Pogosto so vzroki za zlom roke povezani s šibkostjo vezi in kit, ki se nahajajo okoli sklepa. Če so kite dobro raztegnjene, pomagajo pri gibih komolčnega sklepa in tudi preprečujejo poškodbe. Brez gibanja kite hitro izgubijo elastičnost. Ko je roka po zlomu dlje časa v mavcu, sklepi izgubijo svoje upogibno-raztegovalne funkcije. Zato je zelo pomembno, da začnemo razvijati komolčni sklep takoj po odstranitvi gipsa.

Kako se komolčni sklep razvije po zlomu?

Praviloma so v gipsu atrofirani vsi sklepi in kite komolčnega sklepa. Zato takoj po odstranitvi imobilizacije bolniku predpišemo: terapevtske vaje (to je najpomembnejše pri rehabilitaciji po zlomu), vaje v vodi in fizioterapijo. Vsi ti ukrepi pomagajo obnoviti vse funkcije gibljivosti v komolčnem sklepu. Obdobje rehabilitacije je približno 2 tedna do 1,5 meseca (odvisno od stopnje zloma).

Razvoj sklepa s fizikalno terapijo poteka v treh obdobjih. Prvo razvojno obdobje je razdeljeno na dve stopnji. V prvi fazi (imobilizacija), že drugi dan po zlomu, se skupaj s splošnimi razvojnimi gibi začnejo ramenski sklep in sklepi prstov brez mavca. Za boj proti bolečinam, otekanju okončin in izboljšanju krvnega obtoka v roki naredite naslednjo vajo. Roko položimo v abdukcijski položaj ali na blazino za glavo. Istočasno se impulzi pošljejo v mavčne sklepe, mišice podlakti in rame pa se napnejo. Takoj po odstranitvi mavca je v drugi fazi upogibanje in iztegovanje komolčnega sklepa, vendar zelo previdno.

Drugo obdobje okrevanja po zlomu vključuje naslednje vaje, namenjene razvoju komolčnega sklepa.

Začetni položaj (i.p.) sede, položite ramo boleče roke na mizo (rob mize pri pazduhi) in iztegnite roko. Sklep je podvržen upogibu in iztegu.

I.p. sedenje in podlaket se nahaja na mizi, morate v prste vzeti otroško igračo za valjanje - s fiksiranjem rame pacient s pomočjo igrače "rola" podlaket.

I.p. sede ali stoje. Za razvoj komolčnega sklepa je potrebno izvajati vse vrste vaj z žogo ali palico. Med vadbo ne sme biti bolečin.

I.p. sedenje ali stanje z nagnjenim trupom naprej - ekstenzija in fleksija v sklepu, ki se izvajata hkrati z zdravo roko. Iztegovanje in upogibanje komolčnih sklepov: dvigovanje za glavo, držanje rok v "ključavnici" itd.

Vaje izvajamo tudi v kopeli s toplo vodo 10-15 minut dvakrat na dan.

V tretjem obdobju, ko je gibanje v sklepu omejeno, se priporočajo fizioterapevtski postopki (tokovi, parafin, blato, ozokerit itd.), Po katerih je priporočljiva vadbena terapija. V drugem in tretjem obdobju rehabilitacije po zlomu se priporočajo vaje v vodi: supinacija in pronacija v komolčnem sklepu, fleksija in ekstenzija. Dejstvo je, da voda sprosti roko in vsi gibi postanejo veliko lažji, vendar se ne smete preobremeniti.

Število ponovitev vsake vaje v katerem koli obdobju rehabilitacije se izvede 5-krat. Vaje je priporočljivo izvajati večkrat na dan. Pri izvajanju vadbene terapije morate paziti, da se vaša roka ne utrudi preveč. Če se utrudi, ji dajte počitek.

Masaža komolčnega sklepa je prvič po rehabilitaciji kontraindicirana. Izvajamo masažo poškodovanega uda pod ali nad sklepom ter masažo hrbta. Malo kasneje je dovoljena zelo nežna masaža komolčnega sklepa, da se pospeši obnovitev obsega gibanja, resorpcija krvavitve, prepreči atrofija mišic in tudi okrepi burzalno-ligamentni aparat.

Po vsakem zlomu med rehabilitacijskim obdobjem so kontraindicirani pasivni gibi, prenašanje velikih bremen, mišična utrujenost, stres, visenje in vaje, ki povzročajo bolečino. Vse to lahko privede do otekanja sklepa, bolečine v sklepu, kalcinacije mišic, refleksnega krčenja mišic in rasti kostnih deformacij (»špuri«, »brki«). Če upoštevate vsa priporočila specialista, se obnovijo vse prejšnje funkcije komolčnega sklepa.

Komolčni sklep je eden najbolj mobilnih in kompleksno organiziranih sklepov v človeškem telesu. Sestavljen je iz več kosti in je prilagojen gibanju v dveh glavnih ravninah.

Zlom komolčnega sklepa človeku pogosto povzroča veliko neprijetnosti. To je posledica ne le funkcionalne aktivnosti tega območja, temveč tudi velikega števila anatomskih elementov (živcev, posod, mišic), ki se tam nahajajo. Glavni vzrok za zlom komolca je travma.
Vsebina:

• Znaki
• Posledice
• Zdravljenje zloma komolca
• Rehabilitacija
• Kako razviti sklep po zlomu
• Vaje in masaža

Vrste

Zlomi v komolčnem sklepu so običajno razvrščeni glede na več različnih značilnosti.

Najprej se razvrstitev izvede na podlagi odprtosti ali zaprtosti zloma. Zaprti zlomi so veliko pogostejši in zanje je značilna popolna ohranitev celovitosti kože. V tem primeru je prisotnost poškodbe mogoče diagnosticirati le s simptomi in rentgenskimi žarki. Odprti zlom spremlja izguba celovitosti kože, kot pravijo, "v rani so vidni delci kosti."

Poleg ocene stanja kože na mestu zloma je pri določanju tipa diagnostično pomembno število kostnih odlomkov. Kost v predelu komolčnega sklepa se lahko zlomi na več drobcev ali pa se zdrobi na veliko majhnih koščkov. Pri zdravljenju se upoštevajo zdrobljeni zlomi, ki jih je mogoče najpogosteje diagnosticirati le z radiografijo in pritožbami bolnikov. Zdrobljeni zlomi so redko odprti.

