Artera brahială, topografie, ramuri, zone de alimentare cu sânge. Arterele axilare și brahiale: topografie, ramuri, zone de alimentare cu sânge a acestora

Artera axilară (axilară, axilară, a. axillaris) pleacă din subclavie la nivelul marginii inferioare a coastei I, și trece în artera brahială la nivelul marginilor inferioare ale mușchilor pectoral mare și latissimus, care este, la nivelul pereţilor axilari anterior şi posterior. Artera se află adânc și lateral în cavitatea axilară. Este înconjurat sub formă de potcoavă de fasciculele nervoase mediale, posterioare, laterale ale plexului brahial, împreună cu care vena axilară formează fasciculul neurovascular axilar.

Artera axilară este împărțită în mod convențional în trei secțiuni:


  • Primul este la nivelul triunghiului claviculopectoral (între claviculă și mușchiul mic pectoral). Incepe ramuri: subscapular, toracic superior la mușchii pectorali și primele două spații intercostale; artera toracoacromială - la articulațiile sternoacromiale și umărului, mușchii subclavi și deltoizi, mușchii pectorali mari și minori.

  • Al doilea este la nivelul triunghiului pectoral (mușchiul pectoral mic). Eliberează artera toracică laterală cu ramuri către mușchiul serratus anterior și glanda mamară.

  • Al treilea se află la nivelul triunghiului subpectoral (între marginile inferioare ale muşchilor pectoral major şi minori). Cea mai mare arteră se ramifică în ea - subscapularis (a. subscapularis), care furnizează ramura toraco-dorsală cu serratus anterior, teres major și o parte a mușchiului latissimus și cu ramura care înconjoară scapula - infraspinatus și alți mușchi ai regiunii scapulare, către care trece prin ramura terminală a foramenului trilateral (a. circumflexa scapulae).

  • În plus, arterele anterioare și posterioare care înconjoară humerusul încep în a treia secțiune. Artera posterioară mai mare și nervul axilar trec prin foramenul patrulater în regiunea posterioară a centurii scapulare. Ambele artere furnizează sânge către articulația umărului, deltoid, coracbrahialis și alți mușchi adiacenți articulației.
În zona articulației umărului și a omoplatului, se formează anastomoze arteriale intersistemice și intrasistemice, numite rețeaua arterială a articulației umărului și cercul arterial scapular. În rețeaua arterială a articulației umărului, ramurile arterei axilare sunt legate între ele: artera toracoacromială cu arterele anterioare și posterioare care se îndoaie în jurul humerusului, formând o anastomoză intrasistemică. În cercul arterial al scapulei, ramura scapulară dorsală a arterei transversale a gâtului din subclavie, ramurile cervicale suprascapulare și superficiale ale trunchiului tirocervical din artera subclaviei sunt închise cu ramurile terminale ale arterei subscapulare din axilă. . In primele doua spatii intercostale se gasesc ramuri ale trunchiului costocervical cu ramuri ale arterei axilare: toracica superioara si toracoacromiala. Cu structura sa, cercul confirmă regula circulației colaterale a sângelui - unde există mulți mușchi, există multe vase și conexiuni între ei.

Artera brahială (a. brachialis), însoțită de două vene profunde și nervul median adiacent, sunt situate în șanțul bicipital medial, formând fasciculul neurovascular al umărului. În ea, nervul median traversează vasele din treimea mijlocie a umărului. Medial față de fascicul sunt nervul ulnar, nervii cutanați ai umărului și antebrațului. În fosa ulnară, artera brahială este împărțită în proiecția gâtului osului radial în arterele ulnare și radiale. Pe măsură ce se mișcă, produce mici ramuri musculare și de piele pe umăr. Ramurile mai mari sunt arterele ulnare colaterale - superioare și inferioare.

