разного рода заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Различают следующие основные причины боли в мышцах спины:

• заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, остеомиелит, грыжа межпозвоночного диска);
• болезни мышц спины (фибромиалгия, миофасциальный синдром);
• травма грудной клетки.

Врачи Юсуповской больницы вначале определяют причину боли в мышцах спины, а затем проводят лечение. В тяжёлых случаях профессора и врачи высшей категории обсуждают заболевание на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, кардиологи, вертебрологи, нефрологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациента с болью в мышцах спины.

Как снять боль в мышцах спины

Для купирования острой боли в мышцах спины врачи Юсуповской больницы применяют наиболее эффективные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Для снятия воспалительного процесса, снижения температуры и обезболивания назначают анальгетики. Эффективно снимают мышечную боль в спине нестероидные противовоспалительные средства:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• индометацин;
• напроксен и другие препараты.

Очень сильную боль в мышцах спины наркотическими анальгетиками. Широко используют миорелаксанты для снятия мышечных болей в спине (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Витамины группы B благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление. При наличии болевого синдрома применяют мазь от мышечной боли в спине (финалгон, капсикам).

Немедикаментозные методы купирования боли в спине

Ношение фиксирующего пояса или воротника, постельный режим необходим при болях в мышцах спины после получения травм или перенесения операций. Чрескожная электронейростимуляция за счёт электрических импульсов «перехватывает» болевой сигнал от рецепторов больных органов к головному мозгу. При мышечной боли в спине специалисты клиники реабилитации выполняют иглоукалывание в биологические точки на коже. Электроакупунктура заключается в воздействии прерывистыми электрическими импульсами через акупунктурные иглы.

Физиотерапевты назначают процедуры, облегчающие боль и снимающие спазм мышц спины. Лекарственный электрофорез основан на введении в организм лекарственных веществ с помощью малых электрических импульсов. Такое лечение помогает снять боль в спине надолго, так как усвоенные с помощью электротока обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины более продолжительно действуют на организм. Фонофорез является одним из альтернативных способов введения лекарств путём воздействия ультразвука. Обезболивающий препарат всасывается в капилляры, благодаря чему воздействует более эффективно и целенаправленно.

Лазерная терапия (использование световых пучков инфракрасного, красного и ультрафиолетового спектров) приносит облегчение от боли, снимает отёчность и воспаление. Лазеротерапия способствует снятию мышечного спазма и боли при многих заболеваний позвоночника, вызывающих боль в спине:

• остеохондрозе;
• артрозе;
• сколиозе;
• межпозвоночной грыже.

Магнитная терапия полезна при многих заболеваниях организма. Низкочастотное магнитное поле оказывает воздействие на клеточном уровне, в результате чего купируется болевой синдром и воспаление, восстанавливается подвижность, снижается отёчность мышц.

Физическая реабилитация при болях в спине

При мышечных болях в спине реабилитологи Юсуповской больницы широко применяют лечебную физкультуру, кинезиотейпирование, различные виды массажа. Эти методы применяют при лечении мышечной боли, которая возникает из-за болезней позвоночника и мышц спины. Они являются хорошим средством реабилитации после травм.

Самостоятельный выбор физических упражнений и их неправильное выполнение могут сильно навредить пациенту. Подобное лечение назначают реабилитологи. Занятия лечебной физкультурой проходят под руководством старшего инструктора-методиста ЛФК.

Уколы от боли в мышцах спины

При острой мышечной боли врачи Юсуповской больницы назначают внутримышечные, внутривенные и выполняемые в виде блокад инъекции обезболивающих препаратов. Неврологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой блокад. В триггерные точки производятся новокаиновые и лидокаиновые инъекции. Они способствуют расслаблению и восстановлению тонуса мышц спины. При выполнении паравертебральной блокады препарат вводят по нижнему краю ребра в точки, расположенные возле позвоночника.

