Проблема искривления ног встречается у людей довольно часто. Однако сильнее всего она беспокоит слабую половину человечества. Конечно, любая женщина стремится выглядеть привлекательнее и лучше. Однако порой этому мешает деформация которую дама получила от природы. Ведь именно эта особенность строения нижних конечностей обладает доминантным типом наследования.

Подобная проблема вызывает не только эстетический дискомфорт. Ведь это серьезная патология, способствующая неправильному распределению массы тела на ноги. А это в дальнейшем грозит возникновением целого ряда заболеваний двигательного аппарата. Именно поэтому чем раньше такие пациенты решатся на исправление кривизны ног, тем более низкой будет для них вероятность появления серьезной патологии в дальнейшем.

Виды деформации нижних конечностей

В медицине кривизну ног определяют в положении стоя, когда ноги расположены на ширине плеч, а руки лежат «по швам». При этом выделяют три вида подобной патологии. Среди них:

1. Деформация варусного типа. Для нее характерно соприкосновение человека в таком положении похожи на букву «О». В коленях точка соприкосновения нижних конечностей отсутствует. Такой вид деформации называют и несколько иначе. Это О-образная кривизна ног.
2. Деформация вальгусного типа. При том же положении стоя голени человека могут напоминать букву «Х». Это уже другая кривизна ног. Ее считают Х-образной. При ней можно сомкнуть голени, но невозможно сделать это со стопами.
3. Деформация ложного типа. Она является визуально ошибочным представлением о кривизне ног. В таких случаях костный аппарат человека находится в норме. Однако имеет место некорректное распределение мышечно-жировой оболочки. Этот факт и является основным, визуально придающим эффект кривизны. При ложной деформации смыкаются стопы и колени, но довести до соприкосновения икры весьма сложно.
Без наличия патологии голенная часть ног имеет некоторое отклонение наружу относительно мысленно проведенной вертикальной линии. У мужчин это значение составляет около пяти градусов, а у женщин - до десяти.

Самой опасной считается Х-образная деформация ног. Она наиболее ярко отражается на походке человека. При этом создается впечатление, что пациент сильно качает бедрами. При более сильной степени деформации возникает эффект подскакивания ягодиц, когда они опираются на ногу.

При О-образном искривлении происходит обратный поворот стопы. Это создает некоторую неустойчивость пациента во время перемещения и провоцирует одностороннее затирание подошвы обуви. Опасность такой формы деформации заключается и в быстро прогрессирующем при этом плоскостопии.

Причины кривизны ног

В большинстве случаев деформация нижних конечностей вызвана наследственными факторами. Далее следуют причины, возникшие еще в детском возрасте. Это недостаток питательных веществ, нужных организму для правильного формирования скелета, а также травматизм.

На сегодняшний день одной из причин деформации нижних конечностей некоторые называют слишком долгое применение подгузников. Это должны иметь в виду молодые мамы. Помимо этого, причины приобретенной деформации нижних конечностей могут крыться в наличии у ребенка:

Тяжелых форм рахита;
- остеомиелитов и иных форм патологии костей;
- расстройств обменных процессов, особенно таких микроэлементов, как калия, магния и кальция;
- эндокринных патологий.

В подростковом возрасте деформация костей может проявиться при дефиците в организме витамина D и кальция, а также при недостаточном пребывании на свежем воздухе.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция по исправлению кривизны ног проводится только при определенной форме нижних конечностей. Необходимость хирургического вмешательства возникает при тщательном изучении контуров мышечно-жировой структуры конечностей, их биомеханических осей, а также соотношения линий голени и бедра. На языке обывателя медики определяют стройность ног.

Основным показателем оценки кривизны ног является их биомеханическая ось. Она представляет собой прямую линию, мысленно проведенную через точки головки бедренной кости, середины надколенника и центра голеностопа. Разница между анатомической и получившейся осью и указывает на степень кривизны ног. Исходя из данного показателя медики принимают решение о возможности хирургического вмешательства.

Особым случаем является ложная кривизна нижних конечностей. Она не провоцирует патологические процессы в ногах и доставляет человеку неудобство только в эстетическом плане. В таких случаях пациенту советуют выполнять специальные упражнения для исправления ложной кривизны ног. Это достаточно простой и эффективный способ устранения визуальной патологии. В некоторых случаях применяются, чтобы осуществить подобное исправление кривизны ног, силиконовые накладки.

Использование аппарата Илизарова

На сегодняшний день наиболее эффективным способом, позволяющим осуществить корректировку нижних конечностей, является операция по исправлению кривизны ног, в ходе которой большую берцовую кость специально ломают в нескольких местах. Далее производится составление полученных обломков. При их благополучном срастании и получается правильная биомеханическая ось.

Конечно, исправление кривизны ног подобным способом способно повергнуть любого человека в шок. Именно поэтому медицина использует в своей практике ряд приемов. Они предназначены для того, чтобы доказать пациенту безболезненность и эффективность подобного вмешательства, которое направлено на исправление кривизны ног. Клиника, в которую обращается человек, предлагает ему для просмотра специальные компьютерные программы, демонстрирующие перспективу исправления у конкретного больного. Здесь же указываются сведения о пациентах, уже прошедших через подобную операцию.

Аппарат Илизарова чаще всего используется в тех случаях, когда необходимо исправление О-образной кривизны ног, а также деформации типа «Х». Это уникальное приспособление гарантирует стопроцентный эффект.

Важно помнить, что исправление кривизны ног является личным делом человека. Каждому пациенту дается время на обдумывание важности будущего косметического эффекта перед прохождением подобных процедур. Исключение могут составлять только случаи высокой степени деформации нижних конечностей, мешающих человеку перемещаться и грозящих тяжелыми болезнями двигательного аппарата в дальнейшем.

Искусственный перелом или пресечение кости, которое в дальнейшем сопровождается фиксацией обломков, носит название остеотомии. После проведения подобной операции используется аппарат Илизарова. С его помощью и сращиваются обломки кости. Этот процесс производится наружным методом.