Cea mai mare ramură este considerată a fi artera brahială profundă (a. profunda brachii), care ia naștere în treimea superioară a umărului și, împreună cu nervul radial, ocupă canalul brahio-muscular, în care la nivelul mijlocului. al treilea sunt adiacente humerusului (posibile afectare din cauza fracturilor). Artera profundă poate fi absentă în 30% sau provine din artera axilară (50%). Artera profundă alimentează mușchii humerus, deltoid, triceps, brahial; emană ramuri colaterale: mijlocii și radiale.

Toate ramurile colaterale participă la formarea rețelei arteriale a articulației cotului. Artera colaterală medie trece prin triceps și se conectează cu interosul recurent. Colateralul radial se anastomozează cu radial recurent, colateralele ulnare superioare și inferioare se anastomozează cu ulnarul recurent: anterior și posterior.

Artera brahială, a. brahial, este o continuare directă a arterei axilare. Începând de la marginea de jos a m. teres major, se întinde în sulcus bicipitalis până la îndoirea cotului, unde la nivelul gâtului osului radial se împarte în ramurile sale finale - arterele radiale și ulnare. În drumul său către sulcus bicipitalis medialis este însoțit de două vene brahiale și nervi (n. medianus, n. ulnaris, n. cutaneus brachii medialis și n. cutaneus antebrachii medialis). Pe lângă ramurile mici ale oaselor și mușchilor, artera brahială emite următoarele ramuri:

1. A. profunda brachii, artera brahială profundă, îndepărtându-se de A. brahial la scurt timp după începerea ultimului; este o ramură mare, care, împreună cu p. radialis, trece în canalis humeromuscularis, eliberează pe cale artera care alimentează humerusul (a. diaphyseos humeri) și se desface în a. collateralis media, pătrunzând în grosimea de m. triceps si anastomozand cu A. interossea recurrens (din a. interossea posterior), Și A. colateralis radialis; acesta din urmă iese la suprafață prin deschiderea inferioară a canalului spiralat, merge anterior de epicondilus lateralis și se anastomozează cu A. recurrens radialis (ramură a. radialis). Artera brahială profundă apare adesea (50%) împreună cu alte ramuri ale arterelor brahiale sau axilare sau (30%) este absentă.

2. A. collateralis ulnaris superior, artera colaterală ulnară superioară, pleacă din artera brahială din mijlocul umărului, coboară în şanţul din spatele epicondilului medial, unde se anastomozează cu a. recurrens ulnaris posterior (ramură a. ulnaris).

3. A. collateralis ulnaris inferior, artera colaterală ulnară inferioară, pleacă din artera brahială la aproximativ 5 cm deasupra capătului acesteia din urmă și se anastomozează anterior de epicondilul medial cu a. recurrens ulnaris anterior (ramură a. ulnaris).

17. Arterele antebrațului: topografie, ramuri și zone de alimentare cu sânge. Alimentarea cu sânge a articulației cotului. Artera radială, a. radial,în direcţie este o continuare a arterei brahiale. Merge medial de la m. brahioradial, mai întâi acoperit de acesta, iar apoi în sulcus radialis; în treimea inferioară a antebrațului, unde mușchii se transformă în tendoane, arteră radială Este acoperit la suprafață doar de fascie și piele, motiv pentru care este ușor accesibil pentru studierea pulsului. După ce a ajuns la vârful procesului stiloid al razei, A. radiale merge spre spate, ocolind marginea laterală a încheieturii mâinii și întins în așa-numita cutie de priza, de unde iese pe palmă în primul spațiu interos între bazele oaselor metacarpiene I și II. Pe palmă se află artera radială împreună cu ramura profundă a a. ulnaris formează arcus palmaris profundus - un arc palmar profund.

Ramuri ale arterei radiale:

1. A. recurrens radialis, artera radială recurentă,începe în fosa cubitală, merge proximal la suprafața anterioară a epicondilului lateral, unde se anastomozează cu cele de mai sus. A. colateralis radialis din A. producenda brachii.