Обезболивающие препараты вводят через катетер в межпозвоночное пространство. Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняют специалисты клиники реабилитации. Позвонив по телефону Юсуповской больницы, вы можете пройти по приемлемой цене лечение боли в мышцах спины. Вам предложат специальную программу реабилитации, благодаря которой можно получить все необходимые процедуры и сэкономить деньги.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Наши специалисты

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в мышцах спины

Каждый, кто вынужден длительно пребывать в нефизиологическом, однообразном положении, вызывающем статическое напряжение мышц (вождение автомобиля; работа за компьютером; авиаперелеты и т.д.) и/или испытывает мышечные перегрузки (занятия спортом, работа на дачном участке, подъем тяжелых вещей), рано или поздно начинает ощущать боли в мышцах спины. Боль – сигнал организма о неблагополучии.

Основные заболевания, при которых бывают боли в мышцах спины:

Мышечно-фасциальная боль – проявление миалгии (болей в мышцах спины) при болезнях позвоночника, причины развития - заболевания и болезни позвоночника.
Причина возникновения болей в мышцах спины заключается в постоянной нагрузке на мышечный аппарат и в результате этого – его переутомлении, присоединении впоследствии кислородного голодания из-за несоответствия потребления кислорода мышцей и притока к ней крови.

Основные заболевания, приводящие к возникновению мышечно-фасциальных болей: остеохондроз позвоночника (на первом месте среди прочих причин), сколиоз, грыжи межпозвонковых дисков. Выделяют ряд предрасполагающих механических факторов, к которым относят следующие:

1. Синдром короткой ноги. Это наиболее частая причина развития сколиоза. Коварность патологии состоит в том, что большинство врачей либо не имеют о ней должного представления, либо не придают ей существенного значения, расценивая укорочение одной из нижних конечностей на 5–6 мм как относительную норму. При этом следует отметить, что разница в длине ног 3–4 мм у ребенка уже в раннем возрасте приводит к неправильному росту и положению таза, его повороту вокруг своей оси и искривлению позвоночного столба. Если разница в длине ног не диагностирована и вовремя не начато адекватное лечение, то с возрастом она только прогрессирует, усугубляя сопутствующие изменения опорно-двигательного аппарата, особенно позвоночника.

2. Уменьшение размеров половины таза. Больной сидит, наклонившись в ту сторону, на которой высота его таза уменьшена. Соответственно, мышечный аппарат с этой стороны постоянно испытывает интенсивные нагрузки. Нужно отметить, что уменьшение размеров таза выявляется у больных чаще всего в сочетании с укорочением нижней конечности.

3. Удлиненная вторая кость плюсны. Такая ступня называется «греческая». В результате значительно нарушается функция стопы как амортизатора. Испытывают чрезмерные нагрузки и переутомляются мышцы сначала стопы, затем голени, бедра и наконец поясничного отдела позвоночника. Впоследствии болевой синдром развивается в вышеуказанных областях.

4. Короткие плечи. Довольно редко встречаемая патология. Проявляется в уменьшении длины плеча по отношению к длине туловища. В итоге напряжение испытывают мышцы плечевого пояса. Активируются триггерные точки, расположенные в трапециевидной мышце и в поднимателе лопатки.

5. Кифоз (искривление кпереди) грудного отдела позвоночного столба. В простонародье называется сутулостью. Напряжение испытывают мышцы шейной и плечевой областей. В свою очередь причинами кифоза являются в основном наследственные заболевания: болезнь Шейерманна-Мау, рахит.

6. Напряжение, испытываемое при длительном пребывании в неправильной неудобной позе. Связано с неправильной организацией рабочего места на производстве, неправильной конструкцией школьной мебели.

7. Блок функции одного из суставов. Является одним из самых важных факторов при возникновении болей в мышцах спины. Чаще всего функциональный блок развивается в одном из позвоночных сегментов.

8. Длительное сдавление мышцы. Факторами, приводящими к этому, могут быть: лямки сумок и рюкзаков, тугие давящие бретельки бюстгальтера, тугой воротник одежды.

9. Нередкой причиной миофасциальных болевых синдромов с вовлечением мышц тазового дна является гинекологическая патология. При последнем варианте хронические боли ощущаются не только внизу живота, но и в пояснице, области крестца.

10. Заболевания желудочно-кишечного тракта, например язвенная болезнь желудка, часто сопровождаются миофасциальными болевыми синдромами с вовлечением паравертебральных мышц.