Zlom komolčnega sklepa lahko spremlja premik kostnih fragmentov ali pa ostane v stabilnem stanju. Mešane poškodbe veljajo za težje zdraviti.

Druga vrsta zloma je razpoka kosti, pri kateri je motena celovitost strukture kosti. Ta vrsta zloma velja za najlažjega za zdravljenje in ima običajno ugoden izid.

Znaki

Pri diagnosticiranju odprtega zloma komolčnega sklepa običajno ni težav, prepoznavanje zaprtega tipa poškodbe pa pogosto povzroča težave. Na prisotnost zloma lahko sumite na podlagi naslednjih znakov:

• v območju poškodovanega sklepa se pojavi izrazita bolečina, ki lahko seva po celotni površini roke od prstov do ramenskega sklepa;
• izguba zmožnosti premikanja poškodovanega uda v sklepnem območju ali znatna omejitev gibljivosti na istem območju;
• v redkih primerih, nasprotno, obstaja prekomerna mobilnost v eno smer, odvisno od lokacije in značilnosti zloma;
• pojav edema tkiva ali izrazitih hematomov, ki so posledica krvavitve v sklepno votlino;
• v nekaterih primerih, če je živec poškodovan, se pojavijo nevrološki simptomi, kot so mravljinčenje v prstih, otrplost;
• Če je žila poškodovana, se lahko pojavi pritožba zaradi mraza in otrplosti uda.

Dodatno diagnostično merilo za zlom je rentgenski pregled, ki omogoča razjasnitev lokacije lezije, porazdelitev drobcev in druge podatke, potrebne za zdravljenje.

Posledice

V večini primerov, če sta zdravljenje in rehabilitacija izvedena pravilno, se zlom komolčnega sklepa konča srečno, s popolnim okrevanjem. Vendar pa lahko oseba zaradi enega ali drugega razloga doživi zaplete zaradi poškodbe.

Najnevarnejši zaplet je popolna izguba gibljivosti uda. To se zgodi zaradi uničenja živčnih vlaken in posledično motenj v prenosu živčnih impulzov. Glavna naloga zdravnikov je ravno zmanjšati tveganje za nastanek popolne nepremičnosti okončine na minimum, čeprav to ni vedno mogoče.

Na primer, bolečina, ki se pojavi kot odziv na gibe in vztraja tudi po popolnem zaključku zdravljenja in rehabilitacije, lahko kaže na morebitne težave z udom. Izgubi gibljivosti v okončini se je mogoče izogniti, če ne zanemarite priporočil specialista.

Poleg popolne ali delne izgube gibljivosti lahko oseba razvije bolečino ali motnje krvnega obtoka, če so bila med zlomom prizadeta živčna ali žilna vlakna.

Zdravljenje zloma komolca

Če se osebi diagnosticira zelo majhen premik sklepa znotraj 5-6 mm, potem zdravnik ponovno poravna sklep, čemur sledi uporaba pritrdilnega povoja in priporočila za omejevanje aktivnosti. Če premik presega 6 mm, se odloči o kirurškem zdravljenju.

Kirurško zdravljenje zloma komolčnega sklepa je sestavljeno iz odpiranja sklepne votline, dajanja kostnih fragmentov v pravilen položaj in njihove pritrditve v tej obliki. Tehnike osteosinteze se pogosto uporabljajo za pospešitev rasti kosti.

Če je glavica radialne kosti zelo poškodovana, operacija vključuje tudi njeno zamenjavo z endoprotezo. Po operaciji se ud fiksira z mavčno opornico.

Če je zlom zaprt, se bolniku pred operacijo predpišejo zdravila, ki pomagajo odpraviti oteklino in vnetno reakcijo. Pri odprtem zlomu se operacija izvede v prvih dveh urah od trenutka poškodbe.

Pomembno je upoštevati, da se gips ne bo nanašal le na območje poškodovanega sklepa. Roka bo fiksirana, začenši od dna prstov do ramenskega sklepa, tako da bo v pol upognjenem položaju. Takšna fiksacija je v skladu s pravili travmatologije in pomaga vzdrževati sklep v pravilnem položaju, kar omogoča pravilno celjenje kosti.

Prvič odstranimo mavčno longeto iz sklepa 4 tedne po namestitvi. To se naredi, da se pacientu omogoči, da začne razvijati poškodovano roko.

Rehabilitacija

Rehabilitacija po poškodbi komolčnega sklepa zahteva posebno skrb, saj je v zvezi s tem to področje še posebej "muhasto". Na primer, zdravniki priporočajo začetek majhnih gibov v prstih in ramenskem sklepu takoj po namestitvi mavčne opornice, teden dni po zlomu pa je že mogoče izvajati izotonične kontrakcije mišičnega tkiva. Izotonične kontrakcije pomenijo napenjanje mišice, ne da bi naredili sam gib. Ta vaja pomaga ohranjati mišice pod opornico v dobrem tonusu.

V drugem tednu po namestitvi longete lahko začnemo s fizikalno terapijo. Fizioterapija bo pripomogla tudi k ohranjanju mišičnega tkiva v dobri formi, izboljšala pa bo tudi procese oskrbe s krvjo in pospešila celjenje poškodovanih območij.

V nekaterih primerih med rehabilitacijskim obdobjem bolniki poleg običajnih tehnik potrebujejo dodatne pripomočke za obnovitev gibljivosti okončin. To je normalno, saj je rehabilitacija osebe z zlomom komolčnega sklepa precej zapleten in dolgotrajen proces.

Kako razviti sklep po zlomu

Razvoj samega komolčnega sklepa je druga stopnja rehabilitacije. To postane mogoče šele, ko zdravnik odstrani mavčno opornico in odobri takšne manipulacije.

Druga stopnja rehabilitacije vedno predstavlja največ težav, saj od osebe zahteva ne le upoštevanje zdravniških priporočil, ampak tudi vztrajnost in samoorganizacijo. Če razvojnim procesom ne posvetite dovolj časa, se popolna mobilnost uda morda nikoli ne bo vrnila.

Prepovedano je takojšnje upogibanje komolca, s katerega je bil nedavno odstranjen mavec. Za začetek se pacientu ponudijo preproste vaje, ki se izvajajo z iztegnjeno roko. Na primer, prosimo ga, naj sedi za mizo s poškodovano roko, iztegnjeno proti sebi, in poskuša dvigniti komolec z mize samo s premikanjem rame.