2. Rami musculares- la muschii din jur.

Începe în partea inferioară a antebrațului și merge spre partea ulnară spre o ramură similară de la a. ulnaris. Din anastomoză cu ramus carpeus palmaris a. ulnaris pe suprafața palmară a încheieturii mâinii este format din rete carpi palmare.

4. Ramus palmaris superficialis, ramura palmară superficială, trece peste tenar sau străpunge straturile sale superficiale și, făcând legătura cu capătul arterei ulnare, intră în arcul palmaris superficial.

5. Ramus carpeus dorsalis, ramura carpiană dorsală, pleacă în zona „tabatului” și cu ramura cu același nume a. ulnaris formează pe dosul încheieturii o rețea, rete carpi dorsale, care primește și ramuri din arterele interoase (aa. interosseae anterior et posterior).

6. A. metacarpea dorsalis prima, prima arteră metacarpiană dorsală, merge pe dosul mâinii către partea radială a degetului arătător și pe ambele părți ale degetului mare.

7. A. princeps pollicis, prima arteră a degetului mare, pleacă de la rază de îndată ce acesta din urmă pătrunde prin primul spațiu interos în palmă, trece de-a lungul suprafeței palmare a primului os metacarpian și este împărțit în ramuri, aa. digitalis palmares, pe ambele părți ale degetului mare și pe partea radială a degetului arătător.

Artera ulnară, a. cubital, reprezintă una dintre cele două ramuri terminale (mai mari) ale arterei brahiale. De la punctul de plecare până la fosa cubitala(împotriva gâtului razei) se potrivește sub m. pronator teres, merge oblic spre treimea medie a antebrațului, deviând spre partea ulnară. În cele două treimi inferioare merge paralel cu ulna, mai întâi în spațiul dintre m. flexor digitorum superficialis etc flexor carpi ulnaris, în treimea inferioară, datorită trecerii muşchilor în tendoane, poziţia acestuia devine mai superficială (sulcus ulnaris). Pe partea radială a osului pisiform, artera ulnară trece în canalis carpi ulnaris (spatium interaponeuroticum) și, trecând la palmă, face parte din arcul palmaris superficial.

Ramuri ale arterei ulnare:

1. A. recurrens ulnaris, artera ulnară recurentă, dă două ramuri - ramurile anterioare și posterioare, care trec în față și în spatele epicondilului medial, anastomozându-se cu Ah. colaterale cubital superior și inferior. Datorită acestor anastomoze, precum și anastomozelor de mai sus dintre ramurile a. profunda brachii si a. radialis în circumferința articulației cotului se obține o rețea arterială - rete articulare cubiti.

2. A. interossea communis, arteră interosoasă comună, merge la membrana interosoasă, la marginea proximală a cărei se împarte în două ramuri: a) a. interosea anterior de-a lungul suprafeței anterioare a membranei interosoase ajunge la m. pronator quadratus, străpunge membrana și merge în spate, unde se termină rete carpi dorsale. La începutul călătoriei mele A. interosea anterior dă o. mediană (îndreptată spre palmă împreună cu p. medianus), Ah. diaphyseos radii și ulnae- la oasele antebrațului și a ramului muscular - la mușchii din jur; b) a. interosea posterior trece prin deschiderea superioară a membranei interosoase spre partea din spate, eliberează A. recidive interosea, se află între straturile superficiale și profunde ale extensorilor și în zona încheieturii mâinii se anastomoză cu A. interosea anterior.

3. Ramus carpeus palmaris, ramura carpiană palmară, merge spre ramura cu acelasi nume a arterei radiale, cu care se anastomoza.

4. Ramus carpeus dorsalis, ramura carpiană dorsală, pleacă lângă osul pisiform, trece sub m. flexorul cubital al carpului pe partea din spate spre ramura cu acelasi nume a. radiale.

5. Ramus palmaris profundus, ramura palmară profundă, patrunde sub tendoanele si nervii palmei si impreuna cu a. radialis (vezi mai sus) este implicat în formarea unui arc palmar profund.