Уровень современной ортопедии позволяет использовать широкий спектр программ, с помощью которых контролируется подобная коррекция костей.

Уже на следующий день после установки аппарата Илизарова пациенты способны передвигаться самостоятельно. Непосредственное исправление кривизны ног начинается на десятые сутки. Это происходит с помощью определенного подкручивания винтов аппарата, что строго контролируется компьютерной программой.

Круропластика

Исправление ложной кривизны ног можно осуществить этим современным методом коррекции. При вагусной и вальгусной деформации данный способ считается нецелесообразным.

Суть круропластики заключается в том, что при этом методе в подкожную клетчатку нижних конечностей вставляются специальные искусственные имплантаты. Их располагают в бедренной области ног.

Метод круропластики гарантирует эстетически правильную форму в этой части конечностей.

Липофилинг

Данный метод аналогичен по своим показаниям предыдущему. Однако при этом способе исправление ложной кривизны ног производится с помощью частей жировой клетчатки больного, забор которых произведен из других мест. Это позволяет выровнять дефектные зоны. Чаще всего забор жировой клетчатки осуществляется из ягодиц пациента.

Липофилинг является менее травматичным способом, который максимально подходит людям с точки зрения тканевой приживаемости.

С помощью подобных операций обеспечивается косметический эффект. Медицинских показаний для их применения не существует. Липофилинг и круропластика могут быть проведены только по желанию самого пациента.

Подбор одежды

Многих интересует такой вопрос: «Возможно ли исправление кривизны ног без операции?». Да. Ножки могут стать стройными и без участия хирурга. Самый простой и быстрый вариант решения этой проблемы - визуальное исправление кривизны ног. Отзывы многих дам рекомендуют правильно подбирать одежду, например:

1. Настоящие чудеса творят мини-юбки, которые сочетаются с ботфортами, а также с колготками, украшенными крупным узором.
2. Скрыть дефекты фигуры помогут брючки прямого покроя и джинсы.
3. Визуально увеличивают кривизну ног юбки до колена и бриджи. Именно поэтому носить их не стоит.

Специальные упражнения

Какие еще бывают безоперационные методы устранения дефектов нижних конечностей? Многим помогли упражнения для исправления кривизны ног. Однако стоит помнить о том, что специальные комплексы занятий помогают лишь при ложных дефектах. Ножки корректируются за счет увеличения объема мышечной массы.

Так, способны увеличить размеры икр следующие упражнения:

1. Подъем на носочки, выполняемый с грузом или без него.
2. Поочередное отведение ног назад в положении стоя.
3. Подъем прямых ног лежа на боку.
4. Жим стопами, производимый на специальном тренажере.
5. Сильное сжатие ног между собой в положении стоя.
6. Приседания, производимые как ногами, расположенными на ширине плеч, так и соединенными вместе.
7. Во время этого упражнения ноги следует поднимать при каждом шаге на мыски.

Выполняя упражнения для исправления кривизны нижних конечностей, следует учесть тот факт, что икры являются мышцами, меньше всего реагирующими на тренировки. Именно поэтому увеличение объема голеней с помощью упражнений сможет произойти лишь в пределах одного-двух сантиметров.

Йога

Данная методика применяется с целью укрепления слабых мышц ног и приведения их в тонус. Чаще всего кривизна нижних конечностей устраняется специальным комплексом упражнений, которые расслабляют жесткие участки тканей и укрепляют мягкие.

При проведении сеансов йоги ноги рекомендуется стягивать ремнями или производить их вытяжку с помощью специальных грузов. Довольно эффективным упражнением считается сжатие нижними конечностями кирпичей. Это благотворно влияет на общее состояние ног и их мышц.

Избавиться от дефектов нижних конечностей можно в течение 2-3 месяцев. Понадобится только проводить регулярные занятия не реже трех-четырех раз в неделю.

Специальные накладки

Что же делать тем людям, у которых имеются дефекты нижних конечностей, но они не решаются на операцию и не могут найти время для выполнения специальных упражнений? В таком случае им могут помочь накладки для исправления кривизны ног. Но стоит иметь в виду, что их основной задачей является лишь визуальное скрытие существующего косметического дефекта.

Отечественный рынок медицинских товаров предлагает силиконовые накладки, которые имеют следующие характеристики:

Запатентованы, то есть производятся согласно существующей технологии и в промышленных условиях;
- выполнены из натурального силикона, не способного вызвать раздражение или аллергию кожи человека, не выделяющего никаких токсических веществ и полностью безопасного для здоровья;
- обладают липнущими свойствами и поэтому хорошо крепятся к ноге и не сползают с нее;
- легко моются при необходимости как обычными бытовыми средствами, так и специальными, не содержащими в своем составе химически активных элементов;
- в условиях интенсивной эксплуатации способны прослужить от пяти до семи лет;
- обладают размерностью, то есть имеют различную толщину в зависимости от габаритов ног и голеней, а также степени их искривления.

Существует мнение о том, что подобные приспособления женщине можно носить только под брюками. Однако это не так. Силиконовые накладки допускается применять с платьями и короткими юбками. Конечно, на ногах при этом должны быть колготки. Силикон обладает свойством принимать оттенок кожного покрова, что делает его незаметным.

В том случае, когда нижние конечности изогнуты в виде буквы «О», рекомендуется носить накладки, обладающие максимальной толщиной. Если дефект ног обладает типом «Х», то пациенту потребуются тонкие приспособления.

При затруднении с выбором силиконовых накладок желательно обратиться к лечащему врачу.

Ровные, красивые ноги являются одним из самых главных привлекающих женских инструментов, которые так нравятся мужчинам.

К сожалению, нередко у девушек присутствует дефект строения или деформация костной ткани, которая приводит к развитию кривизны ног.

Согласно статистике, ложное искривление ног сегодня наблюдается более чем у 55% женщин, поэтому данную проблему нельзя назвать редкостной.

