Poškodbe v ritmični gimnastiki in metode rehabilitacije Poškodba metatarzofalangealnega sklepa palca Simptomi poškodbe metatarzofalangealnega sklepa palca Mehanizem poškodbe: prekomerna dorzalna (ali plantarna) fleksija palca. Bolečina pri gibanju v prvem metatarzofalangealnem sklepu. Oteklina prvega metatarzofalangealnega sklepa. Bolečina pri podpiranju prizadete noge (med stanjem, hojo in tekom). Patogeneza in preprečevanje Ugotovljeno je bilo, da se je incidenca poškodb metatarzofalangealnega sklepa palca na nogi povečala s širjenjem umetne trave na stadionih. Najpogosteje se poškodbe pojavljajo pri nogometaših, tudi pri ameriškem nogometu, pojavljajo pa se tudi pri drugih športih, kjer je močna dorzalna ali plantarna fleksija v prvem metatarzofalangealnem sklepu neizogibna. Ta poškodba kljub tradicionalnemu uvrščanju med blage vedno povzroči takojšnje in dolgoročne posledice, skupni čas, ko so športniki izločeni iz igre zaradi poškodbe prvega metatarzofalangealnega sklepa, pa je primerljiv s tistim pri zvinu gležnja. sklep. Res je, zvini so veliko pogostejši. Poškodba nastane kot posledica hiperekstenzije metatarzofalangealnega sklepa palca pri opori noge. Proksimalna falanga se premakne na podplat in se razširi pod glavico metatarzalne kosti, vezi in sklepna kapsula se raztegnejo do maksimuma, nadaljnja hiperekstenzija pa vodi do pretrganja plantarne in kolateralne vezi metatarzofalangealnega sklepa ali do zloma baze. proksimalne falange ali glave metatarzalne kosti. Običajno se takšna poškodba zgodi v ameriškem nogometu, ko drug igralec pade na podporno nogo napadalca med potiskom od zadaj. Enako se zgodi, ko stopalo udarimo od zadaj v trenutku največje plantarne fleksije z oporo na palcu. Poškodbo je mogoče preprečiti z omejitvijo plantarne ali dorzalne fleksije v prvem metatarzofalangealnem sklepu. Običajni obseg gibanja v tem sklepu se zelo razlikuje in se giblje od 3 do 43 stopinj za dorzalno fleksijo in od 40 do 100 stopinj za plantarno fleksijo. Pri ljudeh, ki so po naravi obdarjeni z neaktivnimi sklepi, je tveganje za poškodbe povečano in je potrebno bandažiranje. Ortotični pripomočki, kot so Mortonovi ali tisti z jekleno ploščo, lahko pomagajo pri preprečevanju. Klinična slika Hiperekstenzija metatarzofalangealnega sklepa nožnega palca torej vključuje različne poškodbe: od zvinov do avulzij plantarne ali dorzalne vezi z ali brez zlomov metatarzalne glave ali baze falange. Ko so tetive fleksorjev poškodovane, so prizadete sezamoidne kosti. Anamneza in pritožbe Trener ali zdravnik, ki skrbi za bojno linijo, mora biti zelo pozoren na športnike, ki šepajo izven igrišča. Igralci sami poškodbo palca obravnavajo kot manjšo poškodbo, ki podaljša obdobje okrevanja in vodi do poznih zapletov. Značilne pritožbe so bolečina v sklepu in nezmožnost naslona na poškodovano stopalo. Fizični pregled Ocenite obseg in bolečino aktivnih in pasivnih gibov v poškodovanem sklepu ter rezultate primerjajte z naravo gibov na nasprotni strani. Običajno so gibi v sklepu neboleči. Pojav bolečine v položaju skrajne fleksije ali ekstenzije omogoča določitev lokalizacije poškodbe - na hrbtni ali plantarni površini. Moč dolgih mišic fleksorja in ekstenzorja palca je določena tako, da se prepreči njuna ločitev. Za oceno celovitosti kolateralnih ligamentov se stabilnost sklepa pregleda z uporabo abdukcijskih in adukcijskih testov. Razvrstitev poškodb Za določitev resnosti poškodbe je bila razvita klasifikacija. 1. stopnja - zvin. Lokalna bolečina. Manjša oteklina in podplutbe. Obseg gibanja je rahlo omejen in boleč, rahla bolečina pri prenašanju teže na nogo. 2. stopnja - delna ruptura kapsularno-ligamentnega aparata, difuzna bolečina in huda bolečina. Opazna oteklina in podplutbe, zmerno zmanjšan obseg gibanja, blaga do zmerna bolečina pri prenašanju teže na nogo, izrazito šepanje. 3. stopnja - popolna ruptura kapsularno-ligamentnega aparata z ali brez avulzije in osteohondralnih zlomov. Zelo huda difuzna bolečina v območju poškodovanega sklepa. Huda oteklina in modrice. Gibanje je zelo boleče in obseg gibanja je znatno zmanjšan. Pacient ne more normalno hoditi. Po kliničnem pregledu bodo morda potrebne dodatne metode za razjasnitev resnosti poškodbe. Po našem mnenju je bolečina pri gibanju sklepa indikacija za radiografijo. Če sumite na hujšo poškodbo, je treba uporabiti natančnejše metode. Radiološka diagnostika Z radiografijo je mogoče odkriti avulzijske zlome, osteohondralne zlome glave metatarzalne kosti ali baze proksimalne falange, mešanje sezamoidnih kosti, povečanje vrzeli med deli razcepljenih sezamoidnih kosti, uničenje subhondralne kosti pri hrustancu. poškodovana. Pri sumu na poškodbo kolateralnih ali dorzalnih ali plantarnih ligamentov naredimo radiografijo v položaju skrajne fleksije, ekstenzije in abdukcije palca. Pri sumu na stresni zlom sezamoidnih kosti opravimo scintigrafijo. MRI se lahko uporablja za diagnosticiranje avulzijskih zlomov, zlasti plantarne plošče. Zdravljenje Zdravljenje je pretežno konzervativno. V začetnem obdobju (prvih 48 ur po poškodbi) se držijo splošnih načel za poškodbe mehkih tkiv: počitek, mraz, tesen povoj, dvignjena noga - in uporabljajo krioterapijo. Najpomembnejši pogoj za okrevanje po tovrstnih poškodbah je popoln počitek, dokler se ne vzpostavi neboleče gibanje. Pri poškodbah stopnje 1 lahko športnik običajno takoj začne z rehabilitacijo in lažjimi razteznimi vajami, če so neboleče. Za zaščito palca lahko uporabite povoje in sponke (odbojnike). V primeru poškodbe 2. stopnje je lahko potrebna oprostitev treningov in tekmovanj za 5-14 dni. Načela zdravljenja so enaka kot pri poškodbah 1. stopnje. Pri poškodbah stopnje 3 je zdravljenje odvisno od narave poškodbe. Začetno zdravljenje je enako kot pri poškodbah stopnje 1 ali 2. Športnik pogosto potrebuje bergle več dni, da počiva prst. Poškodbe stopnje 3 lahko zahtevajo operacijo. Kapsularne avulzije in poškodbe kolateralnih ligamentov se običajno zdravijo konzervativno, vendar zlomi, vključno z osteohondralnimi avulzijskimi zlomi, in nepopravljivi izpahi zahtevajo kirurški poseg. Pozni zapleti, kot so nezaraščanje osteohondralnih zlomov, zlomi sezamoidnih kosti, sklepne miši, pozno pridobljene deformacije, kot je varusna deformacija nožnega palca ali otrdelost prvega metatarzofalangealnega sklepa, prav tako zahtevajo kirurški poseg, če konzervativno zdravljenje ne uspe. Vrnitev v šport V primeru poškodb 1. stopnje se lahko športnik vrne na igrišče po izginotju bolečine. Pri poškodbah stopnje 2 je izjemno pomembno počakati, da bolečina popusti, preden se športniku dovoli vrnitev na igrišče. Pri poškodbah stopnje 3 lahko okrevanje traja od 4 do 8 tednov. Te poškodbe lahko vodijo tudi do konca športne kariere, zato je izredno nezaželeno nadaljevanje treninga, dokler se posebne vaje ne izvajajo brez bolečin. Povoji za nožni palec Najprej je treba ugotoviti, katero gibanje: pasivna fleksija ali ekstenzija palca na nogi povzroča športniku bolečino (slika 2.19). Povoj se začne s sidrnimi trakovi okoli sredine stopala in nožnega palca. Nato se glede na to, kateri gib je povzročil bolečino, namestijo vzdolžni trakovi lepilnega traku vzdolž hrbtišča stopala, da se prepreči prekomerna fleksija nožnega palca, ali vzdolž plantarne površine stopala, da se prepreči njegova hiperekstenzija (sl. 2.20). Včasih se vzdolžni trakovi nanesejo na hrbtno in plantarno površino stopala. Na željo športnika se povoj lahko izvede z elastičnim lepilnim obližem. Slika 2.19. Upogibanje in iztegovanje nožnega palca pred nanosom povoja. Slika 2.20. Povoj za poškodovane vezi nožnega palca. A-B. Nanesite sidrne trakove na stopalo in prste. V-G. Da preprečite hiperekstenzijo prsta, na podplat nalepite vzdolžne trakove lepilnega traku. D. Da preprečite prekomerno upogibanje in iztegovanje prstov, na podplat in zadnji del stopala nalepite vzdolžne trakove lepilnega traku. E. Nanesite dodatne trakove lepilnega traku, da okrepite oblogo. Zh-3. Na koncu nanesite pritrdilne trakove okoli prstov in stopala. Skupaj s povojem se lahko uporabljajo jekleni vložki (slika 2.21). Slika 2.21. Jekleni vložek pomaga omejiti upogibanje in iztegovanje nožnega palca. Vaje za nožni palec [Uredi] Prikazane so enake vaje, kot se izvajajo za krepitev in raztezanje vzdolžnega stopalnega loka (glej Raztezanje mišic in vezi stopala) s posebnim poudarkom na palcu.

