Reševanje besed, reševanje ugank - razvijanje logičnega in domišljijskega mišljenja, spodbujanje živčne aktivnosti možganov in na koncu užitek preživljanje prostega časa.

Ritmično krčenje srčne mišice, 7 črk, križanka

Beseda iz 7 črk, prva črka je "S", druga črka je "I", tretja črka je "S", četrta črka je "T", peta črka je "O", šesta črka je "L", sedma črka je "A", beseda, ki se začne s črko "C", zadnja "A". Če ne poznate besede iz križanke ali skenirane besede, vam bo naše spletno mesto pomagalo najti najtežje in neznane besede.

Drugi pomeni te besede:

Naključna šala:

Pogledam - tvoje oči so zaspane in tvoj hrbet je ves popraskan.

Ja, celo noč nisem spal. Popraskala sem se po hrbtu.

Scanwords, križanke, sudoku, ključne besede na spletu

sistola

Beseda s 7 črkami, definicije v skenih besedah:

ritmično krčenje srca (glej okrajšavo 10 črk)

krčenje preddvorov in prekatov srca

krčenje srčne mišice

4 definicije za besedo "sistola" vam bodo pomagale sestaviti lastno križanko. Slike za besede so v procesu dodajanja.

Scanword.Guru je spletni pomočnik za križanke, ki prepozna besede po maski. Kopiranje gradiva spletnega mesta je možno pod pogojem, da je nameščena aktivna indeksirana povezava!

Ritmično krčenje srčne mišice

Odgovor na vprašanje "Ritmično krčenje srčne mišice", 7 črk:

Alternativna križanka za besedo sistola

Krčenje preddvorov in prekatov srca, ki potiska kri v arterije

Ritmično krčenje srca

Opredelitev besede sistola v slovarjih

Wikipedia Pomen besede v Wikipedijinem slovarju

Sistola je fonetični pojav v starodavnem verzu; krajšanje dolgega zloga metri causa (kot zahteva meter). Npr. v grščini namesto, namesto; v lat. donec namesto dōnec. Pojav sistole se običajno pojavi, ko se pojavi dolg zlog.

Enciklopedični slovar, 1998. Pomen besede v slovarju Enciklopedični slovar, 1998.

SISTOL (iz grščine systole - okrajšava) krčenje preddvorov in prekatov srca, med katerim se kri črpa v arterije. Sistola skupaj z diastolo (sprostitvijo) atrijev in prekatov tvori cikel srčne aktivnosti.

Nov razlagalni slovar ruskega jezika, T. F. Efremova. Pomen besede v slovarju Novi razlagalni slovar ruskega jezika, T. F. Efremova.

in. Krčenje kot ena od faz srca.

Velika sovjetska enciklopedija Pomen besede v slovarju Velika sovjetska enciklopedija

(iz grške sistole ≈ stiskanje, krčenje), krčenje srčne mišice ali miokarda; je sestavljen iz ločeno, a zaporedno tečečih S. atrijev in S. ventriklov. Zaporedni S. in diastola sestavljata cikel srčne aktivnosti. Pri ljudeh pri frekvenci.

Razlagalni slovar ruskega jezika. D.N. Ushakov Pomen besede v slovarju Razlagalni slovar ruskega jezika. D.N. Ushakov

sistola, mn ne, w. (grško systole - stiskanje) (fiziol.). Ritmično krčenje mišičnega organa (predvsem okoli srca).

Slovar medicinskih izrazov Pomen besede v slovarju Slovar medicinskih izrazov

faza srčnega cikla, ki jo sestavljajo zaporedne kontrakcije miokarda preddvorov in prekatov.

Primeri uporabe besede sistola v literaturi.

Spomnim se tudi cele vrste omemb, ki z eno samo melodijo napolnijo zapomnjeno bistvo, ko so jih dobili, jih vzeli v bitko, jim dosegli roko, jih prosjačili od uradnikov, starejših zdravnikov, starejših žensk povprečne rasti, izjemno duševnih, ki imajo nekaj čudna ločljivost in sposobnost v bistvu leče mojega pogovora s starši o služenju vojske, ki je imela kožico, skozi katero sem nekaj videl, prav sposobnost nekaj upoštevati, razlikovati, prepoznati, razmišljati, nekaj bolj ali manj ugodnega, a vselej naravnega v mojem boju za voljo do moči, je prevladala kakofonija zvokov, katerih čas se je sam zlil, sestavil v veseli, praznični, sprva manifestirani ostanek smisla, pomladno zvočno zaporedje potrdila, žigi, odstavki, naslovi, vračajoča se pisava, nerazločnost mojega imena v tej shematski trdnosti in preglednosti ter še ena glasbena sedemdelna struktura temeljev dokumentacije, katere črke so izdelale tiste, oblečene v njeno togo z neonom.