Очень большое значение в качестве провоцирующего фактора имеет длительное однообразное положение тела (особенности образа жизни, профессии). Из сопутствующих заболеваний большая часть страдающих болями в мышцах спины испытывает также витаминную недостаточность (витаминов В1, В6, В12, С, фолиевая кислота). Недостаток в организме витаминов способствует повышению возбудимости триггерных точек, так как при данных состояниях имеет место нарушение обменных процессов в мышечной ткани. При характеристике миофасциальных болей очень большое значение придается понятию триггерной точки. Триггерная точка – область повышенной мышечной возбудимости, локализующаяся в области болевых ощущений. Характеризуется наличием участка напряженных и плотных мышечных волокон, которые можно прощупать при осмотре больного. Триггерная точка может располагаться не только в непосредственном источнике боли (мышце или фасции), но и в других тканях (коже, сухожилиях, надкостнице, связочном аппарате). Как правило, наиболее интенсивная болезненность всегда локализуется в триггерной точке, которая, однако, обладает способностью вызывать болевые ощущения в весьма удаленных областях тела. По своему характеру болевые ощущения могут быть самыми различными: острыми, повторяющимися, хроническими. Острые боли возникают, как правило, в результате чрезмерных механических нагрузок на соответствующую группу мышц.

При каких заболеваниях возникает боль в мышцах спины:

Другие причины болей в мышцах спины:

Мышечная нагрузка. Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в мышцах спины связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.

Травмы мышц спины.
Растяжение с последующим спазмом мышц при внезапном, неудачном повороте, броске, прыжке - частая причина активации триггеров. Броски в баскетболе, подача в большом теннисе, метание копья или ядра пагубно сказываются на неразогретых, неподготовленных мышцах.
Ушиб мышц спины.
Прямой ушиб мышцы может активировать триггеры, которые остаются в активном состоянии после регресса гематомы.

Миозит мышц спины (воспалительный процесс) – частая причина болей в мышцах спины. Заболевание характеризуется длительным течением. Боли в мышцах спины, преимущественно, ноющие. Мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит мышц спины может сочетаться с болями в суставах.

Люмбаго (от латинского слова lumbus - поясница) - острая боль в нижней части спины. Причиной люмбаго является перенапряжение поясничной области спины. Люмбаго является следствием резкого движения позвоночника, направленного на подъем тяжести или попытку до чего-нибудь дотянуться. Боли в мышцах поясницы могут так же быть вызваны поясничными межпозвонковыми грыжами, смещением позвонков. Факторами, повышающими вероятность возникновения люмбаго, могут стать переохлаждение организма, заболевания и травмы позвоночника. Причинами внезапной сильной боли в мышцах поясницы обычно являются выпадение межпозвоночного диска или сильное напряжение мышц и связок нижней части спины.

Пояснично-крестцовый радикулит - обусловлен, преимущественно, врожденными и приобретенными изменениями позвоночника и его связочного аппарата. Боль в пояснично-крестцовой области при радикулите может быть острой или тупой, обычно на одной стороне, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра, наружную поверхность голени. Она усиливается при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чиханье, натуживании. Иногда боль сочетается с ощущением онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда.

Межпозвоночные грыжи - довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина - в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» - позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат - то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в мышцах поясницы и ногах.

Американская академия хирургов-ортопедов (ААХО) пришла к заключению, что эмоциональные проблемы и стрессы сами по себе не могут служить источником боли в мышцах спины, однако могут усугубить ее, если она возникает по другим причинам. У человека, испытывающего боли в области поясницы, в состоянии психического стресса может возрастать напряжение мускулатуры, которая и без того спазмирована. От этого усиливается боль, которая, в свою очередь, может вести к дальнейшему усилению спазма. Однако многие врачи считают, что нервное напряжение или стресс действительно являются основной причиной боли в мышцах спины.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в мышцах спины:

Вы испытываете боль в мышцах спины? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болят мышцы спины? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Мышца окружена капсулой, на поверхности которой расположены нервные рецепторы. Их назначение – уловить импульс и выполнить действие или отправить сигнал в обратную сторону. Под воздействием различных внешних или внутренних факторов возникает боль. Болезненные ощущения в мышцах различной этиологии объединены единым понятием миалгия. Перед тем, как начать лечить, врачу важно выяснить, почему болят мышцы спины.