Ritmična gimnastika je šport, vrsta gimnastike, tekmovanje za ženske v izvajanju kombinacije gimnastičnih in plesnih vaj z in brez naprave ob glasbi. V zadnjem času na tekmovanjih svetovnega formata nastopov brez aparata ni. Ritmična gimnastika je eden najbolj spektakularnih in gracioznih športov, ki je nastal v ZSSR v 40. letih prejšnjega stoletja in dolguje svoj videz baletnim mojstrom slovitega Mariinskega gledališča. Od leta 1984 je olimpijski šport. Do nedavnega je bil to izključno ženski šport, vendar so se od konca 20. stoletja zahvaljujoč prizadevanjem japonskih telovadcev začela tekmovanja med moškimi.

Uporabna ritmična gimnastika se uporablja pri treningu športnikov v drugih športih (gimnastika, akrobatika, umetnostno drsanje, sinhrono plavanje), pa tudi pri treningu baletnih in cirkuških izvajalcev. Njena sredstva so plesni elementi, raztezne vaje, valovi, zamahi, poskoki, obrati itd.

Pravila ritmične gimnastike

Tekmuje se na gimnastični blazini dimenzij 13 x 13 metrov, obdani z dodatnim prostorom za varovanje. Sodoben program mednarodnih tekmovanj obsega mnogoboj (ena obvezna in tri prostovoljne vaje na napravah) in skupinsko prostovoljno vajo na napravah. Med skupinskimi nastopi (skupino sestavlja 6 športnikov) se hkrati uporabljata dve vrsti predmetov (na primer obroči in žoge) ali ena vrsta (na primer pet žog, pet parov palic). Vse vaje spremlja glasba. Izbira glasbe je odvisna od želja gimnastičarke in trenerja. Toda vsaka vaja ne sme trajati več kot minuto in pol. Obstaja nekaj omejitev za izstrelke, vendar so manjše.

Školjke

Vrv je izdelana iz konoplje ali podobnega materiala in nima standardne dolžine, ker je dolžina odvisna od višine telovadca.

Obroč je iz lesa ali plastike, notranji premer 80-90 cm Obroč mora tehtati najmanj 300 g.

Žoga mora biti iz gume ali mehke plastike. Premer žoge je 18-20 cm, teža - najmanj 400 g.

7 m dolg trak je iz satena ali podobnega materiala. Pritrjen je na valjasto palico dolžine 50-60 cm.

Kija sta dva enako dolga (40-50 cm) izstrelka v obliki steklenice, ki se na ožjem delu končata z rahlo zakrivljenostjo. Izdelan iz lesa ali plastike. Teža vsakega je najmanj 150 g, imajo širok del - telo, ozek del - vrat in okroglo konico - glavo (največji premer - 30 mm).

Zahteve za telovadce Ritmična gimnastika je acikličen, kompleksno usklajen šport. Vaje programa predstavljajo prosto gibanje po prostoru, vključno z elementi plesa, plastike, obrazne mimike, pantomime, gibov, ritmično usklajenih z glasbo brez predmeta in s predmeti, pa tudi nekaj elementov poenostavljene stilizirane akrobatike (polakrobacije). v oblikah, ki jih dovoljujejo tekmovalna pravila, kot so skoki, vrtljaji, salte, zamahi z nogami, upogibi, upogibi nazaj, razcepi. Tako je predmet študija v ritmični gimnastiki umetnost izraznega gibanja.

Za vaje ritmične gimnastike je značilna predvsem voljna kontrola gibanja. Dejanja telovadca, ki se prosto giblje po igrišču, so le minimalno omejena s kakršnimi koli zunanjimi, umetno vzpostavljenimi pogoji, v nasprotju na primer z dejanji predstavnikov umetniške gimnastike. Zato je ena glavnih nalog tehničnega treninga v ritmični gimnastiki povezana z umetnostjo obvladovanja lastnega telesa v naravnih pogojih.

Slednja okoliščina v veliki meri določa strukturo fizičnih lastnosti, tako potrebnih za vadbo ritmične gimnastike kot tudi razvitih. Očitno je, da v ritmični gimnastiki ne more biti izrazitega problema pri razvoju in izboljšanju motoričnih lastnosti, kot so na primer statična moč ali hitrostna moč mišic ramenskega obroča, vzdržljivost moči itd.

Med lastnostmi, ki imajo v ritmični gimnastiki veliko vlogo, izstopa gibčnost v vseh njenih pojavnih oblikah - pasivna, aktivna, izjemno razvita gibljivost v kolčnih sklepih in hrbtenici (slika 1). Poleg tega posebnosti tega športa zahtevajo razvoj in izboljšanje fine koordinacije gibov, občutka za ritem, muzikalnost in umetnost.

Vaje ritmične gimnastike predstavljajo velike obremenitve za srčno-žilni in dihalni sistem telesa udeležencev. To dokazuje povečanje srčnega utripa pri izvajanju vaj klasifikacijskega programa blizu meje, znatne količine kisikovega dolga in potrebe po kisiku. Treningi potekajo visoko intenzivno (med treningom je povprečni srčni utrip 148 utripov/min). V zvezi s tem je za visoko usposobljene telovadce značilna visoka funkcionalna raven sistemov vegetativnega vzdrževanja.