Dopuščal sem tudi apriorno znanje, pa tudi sintetične sodbe a priori: navsezadnje sem skozi vse življenje, pisanje in opazovanje, ravnal bodisi sintetično bodisi analitično: sistola in diastole človeškega duha so bile zame kot drugi veter.

VIDIM, da se letni časi počasi spreminjajo sistola in diastole zime in poletja, jeseni in pomladi, popolnoma začrtani ritmi vročine in mraza, suše in dežja, sončne svetlobe, megle in teme.

Tristo let diastole - in nenadoma hitra in nepričakovana sistola- kot bi stiskal pest!

In prav tisti, ki se je ljubeče poglobil v fenomene Schellinga in Hegla, je bil zaradi tega sposoben videti, z ljubeznijo videti tisto, kar ni moglo nastati skozi filozofijo Zahoda, ki je zavoljo Zahoda , je moral težiti k antropozofiji, k antropozofsko usmerjeni duhovni znanosti, tako da smo prejeli nekaj, kar črpa iz duha na enak način, kot so ljudje na Vzhodu črpali iz duha skozi sistola in diastolo ter njuno medsebojno delovanje.

sistola

Pomen besede sistola

Slovar tujih besed

sistola [gr. kontrakcija sistole, kontrakcija] je ritmično ponavljajoče se krčenje srčne mišice, ki se pojavi po njeni sprostitvi (diastoli).

Nov razlagalni in besedotvorni slovar ruskega jezika. Avtor T. F. Efremova.

sistola Krčenje kot ena od faz srca.

sistola s`istola, -s

Razlagalni slovar ruskega jezika, ed. D. N. Ushakova

SYSTOL sistola, mn. ne, w. (grško systole - stiskanje) (fiziol.). Ritmično krčenje mišičnega organa (predvsem okoli srca).

Sodobni razlagalni slovar

SISTOL (iz grške systole - okrajšava), krčenje preddvorov in prekatov srca, med katerim se kri črpa v arterije. Sistola skupaj z diastolo (sprostitvijo) atrijev in prekatov tvori cikel srčne aktivnosti.

7 črk v besedi "sistola": a in l o s t.

Besede, sestavljene iz 7 črk besede sistola:

Lastnosti srčne mišice in njenih bolezni

Srčna mišica (miokard) v zgradbi človeškega srca se nahaja v srednji plasti med endokardom in epikardom. Prav to zagotavlja nemoteno delovanje "destilacije" kisikove krvi v vse organe in sisteme telesa.

Vsaka šibkost vpliva na pretok krvi in ​​zahteva kompenzacijsko prestrukturiranje in usklajeno delovanje krvnega sistema. Nezadostna sposobnost prilagajanja povzroči kritično zmanjšanje delovanja srčne mišice in njenih bolezni.

Vzdržljivost miokarda je zagotovljena z njegovo anatomsko strukturo in obdarjenimi zmogljivostmi.

Strukturne značilnosti

Razvitost mišičnega sloja običajno presojamo po velikosti srčne stene, ker sta epikard in endokard običajno zelo tanki membrani. Otrok se rodi z enako debelino desnega in levega prekata (približno 5 mm). Do adolescence se levi prekat poveča za 10 mm, desni pa le za 1 mm.

Pri zdravem odraslem v fazi sprostitve se debelina levega prekata giblje od 11 do 15 mm, desnega - 5–6 mm.

Značilnosti mišičnega tkiva so:

• progaste proge, ki jih tvorijo miofibrile kardiomiocitnih celic;
• prisotnost dveh vrst vlaken: tankih (aktin) in debelih (miozin), povezanih s prečnimi mostovi;
• povezava miofibril v snope različnih dolžin in smeri, kar omogoča razlikovanje treh plasti (površinske, notranje in srednje).

Zgradba srčne mišice se razlikuje od skeletnih in gladkih mišic, ki zagotavljajo gibanje in zaščito notranjih organov.

Morfološke značilnosti strukture zagotavljajo kompleksen mehanizem krčenja srca.

Kako se srce krči?