Боли бывают разные по силе, интенсивности, продолжительности, распространенности, локализации. Все мы в течение жизни сталкиваемся с миалгиями. Поехали на дачу, наклонились над грядкой и вдруг резкая пронизывающая боль в пояснице. Или скопились дела на работе, мы вынуждены много часов подряд сидеть за компьютером, и наша шея становится как камень. Или, например, длительная поездка в пригородном автобусе, начинает ныть спина на уровне лопаток, возникли сложности сделать глубокий вдох.

Подобные состояния всем прекрасно известны. Возникает вопрос, что же делать, когда болят мышцы спины вдоль позвоночника. В первую очередь – обратиться к врачу. Если упустить время, то могут возникнуть осложнения, заболевание может перейти в хроническую стадию. Спина более тяжело поддается коррекции.

Существует такое заболевание – миозит, развивающееся как воспаление мышечной ткани. Со временем проявления пропадают, и субъективно кажется, что болезнь ушла. Но в этом и заключается опасность. В хронической стадии формируются плотные обызвествленные компоненты в мышцах, которые оказывают давление на сами волокна, нервы и сосуды. Если миозит развивается на уровне шеи, то результатом может быть нарушение мозгового кровообращения – инсульт. Именно вероятность развития осложнений должна подтолкнуть вас обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины развития болевого синдрома

Если рассмотреть основные причины, почему болят мышцы спины вдоль позвоночника, то их можно разделить на несколько основных групп: воспалительные, аутоиммунные, травматические, дистрофические (при нарушении обменных процессов), спортивные и физиологические.
На фоне переохлаждения, во время простуды возникают воспалительные изменения, а в результате – миалгия.

При аутоиммунных патологиях организм ошибочно воспринимает собственные клетки, как чужеродные и начинает их атаковать. Травматические повреждения позвоночного столба и опорных структур приводят к дестабилизации системы. Также отмечается компрессия костными фрагментами мышц и нервов.

Остеохондроз относится к дистрофическим изменениям. В результате — формируются грыжи и протрузии, возникает артроз дугоотростчатых суставов. Возникает болевой синдром в мышцах спины и под лопатками.

Во время активных тренировок происходит выработка молочной кислоты, которая является провокатором миалгий. Спустя некоторое время она выводится кровотоком и боль стихает. Если же болят мышцы длительно, то вероятнее всего произошло растяжение. Тогда восстановительный период несколько затянется.

Одной из физиологических причин, почему болят мышцы – это беременность. Возникают миалгии за счет изменения в области таза, расширения сочленений. Увеличение веса приводит к росту нагрузки и смещению центра тяжести.

Самым распространенным заболеванием среди населения индустриальных стран на данный момент является . По данным статистики – до 80 % в развитых странах. Для данного заболевания характерно:

• Снижение высоты межпозвоночных дисков в сочетании с ухудшением амортизирующих свойств;
• Наличие грыж и протрузий, которые давят на корешки и вызывают определенную неврологическую симптоматику;
• Реакция прилежащих позвонков в виде отека костного мозга, формирования краевых костных разрастаний, дефектов замыкательных пластин позвонков;
• Изменения дугоотростчатых суставов с наличием признаков артроза;
• Сужение просвета позвоночного канала с последующим сдавлением спинного мозга.

Все изменения косвенно или напрямую провоцируют развитие болевого синдрома в самом позвоночнике и в прилежащих мышечных структурах.

Позвоночный столб в норме должен иметь ровный ход. Если появляются боковые искривления, тогда говорят о . Возникнуть подобные изменения могут в детском и подростковом возрасте, что объясняется активным ростом костной ткани в пубертатный период. Травма и операции также могут привести к формированию сколиотической деформации.