Alimentarea cu sânge a articulației cotului realizat prin rete articulare cubiti, formata din ramurile lui a. brahial, a. radial și a. ulnaris. Ieșirea venoasă trece prin venele cu același nume.

18. Arterele mâinii. Arcurile palmare arteriale și ramurile lor. Arcurile și arterele mâinii. Arcul palmar superficial. Arc palmar profund.

În zona încheieturii mâinii există doua retele: una palmara, rete carpi palmare, cealalta dorsala, rete carpi dorsale.

Rete carpi palmare format din legătura dintre ramurile carpiene palmare ale arterelor radiale și ulnare (vezi mai sus) și ramurile din interosul anterior. Rețeaua carpiană palmară este situată pe aparatul ligamentar al încheieturii mâinii sub tendoanele flexoare; ramurile sale hranesc ligamentele si articulationes mediocarpea et radiocarpea.

Rete carpi dorsale format din conexiunea ramurilor carpiene dorsale ale arterelor radiale și ulnare și ramurilor din interosul; situat sub tendoanele extensoare si da ramuri: a) la cele mai apropiate articulatii (gg. ag-ticuldres), b) in spatiile interoaselor II, III si IV (aa. te-tacarpeae dor sales); la baza degetelor, fiecare dintre ele este împărțit în ramuri până la degete (aa. digitales dorsdles).

artera axilară,A. axilaris, este o continuare a arterei subclaviei, situată adânc în fosa axilară. La marginea inferioară a tendonului latissimus dorsi, artera axilară devine artera brahială. Artera este împărțită în trei secțiuni. În prima secțiune, la nivelul triunghiului clavipectoral, din artera axilară pleacă următoarele artere: 1) ramuri subscapulare, rr. subscapuldre, ramură în mușchiul cu același nume; 2) artera toracică superioară, A. toracic superior se desface în ramuri care furnizează sânge mușchilor intercostali și, de asemenea, dă ramuri subțiri mușchilor pectorali; 3) artera toracoacromială, toracoacromidlis, pleacă de la artera axilară deasupra marginii superioare a mușchiului pectoral mic și se împarte în 4 ramuri: ramură acromială, g participă la formarea rețelei acromiale, care alimentează articulația acromioclaviculară, precum și parțial capsula articulației umărului; ramură claviculară, claviculară, hrănește clavicula și mușchiul subclaviei; ramura deltoidă, g. deltoideus, furnizează sânge mușchilor deltoizi și pectorali mari și zonelor corespunzătoare ale pielii pieptului; ramuri toracice, rr. perfora,îndreptate către muşchii pectorali mari şi minori.

În a doua secțiune, la nivelul triunghiului toracic, artera toracică laterală pleacă de artera axilară, A. thoraclca lateralis. Aceasta artera emite si ea ramurile laterale ale glandei mamare, rr. mammarii laterales.

În triunghiul inframamar (secțiunea a treia), trei artere pleacă din artera axilară: 1) artera subscapulară, a. subscapuldris, impartit de artera toracodorsală, a. toracodorsails. Acesta furnizează mușchii serratus anterior și teres major, precum și latissimus dorsi; Și artera scapulară circumflexă, a. clrcumflexa scapulae, care trece printr-o deschidere cu trei laturi pe suprafața posterioară a scapulei către mușchiul infraspinatus și alți mușchi adiacenți, precum și către pielea regiunii scapulare; 2) artera circumflexă anterioară a humerusului, A. circumflexa humerului anterior, trece în fața gâtului chirurgical al umărului la articulația umărului și la mușchiul deltoid; 3) artera circumflexă posterioară a humerusului, a. circumflexa humerului posterior, mai mare decat precedenta, impreuna cu nervul axilar, este indreptata prin foramenul patrulater spre muschiul deltoid.