Kontraktilnost je ena od lastnosti miokarda, ki je sestavljena iz ustvarjanja ritmičnega gibanja atrijev in prekatov, kar omogoča črpanje krvi v žile. Srčne komore nenehno prehajajo skozi 2 fazi:

• Sistola – nastane zaradi kombinacije aktina in miozina pod vplivom energije ATP in sproščanja kalijevih ionov iz celic, medtem ko tanka vlakna drsijo čez debela in se snopi zmanjšujejo po dolžini. Dokazana je možnost valovitih gibanj.
• Diastola - pride do sprostitve in ločitve aktina in miozina, obnavljanje porabljene energije zaradi sinteze encimov, hormonov in vitaminov, pridobljenih skozi "mostove".

Ugotovljeno je bilo, da moč krčenja zagotavlja kalcij, ki vstopa v miocite.

Celoten cikel krčenja srca, vključno s sistolo, diastolo in splošno pavzo po njih, z normalnim ritmom se prilega 0,8 sekunde. Začne se z atrijsko sistolo, prekati so napolnjeni s krvjo. Nato atriji "počivajo", preidejo v fazo diastole, prekati pa se skrčijo (sistola).

Izračun časa "dela" in "počitka" srčne mišice je pokazal, da na dan stanje kontrakcije znaša 9 ur 24 minut, sprostitev pa 14 ur 36 minut.

Zaporedje kontrakcij, ki zagotavlja fiziološke značilnosti in potrebe telesa med stresom in anksioznostjo, je odvisno od povezave miokarda z živčnim in endokrinim sistemom, sposobnosti sprejemanja in "dešifriranja" signalov ter aktivnega prilagajanja človekovim življenjskim razmeram.

Širjenje vzbujanja iz sinusnega vozla je mogoče izslediti z intervali in valovi EKG

Srčni mehanizmi, ki zagotavljajo krčenje

Lastnosti srčne mišice imajo naslednje namene:

• podpira kontrakcijo miofibril;
• zagotoviti pravilen ritem za optimalno polnjenje srčnih votlin;
• ohraniti sposobnost potiskanja krvi v vseh ekstremnih pogojih za telo.

Za to ima miokard naslednje sposobnosti.

Razdražljivost - sposobnost miocitov, da se odzovejo na vse vhodne patogene. Celice se zaščitijo pred stimulacijo nad pragom s stanjem refraktornosti (izguba sposobnosti vzbujanja). V normalnem ciklu krčenja ločimo absolutno in relativno refraktornost.

• V obdobju absolutne refrakternosti, ki traja 200 do 300 ms, se miokard ne odzove niti na izjemno močne dražljaje.
• Ko je relativno, se lahko odzove le na dovolj močne signale.

Ta lastnost preprečuje, da bi srčna mišica "motila" kontrakcijski mehanizem med fazo sistole

Prevodnost - lastnost sprejemanja in oddajanja impulzov v različne dele srca. Zagotavlja ga posebna vrsta miocitov, ki imajo procese, ki so zelo podobni nevronom v možganih.

Avtomatičnost - sposobnost ustvarjanja lastnega akcijskega potenciala znotraj miokarda in povzročanja kontrakcij, tudi če je izoliran od telesa. Ta lastnost omogoča oživljanje v nujnih primerih in ohranja prekrvavitev možganov. Pomen locirane mreže celic in njihovega kopičenja v vozliščih med presaditvijo srca darovalca.

Pomen biokemičnih procesov v miokardu

Življenjska sposobnost kardiomiocitov je zagotovljena z oskrbo s hranili, kisikom in sintezo energije v obliki adenozin trifosforne kisline.

Vse biokemične reakcije potekajo največ med sistolo. Procese imenujemo aerobni, ker so mogoči le ob zadostni količini kisika. Levi prekat porabi 2 ml kisika na minuto na 100 g mase.

Za proizvodnjo energije se v krvi uporabljajo:

• glukoza,
• mlečna kislina,
• ketonska telesa,
• maščobna kislina,
• piruvične in aminokisline,
• encimi,
• B vitamini,
• hormoni.

Če se srčni utrip poveča (telesna aktivnost, anksioznost), se potreba po kisiku poveča za 40–50-krat, močno pa se poveča tudi poraba biokemičnih sestavin.

Katere kompenzatorne mehanizme ima srčna mišica?

Oseba ne razvije patologije, dokler kompenzacijski mehanizmi delujejo dobro. Regulacijo izvaja nevroendokrini sistem.

Simpatični živec miokardu daje signale o potrebi po povečanih kontrakcijah. To dosežemo z intenzivnejšo presnovo in povečano sintezo ATP.