По локализации сколиоз бывает на уровне:

1. Шейного;
2. Грудного;
3. Шейно-грудного;
4. Поясничного;
5. Пояснично-нижнегрудного;
6. На всем протяжении позвоночного столба.

Если рассмотреть форму, то выделяют C-образный (правосторонний или левосторонний) и S-образный.
Сколиоз приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночный столб, также оказывает негативное влияние на органы грудной и брюшной полости. Вокруг тел позвонков располагаются мышцы, обеспечивающие каркас. При неправильном ходе позвоночника они обязаны выполнять большую работу, что впоследствии провоцирует миалгии.

Кифоз

У позвоночника имеются физиологические изгибы: вперед на уровне шейного и поясничного отделов, назад – грудного. Если отмечается усиление изгиба грудного отдела, то это характерно для кифоза. Со временем подобное изменение позвоночного столба приводит к перерастяжению мышц спины, нарушению функционирования межреберных мышц и как следствие – дыхательная недостаточность.

Травмы и воспаления

На фоне травм, при усиленной физической нагрузке может происходить смещение (спондилолистез) одного и нескольких позвонков относительно оси позвоночника – вперед (антелистез) или назад (ретролистез). Наличие подобных изменений не всегда говорит о необходимости оперативного вмешательства. Потому что такие смещения могут быть стабильными и нестабильными. Только во втором случае и при наличии соответствующей клинической и неврологической картины потребуется операция по стабилизации.

Наиболее часто смещение возникает на уровне поясничного отдела позвоночника, что обусловлено большой нагрузкой на этот отдел. При листезах возникает чувство дискомфорта при движении, болезненность в мышцах и нижних конечностях преимущественно после физической нагрузки. Необходимо отметить, что при такой патологии снижается поверхностная чувствительность.

Переломы

Почему при переломах болят мышцы спины, объясняется тем, что костные отломки начинают давить на прилежащие ткани. Нервных окончаний в центральных отделах позвонка нет, поэтому он болеть не может. Но в рядом расположенных мышцах и связках есть болевые рецепторы, которые улавливают информацию и отправляют ее в головной мозг.

Спондилит

К телу каждого позвонка подходит артерия, которая приносит кровь и кислород. При наличии инфекционного агента, который циркулирует по крови, происходит распространение внутри позвонка и развитие воспаления. Этот процесс переходит на мышцы, что провоцирует миалгии. Также может формировать абсцесс под передней и задней продольными связками. Спондилит всегда сочетается с общими физиологическими изменениями: повышение температуры, слабость, изменение показателей крови.

На уровне крестцово-копчикового отдела позвоночника имеется симметричное сочленение между крестцом и подвздошными костями. При воспалительных процессах (сакроилиит, болезнь Бехтерева) происходит изменение на уровне , сопровождающееся выраженным болевым синдромом и скованностью в нижних отделах спины в состоянии покоя. Травма не будет считаться провоцирующим агентом. Болезнь Бехтерева поражает молодых людей, на поздних этапах распространяется на весь позвоночный столб, резко ограничивает подвижность.

Аномалии строения

Вариантов развития позвоночника очень много, дифференцируются на аномалии формы размеров и соотношения частей позвонка, количества позвонков и ребер.

Спина бифида

В момент закладки элементов позвоночника, правая и левая половина каждого позвонка находится отдельно, затем соединяется хрящевой тканью. И на завершающем этапе уже после рождения – оссификация (полное замещение костной тканью). Но при наличии определенных условий, которые еще окончательно не выяснены, сохраняется расщепление между элементами позвонка (передние, задние отделы, справа или слева). Через этот дефект выпирают оболочки спинного мозга. В самом тяжелом случае порок (при расположении на уровне поясничного отдела) проявляется нарушениями функционирования органов малого таза и полным отсутствием движения в нижних конечностях.

На уровне входа в полость черепа позвоночные артерии с обеих сторон проходят по дуге первого шейного позвонка. При аномалии Киммерле на уровне вхождения формируется костное кольцо, которое сдавливает сосуды. Основные жалобы: головные боли и головокружения при повороте головы. Но также может сопровождаться болями в шее и на уровне затылка за счет недостаточности кровоснабжения.