Artera brahială A. brahial, este o continuare a arterei axilare. Începe la nivelul marginii inferioare a muşchiului pectoral mare.

În fosa cubitală, la nivelul gâtului radiusului, artera brahială se împarte în ramurile sale terminale - arterele radiale și ulnare.

Din artera brahială pleacă un număr de ramuri: I) ramuri musculare, rr. musculare, la mușchii umerilor; 2) artera brahială profundă, a. brachii profund,începe din artera brahială în treimea superioară a umărului, dă câteva ramuri: arterele care alimentează humerusul, aa. nutriciae hiimeri, ramură deltoidă, g. deltoideus, la mușchii cu același nume și brahial, artera colaterală medie, a. media collaterdlls, care dă ramuri muşchiului triceps brahial şi artera colaterală radială, a. colateralis radial, care merge spre șanțul ulnar lateral anterior; 3) artera colaterală ulnară superioară, A. collateralis ulnaris superior,începe din artera brahială sub artera profundă a umărului; 4) artera colaterală ulnară inferioară, A. collateralis ulnaris inferior,începe din artera brahială. Toate arterele colaterale participă la formarea rețelei articulare ulnare, din care sunt alimentate articulația cotului, mușchii adiacenți și pielea din zona acestei articulații.

  • Artera. 2.Viena. 3. Nervi. 4. Țesut conjunctiv fibros neformat lax
  • Bazinul arterei spinale anterioare - Artera medulară alimentează artera spinală anterioară
  • Artera femurală, topografia, ramurile sale și zonele de ramificare.
  • Limitele care definesc începutul arterei brahiale sunt arbitrare. Cel mai adesea, granița de tranziție a arterei axilare la artera brahială este considerată a fi marginea inferioară a tendonului mușchiului latissimus dorsi sau marginea inferioară a mușchiului pectoral mare.

    Artera brahială este una dintre cele mai variabile, atât în ​​ceea ce privește nivelul de ramificare din ea și topografia trunchiului principal, cât și în localizarea ramurilor anormale, mai ales în cazurile de diviziune ridicată a acestuia. Bifurcația arterei brahiale (locul de divizare în arterele radiale și ulnare) variază, de asemenea, ca locație. Artera brahială este de obicei împărțită în colțul inferior al fosei cubitale sub marginea superioară a epicondilului intern al umărului cu 3 - 5 cm Diviziunea arterei brahiale în arterele ulnare și radiale este de obicei situată la 1 - 2 cm sub nivelul liniei articulației cotului.

    În medie, lungimea arterei brahiale este de 15 cm la bărbați și cu 2 - 2,5 cm mai scurtă la femei, fără a lua în calcul cazurile de origine mare a arterei brahiale din axila deasupra ansei nervului median.

    Proiecția arterei brahiale depinde de poziția membrului, de lungimea, sexul, vârsta acestuia și, de asemenea, în special, de opțiunile pentru originea sa și de nivelul divizării sale în ramuri. Poziția mâinii este vizibilă în special pe proiecție, deoarece fosa ulnară (punctul cel mai de jos al proiecției) din cauza rotației capului osului radial din poziția mediană este deplasată spre interior. Cu brațul abdus în unghi drept și rotit spre exterior, proiecția arterei brahiale se desfășoară de-a lungul unei linii trasate de-a lungul marginii interioare a mușchiului coracbrahial până la un punct situat la 0,5 cm spre exterior de la mijlocul distanței interepicondilare care leagă exteriorul și interiorul. epicondilii humerusului. Cu pronație semnificativă a antebrațului, punctul inferior al proiecției arterei brahiale este situat la granița dintre treimea interioară și mijlocie, iar cu supinație - la limita dintre treimea exterioară și mijlocie a distanței dintre epicondili.