Виды искривления ног

Выделяют следующие разновидности истинного искривления ног, которое поражает ткани голени:

1. Х-образное искривление. Особенностью данного искривления является то, что стопы и голени при сопоставлении ног не будут соприкасаться, в то время как колени очень плотно разместятся один к другому. Общая форма ног при этом будет похожей на букву «Х».
2. О-образное искривление . Это наиболее часто встречающаяся разновидность кривизны ног, при которой конечности будут расходиться в стороны, тем самым, отчетливо напоминая дуги и букву «О».

Исправить подобную проблему можно с помощью правильно подобранных физических упражнений. Несмотря на это, если патология запущена, и искривление очень выражено, больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

Идеальная форма ног, какая она

Конечно, для каждого человека существуют свои нормы красоты, однако специалисты отметили, что идеальной формой ног считается тогда, когда она составляют 52 % от всей длины тела. Более того, пропорциональность объема бедер и щиколоток также считается показателем красоты. Таким образом, при росте 160-165 см объем одного бедра должен быть 55 см. При высшем росте, соответственно, данные мерки будут больше.

От чего может зависеть форма ног

Форма ног может зависеть от множества факторов, однако больше всего на нее оказывают влияние генетические, половые и этнические особенности. Вообще, как и строение ушной раковины, форма ног очень индивидуальна.

Более того, по мере взросления организма форма ног может претерпевать значительные изменения. На это уже будет влиять образ жизни, наличие лишнего веса, сопутствующих заболеваний, занятия спортом или полное его отсутствие.

Что такое ложная кривизна и чем она отличается от истинной

Истинное искривление ног развивается у человека вследствие выраженной деформации костей голени. Причиной этому может стать серьезное нарушение в обмене вещества, а также перенесение в детстве такого заболевания как рахит.

Ложное искривление ног возникает по причине непропорционального распределения мышечной ткани при ровных скелетных костях. Таким образом, ложная кривизна ног - это вовсе не заболевание и не патология. Она не причиняет человеку вреда и является исключительно эстетическим дефектом, который легко устраняется с помощью упражнений.

В каких случаях нужна операция

Оперативное выравнивание кривых ног можно применять в том случае, если упражнения не помогли человеку справиться с его проблемой, а сама кривизна находится в довольно запущенном состоянии.

Чаще всего помощь хирурга требуется при выраженном искривлении ног, когда у человека есть дефекты строения костной ткани.

Для этой цели могут применяться особые ортопедические операции (к примеру, установление аппарата Илизарова). Назначить оперативное вмешательство при ложной кривизне ног может только врач, после тщательного обследования.

Как исправить в зависимости от типа и степени кривизны

При подборе упражнений для выравнивания ног нужно обязательно учитывать степень запущенности искривления и его вид.

Таким образом, для выравнивания О-образных искривлений можно применять такой комплекс упражнений:

1. Поставить ноги на ширине плеч, после чего сводить и разводить колени, не отрывая стопы от пола.
2. Стать на колени и развести ступни. Выполнять медленные приседания, касаясь пола ягодицами.
3. Медленно приседать, сводя колени вместе.
4. Лежа на спине, выполнять упражнение «ножницы».

При Х-образных искривлениях можно применять следующие упражнения:

1. Лечь и соединить подошвы, максимально разведя колени.
2. Сесть и развести колени, надавливая на них руками.
3. Придерживаясь за опору, подтягивать колено вверх.

Как выпрямить ноги: лучшие упражнения для выравнивания голеней, эффективность йоги и необходимое питание

Вообще, исправить ложное искривление ног, накачав икры можно, однако для этого человеку придется приложить немало терпения и усилий. При этом, упражнения можно будет выполнять не только в спортивном зале, но и также дома. Главное - это четко следовать принципу выполнения тренировок.

Для тренировок мышц икр лучше всего подходит такое упражнение: в сидячем положении свести ноги вместе и поставить на стопы груз. Медленно поднимать ноги, задействуя мышцы икр. Повторять по 20-30 раз.

Важно знать, что перед тренировкой в домашних условиях нужно обязательно разогревать икры с помощью массажа. Это убережет человека от травм. Также при накачивании мышц носочки следует поворачивать наружу, а пятки удерживать вместе. Это усилит эффект тренировок.

Комплекс упражнений для исправления ложной кривизны ног

То, как выпрямить ноги успешно, во многом зависит от изначальной запущенности состояния человека.

При этом, наиболее эффективными упражнениями для устранения данного недостатка являются:

1. Сесть на пол. Опереться о локти и совершать махи ногами по сторонам.
2. Лечь и согнуть ноги в коленях. Сводить их и разводить, максимально задействуя мышцы голени и бедер.
3. Стоя, поднять согнутую в колене ногу. Обнять ее двумя руками.
4. Сидя, сводить и разводить ноги, при этом, оказывая сопротивление руками.

Поможет усилить эффект от данных тренировок массаж, бег и плаванье.

Йога

Подробно узнать, как выпрямить ноги, можно у травматолога. При этом, данные специалисты в качестве вспомогательной меры часто советуют пациентам занятия йогой, поскольку ее упражнения действительно помогут улучшить форму ног.

В комплекс йоги Айенгары входят особые упражнения с использованием грузов и ремней. Выполнять их желательно под руководством опытного мастера йоги.

Результатами таких тренировок будет не только выравнивание ног, но и также улучшение осанки и походки.

Питание при ложной кривизне ног

При устранении ложной кривизны ног из рациона рекомендуется устранить те продукты, которые негативно отображаются на костной ткани и хрящах. Таким образом, человеку следует отказаться от употребления острого, соленого и шоколада. Также под строгим запретом спиртное, кофе, колбасные изделия, крабовые палочки и сладкая выпечка.

Для укрепления костей человеку нужно кушать много кисломолочных продуктов (творог, кефир). Также очень полезными будут морепродукты, отварная рыба и мясо, блюда из желе, заливная рыба и холодец. Более того, можно кушать морскую капусту, злаковые, сливочное масло, печень рыбы и желтки.