Люмбализация и сакрализация

В поясничном отделе позвоночника 5 позвонков. При люмбализации их становится 6, а при сакрализации их количество наоборот уменьшается до 4. Чаще всего такие аномалии не сопровождаются миалгиями, но вполне может быть миофасциальный синдром в поясничной и ягодичной областях.

Симптомы и диагностические мероприятия

Когда вы придете на прием к врачу, то сначала будет опрос и неврологический осмотр. Для клинициста крайне важно знать, когда возникла боль и что было провоцирующим фактором: на фоне полного спокойствия, подняли тяжесть, длительное нахождение в неудобном положении. Постарайтесь для себя определить момент, когда стало больно. Далее доктор начнет выяснять характер боли, потому что неврологи выделяют три варианта: местная, корешковая и миофасциальная.

Вариант первый — местная. После ДТП длительно болят мышцы на уровне лопаток, усиливаются неприятные ощущения при надавливании или постукивании в этой области. При перемене положения, например, из горизонтального в вертикальное — боль усиливается, но не распространяется между ребрами.

Вариант второй – корешковая. Обращается пациент с жалобами, что болит мышца на спине преимущественно справа от позвоночника. Отмечается распространение в правую ногу в сочетании с онемением и «мурашками» (парестезии). Вспомнил, что при чихании или кашле, боль становится очень резкой, как прострел. Ночью боль иногда усиливается и сложно найти удобное положение. Это классическое описание корешковой боли, возникающей на фоне сдавления нерва грыжей.

Вариант третий — миофасциальная. Молодой человек, сидячая работа за компьютером, постоянное напряжение на уровне плечевого пояса. Указывает, что болит шея, по ходу неврологического осмотра триггерные точи (точки болезненности) обнаруживаются в трапециевидной мышце спины (которая располагается по задней поверхности и по форме напоминают трапецию). Неприятные ощущения усиливаются при нажатии, а мышцы спазмированы.

Для уточнения причины развития патологического состояния врач отправит на дообследование лучевыми методами: классическое рентгеновское исследование при необходимости с функциональными пробами (максимальное сгибание и разгибание), КТ или МРТ. Каждый из методов отвечает на свою группу вопросов, поэтому доктор будет решать, какой из них для него сейчас наиболее информативен.

Лечебные мероприятия

При наличии выраженного болевого синдрома на уровне шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника, врач подбирает комплексную схему лечения, направленную на уменьшения выраженности симптомов. Помимо этого определяет поддерживающую терапию для исключения рецидивов заболевания.

Препараты первого ряда для снятия основного болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС) в форме таблеток (Нурофен, Кетонал, Кеторол), мазей (Финалгон, Фастум, Вольтарен) или пластырей (Вольтарен).

Физиопроцедуры

Физиотерапия предназначена для локального воздействия на болевые точки, что позволяет получить хорошие результаты на ограниченное количество процедур. К таким манипуляциям относятся лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Длительность курса и виды определяет совместно лечащий врач и врач-физиотерапевт.

Массаж и ЛФК

Лечебные физические упражнения в рамках ЛФК совместно с массажем составляют комплексную терапию. ЛФК подбирается врачом в соответствии с возрастом, весом пациента и видом патологического процесса. Массаж дополняет стандартную схему лечения заболеваний суставов, так как уменьшает степень выраженности болевого синдрома, оказывает расслабляющее действие, укрепляет связочный аппарат. Самое главное, чтобы массирование было комфортным для пациента и выполнялось сертифицированным массажистом. После массажа спины могут болеть мышцы, что является закономерным последствием. И этого не нужно бояться.

Оперативное вмешательство

При наличии переломов тел позвонков или при нестабильном листезе, проводится операция с установкой металлоконструкции. Она предназначена для стабилизации позвоночного столба.
Если после проведения МРТ или КТ были выявлены грыжи, которые оказывают давление на корешки, и при наличии соответствующей неврологической симптоматики, нейрохирурги удаляют ее.
После операции организму необходимо восстановиться, для этого пациент должен строго выполнять предписания врача.