Kompleksnost strukture motoričnih dejanj telovadcev določa potrebo po zapomnitvi velikega obsega relativno neodvisnih gibov. To postavlja zahteve za spomin telovadcev, pa tudi za lastnosti, kot so zmogljivost, jasnost in popolnost vizualnih predstavitev ter natančnost reprodukcije gibanja.

Kakovost izvajanja vadbe (izraznost, umetnost itd.) Narekuje potrebo po razvoju sposobnosti samokontrole in korekcije mišičnih naporov, stabilnosti pozornosti, sposobnosti koncentracije in porazdelitve pozornosti, hitrosti odziva, hitrega razmišljanja, pamet, samokritičnost in vztrajnost.

Ena od pomembnih značilnosti ritmične gimnastike je pomembnost kompozicijske rešitve prostovoljnih vaj. Težnja k relativni izenačitvi tehničnih in funkcionalnih zmožnosti telovadcev, ki tekmujejo za nagrade na tekmovanjih visokega ranga, močno zaostri tekmovalni boj, zmago v katerem začneta določati izvirnost in novost sestave prostih programov (tako v posamično in skupinsko prvenstvo).

Statistika poškodb v ritmični gimnastiki

V skupnem delu španskih, kanadskih in ameriških raziskovalcev so bile retrospektivno proučene poškodbe reprezentance v ritmični gimnastiki v obdobju enega leta športne aktivnosti. V študiji je sodelovalo vseh 20 telovadcev reprezentance, ki so v letu dni prejeli skupno 108 poškodb, od tega 74 lažjih in niso privedle do izostalega treninga. Hkrati je 13 (65 %) od 20 telovadcev utrpelo poškodbe, zaradi katerih so morali izpustiti trening, 4 izmed njih (20 %) pa resne poškodbe, zaradi katerih so morali izpustiti več kot 7 dni treninga. V povprečju so dekleta trenirala 26,2 ure na teden (SD=7,5; razpon od 14 do 36 ur).

V drugem članku je Mark R. Hutchinson preučeval poškodbe vrhunskih športnikov v ameriški ekipi ritmične gimnastike. Njegovo delo je bilo sestavljeno iz dveh delov. V prvem delu je bila izvedena prospektivna študija - v 7-tedenskem obdobju so beležili morebitne poškodbe med treningom pri 7 telovadcih državne reprezentance. V tem obdobju so športniki izvedli 490 treningov, 34 ur na teden, med katerimi je bilo zabeleženih 474 pritožb. V povprečju je bila 1 pritožba vsakega telovadca na trening, kar je veliko več kot v študiji Cupisti, saj preračun na 1000 ur da ogromno vrednost (34 ur na teden * 7 tednov * 7 telovadcev = 1666 ur treninga; / 1666 ur usposabljanja = 284,5 poškodb na 1000 ur usposabljanja). Morda je tako močna razlika odvisna od pogojev za evidentiranje poškodb. V tej študiji so bile absolutno vse pritožbe zabeležene ob koncu vsakega dneva, od katerih jih je bilo 80 % manjših (resnost 1–3 na 10-stopenjski lestvici). V retrospektivnem delu iste študije je bila analizirana zdravstvena kartoteka 11 gimnastičark ameriške reprezentance v ritmični gimnastiki, ki zajemajo 10-mesečno obdobje športne aktivnosti. Kot rezultat analize je bilo ugotovljenih 46 mišično-skeletnih poškodb.

Pri ritmični gimnastiki ne nastanejo le akutne, ampak tudi kronične poškodbe zaradi pogostega in ponavljajočega se ponavljanja istih gibov in bremen. Po več študijah se kronične poškodbe pri ritmični gimnastiki pojavljajo pogosteje kot akutne. Glede na rezultate enega od njih so akutne poškodbe znašale 21,4%, kronične - 51,4%. V novozelandski študiji je bilo 50 % vseh poškodb ritmičnih gimnastikov razvrščenih kot akutne, preostalih 50 % pa kot kronične ali utrujenost. Lokalizacija poškodb pri telovadcih

Študija Cupisti je pokazala, da so najpogosteje akutne poškodbe ritmičnih gimnastičark lokalizirane na spodnjih okončinah - stopalo in gleženj sta predstavljala 38% poškodb, spodnji del noge in kolenski sklep - 19%, stegno in kolčni sklep - 15% ( 72 % skupaj - slika 2). Na tretjem mestu po številu poškodb so bile poškodbe hrbta (17 %). Tako visok odstotek poškodb spodnjih okončin avtorji povezujejo z velikim številom težkih skokov, zaradi katerih lahko telovadec neuspešno pristane.

Študija, ki so jo izvedli Zetaruka in drugi, je tudi pokazala, da je pri gimnastiki največ poškodb spodnjih okončin (53 %), vendar je bila večina blagih in niso povzročila izpuščenega treninga. Po številu pomembnejših poškodb, torej tistih, ki so povzročile izostanek od treninga, si poškodbe spodnjih okončin delijo prvo mesto s poškodbami hrbta in trupa (Tabela 1). Omeniti velja tudi, da se je 16 (80 %) od 20 telovadcev pritoževalo zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta, zaradi česar jih je moralo 8 izpustiti več treningov. Le ena telovadka je bila prisiljena izpustiti trening zaradi poškodbe kolena, vendar se je 9 (45 %) telovadk med letom pritoževalo zaradi bolečin v kolenu.

Druga študija je pokazala, da se od vseh poškodb, ki zahtevajo zdravljenje, 39 % pojavi v ledvenem in torakolumbalnem delu hrbtenice, od tega je 24 % akutnih in 56 % kroničnih. Hutchinson pravi, da se je v prospektivni študiji 86 % ritmičnih gimnastičark pritoževalo nad kronično bolečino v križu, v retrospektivni analizi zdravstvenih kartotek pa 25 %.

Vrste in resnost poškodb pri ritmični gimnastiki

V študiji Cupisti so zvini mišic in vezi predstavljali največ ugotovljenih poškodb. Najbolj pa so ritmične gimnastičarke poročale o bolečini negotove tipologije (slika 3). Večina poškodb v tej študiji je bila razvrščenih kot lažjih, le 22 od 47 poškodb je zahtevalo zdravniško oskrbo, v nasprotju s kontrolno skupino, kjer je bilo razmerje 22 od 34. V povprečju so zaradi poškodb telovadci izpustili 4,1 dni treninga, medtem ko je pri kontrolni skupini okrevanje po poškodbah trajalo 4,6-krat dlje.

V delu Zetaruke et al. je bila nateg mišice/tetive najpogostejša poškodba, s to težavo je imelo 85 % športnic. Do raztezanja mišično-kitnih enot je prišlo na spodnjih in zgornjih okončinah, med slednjimi je bila večina blage narave. Vendar pa je bilo 25 % telovadcev prisiljenih izpustiti več treningov zaradi zvinov, od katerih je bila večina lokaliziranih v zadnjem delu stegna, dimljah in gležnju. Pet telovadcev (25 %) je imelo zlome, večinoma lokalizirane v spodnjem delu noge (zlom fibule) in stopalu. En stresni zlom

je bil v ledvenem delu. Večina pritožb glede bolečine v kolenu je bila diagnosticirana kot tendonitis. Tudi v tej študiji je bil en pretres možganov, zaradi katerega je športnik moral počivati ​​en teden.

Hutchinsonova študija tudi kaže, da je večina poškodb (80 %) pri ritmični gimnastiki blažjih (resnost 1-3 na 10-stopenjski lestvici) in na noben način ne vplivajo na proces treninga. Samo ena poškodba v prospektivnem delu tega dela je gimnastičarko prisilila, da je izpustila 2 dni treninga. V retrospektivni analizi je 10 od 46 poškodb povzročilo začasno prekinitev treninga za povprečno 11 dni (razpon od 2 do 14). Ena športnica je bila prisiljena končati svojo športno pot zaradi kroničnih bolečin v križu.