О-образное искривление ног (иначе называемое вальгусной деформацией нижних конечностей) представляет собой патологическое состояние, во время которого ноги искривляются под углом, открывающимся вовнутрь. В большинстве своем к появлению данной патологии приводит дугообразное (чаще всего) или углообразное (встречается гораздо реже) искривление голеней, которое возникает по причине врожденного порока развития либо же вследствие болезней, сопровождающихся уменьшением прочности костной ткани. Вальгусная деформация ног сопровождается компенсаторной деформацией прочих отделов нижних конечностей, больше всего поражаются стопы. Дальше в этой статье мы более подробно рассмотрим причины данного заболевания, методы его выявления, а также последующий процесс лечения.

Анатомия и причины возникновения патологии

В нормальном состоянии абсолютно у всех новорожденных детей можно наблюдать несильное дугообразное искривление голеней (которое может доходить до 20-ти градусов). Эта деформация обусловлена внутриутробным положением плода. Также при этом голени ребенка отличаются симметрией, а положение ступней и их форма могут быть неодинаковыми. Дальше в норме по достижении ребенком возраста двух лет О-образная деформация должна исчезнуть и постепенно замениться х-образной (то есть вальгусной). Возможно сохранение незначительного вальгусного искривления голеней (доходящего до 15-ти градусов) вплоть до трехлетнего возраста. Затем деформация уменьшается и к восьми годам должна равняться семи-девяти градусам. В дальнейшем искривление может либо полностью исчезнуть или же останется незначительный остаточный угол.

Варусное искривление, которое сохранилось в двухлетнем возрасте и старше, провоцирует аномальное развитие суставов колена. Происходит увеличение наружного мыщелка бедра и уменьшение внутреннего. Щель между суставами становится неодинаковой – внутри она суживается, а снаружи расширяется. Вследствие всего этого сдавливается внутренний мениск, наблюдается растяжение связок по наружной поверхности сустава.

В самом начале патологии ступни находятся в плосковарусной позиции, передние их отделы, а также пятки отклоняются вовнутрь. С ходом времени и прогрессией заболевания возникает компенсаторная плосковальгусная деформация ступней. В особо тяжелых случаях голени могут ротироваться вовнутрь, а бедра, напротив, кнаружи. Это все приводит к ограниченному сгибанию в коленных суставах. Развиваются нарушения походки, человек чувствует повышенную утомляемость при ходьбе.

Из-за того, что смещается центр тяжести, а также вследствие неправильного распределения нагрузки и прочих патологических изменений довольно часто у детей, имеющих о-образное искривление ног, изменяется осанка. В некоторых случаях встречается искривление позвоночника (последнее может быть в форме кифоза или ).

Кроме всего описанного выше можно выделить такие факторы, провоцирующие развитие О-образной кривизны ног:

• разнообразные повреждения, которые с ходом времени приводят к ревматическим патологиям;
• наличие врожденной косолапости;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом;
• также одной из немаловажных причин выступает болезнь Блаунта (при этом заболевании наблюдается углообразные изменения с другой вершиной, находящейся на уровне проксимального эпифиза).

Большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом (рахит довольно часто встречается у абсолютно здоровых детей, которые слишком рано начали стоять, а затем ходить, ведь в это время масса их тела была чрезмерной для неразвитых связок, суставов и костей).

• У взрослых людей данная патология появляется вследствие деформирующего остита, при усиленном росте костной ткани и плохом ее разрушении. Такая кость не отличается достаточной прочностью, она слишком толстая, но в тоже время чересчур мягкая, все это и способствует развитию о-образной кривизны ног.
• К возникновению этого патологического процесса приводит также наличие лишней массы тела.

Диагностика

Самая главная задача, которая стоит перед врачами в процессе обследования людей, страдающих о-образной кривизной ног – это определение основной болезни, которая и привела к подобной деформации. Когда устанавливается диагноз, во внимание принимается общая картина заболевания, особенности искривления, в каком возрасте появились первые признаки искривления, наличие плохой наследственности. Также врач должен определить, в каком состоянии находятся другие органы и системы организма.

Все пациенты с О-образными ногами должны сделать рентгенологический снимок голеней. Если болезнь сопровождается еще и деформацией верхних областей конечности, нужно обязательно выполнить рентгенографию бедер. Если врач заподозрит наличие компенсаторных изменений в прочих отделах конечностей – обязательно направит на рентген ступней, а также тазобедренных суставов.

Чтобы исключить наличие рахита нужно сделать анализ, показывающий уровень фосфора, щелочной кислоты и кальция в крови больного. Когда подозревают наличие устойчивых форм рахита, обусловленных патологиями желудочно-кишечного тракта и почек, больной направляется на дополнительную консультацию к гастроэнтерологу и нефрологу. Для исключения болезни Педжета и болезни Блаунта необходимо тщательно исследовать рентгенологические снимки, в случае необходимости назначаются дополнительно магнитно-резонансная и компьютерная томография голеней. С целью определения генетической расположенности к искривлению ног важно детально изучить семейный анемнез больного.

Лечение

В детском возрасте пациентам с кривизной ног назначают комплексное либо консервативное лечение. Используются лечебная физкультура, специальные массажи, показано ношение индивидуально изготовленных ортезов и лично подобранных ортопедических стелек для обуви. Согласно показаниям нужно заниматься лечением основной болезни. В процессе лечения детей важно помнить, что коррекция деформации без выявления и ликвидации ее причин может не принести должного эффекта. В некоторых ситуациях она даже может привести к еще большему искривлению, появлению ложных суставов и так далее.

Независимо от первопричины, спровоцировавшей данную патологию, у взрослых пациентов дальнейшим лечением заболевания занимаются уже пластические хирурги. В отличие от ложного искривления, О-образная кривизна может быть исправлена исключительно с помощью хирургического вмешательства. С этой целью используют методику под названием остеотомия.

Во время остеотомии кость ноги ломается, а потом сращивается в правильном положении. По времени подобная манипуляция занимает в большинстве своем около двух или двух с половиной часов. За это время хирург выполняет маленький надрез кожи (приблизительно пять-семь миллиметров), через который полностью или частично и рассекается кость. Затем в нее вставляются спицы диаметром от 1,8 до 2 миллиметров. В завершение операции на конечность устанавливают современную модель аппарата Илизарова. Основное достоинство аппарат – его небольшие размеры, благодаря которым больной сможет передвигаться самостоятельно без костылей непосредственно на вторые-третьи сутки после хирургического вмешательства.