Боль в мышцах спины, у одних людей, может быть следствием обычной физической усталости, долгого нахождения в неудобной, или как говорят физиологи, в неестественной физиологической позе. Подобное часто случается в летний период с садоводами и огородниками, которые большую часть дня проводят в согнутом положении над грядками. Нарушение осанки у школьников и работников офиса становится одним из провокаторов болей в спине в повседневной рутине практически круглогодично, невзирая на возраст и пол человека.

У других, боль в мышцах спины может быть сигналом возобновления хронического процесса, который протекает непременно в сопровождении болевых ощущений со стороны спины. Причем заболевание не обязательно должно охватывать костно-мышечную структуру спины, отголоском в виде спинной боли, может служить поражение любого органа в организме, вне зависимости от его местоположения.

Есть и третья категория людей, у которых боль в мышцах спины присутствует постоянно, меняя лишь степень своей интенсивности да характер проявления. В эту категорию относятся пациенты, имеющие в своем прошлом серьезные травмы спины, в том числе мышечно-связочного аппарата и повреждения самого позвоночного столба. Так, например, грыжи межпозвоночных дисков могут провоцировать появления незначительных, ноющих болей в области поражения, а могут стать причиной серьезных болевых приступов сопровождающихся потерей двигательной активности, хотя, могут и вообще не проявлять себя длительное время никакими болями. Ушиб позвоночного столба будет давать боль в мышцах спины в течение длительного времени, и даже после полного восстановления высока вероятность появления болевых ощущений при определенном положении тела или при совершении резких движений.

Каждую причину, в результате которой появляется боль в мышцах спины или в других частях тела, непременно нужно рассматривать в комплексе, без отрыва от действия внешних факторов, образа жизни человека, его профессиональной деятельности и наличия сопутствующих заболеваний, которые, в первую очередь, и могут стать провокаторами болезненных симптомов в спине.

Что вызывает боль в мышцах спины?

Боли, вызываемые сильными мышечными спазмами, могут называться миафасциальными (дисфункциональные расстройства миафасциальной ткани), дорсалгиями (термин непосредственно указывает на боль в мышцах спины) или миалгиями (общий термин для всех мышечных болей). Так как в любом случае идет речь о боли в мышцах, в тексте будем употреблять общее понятие «миалгия».

Миалгии возникают в результате недостатка кислорода в пережатой, перекрученной, перенапряженной мышце. Такое возможно, как раз таки, в неправильном положении тела, частом пренебрежении правильной осанкой и прочих ситуациях.

Мышечно-фасциальные боли провоцируются и серьезными нарушениями, такими как:

• позвоночный остеохондроз,
• сколиоз,
• грыжи.

К числу заболеваний, одним из характерных признаком которых, служит боль в мышцах спины, относятся:

• ушибы, травмы, растяжения мышц и связок спинного отдела;
• воспаление собственно мышц спины (миозит);
• радикулит пояснично-крестцовой области;
• люмбаго;

Помимо этого, есть целый ряд заболеваний, которые не имеют отношение к мышцам спины, тем не менее, сопровождающиеся болями именно в той области, чаще по иррадиирущему признаку:

• сердечно-сосудистые заболевания, например, ишемическая болезнь;
• почечнокаменная и желчнокаменная болезни;
• многие заболевания органов малого таза;
• заболевания тазобедренного сустава;
• онкологическое поражение органов, в том числе позвоночника.

Отдельным пунктом следует выделить стрессовые ситуации и нервные перенапряжения. По данным многих ученых, сами по себе, подобные эмоциональные состояния не всегда способны провоцировать сильные мышечные боли, но при наличии одного из заболеваний, при которых наблюдается повышенный тонус мышц, появления мышечных спазмов в момент стресса повышается многократно. Поэтому не стоит исключать эмоциональный фактор из вероятных причин, по которым может возникать боль в мышцах спины.

Как распознать в мышцах спины?

Наиболее оптимальными методами диагностики из числа инструментальных можно назвать:

• рентгенологические обследования;
• магниторезонансное обследование;
• компьютерная томограмма.

Непременно необходимо учитывать данные клинических и биохимических показателей анализа крови.

Боль в мышцах спины и методы ее лечения

Самым первой и необходимой мерой, к которой стоит прибегнуть при возникновении болей в спине – создание покоя и ровного положения тела пациенту. Обеспечив максимальный покой можно значительно снизить болевой синдром. После того, как человека уложили, необходимо применить обезболивающее средство из числа спазмолитиков. Хорошо, если в ближайшем окружении будет находиться человек с медицинским образованием. Самостоятельно справляться с мышечными болями в спине достаточно тяжело, если речь не идет о пациенте, для которого подобный случай не является неожиданностью.

Как правило, люди, страдающие постоянными болями в спине, держат «под рукой» все необходимые препараты для быстрого купирования боли и даже сами в состоянии сделать себе внутримышечный укол. Но все же стоит доверять подобные процедуры профессионалам, дабы не усугубить ситуацию присоединением осложнения от неверно проведенной инъекции.

Лечение пациентов с болями в спине, в острой фазе, вообще предпочтительно вести на дому, обеспечив, тем самым, максимальный комфорт больному, не заставляя его лишний раз совершать массу движений, для получения инъекции в процедурном кабинете стационара. Подобная тактика ведения больного возможна в случае не отягощенного заболевания, другими словами – если позволяет ситуация. Если случай требует присутствие больного в стационаре, где будет доступ ко всем необходимым аппаратам, как лечебным, так и диагностическим, то настаивать на домашнем лечении нет смысла.

Основной упор в лечении, помимо покоя, делается на препараты из числа нестероидных противовоспалительных, анальгетиков и миорелаксантов. В лечебный комплекс входят массажи и лечебная физкультура, физиопроцедуры. В некоторых случаях показаны курсы криотерапии.

Кроме консервативного лечения не исключено применение и оперативного вмешательства. Решение о необходимости перехода к хирургическому методу принимается либо с самого начала, когда ситуация не оставляет выбора, как например, в случае с травмой позвоночника или разрывом мышцы спины посредствам перелома ребра, либо после возникающих осложнений на фоне не эффективного лечения, когда прогрессирующую болезнь нельзя остановить воздействием только препаратов. Так бывает в случаях с опухолевидными новообразованиями.

Современные методы лечения достигли максимальных высот и потому, даже оперативное вмешательство возможно провести с минимальным повреждением тканей, как наружных, так и внутренних. Послеоперационные периоды восстановления после таких вмешательств проходят гораздо быстрее и безболезненнее.

Здоровая спина, как показатель мудрости

Чтобы органы нашего тела были всегда в здоровом состоянии, нужно выстроить правильное отношение к ним. Если в организме ничего не болит, это не значит, что он полностью здоров. Обследования, проводимые комплексно два раза в год, позволят контролировать все процессы, протекающие внутри нашего тела и, как говорится, держать руку на пульсе. Ежегодное обследование должно стать необходимой нормой поведения, без которой дальнейшая эксплуатация собственного тела невозможна. Технический осмотр автомобиля проводится в строго отведенное для него время, и каждый водитель знает, что, пропусти он это время и непременно последует наказание в виде штрафа. Со стороны нашего организма подобные наказания следуют в виде различных болей и болезней, которые небыли вовремя выявлены.

Тренированные мышцы способны выдерживать большие нагрузки, по сравнению с нетренированными. Обращать внимание на спину нужно не только тогда, когда она уже начала болеть. Ежедневные упражнения, направленные на разработку мышц всего тела, отнимут у среднестатистического человека не более 20 минут в день, зато позволят насытить все клеточки кислородом, запустить в работу множество химических, органических процессов в тканях и поднять жизненный тонус на должный уровень.

Боль в мышцах спины, как и большинство заболеваний, предупреждать гораздо проще чем лечить, поэтому учитесь мудрому отношению к своему телу и оно не оставит это без внимания.

Важно знать!

Миофасциальная боль появляется в моменты, когда предрасполагающие факторы сочетаются с провоцирующими. В понятиях непосвященных в анатомию людей, весь мышечный слой представлен только мышцами. Многие и не догадываются, что существуют еще связки и фасции, которые тоже являются неотъемлемой частью мышечного скелета.