Po odobritvi zdravnika se razvoj po zlomu nadaljuje z uporabo pasivne gimnastike. Ta cikel vključuje naslednje vaje:

• poškodovano roko položimo na trdo ravno površino in v njej z zdravo roko izvajamo upogibne in iztegovalne gibe (pri izvajanju vaje se je treba izogibati nenadnim gibom, trzanju, potiskanju, da ne pride do ponovne poškodbe nedavno zraščene kosti);
• z mehko žogo ali palico lahko izvajate vaje, ki razvijajo fine motorične sposobnosti v poškodovani roki (takšne vaje spodbujajo krvni obtok, izboljšajo oskrbo tkiv s kisikom in pomagajo obnoviti prevodnost živcev);
• lahko izvedete upogibanje in izteg roke, hkrati pa jo dvignete za glavo.

Fizioterapija

Po posvetovanju z zdravnikom lahko preidete s pasivnih vaj, namenjenih razvoju sklepa, na bolj aktivne. Pomembno je, da pred tem prehodom zdravnik oceni stanje sklepa in poda svoja priporočila. Če ne odkrijete nobenih patoloških sprememb, lahko uporabite naslednji sklop vaj:

Takoj ko nelagodje in bolečina pri izvajanju teh vaj popolnoma izginejo, lahko začnete vaditi z utežmi. Pomembno je izbrati pravo težo uteži, tako da ob prvem treningu ne presega 2 kg. Pridobivanje telesne teže poteka postopoma in se o tem posvetujete tudi z zdravnikom.

Vaje in masaža

Vaje za zlom komolčnega sklepa postopoma postanejo bolj zapletene, ko se razvije.Bolnik mora razumeti, da je nemogoče odstraniti opornico in takoj ravnati z nedavno poškodovano roko, kot da je popolnoma zdrava.

Masaža lahko pomaga tudi pri obnovi gibljivosti. Mnenja travmatologov o tej temi so različna, vendar mnogi zdravniki še vedno predpisujejo te manipulacije svojim pacientom, čeprav ne v prvih dneh po zlomu. Masažo kot tehniko okrevanja je treba dogovoriti z lečečim zdravnikom, tako da ne prinese le koristi, ampak tudi ne poslabša situacije.

Masažo lahko izvajamo pred odstranitvijo opornice, vendar v tem primeru njen poudarek ni na komolčnem sklepu, temveč na predelu ramenskega obroča. Postopek ima splošni krepilni učinek na telo in, če se izvaja v skladu z vsemi pravili, prinaša veliko koristi.

Druga pogosta napaka bolnikov v obdobju rehabilitacije je preobremenitev sklepa in pasivno delo okončine. Pomembno si je zapomniti, da je med rehabilitacijskim obdobjem prepovedano nositi težke predmete z bolečo roko ali izvajati vaje, pri katerih bi se morali zanašati na roke (potegi, sklece).

Prav tako ni priporočljivo izvajati vaj, če povzročajo zelo hudo nelagodje. Da, pri delu na poškodovani roki bodo prisotni določeni neprijetni občutki, vendar njihova resnost ne sme biti premočna. Pacientova naloga je za vsako ceno obnoviti gibljivost roke in ne izvajati niza vaj.

Zlom komolčnega sklepa je zapleten zlom, ki vedno zahteva skrbno pozornost in odgovoren pristop k rehabilitacijskim ukrepom. Če se oseba ne potrudi dovolj, da bi okrevala po takšni poškodbi, tvega, da bo do konca življenja ostal z udom, ki ne bo popolnoma funkcionalen. Da bi to preprečili, morate upoštevati priporočila strokovnjakov in skrbeti za svoje zdravje.

Razvoj komolčnega sklepa po zlomu: vaje med rehabilitacijo

Ljudje, ki vodijo aktiven življenjski slog in se redno ukvarjajo s športom, pogosto trpijo zaradi tako pogoste poškodbe, kot je zlom roke. Tudi komolec je precej pogosto poškodovan - to je zelo boleča poškodba, po kateri se pogosto pojavijo zapleti in disfunkcija okončine.

Predpogoji za zlome in druge poškodbe komolčnega sklepa so oslabitev vezi in kit, ki ga obkrožajo. Najhujši zaplet pri poškodbi komolca je popolna negibnost roke, medtem ko po zlomu drugih sklepov gibljivost ostane, čeprav omejena.

Poleg tega zlom komolčnega sklepa ni vedno poškodba kostnega tkiva, včasih pride do nepremičnosti zaradi rupture tetive.

Kaj je razvoj komolčnega sklepa?

Program zdravljenja, pa tudi rehabilitacija po njem, je neposredno odvisen od vrste zloma komolčnega sklepa. Zlom nastane predvsem pri padcu na ud ali zaradi močnega udarca s topim predmetom. Bolnik zaradi poškodbe komolčnega sklepa močno trpi in ne more premikati roke.

Po namestitvi longete in zaužitju tablete proti bolečinam, če imate takšno poškodbo komolčnega sklepa, morate takoj na urgenco. Za natančno določitev resnosti zloma bo zdravnik naročil rentgensko slikanje. Po prejemu rezultatov bo zdravnik postavil diagnozo in določil potrebno zdravljenje in rehabilitacijo.

Včasih, če je poškodba komolca še posebej huda, je potrebna operacija. Po operaciji se na sklep namesti mavčna opornica, ki je ni mogoče odstraniti naslednjih 6-10 tednov.

V tem obdobju se izvaja zdravljenje z zdravili, po odstranitvi mavca pa boste morali razviti sklep z izvajanjem vaj, ki jih je predpisal zdravnik.

Zakaj je po odstranitvi mavca potrebno razvijati komolčni sklep? Ud je bil več tednov popolnoma imobiliziran – ta čas je dovolj, da mišično in vezivno tkivo oslabi in začne atrofirati. Treba je obnoviti njihovo funkcionalnost.

Če želite to narediti, morate storiti:

• Vaje iz fizikalne terapije;
• Sporočilo;
• Fizioterapija.

Okrevanje bo trajalo nekaj časa - ne morete takoj začeti izvajati intenzivnih vaj in preobremeniti poškodovanega sklepa.

Med postopkom se lahko pojavi bolečina in nelagodje, vendar to ni razlog za prenehanje vadbe. Le obremenitve morate malo prilagoditi.