Tabela 1 - Število, lokacija in resnost poškodb v ritmični gimnastiki na državni ravni.
	pljuča1	Povprečje2	Resno3	Skupaj	Skupno pomembno
Glava in vrat	3	2	0	5	2
Zgornji udi	16	3	0	19	3
Spodnji udi	42	13	2	57	15
Trup/hrbet	13	7	7	27	14
Skupaj	74	25	9	108	34
1 - poškodbe, ki niso povzročile izpuščenega treninga 2 - poškodbe, zaradi katerih ste morali izpustiti do 7 dni treninga 3 - poškodbe, zaradi katerih ste izpustili več kot 7 dni treninga

Dejavniki tveganja v ritmični gimnastiki Eden od ciljev študije Zetaruka in sodelavcev je bil ugotoviti dejavnike tveganja za poškodbe v ritmični gimnastiki. Dobljeni rezultati so nam omogočili, da samozavestno trdimo, da so dejavniki, kot sta trajanje pouka in čas, porabljen za raztezanje, tesno povezani s stopnjo poškodb mišic in kit telovadcev. Dokazano je, da vsaka dodatna ura gimnastike poveča tveganje za takšne poškodbe za 29 %. Tisti, ki niso prejeli takšnih poškodb, so v povprečju delali 18,7 ure na teden, tisti, ki so jih, pa 27,5. Dokazano je tudi, da vsaka dodatna minuta raztezanja na dan zmanjša tveganje za poškodbe za 11 %. Slika 4 prikazuje razmerje med količino časa, ki ga raztezate na dan, in verjetnostjo, da boste utrpeli nateg mišice in kite. Iz grafa sledi, da se ne smete zanašati na profilaktično zaščito pred raztezanjem, če traja manj kot 40 minut na dan. Raztezanje, ki traja več kot 40 minut na dan, dramatično zmanjša verjetnost poškodb mišic in kit.

Študija v Sydneyju je pokazala, da so imeli 14-letni baletni plesalci znatno povečano tveganje za kronične poškodbe, če so trenirali več kot 8 ur na teden. Vendar pa večina telovadcev trenira veliko več - kanadske subelitne ritmične gimnastičarke trenirajo 9-12 ur na teden, kanadska reprezentanca trenira 25-30 ur na teden. Športniki ameriške ekipe za ritmično gimnastiko trenirajo 34 ur na teden. Italijanski elitni gimnastičarji trenirajo 12-14 ur na teden.

Med drugimi dejavniki tveganja v ritmični gimnastiki mnogi avtorji identificirajo tako imenovano žensko triado - neurejeno (nepravilno) prehranjevanje, menstrualne motnje in osteoporozo.

. Te tri medsebojno povezane komponente triade so precej resen sindrom, ki ga pogosto najdemo pri fizično aktivnih dekletih in ženskah, kar lahko privede do zmanjšanja zmogljivosti in učinkovitosti športnika, zapletov akutnih in kroničnih bolezni in celo smrti.

Za ritmične gimnastičarke veljajo stroge zahteve glede vitke postave in telesne teže (slika 6). Kate Roberts v svojem pregledu navaja, da masni delež telesne maščobe pri ritmičnih gimnastičarkah ne sme presegati 5-10%. Različne študije so pokazale, da se odstotek telesne maščobe pri športnicah tega športa giblje med 13 in 16 %. Ena študija je pokazala, da ritmične gimnastičarke zaužijejo le 80 % svojih dnevnih kalorij. Munoz et al so poročali, da so ritmične gimnastičarke zaužile 1828 ± 500 kcal na dan, kar je pod priporočeno ravnjo. Po različnih virih se indeks telesne mase telovadcev giblje od 16 do 18 kg/m². Po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je oseba z indeksom telesne mase pod 18,5 kg/m² prenizka. Pri dekletih lahko premajhna teža povzroči menstrualne nepravilnosti. Menstrualne nepravilnosti se lahko kažejo kot pozen nastop menarhe (prva menstruacija), primarna amenoreja (brez menarhe do 16. leta), sekundarna amenoreja (prenehanje menstruacije po menarhi) in oligomenoreja (neredna menstruacija ali podaljšanje menstrualnega cikla za več kot 36 let). dnevi). Študija Klentrouja in Plyleyja je pokazala, da 79 % 14-letnih grških telovadk in 34 % 14-15-letnih kanadskih telovadk še ni doseglo menarhe. Povprečna starost menarhe pri vseh telovadkah je bila 13,8 ± 0,3 leta, kar je precej višje kot v kontrolni skupini - 12,5 ± 0,1 leta. V drugi študiji je bila starost menarhe še poznejša - 15±0,9 let (12±1 let v kontrolni skupini). Menstrualne nepravilnosti je poročalo 78 % telovadk (61 % oligomenoreja in 17 % sekundarna amenoreja). Študija, ki so jo izvedli Zetaruka in drugi, je pokazala, da ima 50 % gimnastičark na nacionalni ravni menstrualne nepravilnosti. Menstrualne nepravilnosti vodijo v prezgodnjo osteoporozo, kar posledično poveča tveganje za zlome zaradi oslabitve kostnega tkiva. Munoz in sodelavci so raziskovali mineralno kostno gostoto pri ritmičnih gimnastičarjih in ugotovili, da je bila kostna gostota povečana v nosilnem predelu (vratu stegnenice), vendar pa je bila kostna gostota znatno nižja v nenosilnem delu (podlaket) kot v kontrolni skupini. , kar je lahko povezano z delno resorpcijo

kostnega tkiva pri telovadcih.

Ritmična gimnastika se ni izognila problemu dopinga. Da bi dosegli zahtevano telesno težo, športniki včasih posežejo po diuretikih.

, ki so uvrščeni na seznam prepovedanih Svetovne protidopinške agencije (WADA). Dehidracija zaradi diuretikov, pa tudi nepravilne tehnike hujšanja lahko povzročijo večjo utrujenost in mišične krče, kar je tudi dodaten dejavnik tveganja za poškodbe.

Dejavniki tveganja za poškodbe pri ritmični gimnastiki so tudi nepravilna tehnika in metode vadbe (hitro naraščanje intenzivnosti in pogostosti vadbe), trda podlaga za vadbo in neravnovesje med mišicami antagonisti spodnjih okončin.

Bolečine v spodnjem delu hrbta pri ritmičnih gimnastičarjih

riž. 7 - Ritmična gimnastika zahteva izjemno visoko gibljivost in velik razpon gibljivosti hrbtenice.

riž. 8 - Spondiloliza sledi spondilolisteza.

Menijo, da je bolečina v ledvenem delu hrbtenice ena glavnih travmatoloških težav v ritmični gimnastiki. Več študij je pokazalo, da se 80–86 % ritmičnih gimnastičark pritožuje nad bolečinami v spodnjem delu hrbta. Vendar pa Cupisti in sodelavci v svoji študiji poročajo, da gimnastika ne poveča verjetnosti bolečin v križu in da bo krepitev hrbtnih in trebušnih mišic s pomočjo gimnastike pomagala pri lajšanju takšnih bolečin. Prav tako so Piazza, Cupisti in drugi sodelavci v kasnejši študiji pokazali, da ritmična gimnastika ni povečala verjetnosti za nastanek ledvene bolečine s starostjo, povečala pa se je verjetnost njenega pojava pri nekdanjih telovadcih, ki so v svoji športni karieri že imeli ledveno bolečino. Ta članek je intelektualna lastnina

Med vzroki, ki vodijo do bolečine v ledvenem delu, je pretirana raztegnjenost hrbtenice v ledvenem delu (slika 7). Doseganje največjih amplitud pri gibanju lahko privede do akutne poškodbe. Ponavljajoča prekomerna ekstenzija, fleksija in zvijanje ledvene hrbtenice lahko povzroči mikro- in makro poškodbe vretenc in medvretenčnih ploščic. Med najpogostejše težave ledvene hrbtenice pri telovadcih spada spondiloliza, spondilolisteza, kompresijski zlomi, poškodbe končnih plošč telesa vretenc in medvretenčnih ploščic.

vretenca spondiloliza- posledica kumulacije učinkov sile na interartikularni lok vretenca, ki presega modul elastičnosti kostnega tkiva. Na začetku razvoja patološkega procesa spondiloliza predstavlja cono preoblikovanja kosti (Loserjeva cona), takrat pride do stresnega zloma, običajno interartikularno območje loka, ki se imenuje "kritična cona". spondiloliza- reverzibilen proces. Če se odpravi prekomerna sila, je možno celjenje območja zloma. Spondiloliza je neodvisna bolezen. Nekateri bolniki (približno polovica) imajo spondilolizo zapleteno s spondilolistezo(slika 8). .

Zdravljenje: simptomatsko, nesteroidna protivnetna zdravila, bolečina izzveni po največ tednu dni. Diferencialna diagnoza je nateg mišice. Za pravilno diagnozo je potrebna temeljita študija mehanizma bolečine.

Kontraktura

Mišični spazem je akutna reverzibilna sprememba mišičnih vlaken brez poškodb vezivnega tkiva zaradi motenj biokemičnih procesov - povečanje miostatskega tonusa.

Klinika: nenaden pojav, športnik čuti skrajšanje mišice, bolečina se pokaže tudi brez palpacije., bolečina ni lokalizirana.

Zdravljenje: Specifično zdravljenje ni potrebno, vendar mora biti takšna poškodba vedno opozorilni znak – lahko je znak resnejše poškodbe, ki je običajno posledica mišične utrujenosti (kaj povzroča mišično utrujenost?). Treba je korigirati morebitne dejavnike tveganja za poškodbe, narediti raztezanje in masažo, in če ni recidivov, lahko nadaljujete s treningom.

Zvin - stopnja I

Pri raztezanju pride do ireverzibilnih sprememb v nekaterih mišičnih vlaknih do nekroze.

, vendar elementi vezivnega tkiva niso poškodovani. Ultrazvok razkrije mikro raztrganine v vlaknih.

Klinika: pojavi se nenadoma, manifestira se na vrhuncu obremenitve, bolečina pri raztezanju, bolečina je lokalizirana ob palpaciji

Zdravljenje: počitek, nesteroidna protivnetna zdravila, mišični relaksanti, sproščujoča masaža, po 4-5 dneh postopno ponovno vključitev v telesno dejavnost (intenzivnost vadbe omejimo s pojavom bolečine).Popolno okrevanje lahko ocenimo, če ni bolečine pri raztezanju.

Ruptura mišičnih vlaken - stopnja II

Predstavljajo ireverzibilne spremembe v omejenem številu mišičnih vlaken, minimalne poškodbe elementov vezivnega tkiva.

Klinika: nenaden pojav, občutek ostre zbadajoče bolečine, krč, bolečina pri raztezanju, ko se krč zmanjša - bolečina pri palpaciji

Zdravljenje: mirovanje, dvakratna ultrazvočna kontrola med zdravljenjem, uporaba rastnih faktorjev, fizioterapija (prvih 48 ur - mraz, magnetna terapija, nato ultrazvok, masaža z ledom, TENS), ekscentrično delo ob upoštevanju pravila nebolečnosti. Treningi se začnejo v bazenu. Trening se začne, ko je dosežena največja obremenitev v bazenu. Prehod na trening v splošni skupini se izvaja z nebolečim izvajanjem hitrostnih vaj.

Ruptura mišice - III

Pri pretrganju mišice pride do večkratne poškodbe mišičnih vlaken in vezivnega tkiva ter nastane intramuskularni hematom..

Klinika: nenaden pojav, huda bolečina, izguba mišične gibljivosti, rahla mišična oslabelost, spazem več ur po poškodbi, lokalna bolečina, vendar ne točka (do 4 cm2)

Zdravljenje: glede na resnost poškodbe in dolžino okrevanja ločimo tri stopnje zdravljenja.

1. stopnja (24–48 ur)

• Primarno zdravljenje: mraz, stiskanje
• Analgetiki
• Mišični relaksanti
• Splošni obnovitveni program: prehrana, psihološki trening, vzdrževanje splošne telesne pripravljenosti
• Protivnetna zdravila se ne uporabljajo

2. stopnja (zaključek – neboleče raztezanje)

• Vzdrževanje splošne telesne pripravljenosti
• Vzdržljivost – 35–40 min.
• Elektroterapija
• TENS, ultrazvok
• Mišični relaksanti
• Ekscentrično delo (ob upoštevanju pravila nebolečnosti)
• Zagotavljanje počitka poškodovani mišici
• Na zadnji stopnji - postopno povečanje obremenitve za druge mišice

Faza 3 (ponovni začetek dejavnosti usposabljanja)

• Postopno povečanje obremenitve
• Sobno kolo
• Bazen
• Ponovni začetek vadbene aktivnosti (ob upoštevanju kriterijev, navedenih v poglavju "Ruptura mišičnih vlaken"

Poškodbe kolena pri telovadcih Študija Zetaruke et al omenja, da je bila večina poškodb kolena pri ritmičnih gimnastičarjih diagnosticirana kot tendinitis.. Najpogostejši tendonitis v predelu kolena je tendonitis Patelarni ligament, imenovan tudi "skakalčevo koleno"", ki nastane kot posledica dolgotrajnega treninga, številnih skokov in doskokov, ki vodijo do mikrotravm strukture ligamenta patele (slika 10). Ker se treningi pojavljajo prepogosto, se mikrotravme nimajo časa zaceliti in se kopičijo. Vse to na koncu vodi do vnetja in degeneracije ligamentna tkiva. Simptomi tendinitisa Patelarni ligamenti vključujejo bolečino na dnu pogačice, zlasti pri prenašanju teže (skok, doskok) in upogibanju kolena. Bolečina pa je lahko precej znosna, zaradi česar pogosto odložite obisk zdravnika. To lahko privede do poslabšanja bolezni, napredovanja degenerativnih procesov v ligamentnem tkivu in v najslabšem primeru do njegovega pretrganja. Priporočljivo je začeti zdravljenje s konzervativnimi metodami metode (mirovanje, mraz, protivnetna zdravila, posebni kolenčniki) in šele, ko so neuspešne, uporabimo kirurško zdravljenje, ki sestoji iz izreza obolelega dela vezi.

V literaturi ni bilo mogoče najti opisov poškodb kolena pri ritmični gimnastiki, zato smo uporabili metodo, ki jo je predlagala Kate Roberts - ekstrapolirali smo podatke, pridobljene na baletnih plesalkah. Članek Meuffelsa in Verhaarja opisuje raztrganine sprednje križne vezi (ACL) pri baletnih plesalcih. Od 253 plesalcev s to poškodbo je bilo zabeleženih 6 (4 moški in 2 ženski). Avtorji ugotavljajo, da so brez izjeme vse poškodbe nastale med pristankom po skoku – batman pri moških in grant jeté pri ženskah (slika 11). V trenutku pristanka je bila noga v supiniranem položaju (obrnjena navzven), kar je ustvarilo valgus

obremenitev kolena je klasična situacija poškodbe ACL. Vsi poškodovani plesalci so bili operirani. Prav tako je treba opozoriti, da je poškodba ACL dokaj resna poškodba in 3 od 6 plesalcev so zaradi te poškodbe kasneje opustili trening baleta. Preprečevanje te poškodbe vključuje osredotočanje športnikove pozornosti na gibe, ki jih izvaja, urjenje koordinacije gibanja, tudi med fazo skoka, preprečevanje prekomerne abdukcije noge v trenutku doskoka in minimiziranje skokov, ki zahtevajo zunanjo rotacijo takoj po doskoku. Ta članek je intelektualna lastnina poškodb sprednje peronealne talusne vezi 1. stopnje pri telovadcih;
b - popačenje fibular-talar in calcaneal-talar ligamenti 2. stopnje;
c - popolna ruptura kalkanealno-talarnih, sprednjih in posteriornih fibularno-talarnih ligamentov. riž. 13 - Notranji (medialni) stran desnega stopala, snopi deltoidnega ligamenta skočnega sklepa. Med akutnimi poškodbami v ritmični gimnastiki so na prvem mestu poškodbe gležnja in stopala. Najpogosteje so to zvini pri inverziji stopala, možna pa je poškodba posteriorne tibialne tetive, pretrganje ahilove tetive, poškodba peronealne tetive in sinovialnih ovojnic., kot tudi zlomi v predelu gležnja. Zvini gležnja Inverzija stopala povzroči zvine sprednjih talofibularnih in kalkanealnih fibularnih vezi (slika 12). V hujših primerih je poškodovana tudi tibiofibularna sindezmoza.. Veliko manj pogoste so poškodbe deltoidnega ligamenta. Vse te poškodbe, razen poškodbe tibiofibularne sindezmoze in deltoidnega ligamenta, lahko zdravimo konzervativno način. Glede poškodbe tibiofibularne sindezmoze, potem zahteva odprto zmanjšanje in notranja fiksacija, če je deltoidni ligament strgan, bo morda potrebna odprta rekonstrukcija.Avtorske pravice za članek pripadajo

Zdravljenje vključuje počitek, led, protivnetna zdravila in tesen povoj za lajšanje otekline in bolečine. Imobilizacija z mavcem ni potrebna. Običajno se uporabljajo povoji ali različne pritrdilne naprave (povoji in ortoze). Če želite obnoviti celoten obseg gibanja, morate začeti z rehabilitacijskimi vajami čim prej. V tej fazi morate biti previdni in se spomniti povečanega tveganja ponovne poškodbe zaradi mišične oslabelosti in zmanjšane propriocepcije

.

Zaplet v tem primeru je ponavljajoča se subluksacija peronealnih tetiv. Ta motnja praviloma ne izgine sama od sebe, običajno zahteva kirurško obnovo peronealnega retinakuluma, pa tudi poglobitev fibularnega žleba za lateralno deli gležnja. Ta poškodba se lahko pojavi ob pristanku, ko medialno Prednji del stopala se znajde na robu blazine, peta pa izgubi ravnotežje. To vodi do supinacije

in upogibanje nazaj, ki povzroči obremenitev vzdolž retinakuluma peronealne tetive. V primeru akutnega izpaha bo morda potrebna mavčna obloga. Naknadne epizode premika peronealne tetive kažejo na potrebo po rekonstrukciji retinakuluma. Sindrom medialnega udarca gležnja

Telovadci imajo tudi medialno sindrom ščipanja (impingement sindrom) gležnjevnega sklepa. Ta sindrom se lahko razvije po inverznih zvinih in zlomih vratu in telesa talusa skočnega sklepa, po katerem se razvije nepravilna biomehanika fleksije, pri kateri pride do uščipnitve sprednjega tibiotalnega traku deltoidnega ligamenta med dorzifleksijo stopala, ki se nahaja na medialni strani. strani skočnega sklepa (slika 13). Pogosto ta sindrom spremljajo motnje, kot so osteofiti

poškodba talusa ali sklepnega hrustanca. Vann in Manoli sta izvedla retrospektivno študijo bolnikov z medialno impingmentni sindrom gležnjevnega sklepa. Pregledanih je bilo skupno 789 poročil o primerih, zbranih od leta 2001 do 2007, od katerih je bilo 115 bolnikov (14,5 %) profesionalnih gimnastičarjev. Vsi bolniki so bili kirurško zdravljeni z artrotomijo. 64% operiranih telovadcev se je vrnilo k treningom.

Pogosti so zlomi nog in stopal. Najpogosteje to zadeva telovadce. Zlomi se običajno pojavijo v distalnem delu

delih fibule, srednji tretjini golenice in v metatarzalnih kosteh. Za natančno diagnozo zlomov metatarzalnih kosti je priporočljivo uporabiti MRI, ker Takšni zlomi običajno niso vidni na radiografiji. Najboljše zdravljenje je počitek in sprememba ravni aktivnosti. Poškodbe stopala v gimnastiki Akutne poškodbe stopala so precej pogoste pri telovadcih zaradi ponavljajočih se pristankov in vključujejo subtalarni izpah stopala, Lisfrancov zlom-izpah ter druge zlome in poškodbe ligamentov metatarzalne kosti in prstov. Pogosto se pojavijo dermatološke težave. Najpogosteje pride do poškodb stopala pri pristanku ali padcu iz projektila. Poškodba metatarzofalangealnega sklepa palca

Poškodba metatarzofalangealnega sklepa palca na nogi lahko nastane kot posledica pretiranega upogibanja (slika 14) ali prekomerne ekstenzije (slika 15), ki se lahko pojavi ob nesrečnem padcu, pa tudi pri teku ali skoku. Pri takšni poškodbi pride do poškodbe sklepne kapsule in vezi, ki jo krepijo. Prekomerno upogibanje lahko poškoduje tudi tetivo ekstenzorja pollicisa, kar povzroči tako imenovani kladivasti prst. Simptomi poškodbe so bolečina v predelu prvega metatarzofalangealnega sklepa stopala, oteklina, oteklina, omejitev gibanja v sklepu. Poškodba je lahko akutna ali kronična. V slednjem primeru je bolečina nepomembna in se bo razvijala postopoma. Pri akutni travmi lahko pride do avulzijskega zloma, ko se ligament odtrga z delom metatarzalne kosti.

Prva pomoč pri poškodbah vključuje počitek, led, povoje in dviganje ter uporabo neprožnih čevljev za premikanje. Avulzijski zlom ali popolna ruptura vezi ali tetive bo zahtevala kirurško zdravljenje.

Preprečevanje poškodb pri ritmični gimnastiki

V skladu z dobljenimi rezultati Zetaruka in sodelavci pri svojem delu predlagajo naslednje ukrepe za preprečevanje poškodb pri ritmični gimnastiki:

• Trajanje usposabljanja za vrhunske športnike ne sme presegati 30 ur na teden, za subelitne športnike - 20 ur na teden.
• Raztezne vaje je treba izvajati vsaj 40 minut na dan
• Splošna fizična vadba ne sme trajati več kot 5-6 ur na teden

Da bi preprečili bolečine v spodnjem delu hrbta, morate skrbno spremljati pravilno tehniko športnika in preprečiti razvoj nepravilnih veščin, ki lahko povzročijo takšno bolečino. Prav tako ne smete forsirati razvoja gibčnosti pri mladih športnikih in jih siliti v izvajanje gibov z obsegom, na katerega še niso pripravljeni. Športniki bi morali opravljati redne zdravniške preglede za odkrivanje stresnih zlomov. v ledvenem predelu, pa tudi spodnji del noge, gleženj in stopalo. Potrebno je skrbno spremljati prehrano in telesno težo mladih telovadk, da preprečimo in odpravimo menstrualne nepravilnosti, ki lahko vodijo v zgodnjo osteoporozo..

Reference

Cupisti A, D'alessandro C, Evangelisti I, Umbri C, Rossi M, Galetta F, Panicucci E, Pegna SL, Piazza M. Anketa o poškodbah tekmovalnih sub-elitnih ritmičnih gimnastičark: rezultati prospektivne kontrolirane študije. J Sports Med Phys Fitnes... 2007, letnik 47, št.2, str.203-207.

Roberts K. Poškodbe hrbtenice pri ritmični gimnastiki. Športno zdravje. 2009, letnik 27, št. 3, str. 27-29.

Zetaruka MN, Violanb M, Zurakowskic D, Mitchell WA, Micheli LJ.

Georgopoulos N, Markou K, Theodoropoulou A, Paraskevopoulou P, Varaki L, Kazantzi Z, Leglise M, Vagenakis AG. Rast in pubertetni razvoj pri vrhunskih ritmičnih gimnastičarkah. J Clin Endocrinol Metab. 1999, letnik 84, št. 12, str. 4525-4530.

Georgopoulos NA, Markou KB, Theodoropoulou A, Benardot D, Leglise M, Vagenakis AG. Zaostanek v rasti pri umetniških telovadkah v primerjavi z elitnimi ritmičnimi gimnastičarkami. J Clin Endocrinol Metab. 2002, letnik 87, št. 7, str. 3169–3173.

Georgopoulos NA, Markou KB, Theodoropoulou A, Vagenakis GA, Benardot D, Leglise M, Dimopoulos JC, Vagenakis AG. Višinska hitrost in zorenje skeleta pri vrhunskih ritmičnih gimnastičarkah. J Clin Endocrinol Metab. 2001, letnik 86, št. 11, str. 5159–5164.

Svetovna zdravstvena organizacija. Razvrstitev po indeksu telesne mase (ITM). http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html.

Kruse D, Lemmen B. Poškodbe hrbtenice v gimnastičnem športu. Curr Sports Med Rep. 2009, letnik 8, št.1, str.20-28.

Športne poškodbe: mehanizmi, preprečevanje, zdravljenje. 26. poglavje – Gimnastika. / Freddie H. Fu, David A, Stone M.D. 2. izdaja - Lippincott, Williams & Wilkins, 1994.

Cupisti A, D"Alessandro C, Evangelisti I, Piazza M, Galetta F, Morelli E. Bolečina v križu pri tekmovalnih ritmičnih gimnastičarjih. J Sports Med Phys Fitness. 2004, letnik 44, št. 1, str. 49-53.

Piazza M, Di Cagno A, Cupisti A, Panicucci E, Santoro G. Prevalenca bolečine v križu pri nekdanjih ritmičnih gimnastičarjih. J Sports Med Phys Fitness. 2009, letnik 49, št.3, str.297-300.

Tanchev PI, Džerov AD, Parushev AD, Dikov DM, Todorov MB. Skolioza pri ritmičnih gimnastikih. Hrbtenica. 2000

Avtorske pravice za članek pripadajo Ta članek je intelektualna lastnina

Ta izvirni članek je intelektualna lastnina in je zaščiten z ruskim zakonom o avtorskih pravicah. Kakršna koli uporaba gradiva v tem članku, v celoti ali delno, brez neposredne hiperpovezave do www.

Po naši raziskavi je velika večina staršev zaskrbljena zaradi tveganja poškodb pri obisku ritmične gimnastike. Ja, tako kot pri vsakem drugem športu, plesu, baletu, tudi pri gimnastiki prihaja do poškodb.

Najpogostejše vrste poškodb: zvini, izpahi, modrice. Najpogosteje se te poškodbe pojavijo zaradi naslednjih razlogov: neupoštevanje varnostnih ukrepov, slabo ogrevanje, pretirana vnema pri izvajanju kakršnih koli vaj, samozadovoljevanje, neposlušnost.

Naša šola zaposluje izkušene, pozorne in odgovorne trenerje. Ogrevanje vedno opravijo učinkovito, ne prihranijo časa in truda. Ogrevanje je potrebno za "ogrevanje" mišic, preden jih dvignete. Ker če se raztezate na "hladnih" mišicah, obstaja velika verjetnost poškodbe. Zato je zelo slabo zamujati na pouk, ker zamudite ogrevanje.

Pri delu na vseh gimnastičnih elementih trenerji pozorno spremljajo mlade telovadce, jih zavarujejo (na primer pri izvedbi mostu), upoštevajo varnostna pravila in nadzorujejo obnašanje deklet.Tudi naši trenerji skrbno in individualno pristopijo k vsakemu otroku pri raztezanju. . Mišice poskušajo raztegniti počasi, gladko, brez pretirane vneme, pritiska in bolečine.

Šola ravnotežja ponuja začetno vadbo gimnastike, naš program ne vključuje tveganih in travmatičnih vaj. To pomeni, da je pri delu v telovadnici pod strogim vodstvom trenerja verjetnost poškodb minimalna, skoraj nemogoča, za razliko od tega, ko otrok vadi doma.

Naši učenci po vsaki učni uri dobijo domače naloge, ki jih pod nadzorom staršev opravijo samostojno.

Preden opravite naloge, se je nujno ogreti. Starši bi morali otroka vedno opozoriti na njegovo nujnost. Dekleta morajo izvajati gimnastične elemente v prisotnosti odraslih, tako da lahko začetniku telovadca ob pravem času zagotovijo podporo.

Ampak vseeno, če iz nekega razloga, najverjetneje zaradi nevednosti, pride do poškodbe, je tukaj nekaj priporočil:

• Če je gimnastičar izpahnil kateri koli sklep, ga v nobenem primeru ne naravnajte sami! Ud je treba pritrditi s povojem, nato pa otroka odpeljati do poškodbe.
• Če imate podplutbe, nanesite nekaj mrzlega (na primer nekaj iz zamrzovalnika, zavito v frotirno brisačo), da zmanjšate oteklino in bolečino. Po potrebi se posvetujte z zdravnikom.
• Če pride do izpaha, imobilizirajte ud, nanesite elastični povoj in občasno nanesite mraz, da zmanjšate oteklino in bolečino. Ne morete ga dolgo držati na hladnem, da preprečite ozebline. Če je treba in ste v dvomih, odpeljite otroka na urgenco. V tem primeru je bolje obiskati zdravnika, on vam lahko predpiše tople obloge, vadbo in masažo.

Verjetno so vsi seznanjeni s primeri, ko starši v želji po športnem uspehu svojega otroka pošljejo otroka v profesionalni šport pri 4 letih, včasih pa tudi prej. V mojem življenju je bila deklica, ki se je ukvarjala z gimnastiko od 2 let.

Šport je dobra stvar, a vsaka poklicna dejavnost bo imela posledice. Vsak šport ima svoje »ranice«. Točno o tem želim govoriti. A danes bomo »razkrili skrivnosti« le treh športov.

1. Plavanje. Ja, plavanje je vsekakor koristno in tega ne zanikam. Pomaga pri izboljšanju zdravja, krepitvi mišic, razvoju drže, izboljšanju krvnega obtoka, izboljšanju delovanja pljuč in pozitivno vpliva na živčni sistem. Ampak to je amatersko plavanje!

Profesionalni plavalci se pogosto pritožujejo nad bolečinami v ramenih že ob najmanjšem naporu, včasih pa tudi v mirovanju. To je posledica poškodb ramenskega sklepa, saj je obremenitev nepredstavljiva. Manj pogoste so razvojne anomalije hrbtenice in spodnjih okončin.

2. Gimnastika. Zelo lep in priljubljen šport. Sem najprej pripeljejo otroke. In tu nastane največ poškodb.

Amaterska gimnastika bo vaši hčerki omogočila graciozne gibe, sposobnost gibanja v ritmu glasbe in nadzor nad telesom. Gimnastične vaje odlično razvijajo vestibularni aparat in krepijo vse mišične skupine.

Zdaj pa se vrnimo k neprijetnemu delu. Telovadci močno trpijo zaradi hrbta zaradi pretiranega upogibanja spodnjega dela hrbta, ki se zahteva od otrok. Najdemo tudi ukrivljenost hrbtenice, spondilolizo (zlom vretenčnega loka), spondilolistezo (zdrs enega telesa vretenca z drugega), kompresijske zlome, poškodbe končnih ploščic teles vretenc in medvretenčnih ploščic.

Zvini so pogosta težava gimnastičarjev, vendar morate sami razumeti, da je to zelo neprijetno!

Pogosto se odkrijejo bolezni kosti in sklepov. (S tem sem se srečal tudi sam, čeprav se nisem dolgo učil). Opazimo deformirajočo artrozo, osteohondropatijo, hondromalacijo in kronične lezije kapsularno-ligamentnega aparata. Prizadeta so predvsem kolena, gležnji in komolčni sklepi.

Tudi živčni sistem močno trpi. Otroci zaradi prenatrpanega urnika nimajo časa za počitek, učiti se morajo sproti, pomanjkanje spanja je za takšne otroke nekaj običajnega!

3. Umetnostno drsanje. Ta šport, ki ga ljubijo mnogi, odlično vpliva na tvorbo mišično-skeletnega sistema, močno poveča vzdržljivost otrok in močno vpliva na zmogljivost njihovega telesa. Razredi v tem oddelku bodo pomagali pri soočanju s težavami dihalnega in kardiovaskularnega sistema.

Na prvem mestu so seveda bolezni mišično-skeletnega sistema. Kosti in sklepi so zelo obremenjeni. Veliko drsalcev ima artrozo in skoraj vsi osteohondrozo, pogosta je tudi skolioza.

Zelo malo je drsalcev, ki nimajo težav z ledvicami, ki se začnejo zaradi stalne podhladitve. Še posebej imajo veliko težav dekleta, saj se zaradi podhladitve začnejo pojavljati tudi težave z ginekologijo.

In ne bomo govorili o modricah, modricah itd., To morate videti.

Hvala za vašo pozornost. Upam, da bo kdo dobro premislil, preden bo svojega otroka poslal v velike športe.

Pri ritmični gimnastiki se pogosteje pojavljajo kronične poškodbe kot akutne. Glede na rezultate enega od njih so akutne poškodbe znašale 21,4%, kronične - 51,4%. Najpogosteje so akutne poškodbe ritmičnih gimnastičark lokalizirane na spodnjih okončinah - stopalo in gleženj sta predstavljala 38% poškodb, spodnji del noge in kolenski sklep - 19%, stegno in kolčni sklep - 15% (skupaj 72%). ). Na tretjem mestu po številu poškodb so bile poškodbe hrbta (17 %). Ta visok odstotek poškodb spodnjih okončin je povezan z velikim številom težkih skokov, zaradi česar lahko gimnastičar slabo pristane. Akutne poškodbe stopala so precej pogoste pri telovadcih zaradi ponavljajočih se pristankov in vključujejo subtalarni izpah stopala, Lisfrancov zlom-izpah ter druge zlome in poškodbe ligamentov metatarzalne kosti in prstov. Pogosto se pojavijo dermatološke težave. Menijo, da je bolečina v ledvenem delu hrbtenice ena glavnih travmatoloških težav v ritmični gimnastiki. Med vzroki, ki vodijo do bolečin v ledvenem predelu, je pretirana raztegnjenost hrbtenice v ledvenem delu. Doseganje največjih amplitud pri gibanju lahko privede do akutne poškodbe. Ponavljajoča prekomerna ekstenzija, fleksija in zvijanje ledvene hrbtenice lahko povzroči mikro- in makro poškodbe vretenc in medvretenčnih ploščic. Najpogostejše težave z ledveno hrbtenico pri telovadcih so spondiloliza, spondilolisteza, kompresijski zlomi, poškodbe končnih ploščic telesa vretenc in medvretenčnih ploščic. Gibljivost, ki je ena glavnih odlik telovadcev, se razvija z razteznimi vajami na pripadajočih mišicah, vezeh in kitah. Zato so v ritmični gimnastiki poškodbe zaradi pretiranega raztezanja neizogibne. Najpogosteje se pri ritmični gimnastiki poškodujejo zadnje stegenske mišice in mišice dimeljskega predela. Dimeljske mišice so več mišic na medialni (notranji) strani stegna, ki se nahajajo v več plasteh. Glavna naloga teh mišic je addukcija kolka (addukcija nog). Mišično skupino stegenske tetive sestavljajo mišica semitendinosus, ki se pripenja na medialno stran kolenskega sklepa, mišica biceps femoris, ki se pripenja na lateralno stran kolenskega sklepa, in mišica semimembranosus. Glavni funkciji teh mišic sta fleksija spodnjega dela noge in ekstenzija stegna. Večina poškodb kolena med ritmičnimi gimnastičarji je bila diagnosticirana kot tendinitis. Najpogostejši tendinitis v predelu kolena je tendinitis pogačice, imenovan tudi »skakalno koleno«, ki nastane kot posledica dolgotrajnega treninga, številnih skokov in doskokov, ki vodijo do mikrotravm v strukturi vezi pogačice. Ker se treningi pojavljajo prepogosto, se mikrotravme nimajo časa zaceliti in kopičijo. Vse to na koncu privede do vnetja in degeneracije ligamentnega tkiva. Simptomi patelarnega tendinitisa vključujejo bolečino na dnu pogačice, zlasti pri prenašanju teže (skok, doskok) in upogibanju kolena. Med akutnimi poškodbami v ritmični gimnastiki so na prvem mestu poškodbe gležnja in stopala. Najpogosteje so to zvini zaradi inverzije stopala, možne pa so poškodbe posteriorne tibialne tetive, pretrganje ahilove tetive, poškodbe peronealne tetive in sinovialne ovojnice ter zlomi v predelu gležnja.

Preprečevanje poškodb pri ritmični gimnastiki

Za preprečevanje poškodb pri ritmični gimnastiki so predlagani naslednji ukrepi:

• 1. Trajanje usposabljanja za vrhunske športnike ne sme presegati 30 ur na teden, za subelitne športnike - 20 ur na teden;
• 2. Raztezne vaje je treba izvajati vsaj 40 minut na dan;
• 3. Splošni fizični trening ne sme trajati več kot 5-6 ur na teden.

Da bi preprečili bolečine v spodnjem delu hrbta, morate skrbno spremljati pravilno tehniko športnika in preprečiti razvoj nepravilnih veščin, ki lahko povzročijo takšno bolečino. Prav tako ne smete forsirati razvoja gibčnosti pri mladih športnikih in jih siliti v izvajanje gibov z obsegom, na katerega še niso pripravljeni. Športniki morajo biti pod stalnim zdravniškim pregledom zaradi stresnih zlomov v spodnjem delu hrbta, nogi, gležnju in stopalu. Potrebno je skrbno spremljati prehrano in telesno težo mladih telovadk, da preprečimo in odpravimo dismenorejo, ki lahko vodi v zgodnjo osteoporozo.