Нужно добавить сюда, что, как уже писалось выше, перед выполнением любой операции больному обязательно необходимо сделать магнитно-резонансную либо компьютерную томографию, а также рентген. С помощью этих исследований можно будет определить, в каком состоянии находятся кости и суставы.Состояние же сосудов и мягких тканей можно исследовать при помощи ультразвуковой диагностики. Полученные результаты важны хирургам, ведь именно с их помощью врачи вычислят пропорции конечностей и смогут подобрать самую подходящую методику коррекции искривления.

Учтите, что в идеале ваш доктор должен показать или объяснить вам, как именно ваши ноги будут выглядеть после проведения операции.

Исходя из характера кривизны, процедуру исправлений кости проводят или за один раз либо же поэтапно. В случае одномоментной коррекции доктор придаст ногам идеальную форму непосредственно во время операции. При постепенном же устранении патологии спустя 5-6 дней после вмешательства больному выдается на руки так называемая «инструкция по выпрямлению». В ней указывается величина суточной коррекция (последняя не должна превышать один градус) и суточное удлинение кости (равняется примерно одному миллиметру). Все эти манипуляции пациент сможет выполнять самостоятельно на дому, для этого нужно будет просто вращать гайки в аппарате Илизарова.

Для скорейшего выздоровления медики советуют проводить постепенную разработку суставов и ходить в тех видах аппаратов, в которых имеется полная нагрузка на ноги (то есть без костылей и ходунков). По времени продолжительность процесса выпрямления нижних конечностей равняется примерно 50 дням. В течение этого срока новые кости приобретают достаточную прочность, чтобы спустя две-три недели после выписки пациент смог возвратиться к своему привычному способу жизни.

Степень кривизны ног также самым прямым образом влияет на выбор метода рассечения кости. Во время неполной остеотомии кость частично надсекается по ее внутренней поверхности. При изменении формы нетронутая внешняя сторона кости просто изгибается, а не полностью ломается. Новая костная ткань, которая образуется вместо поломанной полностью заполняет зазоры, появившиеся в местах рассечения. Через определенное количество времени после вмешательства область остеотомии полностью перестраивается, приобретает структуру окружающей кости. Методика неполной остеотомии очень подходит пациентам с истинным о-образным искривлением ног при наличии эстетически благоприятного распределения мягких тканей по голени.

В ряде ситуаций хирурги проводят также рассечение верхнего слоя кости со внутренней и внешних сторон. Делается это в тех случаях, когда пациенты желают не просто выпрямить ноги, но еще и слегка искривить их в противоположную сторону. Тогда при позиции « по стойке смирно» ноги будут зрительно напоминать песочные часы – коленки соединяются вместе, а между ступнями остается небольшой промежуток в два-три сантиметра.

При выполнении полной остеотомии кость полностью ломается. Благодаря этому возникают дополнительные возможности по смещению костных отломков относительно друг друга и можно добиться идеальной формы ног. В зоне перелома появляется костная мозоль, соединяющая оба отломка и сглаживающая их форму. Через определенное количество времени после вмешательства происходит полное восстановление костной структуры, область, в которой находился перелом, становится полностью незамтеной даже на рентгенографии.

Период реабилитации после снятия аппарата Илизарова в большинстве случаев занимает до шести месяцев. В первые два-четыре месяца врачи советуют посещать бассейн и совершать пешие прогулки. Спустя еще такое же время пациенту разрешаются более значительные физические нагрузки. В конечном результате про операцию вам смогут напомнить только маленькие шрамы (по пол сантиметра в размере), оставшиеся от спиц. Последние, впрочем, со временем становятся почти незаметными.

Какой врач занимается лечением патологии

У новорожденных детей часто наблюдается небольшое искривление ног. Если к трем, максимум к пяти годам дефект не исчезает, его нужно исправлять. Кроме психологического фактора, у человека возникают еще и физические проблемы. При деформации ног, нагрузка на коленный сустав распределяется неравномерно, что приводит к остеоартрозу и плоскостопию.

Почему у ребенка ноги иксом или колесом. Разбираем причины кривизны

Ортопеды различают 2 основных типа деформации нижних конечностей – О-образную и Х-образную.

Причиной искривления ножек у ребенка могут служить такие факторы, как:

Причины патологии		Форма искривления
Наследственность	Особенности строения тела, а соответственно и кривизна ног могут быть заложены на генном уровне и передаваться от родителей к детям. Исправить такую кривизну можно, порой, только путем хирургического вмешательства.	Х–образная форма
Рахит	Заболевание, связанное с недостатком в организме ребенка витамина Д, приводит к нарушению формирования и роста костной ткани. Кости малыша становятся более мягкими и искривляются под его весом.	Оба вида деформаций
Ранние нагрузки на нижние конечности	Каждому возрасту малыша соответствуют определенные навыки . Многие родители хотят, чтобы малыш быстрее встал на ноги или сделал первые самостоятельные шаги. Раннее использование или вождение за ручки увеличивает нагрузку на неокрепшие ножки и приводит к их искривлению. Особенно быстро это происходит у деток с избыточным весом .	Х–образная форма
Деформирующий остеохондроз (болезнь Блаунта)	Врожденное заболевание, которое приводит к искривлению ног в виде колеса. Чаще других деформация ног бывает у девочек с весом выше нормы .	О–образная форма

Еще наши бабушки, для того чтобы ножки ребенка были прямыми, применяли тугое пеленание. Однако научно доказано, что это не соответствует истине. На самом деле, при тугом стягивании ножек новорожденного может возникнуть опасное заболевание – .

Как самостоятельно определить кривизну ног у детей

Если ножки у малыша искривлены достаточно сильно, то это видно невооруженным глазом. Чтобы определить хоть незначительные отклонения от нормы, попросите ребенка встать ровно и соединить пяточки вместе.