Podoben učinek se pojavi pri povečani sintezi kateholaminov (adrenalin, norepinefrin). V takih primerih povečano delo miokarda zahteva povečano oskrbo s kisikom.

Vagusni živec pomaga zmanjšati pogostost kontrakcij med spanjem, med počitkom in ohranja zaloge kisika.

Pomembno je upoštevati mehanizme refleksne prilagoditve.

Tahikardijo povzroča kongestivno raztezanje ustja vene cave.

Pri aortni stenozi je možna refleksna upočasnitev ritma. V tem primeru povečan pritisk v votlini levega prekata draži končiče vagusnega živca, kar prispeva k bradikardiji in hipotenziji.

Trajanje diastole se poveča. Ustvarijo se ugodni pogoji za delovanje srca. Zato se aortna stenoza šteje za dobro kompenzirano okvaro. Bolnikom omogoča, da živijo do visoke starosti.

Kako zdraviti hipertrofijo?

Značilno je, da dolgotrajna povečana obremenitev povzroči hipertrofijo. Debelina stene levega prekata se poveča za več kot 15 mm. Pomembna točka v mehanizmu nastajanja je zaostanek v rasti kapilar globoko v mišico. V zdravem srcu je število kapilar na mm2 mišičnega tkiva srca okoli 4000, s hipertrofijo pa se število zmanjša na 2400.

Zato se stanje šteje za kompenzacijsko do določene točke, vendar s precejšnjo odebelitvijo stene vodi do patologije. Običajno se razvije v delu srca, ki mora močno delati, da potisne kri skozi zoženo luknjo ali premaga žilno zaporo.

Hipertrofirana mišica je sposobna dolgo vzdrževati pretok krvi v primeru srčnih napak.

Mišica desnega prekata je manj razvita, deluje proti tlaku 15–25 mm Hg. Umetnost. Zato kompenzacija za mitralno stenozo in cor pulmonale ne traja dolgo. Toda hipertrofija desnega prekata je zelo pomembna pri akutnem miokardnem infarktu, srčni anevrizmi v predelu levega prekata in razbremeni preobremenitev. Dokazane so pomembne zmogljivosti desnih delov pri vadbi med fizičnimi vajami.

Zadebelitev levega prekata kompenzira okvare aortne zaklopke in mitralno insuficienco

Ali se srce lahko prilagodi delu v hipoksičnih pogojih?

Pomembna lastnost prilagajanja na delo brez zadostne oskrbe s kisikom je anaerobni (brez kisika) proces sinteze energije. Zelo redek pojav za človeške organe. Vklopi se samo v nujnih primerih. Omogoča srčni mišici nadaljnje krčenje.

Negativne posledice so kopičenje produktov razgradnje in prekomerno delo mišičnih vlaken. En srčni cikel ni dovolj za ponovno sintezo energije.

Vendar je vpleten še en mehanizem: tkivna hipoksija refleksno povzroči, da nadledvične žleze proizvedejo več aldosterona. Ta hormon:

• poveča količino krvi v obtoku;
• spodbuja povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic in hemoglobina;
• poveča venski pretok v desni atrij.

To pomeni, da omogoča telesu in miokardu, da se prilagodita na pomanjkanje kisika.

Kako nastane miokardna patologija, mehanizmi kliničnih manifestacij

Bolezni miokarda se razvijejo pod vplivom različnih vzrokov, vendar se pojavijo šele, ko prilagoditveni mehanizmi odpovejo.

Dolgotrajna izguba mišične energije, nezmožnost neodvisne sinteze v odsotnosti komponent (zlasti kisika, vitaminov, glukoze, aminokislin) vodijo v tanjšanje plasti aktomiozina, prekinejo povezave med miofibrilami in jih nadomestijo z vlaknastim tkivom.

Ta bolezen se imenuje distrofija. Spremlja:

• anemija,
• avitaminoza,
• endokrine motnje,
• zastrupitve.

Nastane kot posledica:

Pri bolnikih se pojavijo naslednji simptomi:

V mladosti je lahko najpogostejši vzrok tirotoksikoza in diabetes mellitus. V tem primeru ni očitnih simptomov povečane ščitnice.

Vnetje srčne mišice se imenuje miokarditis. Spremlja tako nalezljive bolezni otrok in odraslih, kot tudi tiste, ki niso povezane z okužbo (alergijske, idiopatske).