    Este important să se cunoască proiecția arterei brahiale în raport cu humerusul: în treimea superioară a umărului este situat la 1,5 - 2,5 cm spre interior de os; în treimea mijlocie, artera și nervul median sunt proiectate la 1 - 1,5 cm spre exterior de marginea interioară a osului, iar nervul ulnar se află în spatele medianului; în treimea inferioară, artera brahială și nervul median traversează osul din interior spre exterior și sunt proiectate pe jumătatea sa interioară, iar nervul ulnar - 0,5 - 1 cm spre interior de marginea interioară a humerusului.

    De-a lungul cursului arterei brahiale se modifică și sintopia acesteia. În treimea superioară a umărului, se află de-a lungul marginii interioare a mușchiului coracbrahial, a cărui teaca formează teaca fascială a arterei brahiale și nervul median, care este adesea situat în față. La marginea posterioară-internă a arterei se află nervul ulnar, adesea acoperit de v. bazilică Nervul ulnar aici se află adesea în despicarea septului fascial intermuscular intern al umărului. În afara fasciculului neurovascular, nervul musculocutanat străpunge mușchiul coracbrahial, iar în spatele acestuia se află artera brahială profundă împreună cu nervul radial.

    În treimea mijlocie a umărului, fasciculul neurovascular se află de-a lungul marginii interioare a mușchiului biceps brahial, adesea acoperit de acesta. În această zonă, nervul median este adiacent arterei brahiale din față, iar nervul cutanat medial al antebrațului și v. bazilica – interior. Posterior la 0,5 - 1 cm de ultimele formațiuni, dar deja în patul fascial al mușchiului triceps se află nervul ulnar cu artera ulnară colaterală superioară.

    În treimea inferioară a umărului, artera brahială cu venele cu același nume rămâne în fascia care acoperă mușchiul brahial, iar nervul cutanat medial al antebrațului și v. bazilice sunt situate la 1,5 cm posterior, separate de vasele brahiale prin fascia umărului și un strat de țesut subcutanat.

    RAMURI ALE ARTEREI BRAHIALE

    Artera brahială profundă(a. profunda brachii) se îndepărtează cel mai adesea din semicercul posterior al arterei brahiale, mai rar - din semicercul intern sau anterior, dar întotdeauna în unghi ascuțit, cel mai adesea la nivelul marginii inferioare a tendonului latissimus dorsi, 1 - 2 cm sub ea Artera profundă umărul din treimea superioară a umărului este proiectat pe membrul abdus și pronat până la marginea inferioară a mușchiului deltoid; în treimea mijlocie - pe decalajul dintre mușchiul brahial și capul exterior al mușchiului triceps și în treimea inferioară - pe mușchiul brahial și extensorul radial al carpului lung.

    În artera profundă a umărului se pot distinge două secțiuni: 1) intermusculară și 2) musculo-scheletică. Prima secțiune din treimea superioară a umărului are o lungime pe brațul abdus de 3–4 cm, a doua – 4–6 cm Secțiunea musculo-scheletică a arterei brahiale profunde este situată în șanțul humerusului. părțile inițiale ale capetelor exterioare și interioare ale mușchiului triceps brahial. Secțiunea intermusculară trece între capetele lungi și interne ale acestui mușchi. Proiecția arterei brahiale profunde în treimea superioară traversează humerusul din față în spate, în treimea mijlocie îi corespunde marginea posterioară, iar în treimea inferioară traversează osul de sus în jos și din spate în față, îndreptându-se. la epicondilul extern al humerusului.

    Ramurile terminale ale arterei brahiale profunde formează anastomoze cu arterele recurente care decurg din vasele antebrațului.

    Artera colaterală radială(a. ccollateralis radialis) apare din artera brahială profundă în 89% din cazuri. În artera colaterală radială se disting în mod convenţional trei secţiuni: 1) în canalis humeromuscularis; 2) în grosimea septului fascial intercondilar extern al umărului; 3) în şanţul intermuscular lateral al fosei ulnare. Din prima secțiune ramurile se extind până la mușchii umărului. Prima secțiune trece în a doua la o înălțime de 8–9 cm de epicondilul extern al humerusului. Lungimea celei de-a doua secțiuni este de 1 - 1,5 cm. A treia secțiune a arterei este situată la marginea exterioară a mușchiului brahial, pe suprafața anterioară a epicondilului extern și a articulației cotului (humeroradial). Aici artera colaterală radială formează o anastomoză directă cu ramura de vârstă din artera radială.