Сравните ножки малыша с представленной схемой:

Как видно из рисунков, ноги ребенка могут иметь нормальную, Х-образную или О–образную форму. Если вашему ребенку нет еще 3 лет, то его ножки могут иметь форму буквы «О». В старшем возрасте чаще наблюдаются Х–образные деформации нижних конечностей.

Лечим Х–образное искривление ног ребенка

Врачи советуют начинать исправление ножек в виде буквы «Х» как можно раньше.

Патологические отклонения вылечиваются полностью, если ребенок еще не достиг школьного возраста, а приступать к лечению следует не позднее 2 лет.

Для коррекции нижних конечностей используют такие методы, как:

Лечебный массаж	Проводить лечебные сеансы должен только специалист . Процедуры включают в себя массаж не только ног ребенка, но и спины, ягодичных и поясничных областей. Рекомендуется проводить 4 курса в год. Под руководством врача можно освоить несколько простых приемов (неспособных нанести вред малышу) и дополнительно использовать массаж в домашних условиях.
Электростимуляция	Лечение током применяется, когда кроме искривления голени наблюдается деформация стоп . Импульсы с силой тока 50 мА разной продолжительности (от о,5 до 300 мс) проходят через ножки, возбуждают клетки и стимулируют двигательную активность мышц.
Лечебная гимнастика	Упражнения направлены на укрепление мышц ног, спины и исправление деформации. Лечебная гимнастика состоит из ряда упражнений: Ходьба . Малышу полезно часто бегать босиком летом (по песку, мелким камушкам, ракушкам). Научите ребенка ходить на наружных краях свода стопы. Полезна ходьба по ребристым поверхностям. Захваты . Пальчиками ног нужно захватывать кусочки ткани или мелкие предметы как в сидячем, так и стоячем положении. Сидение в позе по-турецки и вставание из нее без посторонней помощи с чередованием ног. Сидеть по-турецки можно не только во время гимнастики. Приседания с опорой на полную стопу , а затем только на мысочки.
Ортопедическая обувь	Является профилактической мерой после исправления дефекта ног. Обувь изготавливается на заказ, снабжена твердым задником и ортопедической стелькой, повторяющей форму стопы ребенка. Лечебная обувь должна: Плотно (но не жестко) охватывать стопу и голеностопный сустав. Быть с небольшим каблучком . Обязательно иметь стельку – супинатор и перекат подошвы.
Физическая активность	Самым лучшим лекарством является подвижность малыша. Он должен больше гулять – бегать, прыгать, играть в подвижные игры. Можно приобрести для крохи шведскую стенку. Кроме того, полезно прыгать, сидя на большом мячике или ходить по лежащей на полу лесенке. Детям с Х–образной формой ног полезно заниматься плаванием и любыми играми в воде . Во время подвижных игр и упражнений нужно исключать длительную нагрузку тяжести тела малыша на коленки и голеностопные суставы , при этом способствовать укреплению мышечно-связочного аппарата.

Чтобы ребенку было интересно, превратите утреннюю зарядку с упражнениями, способствующими исправлению формы ног, в забавную игру:

1. Предложите крохе походить, как косолапый мишка. Это позволит ребенку потоптаться на внешней стороне стопы.
2. Пусть малыш попробует себя в роли канатоходца . Проходя по узкой дощечке или дорожке из плоских фигурок, малыш поставит ноги ближе одну к другой.
3. Напомните малышу знакомую восточную сказку и предложите посидеть как турецкий султан .

Важно! При Х–образном искривлении ног не рекомендуется долго стоять, особенно широко расставив ноги. Такая поза усиливает смещение коленок вовнутрь и разведение стоп наружу.

Особенности лечения О–образной (варусной) деформации ног у детей

Деформацию ног в виде буквы «О» нужно начинать лечить, как только появились первые признаки патологии. Иначе у ребенка происходит нарушение походки, он часто падает, не может ходить на большие расстояния. Кроме того, страдает позвоночник малыша и искривляется осанка.

Варусная деформация конечностей вызывает:

Неравномерное развитие суставов колена.
Сдавливание внутреннего мениска.
Расширение суставной щели снаружи и сужается с внутренней стороны.
Развитие косолапости.
Растяжение связок, которые укрепляют коленный сустав.

Лечение О–образной деформации занимает много времени, поэтому родителям нужно набраться терпения и выполнять все предписания врача – ортопеда.

При лечении используют целый комплекс мероприятий, которые проводятся по назначению и под наблюдением специалистов:

Физиотерапия	Детям назначают электрофорез с кальцием Парафиновые сапожки
Ортопедические приспособления	Специальную обувь и приспособления назначает ортопед после осмотра ребенка . В каждом отдельном случае он рекомендует использовать супинаторы, корректоры (туторы) или специальные стельки.
Комплексный массаж	При варусной деформации процедура проводится в комплексе с общим тонизирующим массажем тела. Много внимания уделяется поясничной части позвоночника, так как оттуда идут нервные окончания к ягодичной зоне и мышцам ног. При этом используется следующая последовательность массажа: Зона спины в области поясницы . Ягодичная зона и крестец . Задняя сторона ноги (бедро, голень, ахиллово сухожилие и подошва). Передняя часть ноги (поверхность стопы с тыльной стороны, суставы голеностопа и голень, коленный сустав и бедро).
Лечебная физкультура	Гимнастические упражнения способствуют на коррекции формы стопы и укреплению мышц. ЛФК способствуют увеличению эффекта от массажных процедур. При варусной патологии с малышом нужно делать такие упражнения: Супинация стопы – поворачивать ножки подошвой внутрь. Изгибать тыльную часть стопы. Изгибать подошву. Сгибать пальчики. Держать игрушки между стоп в приподнятом состоянии ног. Вращать стопами, правой ногой – по часовой стрелке, а левой в другую сторону. Ходить по дорожке в виде елочки (летом дорожку можно протоптать на песке, а зимой – на снегу). Ходьба на пятках . Малышу полезно чаще сидеть в позе «между пяток». Для этого ребенка нужно поставить на коленки, раздвинуть стопы носками врозь и присесть между ними.