Razvija se v žariščnih in difuznih oblikah. Proliferacija vnetnih elementov vpliva na miofibrile, prekine poti in spremeni aktivnost vozlov in posameznih celic.

Posledično se pri bolniku razvije srčno popuščanje (običajno popuščanje desnega prekata). Klinične manifestacije so sestavljene iz:

• bolečine v območju srca;
• motnje ritma;
• težko dihanje;
• širjenje in pulziranje vratnih žil.

Na EKG so zabeleženi atrioventrikularni bloki različnih stopenj.

Najbolj znana bolezen, ki jo povzroča okvarjen pretok krvi v srčno mišico, je miokardna ishemija. Poteka v obliki:

• napadi angine,
• akutni srčni infarkt,
• kronična koronarna insuficienca,
• nenadna smrt.

Vse oblike ishemije spremljajo paroksizmalne bolečine. Figurativno se imenujejo "jok sestradanega miokarda". Potek in izid bolezni sta odvisna od:

• hitrost pomoči;
• obnovitev krvnega obtoka zaradi kolateral;
• sposobnost mišičnih celic, da se prilagodijo hipoksiji;
• nastanek močne brazgotine.

Kontroverzno zdravilo, uvrščeno na dopinški seznam za zagotavljanje dodatne energije srčni mišici

Kako pomagati srčni mišici?

Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, ostajajo najbolj pripravljeni na kritične vplive. Treba je jasno razlikovati med kardio vadbo, ki jo ponujajo fitnes centri, in terapevtskimi vajami. Vsak kardio program je zasnovan za zdrave ljudi. Povečan trening lahko povzroči zmerno hipertrofijo levega in desnega prekata. Ko je delo opravljeno pravilno, oseba sama spremlja zadostnost obremenitve s svojim pulzom.

Terapevtska vadba je indicirana za ljudi, ki trpijo za katero koli boleznijo. Če govorimo o srcu, potem ima cilj:

• izboljšati regeneracijo tkiva po srčnem napadu;
• okrepiti hrbtenične vezi in odpraviti možnost stiskanja paravertebralnih žil;
• "okrepiti" imunski sistem;
• obnoviti nevroendokrino regulacijo;
• zagotavljajo delovanje pomožnih plovil.

Vadbeno terapijo predpisujejo zdravniki, kompleks je bolje obvladati pod nadzorom specialistov v sanatoriju ali zdravstveni ustanovi.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v skladu z njihovim mehanizmom delovanja.

Trenutno obstaja zadosten arzenal sredstev za terapijo:

• lajšanje aritmij;
• izboljšanje metabolizma v kardiomiocitih;
• izboljšanje prehrane s širjenjem koronarnih žil;
• povečanje odpornosti na hipoksijo;
• zatiranje nepotrebnih žarišč razdražljivosti.

S srcem se ne morete šaliti, eksperimentiranje na sebi ni priporočljivo. Samo zdravnik lahko predpiše in izbere zdravila. Da bi preprečili patološke simptome čim dlje, je potrebna ustrezna preventiva. Vsak človek lahko pomaga svojemu srcu z omejitvijo uživanja alkohola, mastne hrane in opustitvijo kajenja. Redna vadba lahko reši številne težave.

Pozdravljeni, stara sem 41 let, delala sem sklece enkrat zjutraj in zvečer, sedaj me boli v predelu srca že po najmanjši telesni aktivnosti ali pri dvigovanju uteži, prosim povejte mi kaj je narobe z mojim srcem in kako ga zdraviti?

Urgentna medicina

Neprekinjeno gibanje krvi skozi zaprt sistem žil pljučnega in sistemskega krvnega obtoka poteka zaradi kontraktilne funkcije srca. Sistemski obtok oskrbuje telesne organe s krvjo, bogato s kisikom, zbira pa tudi vensko kri in jo prenaša v srce. V pljučnem obtoku se kri obogati s kisikom.

Venska kri sistemskega obtoka se pošlje skozi desni prekat in pljučne arterije v pljuča, oksigenirana kri pa vstopi skozi pljučne vene v levi atrij (slika 65). Zaradi ritmičnega krčenja prekatov se kri potiska iz levega prekata v aorto, iz desnega pa v pljučne arterije.

Krčenje srčne mišice poteka v strogem zaporedju, z rednim ritmom (slika 66). V srčnem ciklu ločimo atrijsko sistolo, ki traja pri frekvenci krčenja 75-krat na minuto, 0,04 - 0,07 s, ventrikularno sistolo (0,3 s) in ventrikularno diastolo (0,5 s). 0,1 s pred koncem ventrikularne diastole se začne atrijska sistola. Posledično traja atrijska diastola 0,7 s.