Vaje in masaža v obdobju rehabilitacije

Terapevtska vadba je priložnost za naravno obnovitev funkcij sklepa in okončine, potrebna je po tako resni poškodbi, kot je zlom komolčnega sklepa. Če se vaje ne izvajajo ali izvajajo v slabi veri, se gibljivost sklepa morda nikoli ne povrne v polni meri.

Mnogi bolniki menijo, da je treba z vajami začeti, ko odstranimo omet. To je narobe. Vaje z majhnim udarcem so predpisane takoj in jih je treba začeti drugi dan po namestitvi mavčne opornice. Uporabljajo se tisti sklepi, ki ohranijo gibljivost in so brez mavca.

Če je vaš komolec poškodovan, zdravi ramenski in zapestni sklepi povsem zmorejo izvajati preproste vaje brez uteži. Posebne vaje so podane tudi za prste - njihova gibljivost vpliva tudi na razvoj poškodovanega komolca.

Zelo pogosto je okončina s takšnimi poškodbami otekla, kar otežuje izvajanje vaj. V tem primeru je priporočljivo ležati na hrbtu in premakniti prizadeto okončino za hrbet, nato pa lahko nadaljujete z izvajanjem vaj, ki so na voljo v tem položaju.

Ko si tkiva opomorejo, zdravnik predpiše vaje, ki obremenijo neposredno komolčni sklep.

Pomembno je vedeti, da na začetku ne morete upogniti ali poravnati roke v komolčnem sklepu.

Pred poukom se mavec začasno odstrani, prav tako ortoza na komolčnem sklepu - po končanih vajah jo bo treba ponovno nadeti.

Restavrativna gimnastika se izvaja na naslednji način:

1. Bolnik sedi na stolu za mizo, poškodovani ud pa se spusti na mizo.
2. Pri vključevanju ramenskega sklepa naj pacient poskuša dvigniti komolec s površine mize.
3. Nato se roki združita v ključavnico in bolnik naj ju poskuša dvigniti navzgor in za glavo.

Izvajanje teh vaj ni tako enostavno, čeprav se morda zdijo preproste. Morate se potruditi, pokazati vzdržljivost in moč volje, vendar je popolnoma upravičeno - funkcionalnost uda se bo obnovila veliko hitreje.

Po odstranitvi mavca je razvoj sklepa sestavljen iz izvajanja vaj za upogibanje in izteg roke v komolčnem sklepu, obremenitve se izvajajo postopoma.

Masaža se izvaja, ko je okončina osvobojena gipsa. To je zelo učinkovit način okrevanja, saj masaža spodbuja krvni obtok in s tem preprečuje propadanje mišičnega tkiva.

Masažo lahko izvajate že prej, ko je ud še imobiliziran v mavcu. V tem primeru se masirajo ramenski pas in zgornji del prsnega koša - takšni ukrepi podpirajo tudi krvni obtok in pomagajo obnoviti živčne končiče, povezane s hrbtenjačo.

Trenutek popolnega okrevanja in vrnitve v polno življenje bo bolniku približal uravnotežena prehrana. Vitamina C in E zelo ugodno vplivata na sklepne vezi.

Ne morete brez kolagena - ta snov je osnova vezivnega tkiva v človeškem telesu in je odgovorna za njihovo čvrstost in elastičnost.

Naslednja živila vsebujejo velike količine kolagena:

• Perutnina in morske ribe;
• Vsi morski sadeži;
• Nekaj ​​sadja - kaki, breskve;
• Žita - ajda in ovsena kaša.

Vitamin C krepi imunski sistem, kar je zelo pomembno pri tako zahtevnih poškodbah, kot je zlom, vendar bodo potrebni tudi drugi vitamini za sklepe in kosti. Vsi viri telesa so namenjeni obnovi kostnega tkiva, zato postane še posebej dovzetno za okužbe in viruse, kar oteži in podaljša zdravljenje.

Vitamin C lahko dobite iz zelja, sladke paprike, paradižnika, krompirja, citrusov, šipka in črnega ribeza.

Pravzaprav je človeško telo edinstveno, njegova tkiva so se sposobna obnavljati sama, po naravni poti. Vendar pa je v moči osebe, da pomaga temu procesu in ga znatno pospeši.

Posttravmatska artroza sklepov

Posttravmatska artroza je bolezen, ki je po naravi sekundarna, to je, da je njen razvoj izzval predispozicijski dejavnik, v tem primeru, kot že ime pove, je vzrok poškodba ali poškodba določenega dela telesa. Obstaja mnenje, da se ta bolezen najpogosteje pojavlja pri profesionalnih športnikih, vendar to ni povsem res. Ljudje, ki se resno ukvarjajo s športom, so seveda ogroženi, vendar lahko poškodbe, ki povzročajo posttravmatske zaplete ali artrozo, dobimo tudi v vsakdanjih življenjskih razmerah, na ulici, med intenzivno aktivnostjo, na delovnem mestu ali v proizvodnji, pa tudi ob prometnih nesrečah. ali industrijske nesreče.

Vzroki bolezni

Oglejmo si podrobneje, kateri vzročni dejavniki lahko privedejo do razvoja te sekundarne posttravmatske bolezni:

• Poškodbe sklepov;
• Hude poškodbe mehkih tkiv ali njihove rupture;
• Dolgotrajni vnetni procesi po poškodbi;
• Zvini ali rupture mišic in ligamentov;
• Dislokacije in zlomi različne resnosti (premikani, intraartikularni);
• Zlomi kondila;
• Poškodba cirkulacijskega sistema ali živčnih končičev;
• Nepravilna uporaba zdravljenja po poškodbi;
• Pozno zdravljenje poškodb ali pomanjkanje le-tega.

Simptomi posttravmatske artroze

Najpomembnejše vprašanje je, po katerih kliničnih znakih lahko oseba samostojno ugotovi, ali poškodbo spremlja posttravmatska naknadna artroza. Po poškodbi so lahko vzrok za skrb naslednji simptomi:

• Videz škrtanja, ki ga prej ni bilo;
• Pojav bolečine, ki se intenzivira po aktivni ali dolgotrajni vadbi;
• Neznačilna omejitev obsega gibanja;
• Izmenjava poslabšanj in olajšav zgornjih simptomov;
• Pogost pojav krčev, krčev in nelagodja;
• Pojav otekline ali vnetja;
• Prisotnost pečatov, ki jih določimo s palpacijo.

Nasvet! Če se po poškodbi pojavi neznačilna bolečina, nelagodje ali dodatni posttravmatski simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da pregleda in ugotovi stanje poškodovanega dela telesa.

Glavne vrste posttravmatske artroze

Metode zdravljenja posttravmatske artroze

Zdravljenje posttravmatske artroze se lahko izvaja tako s konzervativnimi metodami zdravljenja kot s kirurškim posegom.

Konzervativno zdravljenje bolezni vključuje uporabo celovitega tečaja terapevtskega zdravljenja. Prva vrsta, ki se uporablja, je terapija z zdravili, ki jo spremlja olajšanje in pomiritev prizadete diartroze, nato pa se uvedejo fizioterapevtski postopki, masaže in terapevtske vaje.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili se uporablja za postavitev temeljev za nadaljnje terapije. Zdravila so namenjena hitremu lajšanju bolečin, vnetij in odpravljanju mišične napetosti. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil v obliki tablet, praškov, mazil in injekcij:

1. Sredstva proti bolečinam, protivnetna zdravila (Aspirin, Indometacin, Diklofenak, Artrosan, Butadion).
2. Vazodilatatorji (Trenal, Teonicol, Eufillin).
3. Hondroprotektorji, ki obnavljajo sklepe, hrustanec in vezivno tkivo (glukozamin, hondroitin sulfat, Artra, Dona).
4. Hormonska zdravila (glukokortikosteroidi, hidrokortizon, Kenalog).
5. Hialuronska kislina (Hialgan, Hyalual, Ostenil, Crespin gel).
6. Terapevtske kreme in mazila (Ungapiven, Viprosal - na osnovi naravnih sestavin, Dolgit, Voltaren, Fastum - na osnovi nesteroidnih zdravil, ki imajo protivnetni in analgetični učinek).

Fizioterapija in masažni tretmaji

Pri posttravmatski artrozi velikih sklepov: kolena, kolka, rame, gležnja je učinkovita uporaba fizioterapevtskih in masažnih postopkov. Ciljajo
izboljšati prekrvavitev prizadetega območja, odpraviti akutne simptome in vnetje. Aktivno se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode:

• termični parafinski in ozokeritni postopki;
• Masaža s posebnimi olji, geli, mazili;
• Električna stimulacija;
• Fizioterapija z udarnimi valovi;
• Magnetna terapija lokalne ali splošne narave;
• Lasersko obsevanje.

Pri zdravljenju sklepov, in sicer posttravmatske artroze, je priporočljivo obiskovati masaže ali uporabljati samomasažo doma. Priporočamo, da si ogledate ta video, saj so v njem podrobno opisane vse značilnosti in splošni nasveti pri izvajanju masaže na primeru kolenskega sklepa.

Terapevtske vaje med rehabilitacijo

Najpomembnejša metoda je fizikalna terapija, ki se uporablja za okrevanje po poškodbi. Obstajajo kompleksne vaje, ki vključujejo dosleden sklop gibov za vse okončine in dele telesa. Možno pa je tudi ločeno izvajanje terapevtskih vaj za rehabilitacijo določenega področja.

Artroza, ki se razvije po zlomu ramenskega sklepa, je indikator za vsakodnevno izvajanje posebnih, rehabilitacijskih in obnovitvenih vaj, kot so: dvig rok, izteg rok vstran, združevanje rok nad glavo ali za hrbtom. Na sliki je prikazano zaporedje vaj za posttravmatski osteoartritis gibljivega ramenskega sklepa.

Travmatska artroza velikega kolenskega sklepa se dobro odziva na uporabo rehabilitacijske vadbene terapije. Kompleks posttravmatskega zdravljenja vključuje naslednje vaje:

• v ležečem položaju tako na hrbtu kot na trebuhu, razširiti noge in približati noge skupaj s prekrižanjem;
• ležanje na hrbtu, izmenično dvigovanje nog, upognjenih v kolenih, do prsnega koša, čemur sledi dvig obeh nog hkrati;
• plitki počepi s poudarkom.

Slika prikazuje druge vaje, ki jih zdravniki priporočajo pri posttravmatski artrozi kolenskega sklepa.

Med rehabilitacijo zaradi poškodbe gležnja in razvoja artroze je priporočljivo izvajati naslednje preproste vaje:

Vse terapevtske vaje izvajamo počasi, s poudarkom na posameznem gibu, pri čemer se izogibamo preobremenitvi ali intenzivni bolečini.

Dokončanje

Posttravmatska artroza je vrsta bolezni, ki se ji je najpogosteje mogoče izogniti, če ste bolj pozorni na svoje zdravje, in sicer:

• Izogibajte se poškodbam in poškodbam ali zmanjšajte njihovo število na minimum;
• Ob najmanjši poškodbi se takoj obrnite na specialista;
• Uravnavajte stopnjo telesne aktivnosti.

Obnovitveni razvoj komolčnega sklepa po zlomu ali operaciji vam omogoča povrnitev izgubljene mobilnosti in funkcionalnosti. Zdravniki praviloma priporočajo vadbeno terapijo, fizioterapijo in profesionalno masažo. Obdobje rehabilitacije po odstranitvi gipsa traja 6-10 tednov. Ne smete zanemariti zdravniških priporočil, saj lahko poškodbo spremlja premik kosti. Če je pristop nepravilen, se zlom razvije v artrozo.

Kaj je razvoj komolca?

Zaradi zloma, operacije in kasnejše fiksacije ostane komolec dolgo časa negiben. Kakovostno izvajanje priporočil zdravnika za rehabilitacijo pomaga obnoviti popolno funkcijo sklepa. Obdobje zdravljenja in rehabilitacije je neposredno odvisno od vrste zloma. Kršitev celovitosti kosti se pojavi kot posledica padca ali po poškodbi. Ko zdravnik prejme rezultate rentgenskega slikanja, lahko določi nadaljnje korake. Na primer, premaknjeni zlom ulne lahko zahteva operacijo, zato bo rehabilitacija komolčnega sklepa trajala dlje.

Fizikalna terapija, fizioterapevtski postopki in masaža pomagajo razviti komolec po zlomu ali operaciji. Rehabilitacija je počasen proces. Po odstranitvi gipsa pacient občuti, kako oslabljena so mišice in vezivna tkiva. Da bi preprečili preobremenitev sklepa, je treba obremenitev postopoma povečevati.