Гимнастика при Х-образном и О-образном искривлении ног у детей

Если у ребенка имеется выраженное искривление ножек в виде буквы Х или О, не стоит надеяться, что с возрастом все пройдет и ноги примут нормальную форму. С искривлениями можно и нужно бороться . Одним из действенных способов является лечебная гимнастика. Простой комплекс упражнений поможет справиться с неправильной формой детских ножек.

Упражнение 1 . Чередуем ходьбу на носочках и пяточка х . Обозначьте ребенку дорожку небольшой длины, к примеру, от стены до стены в комнате. Чтобы ребенку было интересней, пусть вначале малыш идет в одну сторону на носках, а в обратную – на пятках. Затем – половину дорожки на носочках, половину на пяточках. К концу упражнения можно чередовать 5 шажков на пятках и 5 – на носках. Общая продолжительность 2-3 минуты.

Упражнение 2 . Мишка косолапый . Покажите ребенку, как можно ходить, опираясь только на внешнюю или внутреннюю сторону стопы. Выполнять упражнение можно аналогично ходьбе на носках и пятках – чередуя положения ног. Продолжительность занятия не более 3 минут.

Упражнение 3 . Болтаем ножками . ИП (исходное положение) – сидя на стуле. Ручки упираются в талию, ножки должны доставать до пола. Вначале тянем пальчики вверх, затем загибаем вниз. Повторяем несколько раз. Ставим стопы поочередно на внешнюю и внутреннюю сторону. Общая продолжительность упражнения 1-2 минуты.

Упражнение 4 . Обтирание нога об ногу . ИП — сидя на стуле, ножки немного приподняты. Стопой левой ноги стараемся обтереть правую ногу снизу вверх, затем стопой правой ножки – левую. Каждой ногой повторить упражнение по 6-8 раз.

Упражнение 5 . Выполняем захваты . ИП – сидя на стуле. Рядом со стулом, под ногами раскладывают мелкие предметы – карандаши, камушки, мелкие мягкие игрушки и тряпочки. Пальчиками ног нужно захватить любой предмет и удерживать его как можно дольше. Выполнять упражнение нужно поочередно то левой, то правой ногой, а затем обеими ногами сразу. Продолжительность упражнения 2-4 минуты.

Упражнение 6 . Для выполнения задания потребуется мячик . ИП – сидя на стуле. Мяч располагают под ногами. Сначала левой, потом правой ножкой катают мячик вперед – назад, влево – вправо. После нескольких повторов обхватывают мяч внутренними сторонами стоп и стараются приподнять и удержать его над полом. Общая продолжительность упражнения 2-3 минуты.

Упражнение 7 . ИП – сидя на стуле . Положить под ноги палочку небольшой толщины (можно использовать обычную скалку). Поставить на нее ноги и покатать палку вперед – назад. При этом должна быть задействована вся стопа – от пятки до пальчиков. Продолжительность занятия 1-2 минуты.

У пражнение 8 . ИП – сидя на полу по-турецки . Вначале ребенок сидит в позе йога (левая нога на правой) не более 2 минут. Задача ребенка – подняться с пола, опираясь только на ножки. При этом взрослый стоит у него за спиной, поддерживая его за руки. Изменив положение ног (правая на левой), упражнение повторяют. Продолжительность занятия 2-3 минуты.

Упражнение 9 . Ходьба по бревну . В прохладное время года дома, а летом на улице, ребенок должен ходить по бревну босиком. При этом родители находятся рядом и подстраховывают малыша. Продолжительность упражнения 2-4 минуты.

Упражнение 10 . Используем шведскую стенку . Ребенок поднимается и опускается по спортивному снаряду босиком на протяжении 2-3 минут. В целях безопасности ребенка должны подстраховывать взрослые.

Возможные осложнения – когда необходимо хирургическое вмешательство?

Вмешательство хирурга при патологии формы ног у детей применяется всего в 7% случаев от общего числа патологий. Операцию назначают, когда консервативные методы лечения не привели к желаемому результату или при запущенной форме заболевания.

При вальгусной стопе современная медицина после операции позволяет обойтись без гипса и металлических приспособлений. Хирург меняет угол между косточками и расправляет связки. Уже на второй день после такой операции ребенок может ходить самостоятельно. К хирургическому вмешательству прибегают не раньше, чем ребенок достигнет 6-7 летнего возраста .

Чтобы не доводить ситуацию до операции, обращайтесь к ортопеду при первых признаках искривления ножек у малыша.

Когда маленькие девочки подрастают и начинают обращать внимание на свою внешность, то многие из них обнаруживают массу недостатков, пусть даже и незаметных для окружающих, но существенно осложняющих жизнь юным созданиям. Особенно их расстраивает некрасивая форма ног, которую приходится прятать под брюками или длинными юбками.

Как исправить кривые ноги? Можно ли помочь кривоножкам исправить этот досадный недостаток? Возможно ли исправление кривых ног упражнениями? Некоторые специалисты лечебной физкультуры дают утвердительный ответ, правда, для исправления потребуются немалое терпение и настойчивость, ведь речь идет о регулярных тренировках в течение как минимум полугода .

Для начала, следует определить форму ног, поскольку мы предлагаем два комплекса Л. Егоровой: один – для О-образных ног, другой – для Х-образных.

О-образная кривизна ног – это дефект внутреннего контура от сомкнутых лодыжек и до промежности (т.н. «ноги колесом»). Для перехода к упражнениям для О-образных ног .

Х-образное искривление ног – когда невозможно сомкнуть лодыжки при сомкнутых бедрах. Чтобы сразу перейти к упражнениям для Х-образных ног .

Какую кривизну ног можно исправить

Конечно, обещать, что особо терпеливые и трудолюбивые девочки вскоре смогут хвастаться прямыми, как струны, ногами, мы не беремся, но все же ощутимый эффект заметят не только они, но и окружающие.