Skupna diastola atrijev in prekatov (pavza) traja 0,4 s. Od celotnega trajanja srčnega cikla, ki je v obravnavanem primeru enak 0,9 s, so prekati v stanju krčenja 1/3 časa, atriji pa trikrat manj. Tako v ventrikularni sistoli kot v diastoli ločimo več faz.

V strukturi ventrikularne kontrakcije se razlikujejo faze asinhrone in izometrične kontrakcije, hiter in počasen iztis. V fazi asinhronega krčenja ventriklov se nekatera minečna vlakna skrčijo, nekatera pa sprostijo. Tlak v prekatih se ne spremeni. Trajanje te faze pri že obravnavani frekvenci impulza je približno 0,05 s.

Asinhrono kontrakcijo nadomesti izometrična kontrakcija, pri kateri se prekati napnejo in se njihova oblika spremeni. Intraventrikularni tlak ostaja konstanten. Trajanje izometrične kontrakcije je približno 0,03 s. Skozi fazo napetosti ostanejo aortne in atrioventrikularne srčne zaklopke zaprte.

Začetek iztisne faze spremlja strmo povečanje tlaka v prekatih (hiter iztis). V fazi počasnega iztisa se tlak zmanjša, vendar ostane višji kot v aorti. Za konec iztisne faze - protodiastolični interval - je značilno izenačitev tlaka v eferentnih žilah in v prekatih. Ti trije cikli trajajo 0,3-0,4 s.

Fazo izometrične relaksacije prekatov po protodiastoli spremlja padec tlaka na nič. Padec tlaka v prekatih povzroči odpiranje atrioventrikularnih zaklopk srca. Kri iz atrija najprej hitro (v 0,06-0,08 s), nato pa počasi (v 0,15-0,18 s) napolni prekate. To sta fazi hitrega in počasnega polnjenja. Nato se ponovi opisani vzorec krčenja in sproščanja srca.

riž. 65. Diagram strukture srca in smeri gibanja krvi v srčnih votlinah: 1 - aortni lok; 2 - zgornja votla vena; 3 - desna pljuča; 4 - semilunarni ventil; 5 - desni atrij; 6 - koronarna vena; 7 - spodnja votla vena; 8 - trikuspidalni ventil; 9 - ostanek arterioznega duktusa; 10 - pljučna arterija; 11 - levo pljučno krilo; 12 - pljučna vena; 13 - levi atrij; 14 - dvokrilni ventil; 15 - semilunarni ventil; 16 - navoj tetive; 17 - levi prekat; 18 - srčna mišica; 19 - aorta; 20 - desni prekat

riž. 66. Shematski prikaz razmerja med mehansko in električno sistolo v mirovanju. Zgornja krivulja je zapis elektrokardiograma, spodnja krivulja je zapis fonokardiograma.

Samodejna kontraktilna funkcija. Pravilna narava menjavanja faz srčnega krčenja je posledica avtonomnega samoregulacijskega sistema srca, imenovanega prevodni sistem. Prevodni sistem srca sestavlja atipično mišično tkivo (z glikogenom bogata mišična vlakna Pur-Kinje). Grozd celic prevodnega sistema (srčni spodbujevalniki) se nahajajo v območju sinoatrijskega vozla, atrioventrikularnega septuma in v debelini mišičnih sten levega in desnega prekata (snopi Hisovih vlaken).

Primarni srčni spodbujevalnik je sinoatrijski vozel, ki se nahaja na ustju vene cave. Celice tega vozla imajo najvišjo stopnjo spontane depolarizacije. Iz sinoatrijskega vozla se vzbujanje širi vzdolž stene desnega atrija do atrioventrikularnega vozla - sekundarnega srčnega spodbujevalnika.

Debel mišični snop His je usmerjen iz atrioventrikularnega vozla v ventrikularni septum. Končne veje prevodnega sistema srca predstavljajo Purkinjejeva mišična vlakna, ki anastomozirajo s kontraktilnimi vlakni srčne mišice. Srčni prevodni sistem uravnava ritmično krčenje izoliranega srca.

V posebej ustvarjenih pogojih je mogoče dolgo časa vzdrževati ritmične kontrakcije celo posameznih srčnih celic. Spontano ritmično krčenje izoliranih srčnih celic je močan argument v prid miogene narave avtomatizacije srca.

Mišične celice miokarda - miociti - so med seboj povezane s pomočjo medceličnih interkalarnih diskov - neksusov. Gosta embalaža olajša prevajanje vzbujanja v miokardu, sama srčna mišica se skrči kot ena sama celota. Srčna mišica in srčni prevodni sistem je funkcionalen sincicij. To stališče potrjujejo elektrofiziološki poskusi.

Značilnost električne aktivnosti srčnih spodbujevalnikov je postopno zmanjšanje membranskega potenciala po koncu sistole (diastolična polarizacija). Ko doseže kritično raven, se depolarizacija nadomesti z ostrim premikom električnega naboja celice - akcijskim potencialom, ki kaže na njegovo vzbujanje.

Val vzbujanja se razširi na sosednje celice vozlišča srčnega spodbujevalnika. Ta samodejna sprememba električnega potenciala je značilna za vse celice sinoatrijskega vozla prevodnega sistema.

Krčenje srčne mišice spremlja pojav tonov, ki so jasno slišni na različnih področjih projekcije srca na prsni koš. Prvi ton je sistolični - nizkofrekvenčen, dolgočasen, dolgotrajen. Sovpada z loputanjem atrioventrikularnih ventilov. Drugi ton je diastolični - visok, kratek. Sovpada z zaprtjem semilunarnih zaklopk po koncu sistole.

Razdražljivost in refrakternost srčne mišice. Vzdražljivost posameznih delov ni enaka. Najbolj vznemirljiv je sinoatrijski srčni spodbujevalnik - vozlišče Keith-Fluck. Atrioventrikularni vozel in vlakna atipičnega mišičnega tkiva, ki so del Hisovih snopov, so manj razdražljivi. Razdražljivost kontraktilnih mišic srca je bistveno nižja od razdražljivosti njegovega prevodnega sistema.

Med krčenjem se srčna mišica ne odziva na stimulacijo, njena razdražljivost se močno zmanjša. To je faza absolutne refrakternosti srca. V začetnem obdobju sprostitve se razdražljivost srčne mišice obnovi, vendar ne doseže svoje prvotne vrednosti - to je relativna ognjevzdržnost. V tem trenutku se lahko srce na dodatno draženje odzove z izrednim krčenjem – ekstrasistolo. Relativno refrakternost nadomesti faza povečane razdražljivosti - vznesenosti.

Trajanje absolutne refraktorne faze določa srčni utrip. V mirovanju je srčni utrip odraslega med 50 in 75 utripov na minuto. Z mišičnim in intenzivnim duševnim delom, s čustvenim vzburjenjem se refrakternost srca zmanjša, srčni utrip se poveča in v nekaterih primerih doseže 200 ali več utripov na minuto.

Podpražni dražljaji, ki so šibki po moči, ne povzročijo krčenja srca. Ko je dosežena kritična (pražna) moč dražljaja, se srce odzove z največjim kontraktilnim aktom. Moč srčne kontrakcije ni odvisna od moči dražljaja: po doseženi mejni vrednosti nadaljnje povečanje moči dražljaja ne vpliva na moč srčnega iztisa. Ta pojav se imenuje zakon "vse ali nič".

Očitna izjema od tega zakona je Frank-Starlingov zakon srca. Raztegnjena zaradi povečanega pretoka krvi se srčna mišica krči z večjo silo (heterometrični mehanizem naraščajoče kontrakcijske sile). To se zgodi, ko se poveča pretok krvi v srce. V raztegnjenih vlaknih srčne mišice se poveča območje interakcije med filamenti aktina in miozina. Posledično se moč kontrakcije poveča. Povečanje srčne izhodne moči ima v tem primeru pomemben prilagoditveni pomen, na primer s težkimi fizičnimi napori se moč srčne kontrakcije poveča tudi s povečanjem tlaka v velikih arterijah (homeometrični učinek).

riž. 67. Shematski prikaz povezave med območji vzbujanja srčne mišice in posameznimi valovi elektrokardiograma: I - vzbujanje atrijev; II - vzbujanje atrioventrikularnega vozla; III - začetek ventrikularnega vzbujanja; 1 - sinoatrijski vozel; 2 - atrioventrikularno vozlišče (po E.B. Babsky et al., 1972). Latinske črke označujejo valove EKG

Fomin A. F. Človeška fiziologija, 1995

Glavni meni

ANKETA

Nota bene!

Gradivo spletnega mesta je predstavljeno za pridobivanje znanja o urgentni medicini, kirurgiji, travmatologiji in nujni pomoči.

Če ste bolni, pojdite v zdravstvene ustanove in se posvetujte z zdravniki

Funkcija kontraktilnosti predstavlja sposobnost srčne mišice, da se s kontrakcijo odzove na nastalo ekscitacijo. Moč krčenja srčnega vlakna je neposredno sorazmerna s stopnjo njegovega raztezka med diastolo in je odvisna od višine krvnega tlaka v aorti, količine preostale krvi v srčnih votlinah in stopnje poškodbe miokarda.

Kontraktilna funkcija srca je osrednjega pomena za njeno delovanje kot črpalka, ki se izvaja na podlagi koordinacije posameznih mišičnih celic. S povezovanjem med seboj preko interkalarnih diskov v vzdolžni smeri in oblikovanjem stranskih odprtin tvorijo celice mišična vlakna. Za interkalirane diske je značilen nizek električni upor, kar olajša širjenje vzbujanja od celice do celice in s tem njihovo kontrakcijo.

IN srce Stalno potekata dva glavna procesa: prevajanje elektrokemičnega impulza in pretvorba kemične energije v mehansko. Prevod elektrokemičnega impulza od celice do celice se izvaja s pomočjo specializiranih področij celične površine - zaklepne fascije. Pretvorba kemične energije v mehansko se pojavi v sarkomerah (funkcionalnih enotah kontraktilnega miokarda).

Vsaka mišica kontraktilno vlakno miokarda sestoji iz 200-500 kontraktilnih beljakovinskih struktur - miofibril. Vsebujejo miozin in aktin. Miozin ima specifično sposobnost vezave različnih ionov, predvsem kalcija in magnezija. Po Draperju in Hodgeu (1950) vsebuje tudi kalij. V. A. Engelhardt (1941) je pokazal, da ima miozin encimske lastnosti - sposobnost kataliziranja razgradnje adenozin trifosfata (ATP) v adenozin difosfat (ADP) in fosfat. ATP in kreatinin fosfat (CP) nastajata v mitohondrijih.

Od trenutka depolarizacije celic pred njegovo redukcijo se v njej zgodi vrsta biokemičnih in biofizikalnih sprememb. ATP se ob prisotnosti miozina in aktina postopoma razgradi na ADP in fosfat, pri čemer se sprosti energija, vendar ne v obliki toplote, saj bi se pri tem sprostila velika količina toplote, kar bi povzročilo denaturacijo proteina. Predpostavlja se, da se energija pri razgradnji ATP neposredno prenese na kontraktilne strukture miokarda s tvorbo ADP in fosforiliranega proteina ter se brez vmesnega nastajanja toplote pretvori v električno energijo. Tako pride do razpada ATP v srcu med sistolo, kar povzroči krčenje srčne mišice. V sproščeni mišici je poseben faktor relaksacije, ki nastane ob prisotnosti magnezijevih ionov in ATP. Med kontrakcijo kalcij začasno zavre nastajanje relaksacijskega faktorja in nevtralizira njegov učinek.

Miokard sestoji iz dveh vrst celic, ki sta med seboj povezani s tako imenovanimi interkalarnimi znaki. Večina mišičnih celic srca opravlja kontraktilno funkcijo in se imenujejo kontraktilne celice - kardiomiociti.

Posebnost miokard- prisotnost interkalarnih plošč, ki omejujejo mišična vlakna in imajo prečno skalariformno razporeditev glede na mišična vlakna. Vlakna srčne mišice so veliko tanjša od vlaken skeletnih mišic. Vsebujejo več sarkoplazme in manj sarkoleme. Pomembne značilnosti srčne mišice so veliko število mitohondrijev in odsotnost vzdolžnega širjenja vzbujanja po srcu: impulz skoči iz ene celice v drugo v območju interkalarnih plošč.

Povečana vsebina kalcij povečuje kontraktilnost srčne mišice, njegova odsotnost pa onemogoča krčenje miokarda. Učinek kalcija na kontrakcijski mehanizem poteka skozi celotno obdobje depolarizacije membrane. Zmanjšanje koncentracije zunajceličnega natrija poveča kontraktilnost srčne mišice, saj poveča hitrost prodiranja kalcija v celico. Povečanje koncentracije natrija blokira vstop kalcija in odpravi krčenje. Kalij je posredno vključen v proces mišične aktivnosti - ko zapusti celico v času njenega vzbujanja, pusti prosta znotrajcelična anionska mesta v endoplazmi, ki jih zasede kalcij, kar na koncu povzroči krčenje.