Nelagodje v sklepu med razvojem ni razlog za opustitev vadbe.

Kako razviti roko v komolčnem sklepu po odstranitvi mavca?

Sprva lahko preprosto stisnete in sprostite pest.

Za zlom morate nositi gips do 2,5 meseca. V tem obdobju je koristna vadba brez uteži in razvoj prstov. Zdravniki priporočajo:

• gnetite plastelin;
• razširite prste in jih pripeljite v začetni položaj;
• sprostite dlan in jo stisnite v pest;
• z vsakim prstom posebej rišite kroge po zraku.

Koristne vaje

Po odstranitvi mavca

Če se roka v komolcu po zlomu ne poravna, je treba izvajati gimnastiko ob upoštevanju posebnih zahtev:

• Vse vaje se izvajajo z uporabo povoja, ki omejuje gibanje.
• Razredi morajo biti redni, vendar ne smejo biti dovoljeni boleči občutki.
• Gibi so gladki in mehki, sklep lahko aktivno upognete le mesec dni po odstranitvi mavca.

Zaradi zapletenega zloma komolca lahko oseba težko drži skodelico ali druge majhne predmete. Izvedene vaje morajo obnoviti primarno funkcionalnost in mobilnost. Vsako gibanje se ponovi 5-6 krat. Če se počutite utrujeni, si morate vzeti kratek odmor. Možne možnosti gibanja:

Za obnovitev sklepa lahko gnetete antistres.

• nagnite dlani skupaj;
• metanje teniške žogice ob steno;
• ogrevanje proti stresu;
• stisnite prste skupaj in počasi dvignite roke za glavo.

Nadaljnje okrevanje

Vaje za razvoj komolčnega sklepa je treba izvajati sistematično, brez lenobe in izgovorov. Kompleks zdravljenja mora priporočiti zdravnik. Po želji se lahko z njim dogovorite o možnosti izvedbe naslednjega kompleksa:

• Sedite za mizo, položite dlani na mizo. S prsti se potegnite po površini, počasi in brez naglice.
• Izvajanje upogibov z dlanmi skupaj pomaga pri razvoju vaše roke.
• Ko ima bolnik težave pri poravnavi roke v komolcu, lahko poskusite vreči teniško žogico v steno in jo nato ujeti. V tem primeru so nenadni gibi prepovedani. Izvaja se 3-5 krat na dan.
• Če s prsti ni mogoče stisniti pesti, je priporočljivo, da vsak dan zgnetete kos otroške gline za obrt ali navadnega plastelina. Mehke žoge so učinkovite. Predmet, ki ga stisnemo, postavimo na sredino dlani.
• Pogosto se komolec po premaknjenem zlomu ne zravna. Učinkovito pomaga vrtenje nekaj žogic v dlani.

Fizioterapija

Za namene rehabilitacije lahko opravite tečaj laserske terapije.

Zlom komolčnega sklepa zahteva kompleksno zdravljenje, ki vključuje fizikalno terapijo. Pomagaj pri tem:

• elektroforeza;
• borove kopeli;
• akupunktura;
• laserska terapija;
• magnetoterapija.

Izbira optimalne kombinacije postopkov mora biti zaupana zdravniku. Ena seja ne bo nič pomagala, potrebno je zdravljenje od 8 do 12 obiskov. To omogoča hitro vrnitev v normalno življenje. Z omejeno mobilnostjo dobro pomagajo ozokerit, blatna terapija, parafinsko ogrevanje in tokovi. Učinkovito pomaga plavanje v topli vodi z ekstenzijo sklepov, supinacijo in pronacijo.

Če obstaja tveganje za nastanek psevdartroze ali se zlom ne celi dobro, se uporabi terapija z udarnimi valovi (SWT). Ultrazvok se nanese na prizadeto območje. Posledično se spodbudi proces regeneracije in pospeši nastajanje kalusa.

Komolčni sklep je pomemben del roke, s pomočjo katerega poteka njegovo delo: upogibanje, iztegovanje in vrtenje. Komolec je pogosto poškodovan. Najpogostejša poškodba je zlom. S pomočjo vaj za razvoj komolčnega sklepa po zlomu se lahko izognete nevarnemu zapletu: popolni imobilizaciji roke.

Dolg proces okrevanja komolčnega sklepa po poškodbi

Zahteva zdravljenje s popolnim počitkom. Da bi to naredili, je poškodovana okončina imobilizirana: "postavljena" je v mavec. Koliko časa bo moral bolnik hoditi z mavcem na roki, bo določil zdravnik po rentgenskem pregledu. Če je zlom zapleten in so kostni fragmenti premaknjeni, se operacija izvede pred namestitvijo mavca. V tem primeru bo imobilizacija trajala dlje, prav tako obdobje okrevanja.

Gimnastika za komolčni sklep je potrebna v vseh fazah rehabilitacijskega obdobja. Začne se 2-3 dni po namestitvi mavca.

Povprečno obdobje okrevanja po zlomu komolca je 3-4 mesece. Vendar se lahko to obdobje podaljša glede na resnost poškodbe in doseže šest mesecev. Da bi bila rehabilitacija hitrejša in učinkovitejša, jo izvajamo v 3 stopnjah, pri čemer za vsako od njih izberemo posebne vaje.

1. Prva faza je obdobje, ko se na zlomljen sklep namesti mavec. Vadba vključuje ramenski obroč in. Ker so vsi členi zgornjega uda ena "veriga", povezana z vezmi, kitami in mišicami, tako tudi v fazi imobilizacije. Fizične vaje se kombinirajo z dihalnimi vajami.
2. Druga faza je obdobje takoj po odstranitvi mavca. Ta čas je namenjen razvoju "stagnirajočih" vezi in mišic. Razredi se kombinirajo s toplimi kopelmi. Prikazana izvedba.
3. Na tretji stopnji je cilj treninga popolna ponovna vzpostavitev funkcionalnosti mišičnega tkiva, vezi in kit. Vaje za razvoj komolčnega sklepa so kombinirane s fizioterapevtskimi postopki, masažo in drugo telesno aktivnostjo.

Usposabljanje na vsaki stopnji se izvaja 2-3 krat na dan vsak dan, vsaka vaja pa se ponovi vsaj 5-krat. Hude bolečine in nelagodje so razlog za prenehanje vadbe ali zmanjšanje obremenitve. V obdobju rehabilitacije ne smete dvigovati težkih predmetov s poškodovano roko, delati stiskalnice ali vlečenja.

• Otekanje poškodovanega sklepa;
• Bolečina, ki seva v ramo;
• Kopičenje kalcijevih soli v mišičnem tkivu;
• Refleksno krčenje mišičnega tkiva;
• "Rast" kosti v komolčnem sklepu.

Kdaj lahko začnete s sanacijskimi ukrepi?

Po zlomu komolčnega sklepa se vadbena terapija začne 2-3 dni po namestitvi mavca, vendar le po predhodnem posvetu z zdravnikom. Takšna previdnost je povezana z možnim premikom kostnega tkiva. V tem primeru bo kakršna koli obremenitev poškodovanega uda kontraindicirana do odstranitve gipsa.

Tečaj masaže in vadbene terapije

Intenzivnost aktivnosti se poveča, ko se zlomljena kost celi. Kompleks fizikalne terapije je izbran posamično na vsaki stopnji. Enako pravilo velja za masažo.

Ni ga priporočljivo uporabljati v prvi fazi zdravljenja in okrevanja. Vendar pa nekateri zdravniki predpisujejo masažo v ramenskem obroču, pod pogojem, da zlom ni premaknjen. Pravilno izvedene masaže pomagajo izboljšati pretok krvi in ​​okrepiti vezi in mišice. V tem primeru so neodvisna imenovanja nesprejemljiva!

Predstavimo primere sklopov vaj za komolčni sklep na vsaki stopnji okrevanja.

Vaje za pomoč pri razvoju komolca na stopnji 1

Medtem ko je roka v gipsu, je trening omejen na izvajanje naslednjih vaj:

1. Stisnite prste v pest in jo sprostite;
2. Razširite prste na straneh in jih združite;
3. Krožni gibi z vsakim prstom izmenično v smeri urinega kazalca in nazaj;
4. gnetenje plastelina s prsti;
5. Kotaljenje kroglic s prsti.

Pri izvajanju vaj ne pozabite, da poškodovani komolec, obdan z mavcem, ne sme sodelovati v procesu usposabljanja.

Vaje za pomoč pri razvoju komolca na stopnji 2

Po odstranitvi mavca roka oteče, kar otežuje izvajanje vaj. Za lažjo nalogo mora bolnik ležati na hrbtu in položiti roko nad glavo za 20-30 sekund. Ta čas je dovolj, da oteklina nekoliko popusti, s tem pa izgine tudi nelagodje pri izvajanju vaj. Tudi za odpravo otekline in nelagodja se uporablja poseben povoj, ki bo pomagal omejiti obseg gibov.

Naj naštejemo nekaj vaj, katerih izvajanje v tem obdobju rehabilitacije ne bo škodovalo, ampak bo pomagalo vsem bolnikom.

1. Sedite, položite roke na mizo. Posnemajte igranje klavirja s počasnim »bobnanjem« prstov po mizi.
2. Vrzi teniško žogico tako, da zadene steno. Z roko poskusite ujeti žogo, ki se odbije od stene.
3. Dlani približajte in ju spustite navzdol, nato pa ju vrnite v začetni položaj.
4. Protistresno žogo redno raztegujte.
5. Sklenite prste skupaj. Dvignite in spustite sklenjene roke nad glavo.
6. V dlan primite 2-3 žoge in jih intenzivno vrtite, valjajte jih s prsti.
7. Položi roko na mizo. Počasi, nadzorujte dihanje, poskušajte poravnati komolec. Ne pozabite, da nenadni gibi, katerih cilj je "obdelovanje" komolčnega sklepa, še niso dovoljeni.
8. Še naprej redno stiskajte in odmikajte prste.

Vaje za pomoč pri razvoju komolca na stopnji 3

Zadnje obdobje rehabilitacije poteka tudi pod nadzorom zdravnika. Na tej stopnji je najpogosteje predpisano dodatno zdravljenje v obliki fizioterapije. Vaje postanejo bolj zapletene, izvajajo se lahko z obremenitvijo v obliki uteži po 1 kg.

1. Prepletite prste v ključavnico. Predstavljajte si, da morate vrči ribiško palico čim dlje. Ponovite gibe, spreminjajte smer ribiške palice, premikajte roke v desno in nato v levo.
2. Roke položite za hrbet, tako da lahko sklenete dlani skupaj.
3. Ponovi prejšnjo vajo. S sklenjenimi rokami za hrbtom se postavite na prste, iztegnite telo navzgor in roke navzdol.
4. Igrajte "avtomobile". Med kotaljenjem otroške igrače se razvijata funkcija upogiba in raztezanja komolčnega sklepa.
5. Roke položite na raven prsi. Prepletite prste. "Vzemite" ključavnico izmenično na desno ramo, nato na levo, na glavo, na trebuh.

Ko vam te vaje postanejo enostavne, začnite uporabljati dumbbells.

Koristen video - vadbena terapija za komolec. 1. del

Zakaj morate razviti sklep?

Z rehabilitacijskimi vajami je treba začeti čim prej. Takšni "nujni" ukrepi so povezani z dejstvom, da ko je ud imobiliziran, je prehrana njegovih tkiv, žil in mišic motena. Slaba cirkulacija krvi v območju komolčnega sklepa bo povzročila delno ali popolno atrofijo mišic in vezi, izgubo njihove elastičnosti. Kite se skrajšajo in stanjšajo. Zmanjšana velikost vezi in kit negativno vpliva na delovanje sklepa: ne morejo ga »zaščititi« pred zvini. Vse to povzroči delno ali popolno imobilizacijo roke.

Kaj je prepovedano v obdobju rehabilitacije

Najpogostejša napaka bolnikov po zlomu komolca je, da sami izbirajo rehabilitacijske vaje. Ne glede na to, kako preproste se zdijo vaje, jih mora zdravnik izbrati ob upoštevanju značilnosti poškodbe. Nepravilno izveden ali izbran kompleks vadbene terapije lahko povzroči več škode kot njegova odsotnost.

Nevarno je tudi samostojno masiranje poškodovanega komolčnega sklepa. Še posebej neugoden izid čaka bolnika, če masirate poškodovano roko takoj po odstranitvi mavca. Nestrokovna dejanja bodo privedla do premika sklepov, nastanka kostne trne ali rupture mišice.