Впрочем, считаем необходимым уточнить, какую именно кривизну ног можно исправить, а какую нельзя. Если кривизна ног передалась по наследству, то есть, заложена генетически (например, саблевидная форма голеней), или появилась вследствие травмы, то никакие упражнения и массажи ее не изменят. В этом случае исправление кривых ног возможно только скальпелем хирурга, и то очень искусного.

Все остальные явления кривизны ног в еще не окончательно сформировавшемся человечке можно попытаться уменьшить с помощью специального массажа. Как исправить кривые ноги с помощью массажа: особенно эффективен массаж по такой схеме – 30 дней подряд, затем в течение 3-4 месяцев только 1 раз в неделю, после чего курс нужно повторить в сочетании с ежедневными упражнениями, грязевыми обертываниями и ваннами с морской солью.

Кстати, в ванне и полуванне с морской солью девочка-подросток и сама вполне сможет делать себе массаж ног, предварительно научившись у специалиста (хирурга-ортопеда, инструктора ЛФК, массажиста). Ведь только специалисту под силу выявить причину кривоногости. Может быть, она появилась вследствие нарушения осанки; исправится осанка – выровняются и ноги. А родителям нужно следить за тем, как ребенок снашивает обувь, что больше стаптывает: каблуки, мысы, внешнюю или внутреннюю часть подметки. Все свои наблюдения передайте доктору, который сделает соответствующие выводы. Чем раньше ваш ребенок начнет наблюдаться у врача, тем больше вероятность исправления кривизны ног.

Предварительные упражнения

Эти разогревающие упражнения выполняются перед основными комплексами и при О-образной кривизне ног и при Х-образном искривлении.

1. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, ступни параллельно. Не отрывая ступни от пола, поднимайте пальцы ног, максимально напрягайте мышцы, участвующие в движении. Повторите не менее 10 раз.

2. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, ступни параллельно. Сгибайте пальцы ног под ступни, максимально напрягая мышцы голени и стопы. Повторите не менее 10 раз.

3. Встаньте прямо, пятки вместе, пальцы врозь. Напрягая мышцы стоп, голеней и бедер, медленно поднимайтесь на пальцы, сводя и разводя пятки в стороны. Выполните упражнение 10-15 раз.

4. Сидя на стуле, ноги слегка разведите в стороны, поставьте на пятки и поднимите стопы на себя. Максимально напрягая мышцы голени, поворачивайте стопы вправо-влево до появления легких болевых ощущений.

5. Исходное положение как в четвертом упражнении, только пальцы ног вытянуты и упираются в пол. Пятки медленно разводите в стороны и сводите, не менее 10 раз.

6. Сидя на стуле, колени слегка разведите в стороны, стопы ног соедините и прижмите друг к другу, упираясь их внешними краями в пол. Напрягая мышцы бедер, голеней и стоп, перекатывайте стопы с пяток до больших пальцев ног и обратно не менее 20 раз.

7. Лежа на коврике (или на кушетке), в течение 20-30 секунд «прокатитесь на велосипеде», то напрягая, то расслабляя мышцы ног и ягодиц.

Упражнения при О-образной кривизне ног

Комплекс упражнений – исправление кривых ног, имеющих О-образную форму. Желательно выполнять после разминки (см. выше).

1. Лежа на коврике, поднимите ноги на 20 см от пола и выполните упражнение «горизонтальные, ножницы» не менее 10 раз (через 1-2 недели регулярных тренировок нагрузку в этом и следующих упражнениях можно увеличивать до 20-30 раз).

2. Лежа на коврике, выполните упражнение «вертикальные ножницы», при этом прямые напряженные ноги можно поднимать так высоко, как только сможете.

3. Встаньте прямо, ноги шире плеч, на выдохе очень медленно выполните приседание, сводя колени вместе, вытягивая руки вперед. Спину держите прямо, ноги напрягите и приседайте так глубоко, как только сможете. Так же медленно поднимитесь, руки опустите, расслабьтесь, сделайте вдох.

4. Встаньте на колени (при этом колени вместе, стопы в стороны, пальцы ног вытянуты), руки на поясе. Медленно, напрягая мышцы ног и ягодиц, садитесь на пол. Так же медленно двигаясь, вернитесь в исходное положение.

5. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч. Руки произвольно. Не отрывая ступни от пола и напрягая мышцы, сводите колени вместе, затем разводите.

6. Сделайте 10 шагов вперед каждой ногой на внутренней стороне стопы, затем столько же назад.

Упражнения для Х-образного искривления формы ног

Комплекс упражнений – исправление кривых ног, имеющих Х-образную форму. Желательно выполнять после разминки (см. выше).

1. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, слегка согните их в коленях, пальцы в стороны. Помогая себе правой рукой, поднимите правое колено как можно выше, стараясь развернуть его назад, затем вернитесь в исходное положение и выполните это же упражнение левой ногой. (Если вам трудно удержать равновесие, свободной рукой держитесь за подоконник, спинку стула или кровати).

2. Сядьте на коврик по-турецки, ладони опустите на внутренние стороны коленей. Выпрямляя руки, надавливайте ладонями на колени, стараясь коснуться внешней стороной коленей пола.

3. Лежа на коврике или на полу на животе, колени разведите в стороны, стопы соедините, изображая распластанного лягушонка. Полежите в этой позе 1-3 минуты. Это упражнение может не получиться с первого-второго раза, но через семь-восемь занятий мышцы растянутся, и постепенно вы сможете увеличить время нагрузок до 10-15 минут.

4. Та же «лягушка», только лежа на спине: напрягите мышцы ног и ягодиц и постарайтесь коснуться внешней стороной коленей пола.

5. Сядьте на коврик по-турецки, только не скрещивая ноги: колени в стороны, стопы прижаты друг к другу, руки вытянуты вперед. Сделайте несколько шагов руками, медленно наклоняя корпус к полу, а затем так же медленно «шагайте» обратно.

6. Сделайте 10 шагов вперед каждой ногой, а затем столько же назад на внешней стороне стопы.

Идеальная форма ног с тремя промежутками при смыкании лодыжек, голеней и коленей.

Научно-популярная передача на эту тему: