Каждый день мы ходим по лестницам и даже не подозреваем, как сложно преодолевать это препятствие с травмой ноги, когда приходится двигаться на костылях. Чтобы не травмировать ногу еще больше, при подъеме и спуске по ступенькам требуется придерживаться правильной техники движения.

Как подниматься по лестнице на костылях

Существует несколько способов движения по ступеньками с помощью костылей.

Первый способ

Остановимся подробнее на самом распространенном методе, когда используются оба костыля.

Второй способ

Держась одной рукой за перила, костыли возьмите в другую руку, придерживая их изнутри. Равномерно распределите вес тела между опорами и перилами. Ставьте на верхнюю ступеньку здоровую ногу, подтягивая больную и переставляя костыли вперед.

Как правильно спускаться

Спускаться по лестнице можно аналогичными способами. При этом соблюдайте следующую последовательность действий: костыли опускают на нижнюю ступень, потом на нее ставят здоровую ногу, а затем – больную.

На первых порах обязательно должен кто-нибудь помогать и подстраховывать, пока не наловчитесь спускаться сами.

Виды костылей

Костыли бывают подмышечными и подлокотными. Подмышечные известны давно. Они отличаются высотой и устойчивостью, удобны тем, что позволяют переносить часть веса на верхнюю часть тела.

Подлокотные костыли короткие и легкие, однако использование их требует определенной сноровки, поскольку опора ложится на предплечья. При выборе любых костылей обращайте внимание на возможность регулировать их по высоте.

Как правильно выбрать костыли

К выбору следует относиться с полной ответственностью, иначе подмышечные ткани могут травмироваться, повредив кожу и костно-мышечные структуры.

Подмышечными костылями пользуются в период ранней реабилитации. В случаях длительного реабилитационного периода рекомендуют обратиться к помощи более легких и мобильных средств опоры – под локоть (канадки).

Выбрать подходящие костыли очень удобно на сайте Medtehno.ru . Здесь можно взять напрокат или приобрести их в собственность.

После операции в стенах травматологии, человеку часто приходится осваивать новый способ передвижения – на костылях. Именно эти приспособления снимают избыточную нагрузку с больных конечностей, помогают скоординироваться и жить полноценной жизнью. Однако чтобы подмышечные костыли действительно стали надежной опорой, их не просто нужно правильно выбрать, но и научиться на них передвигаться без особых усилий и ущерба для общего самочувствия.

Общие правила пользования

Начинать учиться ходить на опорных палках нужно только после того, как человек, перенесший травму нижних конечностей, сможет свободно садиться.

В это же время ему нужно убедиться в том, что он в состоянии встать с кровати на здоровую ногу, опираясь на спинку мебели или предложенную руку. Прежде чем научиться работать костылями как собственными ногами, их следует приспособить под личные физические особенности и параметры.

Это значит, что опору следует отрегулировать согласно своему росту. К тому же костыли нужно фиксировать так, чтобы между их самой верхней частью и подмышкой был зазор в пару сантиметров.

Спину необходимо держать только прямо, а подручник располагать так, чтобы локтевой сустав образовывал угол, равный 90-та градусам.

Ходим правильно и безопасно

Перед тем как впервые начать учиться ходить на костылях, важно заручиться помощью и подстраховкой знакомого человека или медицинского сотрудника. В разных ситуациях алгоритм движения будет отличаться.

К примеру, если человек стоит на одной здоровой ноге, в одной руке держит костыль, а другой опирается на стол или руку помощника, то ему следует поступать таким образом:

• Выставить палку вперед на ширину своего обычного шага;
• Перенести всю тяжесть тела на приспособление;
• Передвинуть нетронутую конечность на нужное расстояние;
• Повторять действия до тех пор, пока не закончится опорная плоскость;
• После этого костыль перекладывается в другую руку, и можно двигаться обратно.

Если же азы того, как правильно ходить на деревянных костылях приходится осваивать в одиночку, то инструкция будет выглядеть так:

• Каждая опорная палка поочередно выносится вперед на длину обычного шага;
• На приспособления переносится масса всего тела;
• На длину шага передвигается здоровая конечность;
• Все повторяется сначала.

Освоив начальные приемы передвижения на костылях, можно начинать выносить их вперед в одно время, а не по очереди. Помните, стоящему на приспособлениях человеку следует немного разводить их в стороны, что придает дополнительную устойчивость.

Перед тем как научиться ходить на деревянных костылях, ознакомьтесь со следующими общими рекомендациями:

• Вес нужно переносить на руки, а не на подмышки, чтобы не натереть последние;
• Даже во время передышки важно поддерживать широкую опорную основу;
• Чтобы поскорее научиться управляться со вспомогательными приспособлениями, всегда держите их впереди конечностей, и на расстоянии 10 см от их носков;
• Если у костылей имеются упоры в подмышечные впадины, то их опорные стойки следует удерживать как можно ближе к грудной клетке;
• Идя по лестнице или прямой плоскости, голову, равно как и спину, нужно держать только прямо.

Ориентир на местности

Приловчившись перемещаться в пределах своей комнаты, пора узнать, как безопасно ходить на костылях по лестнице, улице и в помещениях разного назначения.

Итак:

• Если хотите правильно подняться с табуретки, приспособления складывают вместе, ставят со стороны поврежденной конечности и берутся за них изнутри. Затем следует перебросить костыли через стул и распрямить неповрежденную ногу;
• Челночная ходьба – это самое простое решение для новичков. Согласно ему, палки выбрасываются вперед, на них переносится тяжесть тела, опираются руки, а здоровая конечность как бы скользит в нужном направлении;
• Теперь о том, как подняться или спуститься с лестницы после перелома или сильного растяжения. Палки складываются, берутся под одну руку, тогда как вторая ухватывается за перила и обеспечивает подтяжку. Поднимаясь, приспособления стоит ставить на ту же ступень, что и здоровую ногу, а массу всего тела равномерно распределять на обе опоры – перила и сложенные костыли. Здоровая конечность поднимается на ступень выше, и только когда она будет полностью прямой, можно подтягивать больную ногу;
• Спускаться следует так: опорные приспособления ставятся на нижнюю ступеньку, загипсованная конечность вытягивается вперед. Вес распределяется равномерно на перила и вспомогательные палки, а на нижнюю ступень ставится вторая нога.

Напоследок остановимся на том, насколько продолжителен курс реабилитации после перелома, и сколько придется ходить на костылях. Точный срок вам огласит ваш лечащий врач, который установит серьезность травмы и ее последствий. К примеру, после типичных операций опираться на палки предстоит не меньше 1-2 месяцев, тогда как более сложные приводят даже к пожизненной инвалидности.

Как пользоваться костылями

Иногда врач предписывает человеку, перенесшему травму, ходить на костылях, чтобы избежать нагрузки на больную ногу.

Убедившись, что костыли подходят вам по размеру и имеют соответствующие прокладки, попросите пока­зать, как ими пользоваться. Помните, что хождение на костылях требует практики. Не огорчайтесь, если у вас это сразу не получится.

Подходят ли вам костыли?

Проверьте, есть ли на костылях резиновые наконечники, предотвращающие скольжение, прокладки на опоpax и прочные ручки.

Убедитесь, что костыли подходят вам по размеру.

Проверьте правильность размера костылей. Если вы поставите их концы в 15 см от краев ступни, опоры долж­ны быть на 2,5-4 см ниже подмышек. Если костыли касаются подмышек, значит, они слишком длинные.

Помните - вес тела поддерживается ручками, а не опо­рами.

Проверьте расположение ручек - когда вы держитесь за них, руки должны быть слегка согнуты, а не вып­рямлены.

Правильно ли вы передвигаетесь?

Поддерживайте тело, распределяя вес на кисти, за­пястья, руки. Если чувствуются онемение и покалыва­ние в груди, около подмышек или в плече, значит, вы неправильно пользуетесь костылями.

Ходьба на костылях с частичной опорой на поврежденную ногу

Врач может разрешить вам при ходьбе на костылях частично опираться на поврежденную ногу. Ниже опи­сано, как это делается.