Druga pogosta napaka je obremenitev poškodovane roke takoj po odstranitvi mavca. Ne predpostavljajte, da konec imobilizacije pomeni popolno okrevanje. To je le prvi del zdravljenja. Šele po sistematičnem in doslednem razvoju sklepa lahko postopoma začnete z odmerjenimi obremenitvami. Nepravilno izbrana telesna aktivnost bo povzročila otekanje, bolečino in deformacijo sklepnega tkiva.

Nadaljevanje. Video - Vadbena terapija za komolec 2. del

Poškodba zgornjih okončin v komolčnem sklepu se pojavi precej pogosto. Po takšni poškodbi in prisilnem dolgotrajnem bivanju v mavcu se roka običajno ne zravna. Za ponovno vzpostavitev polnega delovanja poškodovanega uda je treba vložiti veliko truda.

Pri tej nalogi bodo pomagale vaje za razvoj komolčnega sklepa po zlomu. Ta stopnja je zelo pomembna za rehabilitacijo po poškodbi.

Kakšni so cilji skupnega razvoja?

Vadba komolčnega sklepa po zlomu pomaga ne le obnoviti normalno motorično aktivnost v sklepu, ampak tudi pomaga obnoviti poškodovane kite, katerih zlom pogosto spremlja zlom komolca. To pogosto zahteva kirurški poseg.

Po operaciji je proces okrevanja še počasnejši kot v primerih, ko poškodovanec ne potrebuje operacije. Skladno s tem morate tudi nositi mavec veliko dlje - včasih tudi do 2,5-3 mesece, kar vodi do delne atrofije mišic in kit roke.

Fizikalna terapija bo pomagala obnoviti prejšnjo motorično aktivnost poškodovane roke, vendar bo to trajalo nekaj časa. Občutki v komolčnem sklepu, tako kot v preostali roki, med nizom vaj ne bodo najbolj prijetni in celo precej boleči. Vendar morate telovaditi, premagati bolečino, saj je to edini način, da roko popolnoma vrnete v prejšnjo »obliko«.

Če po zlomu komolčnega sklepa ne izvajate terapevtskih vaj, je lahko komolčni sklep po zlomu imobiliziran do konca življenja, kar bo resno vplivalo na funkcionalnost poškodovane roke in povzročilo resno nelagodje v vsakdanjem življenju.

Kdaj se lahko začnejo sanacijski ukrepi?

Tisti, ki so utrpeli zgoraj navedeno vrsto poškodbe zgornje okončine, se zanimajo predvsem za vprašanje, kako razviti komolec po zlomu in kako hitro po poškodbi lahko začnete delati gimnastiko.

Vadbeno terapijo za zlom komolčnega sklepa je treba začeti takoj po pritrditvi okončine v mavec.

Lahko se vprašate, kako izvajati vaje, če je vaša roka imobilizirana? Zelo preprosto je - delate lahko na tistih delih roke, ki niso pokriti s pritrdilnim povojem. Tisti. Vaje morate izvajati s prsti, katerih gibi neposredno vplivajo na razvoj mišic in kit roke.

Prav tako je treba redno razvijati ramenski sklep, katerega mišice so povezane tudi s komolcem. Pri izvajanju vaj morate skrbno paziti, da se roka, pritrjena v mavcu, nikakor ne upogne in se na mestu zloma sploh ne premakne.

Osnovna, a učinkovita gimnastika za rehabilitacijo

Naj telesne vaje, ki jih bomo izvajali takoj po namestitvi mavca, ne bodo pretežke. Dovolj je le, da stisnete in sprostite prste, z njimi "pišete" po namišljeni tipkovnici, previdno zavrtite celotno roko v ramenskem sklepu, da je upognjena, in v nobenem primeru ne premikajte poškodovanega komolca. V primeru zloma komolca bo izvajanje takšnega elementarnega kompleksa preprečilo motnje krvnega pretoka in razvoj edema v roki.

Kako razviti zlomljen komolčni sklep v nadaljnjih fazah okrevanja - ko odstranimo gips? Lahko preidete na bolj zapletene vaje:

1. Premaknite stol z naslonom tako, da sedite bočno ob mizi. Usedite se in položite poškodovano roko na mizo, tako da vas ta reže pod pazduho. Iz tega položaja se mora roka iztegniti in upogniti v komolčnem sklepu. Na končni točki je treba spodnji del zgornje okončine pritisniti na podlaket, nato pa se vrniti v prvotni položaj in se nasloniti na oporo, tj. namizna plošča.
2. Sedite na tla in vzemite katero koli igračo na kolesih. Primite ga s poškodovano roko in ga kotaljite po tleh, kolikor vam sega roka. Med vajo mora biti ramenski sklep varno pritrjen v enem položaju - "delovati" mora samo komolčni sklep.
3. Z igranjem iger z žogo lahko povzročite zlom sklepa. Učinkovit je met žoge v koš ali skozi mrežo.
4. Stopala postavite v širino ramen in se vzravnajte. Zgornji del telesa upognite naprej, tako da je vzporeden s tlemi, a pravokoten na spodnji del telesa. Izravnajte roke in poskušajte z njimi doseči tla na ena, dva, tri, nato pa zravnajte telo. Ko se zravnate, postavite obe roki za hrbet in ju poskusite zakleniti v »ključavnico«.

Rehabilitacija po zlomu mora potekati postopoma. Bodite potrpežljivi do sebe in pozorni med izvajanjem kakršnih koli vaj s poškodovano roko. Takoj prenehajte, če začutite bolečino. Ne pretiravajte, da ne izzovete ponovnega zloma ali premika zlomljenega komolčnega sklepa. Dovolj je, da zgornje vaje izvajate največ 5-krat na dan - ta pristop k okrevanju je kompetenten in učinkovit.

Učinkovito je tudi iztegovanje in upogibanje rok v komolcih med kopanjem – t.j. v topli vodi. Topla kopel pomaga izboljšati prekrvavitev telesa in posledično prekrvavitev poškodovanega komolca, kar prispeva k njegovemu hitrejšemu celjenju in okrevanju. Ne zanemarjajte predpisanih fizioterapevtskih postopkov, pa tudi obiskov masažne sobe.

Upamo, da smo v celoti odgovorili na vprašanje "kako razviti komolčni sklep."