    Artera colaterală medie(a. collateralis media) apare independent de artera brahială profundă mai des decât artera colaterală radială. De obicei începe din a doua secțiune din treimea mijlocie a patului posterior al umărului, situată între capetele interioare și exterioare ale mușchiului triceps brahial. Acesta străpunge acesta din urmă cu 1–2 cm deasupra epicondilului extern al humerusului și este direcționat în șanțul ulnar extern posterior. Aici artera colaterală mijlocie se anastomozează cu ramura interosoasă recurentă care decurge din artera interosoasă posterioară. Ramurile arterei colaterale medii sunt implicate în formarea rete olecrani et rete cubiti.

    Ramuri musculare(r. muscularis) provin în principal din prima secțiune a arterei brahiale profunde și furnizează sânge mușchilor deltoid, coracobrahialis și biceps brahial. Arterele colaterale furnizează sânge către capetele mușchiului triceps brahial. Astfel, toți mușchii suprafeței posterioare a umărului sunt alimentați cu sânge din sistemul arterelor brahiale profunde. Prin urmare, dacă acești mușchi sunt afectați în treimea medie și inferioară a umărului, este indicat să ligați artera profundă a umărului pentru a opri sângerarea.

    Ramuri care alimentează humerusul(rr. nutriciae humeri), pleacă din a doua secțiune a arterei profunde a umărului și intră în deschiderile corespunzătoare situate în treimea mijlocie pe suprafața posterior-internă a humerusului.

    Artera colaterală ulnară superioară(a. collateralis ulnaris superior) se îndepărtează din semicercul intern al arterei brahiale, cel mai adesea la nivelul marginii inferioare a tendonului mușchiului latissimus dorsi. Într-o treime din cazuri începe în treimea mijlocie a umărului.

    Artera colaterală ulnară superioară și nervul ulnar sunt proiectate în treimea superioară a umărului (cu brațul abdus în unghi drept) spre marginea interioară a mușchiului coracobrahial împreună cu artera brahială și artera profundă a umărului. Mai în jos, proiecția arterei colaterale superioare și a nervului ulnar se deplasează posterior în treimea mijlocie a umărului și corespunde capului interior al mușchiului triceps brahial. În treimea inferioară a umărului, artera și nervul se proiectează spre marginea interioară a tendonului triceps brahial și marginea epicondilului interior al humerusului.

    În artera colaterală ulnară superioară se pot distinge patru secțiuni: 1) cea superioară, situată în teaca fascială formată din septul intermuscular intern al umărului și fascia propriu-zisă a umărului, unde se află împreună cu vasele brahiale și nervul median; 2) mijlociu, situat posterior de septul fascial intermuscular intern în teaca fascială formată din teaca muşchiului triceps brahial, unde se află vasele colaterale ulnare superioare împreună cu nervul ulnar; 3) o zonă în treimea inferioară a umărului, unde artera se adâncește în grosimea capului interior al mușchiului triceps brahial și poate fi separată de nervul ulnar prin fasciculele sale musculare; 4) secțiunea finală a arterei trece de la capul intern al mușchiului triceps brahial la suprafața posterioară a epicondilului intern al humerusului. Aici, sub fascia superficială, artera colaterală ulnară superioară formează o anastomoză cu artera ulnară recurentă posterioară, care apare deasupra fasciei propriu-zise dintre capetele flexorului cubital al carpului. Din această zonă ramuri se extind până la rete olecrani.



    effenergy.ru - Antrenament, nutriție, echipamente