Стойте прямо, расслабив плечи и слегка согнув руки. Немного наклонитесь вперед, распределив вес тела на костыли и здоровую ногу. Можно слегка опереться на поврежденную ногу.

Выдвиньте костыли вперед на 30 см.

Передвиньте следом за ними больную ногу.

Частично перенесите на нее вес тела и выдвиньте впе­ред костылей здоровую ногу.

Повторяйте эти действия и идите.

Поддерживайте тело, распределяя вес на кисти, запястья, руки.

Ходьба на костылях без опоры на больную ногу

Вот как следует передвигаться, если врач не разре­шил вам опираться на больную ногу.

Встаньте прямо, опираясь на здоровую ногу. Расслабьте плечи. Слегка согнув колено, оторвите больную ногу от пола.

Перенеся весь вес тела на костыли, поставьте ступню здоровой ноги вровень с костылями, чуть впереди тела. Для поддержки тела пользуйтесь здоровой ногой и ко­стылями, слегка наклонившись вперед.

Перенесите весь вес тела на здоровую ногу и двигайте вперед оба костыля и за ними больную ногу. Не опи­райтесь на нее.

Снова перенесите вес на костыли, пользуясь силой рук, шагните здоровой ногой вперед, перенеся вес на нее. Поддерживайте равновесие с помощью костылей.

Ходьба на костылях по лестнице

Рано или поздно вам придется идти по лестнице с помощью костылей. Допустим, что у вас повреждена правая нога.

Подъем

Встаньте в исходное положение, стоя внизу лестницы, возьмите оба костыля в правую руку.

В первую очередь научитесь садиться и вставать.

Крепко возьмитесь левой рукой за перила.

С помощью правой руки осторожно перенесите вес тела на костыли.

Оттолкнитесь костылями и прыгайте на первую сту­пеньку на здоровой ноге.

Продолжая крепко держаться за перила, перенесите вес на здоровую ногу. Переставьте костыли на первую ступеньку. Теперь прыгайте на вторую на здоровой ноге.

Повторяйте эти движения не торопясь.

Спуск

Чтобы спуститься, выполняйте описанные действия в обратном порядке. Но вперед выдвигайте костыли и больную ногу. Помните, что здоровая нога поднимается первой и спускается последней.

Как сесть и подняться со стула

Если вам приходится пользоваться костылями, нуж­но научиться садиться и вставать. Вот как это делается.

Чтобы сесть

Подойдите к стулу. Повернитесь и осторожно отступите назад, чтобы задняя сторона здоровой ноги коснулась края стула.

Перенеся нагрузку на здоровую ногу, возьмите оба ко­стыля в руку со стороны больной ноги. Перенесите вес тела на костыли. Свободной рукой придержите стул.

Осторожно сядьте, опираясь на здоровую ногу. Поставьте костыли рядом со стулом.

Чтобы встать

Отодвиньте здоровую ногу назад, чтобы она коснулась края стула снизу. Продолжая сидеть, возьмите оба кос­тыля и поставьте их прямо.

Рукой со стороны здоровой ноги возьмитесь за ручки костылей. Другой рукой держитесь за стул.

Продвиньтесь вперед, чтобы здоровая нога оказалась под краем стула. Встаньте, оттолкнувшись ею.

Стоя, перенесите один костыль в руку с неповрежден­ной стороны. Или вставайте, держась за ручки косты­лей.

Что делать, если вы упали

Чтобы встать без повреждений, действуйте следую­щим образом.

Поищите опору.

Сядьте, вытянув ноги и опираясь на руки.

Посмотрите, нет ли рядом низкой устойчивой мебели, например дивана (или стула).

Костыли и гипс

Продвигайтесь к этой мебели, отталкиваясь руками и приподнимая ягодицы. Костыли тащите с собой.

Добравшись до дивана, прислоните к нему костыли. По­вернитесь, наклонитесь назад, положите руки на сиде­нье.

Обопритесь о пол руками и поднимите ягодицы на си­денье.

Одной рукой возьмите оба костыля. Оттолкнувшись от сиденья другой рукой, встаньте и возьмите один кос­тыль в другую руку.

Уход за гипсом

Гипсовая повязка помогает правильно заживать мыш­цам и костям. Гипс приходится носить от 3 до 24 недель, в зависимости от травмы.

Чтобы избежать раздражения колеи или инфекции, за гипсом нужно ухаживать. Следуя нашим советам, вы будете испытывать меньше неудобств при ношении гипса. © Гипс должен высохнуть равномерно и полностью. Быс­трее он высохнет на воздухе. Если врач посоветовал вам до высыхания подложить под него подушку, накройте ее пластиковой пленкой, а сверху подложите полотен­це для впитывания влаги. Не кладите мокрый гипс пря­мо на пластик.

Чтобы гипс сох равномерно, меняйте позицию на по­душке каждые 2 часа. Не касайтесь гипса кончиками пальцев, чтобы внутри не образовались выпуклости, которые потом будут раздражать кожу.

После высыхания гипса влажной тканью смойте с него грязь и пятна. Используйте как можно меньше воды. Потом тщательно оботрите влагу.

Берегите гипс от ударов о твердую поверхность. Если гипс наложен на ступню, сделайте под него подкладку из кусочка ковра или войлока. Она должна прикрывать пятку и выступать вперед на пальцах. Подкладку зафик­сируйте носком или шлепанцем.

Чтобы гипс на руке не цеплялся за одежду и мебель, сделайте для него покрытие из нейлонового чулка. От­режьте ступню и прорежьте дырку на пятке, куда по­том просунете большой палец.

Чулок должен быть немного длиннее гипса, чтобы вы могли заправить его концы под край.

Каждый день обмывайте кожу у краев гипса водой и мягким мылом, прикрыв гипс пластиковой пленкой.

Тщательно вытирайте кожу под краем гипса. Не мочите его. После вытирания разотрите кожу спиртом - это ее укрепит. Чтобы избежать раздражения кожи, удаляйте все отслоившиеся частички, которые сможете достать.

Не пытайтесь унять зуд с помощью острых предметов - вы можете пораниться и занести инфекцию.

Как справиться с зудом и кожным раздражением

Как бы ни чесалась кожа под гипсом, не пытайтесь унять зуд с помощью каких-либо острых предметов - вы можете пораниться и спровоцировать вспышку инфекции. Не подкладывайте под края гипса салфетки, не наливай­те лосьонов - это может повредить кровообращению.

Зуд можно устранить с помощью ручного фена, отключив нагрев и направив струю холодного воздуха на зудящее место.

После высыхания неровные края гипса могут раздра­жать кожу. Чтобы этого избежать, оклейте край гипса полосками лейкопластыря, тщательно разглаживая час­ти, загибаемые внутрь гипса.

Укрывайте гипс от влаги пластиковой пленкой, при­нимая душ, при купании и в сырую погоду перед выхо­дом на улицу. Влага может испортить гипс. Если он слегка отсырел, дайте ему высохнуть на открытом воздухе. Если у вас рука в гипсе, врач может порекомендовать вам пользоваться перевязью, чтобы поддержать ее и не беспокоить травмированное место. Уточните, как часто и надолго ли можно снимать перевязь. Необходимо ежедневно проверять, нет ли осложнений, например выделений из раны или излишнего отека.

Следите за выделениями из раны

Если гипс покрывает рану, можно ожидать появле­ния кровянистых выделений в первые 48 часов после его наложения. Они могут испачкать гипс или постель­ное белье.

В этом случае обведите пятно на гипсе фломастером, поставьте дату и время. Оно может сигнализировать о явлениях, требующих внимания врача.

Сообщите врачу, если:

• выделения оставляют ярко-красные пятна;
• выделения появляются, если под гипсом нет раны (под давлением гипса могла образоваться язва);
• пятно увеличивается;
• выделения меняют цвет и запах (это может быть при­знаком инфекции).

Проверяйте чувствительность и подвижность

Несколько раз в день проверяйте чувствительность, при­касаясь к участкам тела выше и ниже гипса. Нет ли онемения? Не ощущаете ли вы покалывания или боли?

Пошевелите пальцами загипсованной конечности. Если вы не можете этого сделать или испытываете более силь­ную боль, чем обычно, обратитесь к врачу.

Эти костыли с упором на предплечье служат опорой при ходьбе человеку с травмированными или больными ногами. Костыль похож на высокую трость, доходящую до локтевого сустава и увенчанную специальной гибкой манжетой. Изготавливаются из алюминия и имеют стойку, упор-зажим и ручку. Высота костылей подлокотных "канадских" обязана соответствовать росту человека. Высоту всех подлокотных "канадских" костылей можно регулировать. Хотя костыли такого типа обеспечивают недостаточную боковую опору, однако они меньше по размеру, более функциональны при подъеме по лестнице. Их можно использовать одновременно с ортопедическими аппаратами.

Памятка для обучения ходьбе на подлокотных (канадских) костылях

Использование костылей требует достаточно хорошего равновесия и координации движений, а также силы мышц. Поэтому предпочтительно использовать костыли для "молодых" пациентов на короткий промежуток времени.

А. К обучению можно приступить, только когда больной или перенесший травму уже сидит, спустив ноги, и встает с постели на здоровую ногу с помощью опоры (спинки кровати, стола и т.д.)

Б. Прежде, чем встать на костыли, необходима их подгонка (конструкция костыля позволяет установить нужную длину). Необходимо знать, как правильно держать костыль:

1. подручник костыля (то есть опора для кисти руки) должен быть направлен свободным концом вперед;
2. манжета костыля должна охватывать предплечье сзади, несколько ниже локтевого сустава соответственно согнутой руки;
3. спина стоящего на костылях должна быть по возможности прямой.

В. Как правильно ходить на костылях.

На всех этапах обучения необходима подстраховка.

Затем:

2 .Больной стоит на здоровой ноге, в обеих руках - костыли.

Затем он:

Изготавливаются из легкой породы дерева или алюминия. Их конструкция обычно предусматривает платформу для опоры подмышкой, ручку, двойную планку, переходящую снизу в одну стойку с резиновым наконечником диаметром 3-8 см. Костыли могут иметь зажимы, винты или другие приспособления, с помощью которых регулируют их высоту.

Костыли подмышечные

Служат опорой при ходьбе человеку с травмированными или больными ногами.

Высота костылей подмышечных обязана соответствовать росту человека. Высоту всех костылей подмышечных можно регулировать.

Для определения правильной высоты имеется две опорные точки: подмышечная перекладина должна находиться на расстоянии 4-5 см ниже подмышечной впадины

• предплечье прижимает костыль к телу
• перекладина для опоры кисти находится на уровне запястья руки

Способ определения правильного подбора высоты перекладины для опоры кистью следующий: в положении стоя, при руках вытянутых вдоль тела, рукоятка костыля должна доходить до уровня часов на запястье. Примечание: использование костылей требует достаточно хорошего равновесия и координации движений, а также силы мышц. Поэтому предпочтительно использовать костыли для "молодых" пациентов на короткий промежуток времени.

А . К обучению можно приступить только тогда, когда больной или перенесший травму уже может сидеть, спустив ноги, и вставать с постели на здоровую ногу с помощью опоры (спинки кровати, стола и т.д.)

Б. Прежде, чем встать на костыли, необходима их подгонка (конструкция костыля позволяет установить нужную длину). Необходимо знать, как правильно держать костыль: Верхняя часть костыля не должна упираться в подмышку. Зазор должен быть в два пальца. Спина стоящего на костылях должна быть по возможности прямой. Подручник костыля должен располагаться так, чтобы в локтевом суставе был угол примерно десять градусов.

В. Как правильно ходить на костылях:

1. На всех этапах обучения необходима подстраховка;

2. Больной стоит на здоровой ноге, держась одной рукой за опору, например, прямоугольный стол, другой - за костыль.

Затем:

• выставляет костыль вперед на длину шага;
• переносит на костыль тяжесть своего тела;
• переносит здоровую ногу на длину шага;
• повторяя все это снова и снова, двигается вдоль стола;
• доходит до конца стола, поворачивается, меняет костыль и опору местами и тем же способом двигается обратно.

3. Больной стоит на здоровой ноге, в обеих руках - костыли.

Затем он:

• выносит один костыль вперед на длину шага;
• выносит вперед на длину шага другой костыль;
• переносит на костыли свой вес;
• переносит на длину шага здоровую ногу;
• повторяет все это снова и снова.

4. В дальнейшем можно переходить к ходьбе, когда оба костыля выносятся вперед одновременно.

Когда человек стоит с двумя костылями, они должны быть разведены немного в сторону - это придает человеку большую устойчивость.

При использовании костылей различных видов следует помнить о том, что:

• массу тела следует переносить на руки, а не на подмышки, чтобы избежать повреждения подмышечной области;
• поддерживать широкую базу для опоры даже во время отдыха;
• держать костыли примерно в 10 см от края и впереди ноги;
• при использовании костылей с упором в подмышечные впадины опорные стойки должны находиться близко от груди для обеспечения лучшего равновесия;
• голову держать прямо и сохранять ровное положение тела во время ходьбы.

Наилучшая позиция больного: голова высоко приподнята, спина прямая, здоровое колено слегка согнуто. Для поддержки можно опереться спиной о стену. Наконечники костылей помещают на расстоянии примерно 15 см от носков и слегка кпереди. Если у больного широкие бедра - наконечники лучше отвести в сторону на большее расстояние. Расстояние между подмышкой и верхней частью костылей должно быть около 2-3 пальцев. Локти согнуты под углом 25-30.. Толчком можно проверить, легко ли тело отрывается от пола. Руки должны быть почти прямые. Приспособленность к костылям проверяется во время прогулки.

Для того чтобы встать со стула, сложенные вместе костыли помещают с поврежденной стороны и ухватываются за них изнутри. Затем перебрасывают их другой рукой через стул, выпрямляют здоровую ногу.

Для того, чтобы сесть, повторяют те же движения, начиная с размещения двух костылей на поврежденной стороне. Затем больной выпрямляет спину и садится. При этом он должен быть уверен, что кресло или стул не качаются.

При ходьбе с костылями помещают оба костыля одновременно на 30 см впереди и 15-20 см в сторону пальцев ноги. Переносят, опираясь на рукоятки, тяжесть тела вперед. Можно покачаться на костылях. Приземляются на пятку так, чтобы костыли были позади больного.

Поступь челночного типа наиболее проста и безопасна для тех, кто начинает пользоваться костылями. Начинать надо с того, чтобы вынести костыли вперед, перенести тяжесть тела вперед, опираясь на руки, и скользить в том же направлении здоровой ногой.

При подъеме или спуске с лестницы можно использовать следующий метод. Больной берет оба костыля под одну руку, придерживает их изнутри большим пальцем. Другой рукой ухватывается за перила (рука немного впереди тела).

При подъеме костыли оставляют на том уровне, где стоят. Затем равномерно распределяют массу тела на руке, держащей костыль, и на перилах. Поднимают здоровую ногу на ступеньку, оставляя позади больную ногу, выпрямляют здоровую ногу и продвигают костыли вперед.

При спуске со ступеней костыли помещают на нижнюю ступень и вытягивают больную ногу. Затем равномерно опираются на руку, держащую костыли, и на перила. Продвигают вперед здоровую ногу на нижнюю ступень. Рекомендуется пользоваться этим методом при спуске или подъеме на узких лестницах.

Костыли применяются при многих нарушениях опорно-двигательной функции. Они помогают самостоятельно передвигаться тем людям, которые этого не могут, а также тем, у кого имеются противопоказания для нагрузки на нижние конечности.

Есть специальные правила и особенности использования костылей, о которых пациенту важно знать каждому пациенту.

Костыли представляют собой специальное приспособление, которое используется для поддержки веса тела при ходьбе и стоянии, когда человек по каким-либо причинам не может этого делать самостоятельно.

Конструкции устраняют нагрузку с больной ноги, увеличивают площадь опоры: при их использовании человек предохраняет себя от падения путем корректировки баланса.

Приспособления используются при нарушении функционирования опорно-двигательного аппарата, что бывает в следующих случаях:

1. Самая частая причина – травмы нижних конечностей . Речь идет о переломах, ушибах, вывихах.
2. Развитие у пациентов мышечной слабости в ногах вследствие различных неврологических патологий — нарушения мозгового и спинального кровообращения, мозжечковой атаксии, .
3. Нарушение функций нижних конечностей возникает в результате некоторых инфекционных заболеваний , которые поражают костную ткань – речь идет о полиомиелите и полиомиелитоподобных вирусах.
4. Также костыли могут понадобиться при выраженных дегенеративных изменениях суставов , что бывает при .

Приспособления бывают локтевыми и подмышечными, взрослыми и детскими. Конструкции также изготавливают по индивидуальному заказу при нестандартных анатомических размерах пациента (чаще всего это костыли для пожилых людей и для пациентов с ожирением).

Выпускаются также костыли, оснащенные приспособлениями для их регулирования. Изготавливаются эти приспособления из разных металла, пластика, дерева.

Как правильно их использовать

Сначала надо понять, как правильно ходить на костылях, а после — научиться. При передвижении пациент следит, чтобы поврежденная конечность располагалась между костылями.

Во время ходьбы делают шаг здоровой ногой. При этом вторая конечность расположена сзади на одной линии с опорными конструкциями. После пациент перемещает ее вместе с костылями таким образом, чтобы они вместе со здоровой ногой также стали на одну линию. При выполнении этого маневра всегда важно соблюдать правило – вес тела переносится на нетравмированную нижнюю конечность.

Постепенно пациенты привыкают к такому передвижению и без проблем используют костыли до момента сращения отломков и восстановления функции самостоятельной ходьбы. Дольше использование приспособлений требуется при лишнем весе больного, после эндопротезирования и других оперативных вмешательств, а также в случае недостатка кальция в костной ткани.

Спускаться и подниматься по лестнице

Всем пациентам, использующим вспомогательные конструкции для ходьбы, важно знать, как подниматься и спускаться по лестнице с костылями правильно. Далеко не все здания оборудованы лифтами, а посещение каких-либо учреждений неизбежно.

Поэтому каждому человеку, вынужденному ходить подобным образом, нужно усвоить простые правила:

1. Во время спуска переставляют костыли на нижележащую ступеньку, после чего перемещают пораженную конечность. В последнюю очередь ставят здоровую ногу. Во время спуска не следует делать слишком широкие размахи костылями, также нельзя сильно нагибать туловище вперед, иначе возрастает риск нарушения баланса и потери равновесия.
2. Во время подъема вначале ставят на ступеньку здоровую конечность, после нее – больную. Костыли переносятся последними.
3. При перемещении по лестнице необходимо соблюдать следующие рекомендации: нельзя перепрыгивать ступеньки, шагам лучше быть небольшими. Также можно опираться на перила.

Наибольшая нагрузка должна приходиться на неповрежденную нижнюю конечность.

Как перейти с костылей на трость

По мере улучшения состояния пациент ощущает нарастание силы в поврежденной ноге. Если реабилитация проходит успешно, врачи разрешают переход к следующему этапу – передвижению с одним костылем или с использованием трости.

На один костыль или трость чаще требуется перейти пациентам после переломов нижних конечностей и операций по замене сустава (эндопротезирования). В некоторых случаях больному морально трудно сделать такой шаг. В подобных ситуациях (и не только) нужно ему подробно объяснить, как по всем правилам и безопасно прийти к этому этапу.

Как перейти с костылей на трость после эндопротезирования или травмы? Сначала надо подобрать приспособление. Его рукоятка должна быть на уровне слегка согнутого лучезапястного сочленения. В первую очередь трость стабилизирует равновесие, вес на нее переносится в небольшом объеме. Держать ее следует на стороне неповрежденной ноги.

Нагрузки на поврежденную конечность по мере улучшения состояния нарастают, что помогает ноге выздороветь полностью и вернуться к прежнему объёму движений.

Заключение

Использование костылей и трости требует соблюдения особых правил, несложных, но обязательных. Пациенту следует внимательно слушать инструктора, выполнять все требования, в этом случае он быстро освоит новый способ передвижения. Это поможет ему выздороветь в кратчайшие сроки без каких-либо осложнений.